脑血管意外有什么症状 脑血管意外的急救原则
脑血管意外有什么症状 脑血管意外的急救原则
脑血管意外急救要尽快进行简要评估和急救处理,处理气道呼吸和循环问题,观察心脏的节律问题,建立静脉通道,吸氧,评估有无低血糖。急救的要点包括以下几点:
第一点是开放气道,保持气道通畅,如果是昏迷,或者是通气不足或者是窒息,建议在有条件的情况下尽早做气管插管。
第二点是保证整个呼吸的换气是通畅的,血氧饱和度要保持在百分之九十以上。
第三点是开放静脉通道,维持血压、血糖的稳定,就一定要检测血糖的情况,血压要保证在90/60毫米汞柱以上。
第四点是尽量避免低血糖,就是输含糖过多的液体,还有避免短时间内大量的静脉输液,输液的量和成分一定要控制。紧急处理之后尽快转往住院进一步治疗。
预防脑出血的几种建议
1、要养成科学的饮食习惯。高血压病人要戒烟、限酒,提倡低盐低脂饮食,饮食宜清淡、多样。五谷杂粮都要吃,宜多食鱼类、豆类、鸡蛋、牛奶、瘦肉等富含维生素和矿物质的食物,以及新鲜蔬菜水果。
2、要及时正确抢救。脑血管意外往往发病急,病情进展快,致残率高,死亡率高。保证病人在黄金时间内得到及时正确的救治,是抢救成功的关键。要加强对普通人群和脑血管意外高危人群及家人的宣传教育,让他们了解脑血管意外的症状及正确的应急救治常识,一旦发病要立即呼叫急救电话送医院抢救,切不可擅自做主给病人使用止血剂或其他药物,以免延误最佳治疗时间。
3、要控制血压。高血压是终身疾病,要终身服药,不能三天打鱼,两天晒网,这样血压反复反弹,极易导致血管破裂,发生脑溢血。
4、要保持平和的心态。健康的心态是预防动脉硬化、高血压脑出血的重要因素。老年人要避免大喜大怒和受强烈的刺激。尤其是患有心脑血管疾病的老年人,要善于调节和控制情绪,不宜炒股、打麻将,防止由于情绪的剧烈波动而诱发脑血管意外的突发。
5、生活要有规律。冬季是精气藏匿的时节,宜早睡晚起,特别是老年人,机体调节功能减退,不能与年轻人一样通宵达旦地看电视熬夜。要按时休息,保证睡眠,尤其是中午,最好能有两个小时的午休。老人可以适当做一些力所能及的劳动,但不可过于劳累。
脑血管意外的危险因素有哪些
脑血管意外是一种突发的脑血循环和血液循环障碍的疾病,又叫脑卒中,包括出血性疾病和缺血性疾病,脑血管意外的危险因素,主要就是有高血压病,糖尿病,还有血脂紊乱、代谢紊乱,特别是高脂血症的患者,还有心脏病,比方说有风心病或者是冠心病的患者;其次就是吸烟和酗酒,这都是脑血管意外的高危因素,很容易导致脑血管疾病,所以大家要引起高度的重视,尽量避免,定期检查,早期处理。
心脑血管意外预防保健
1、保持冷热平衡:冷热的变化直接影响心脑血管的舒缩功能。在寒潮来临时,特别是季节交替期,更要注意防寒保暖。日常生活中避免忽冷忽热,如天冷空调温度过高、盆浴水过热、淋浴水过凉等等。
2、保持血压平衡:血压急剧波动是心脑血管意外的重要原因。老年人和高血压病人要防止血压忽高忽低,尤其要避免血压突然升高。引起血压升高的诱因主要是兴奋激动、愠怒上火、骤冷刺激、麻将失手等等。
3、保持情绪平衡:情绪波动容易诱发心脑血管意外,因此心脑血管病人情绪要稳定,切忌大起大落,如大喜大悲、大恐大惊、过渡兴奋等。日常诱因为生日祝寿、性交高潮、球迷观赛、凶杀影视和惊险游戏等。
4、保持腹压平衡:腹腔压力的变化对人体血液流动力学影响很大。腹压波动过大也是心脑血管意外的重要诱因。为此,老年人或心血管病人不要用力屏气,尤其要防止腹压突然升高,如用力大便、双手从地上把孩子高高举起、把重物从地上背上肩等等。
5、保持饮食平衡:大吃大喝、暴饮暴食,特别是高脂油腻饮食、糯米甜食、过量饮酒和过咸菜肴等也是诱因,应避免。
脑血管意外护理
脑血管意外"俗称"中风",又称"卒中"。是急性脑部血液循际障碍所引起的脑机能紊乱的总称。主要包括:脑出血,常发生于高血压或脑动脉硬化的基础上,起病急骤,一般较为严重;脑血栓形成,因脑动脉硬化,血管胶狭窄,血流缓慢引起,起病较为缓慢;脑栓塞,见于心脏病患者,起病突然;脑血管痉挛,多见于高血压病,起病突然,但易缓解。临床表现随脑部受血液循环障碍影响的部位和范围而不同:有头晕、头痛、肢体瘫痪、言语障碍、视力损害、神志模糊、惊厥、昏迷等。在1-2天内脑部的损害可达到高峰,大多数在数月内可有明显好转而趋向稳定,但肢体活动和语言表达能力的恢复,则需一个缓慢的过程。
护理要点
◆ 鼓励病人树立信心,避免不良的精神刺激及过度用力。
◆ 合理安排饮食。注意低脂少盐。根据病人的食欲和消化情况合理安排流质、半流质或软食三种饮食。
◆ 给病人喂食不宜过快,以免引想呛咳。
◆ 可适量饮用决明子,以保持大便畅通。必要时可注入开塞路通便。
◆ 瘫痪者卧床要干燥、平整、柔软。每日可用樟脑酒精(10%)按揉受压部位,防止褥疮形成。如有局部糜烂,可用氯霉素鱼肝油油膏或百湿膏外敷,也可作局部红外线照射。
◆ 定时翻身。
◆ 注意口腔清洁,保持呼吸畅通。
◆ 鼓励病人主动活动,以恢复肌力。
◆ 鼓励病人说话,帮助语言训练。
◆ 积极进行技体锻炼,可分以下三步进行:
第一步:从坐到站。
患者尚不能主动运动时,可由护理者帮助按摩瘫痪肢体,再作肢体被动伸屈活动。每日3遍,每遍10次左右。肢体能主动伸屈时可作下列锻炼:
①卧位,两手握拳,手臂及大腿交替屈伸;
②坐位,提腿,原地踏步,每日2次,每次10~15下;
③起坐,先由护理者扶持,后由病人自己起坐,每日3次;
④立位,扶床架或椅背站立,每日2次。
第二步:步行。
① 扶持椅背、床架站立,作原地踏步,每日3次;
②扶持椅背站起,一腿提起片刻再换另一腿,两腿如此交替进行,每日3次;
③扶持床架或桌子行走,再过渡做扶手杖行走,最后独立行走。
第三步:增加肢体的灵活性。
①作上下楼梯练习或短距离散步;
②手作打结、写字、拍球练习;
③作蹲、立锻炼。
脑血管意外的临床的表现
脑卒中分为缺血性和出血性两大类,由血管阻塞引起缺血性脑中风又称脑梗塞,占中风的70%-80%。在脑血管病猝死事件中,脑梗塞占80%。突然发生脑梗塞,会使患者致死、致残,大多数家属觉得这是不可避免的意外。
脑梗塞病人大多有脑血管狭窄的基础病变,如果能提前通过超声或血管造影发现脑血管狭窄,及时疏通血管,就能预防突
临床表现以猝然昏扑、不省人事或突然发生口眼歪斜、半身不遂、舌强言蹇、智力障碍为主要特征。脑中风包括缺血性中风(短暂性脑缺血发作、动脉粥样硬化性血栓性脑梗塞、腔隙性脑梗塞、脑栓塞)、出血性中风(脑出血、蛛网膜下腔出血)、高血压脑病和血管性痴呆四大类。
上述关于脑血管意外的临床表现的分析,希望对于患者有一定的帮助,日常的生活中一定要注意饮食调理,避免吃那些油腻的食物,猪肉也要少吃,有高血压疾病的患者尤其要注意做好疾病的预防和护理工作。
脑血管意外是突发的吗
其实脑血管意外并非意外,它的发病尽管急骤,但是病前已经有了各种客观的发病基础,它只是一个缓慢发生和逐渐加重的过程,它的发病只是由量变到质变的反应,是内部病在外部的表现,冰冻三尺,非一日之寒,脑血管意外在发病之前也经历了相当长的病理演变,脑血管病的这些高血压、高血脂、糖尿病,都是引起脑血管意外的高危因素,因此脑血管意外它是有一定的基础病引起的,它只是由量变到质变的结果,因此我们在预防这种脑血管意外的同时,我们要积极的预防这些高危因素,预防高血压、动脉硬化,维持血糖、血压的稳定,饮食要低盐、低脂,清淡饮食,多吃青菜水果,尽量减少脑血管意外的发生。
脑血管意外是怎么回事
脑血管意外又叫中风,卒中,起病急,病死和病残率高,是老年人三大死因之一,抢救方法很关键,如果抢救得不及时病情会加重。脑血管意外我们主要分为脑出血和脑血栓形成两种,脑出血多发生在情绪激动、过量饮酒、过度劳累之后,因血压突然升高导致的脑血管破裂,脑出血往往发生在白天活动的时候,发病前一般有头晕、头痛、鼻出血或眼结膜出血等症状,血压比较高,病人突然昏倒后,很快就进入了昏迷,还有肢体瘫痪的症状。脑血栓,脑梗死也就我们常常说的,脑梗死一般都发生在睡眠安静状态下,发病前可有短暂的头晕、头痛、不说话、肢体麻木,然后往往在早上起床的时候,突然觉得半身不遂,就是身子不听使唤,但大部分情况下意识是清醒的,脉搏呼吸明显的还是有改变,然后也会逐渐加重,成为偏瘫、失语、偏盲,还有这些吞咽障碍等情况。
脑动脉硬化的征兆
脑动脉粥样硬化脑缺血可引起眩晕,头痛与昏厥等症状,脑动脉血栓形成或破裂出血时引起脑血管意外,有头痛,眩晕,呕吐,意识突然丧失,肢体,瘫痪,偏盲或失语等表现(详见“急性脑血管病”),脑萎缩时引起痴呆,有精神变态,行动失常,智力及记忆力减退以至性格完全变化等症状。
轻度脑动脉硬化通过治疗是可以治愈的,脑动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变,可使动脉管壁增厚、变硬可以不采取治疗,食疗也是可以的,减少对脂肪的摄取:应少食"饱和脂肪酸"占有量较多的煎炸食物及含"高胆固醇"食物。
脑血管意外的危险因素有哪些 脑血管意外的护理措施
脑血管意外的护理常规措施:
第一是观察患者的生命体征,神志、瞳孔、体温、脉搏、血压、呼吸,有无头痛、呕吐等情况。
第二是观察进食,注意有没有吞咽呛咳、呕吐、窒息,给予清淡易消化饮食,不能进食要尽早插管给予鼻饲流质饮食。
第三是给安全措施,留陪护,禁止患者躁动,还有坠床。
第四是急性期一定要卧床休息,保护瘫痪的肢体尽早地进行被动活动。
第五是观察一下患者早期如果进行了溶栓抗凝,要观察有没有出血的情况,还有尿的颜色,性质,还有尿量的情况。
第六保持大便通畅,大便通畅有利于患者病情的恢复,就要多进食一些青菜水果。
第七是尽早进行早期康复,最大限度地减轻患者残障功能,尽早地有利于他的恢复,提高他的生活质量。
第八要预防一些感染,比方说肺部感染、泌尿系感染,还有预防压疮,静脉血栓形成,所以早期的被动活动、早期的康复尤其重要,护理也很重要。
脑血管意外是怎么回事
脑血管意外又叫中风,卒中,起病急,病死和病残率高,是老年人三大死因之一, 抢救方法很关键,如果抢救得不及时病情会加重。脑血管意外主要分为脑出血和脑血栓形成两种,脑出血多发生在情绪激动、过量饮酒、过度劳累之后,因血压突然升高导致的脑血管破裂,脑出血往往发生在白天活动的时候,发病前一般有头晕、头痛、鼻出血或眼结膜出血等症状,血压比较高,病人突然昏倒后,很快就进入了昏迷,还有肢体瘫痪的症状脑梗死一般都发生在睡眠安静状态下,发病前可有短暂的头晕、头痛、不说话、肢体麻木,然后往往在早上起床的时候,突然觉得半身不遂,就是身子不听使唤,但大部分情况下意识是清醒的,脉搏呼吸明显的还是有改变,然后也会逐渐加重,成为偏瘫、失语、偏盲,还有这些吞咽障碍等情况。
脑血管意外是怎么回事 脑血管意外的危险因素
脑血管意外现在是一种突发的脑血循环和血液循环障碍的疾病,又叫脑卒中,包括出血性疾病和缺血性疾病,脑血管意外的危险因素,主要就是有高血压病,糖尿病,还有血脂紊乱、代谢紊乱,特别是高脂血症的患者,还有心脏病,比方说有风心病或者是冠心病的患者,其次就是吸烟和酗酒,这都是脑血管意外的高危因素,很容易导致脑血管疾病,所以大家引起高度的重视,尽量避免,定期检查,早期处理。
心脑血管意外治疗护理
如果出现(特别是患有高血压患者)说话变得模糊或不能理解,应立即呼叫急救医生。同样,如果发生半身麻木或一侧眼睑下垂,也应立即呼救,或上医院诊治。
对出现急性心肌梗死的症状,可采取以下处理:
1、立即绝对卧床休息。
2、保持环境安静,避免精神刺激,消除病人的焦虑与恐惧。尽量不要搬动病人和摇晃病人,以免增加病人心肌耗氧量而加重梗死。如患者出最呼吸困难,不能平卧,应让病人取坐位或半卧位,能减轻一些呼吸困难。
3、立即向120急救中心呼救,不要自行将患者匆忙送往医院。
4、硝酸甘油0.6毫克舌下含服,必要时重复数次。但要注意观察血压,勿使血压下降。也可以使用速效救心丸、复方丹参滴丸、麝香保心丸等中药制剂。
5、吸氧,3~5升/分。吸氧可增加心肌的氧气供应,并可减轻病人的症状。
6、如患者出现心脏骤停,要立即进行心肺复苏。
送至医院后的治疗措施:
1、复律除颤:大部分心源性猝死病人先出现室速,后出现室颤。现代的心脏除颤器多采用电感容器直流放电式电路,这种电路放电时间短,大约为几个毫秒(0.1%秒),放电能量可达400焦耳。除颤器在急救中消除心室纤颤时,由于此时心律巳严重紊乱,所以无从考虑R波的同步问题。但作为心房除颤治疗扭转心律失常时,如果除颤器的电刺激落在心动周期的易激期中,这时正是心脏的舒张过程,容易引起心肌损害,产生心室纤颤等危险,所以必须采用R波同步技术,也就是应用心电图的R波来触发放电,这样就可以保证除颤的电刺激落在心电R波下降时的这段时间里,即心室绝对不应期上。应用现代化“埋藏式心律转复除颤器”,能在十几秒内自动识别室颤,并自动除颤,成功率几乎100%.
2、药物治疗:①肾上腺素为首选药,主要作用为使α受体兴奋,周围血管收缩,提高主动脉舒张压,使心肌和脑血流增多,增强心肌收缩力,使心脏复跳。室颤时,能使细颤转为粗颤,有利于除颤。肾上腺素的用量为0.3~0.2mg/kg,起始量可用2mg,大剂量应用肾上腺素未发现有严重不良反应。②抗心律失常药物,室速或室扑时可用利多卡因50~100mg静注,每10分钟1次,总量不超过300mg,继以2mg/min静滴。室性自搏性节律及缓慢性心律失常时,可用阿托品0.5~1mg静注,间隔5分钟1次,总量不超过2.0mg.纳络酮系吗啡受体拮抗剂,在心跳骤停、休克等应激情况下,常有β内啡肽释放增加,纳络酮与之拮抗,迅速逆转β内啡肽对循环、呼吸的抑制,迅速改善动脉血氧分压,有助于中枢神经功能及心肌功能的恢复,宜用大剂量:0.4mg加入40ml葡萄糖中静注,每30~40分钟重复1次。呼吸兴奋剂只有在循环复苏满意的情况下,才有临床效果,不宜盲目用药。碳酸氢钠对心脏骤停10分钟以上或原有代谢性酸中毒的患者应用有价值,根据pH值调整用药量,首剂可用1mmol/kg,若心脏骤停时间短而无酸中毒及二氧化碳潴留者,不主张应用,而重在改善通气功能。对已做气管插管的病人,气管内给药吸收迅速,作用持续时间长,可考虑气管内给药。