巨人症症状
巨人症症状
起病缓慢,早期可无症状,而后逐渐出现面增长变阔, 眉及双颧隆突,巨鼻大耳,唇舌肥厚,下颌渐突出,牙齿稀疏,鼻翼与喉头增大,语言钝浊,容貌趋丑陋。指趾粗短、掌跖肥厚,全身皮肤粗厚、多汗、多脂。少数甲状腺肿大,基础代谢率增高,甲状腺功能大多正常,少数亢进。
内脏普遍肥大,胸廓增大。男子性欲亢进,女子多数月经紊乱、闭经、不育。半数伴糖耐量损害,多饮多尿,伴高催乳素血症者可乳溢。晚期出现肿瘤压迫症状, 可有头痛、视野缺损和高血压,也可出现继发性甲状腺功能减退症,继发性肾上腺皮质功能减退,性腺萎缩和性功能减退症,骨质疏松,脊柱活动受限等。垂体性巨人症表现为儿童期过度生长,身材高大,四肢生长尤速。食欲亢进,臂力过人。晚期(衰退期)体力日渐衰弱。
巨人症和长得高的区别 压迫症状
巨人症患者还会因为垂体肿瘤压迫蝶鞍附近的视交叉、肿、视力减退、视野缩小甚至颅内压升高。时患者出现发胖、睡眠障碍、尿崩症等疾病。
垂体瘤有哪些异常表现
垂体瘤其实是一种常见的神经系统良性肿瘤,它的表现不仅只有“巨人症”。北京宣武医院神经外科副主任医师胡永生介绍说,对垂体瘤的不了解源于大家对其“症状”辨别不清。
临床中,经常遇到这样的情况:有的病人出现视力障碍,跑去眼科治疗;有的病人长期不孕、月经紊乱等,跑到妇科和中医科调经;有的病人出现性欲下降、阳痿等,则去男科求治。可是治来治去,科室跑了不少,病却不见好。实际上,这个时候有可能是垂体瘤作怪,因为垂体有六种激素,任何一种激素分泌过多或者过少都会引起不同的症状。
专家介绍说,位于大脑底部不足一粒花生米大小的脑垂体却是人体内分泌的“司令部”,掌控着人体的重要内分泌功能,一旦垂体出现异常情况,很容易导致人体内分泌功能失调。常见垂体瘤临床表现集中于三个类型:一种是垂体腺瘤本身分泌很多泌乳素,泌乳素增高时,女性表现为闭经、不育;男性表现为性功能障碍。还有一种是生长激素,生长激素高时,在青少年主要表现是巨人症,身高可达2米以上,“女巨人”姚德芬就属于这种情况;成年人则是肢端肥大,整个人相貌变得丑陋、走形。还有一种是引起肾上腺皮脂分泌异常,表现为水牛背、面部痤疮、尿频等。
尽管表现症状千差万别,确诊却并不难。比如生长激素异常,患者明显的体征异常即可判断。育龄期女性,月经周期突然变长或消失,考虑妇科疾病的同时也要想到是不是垂体腺瘤病。患者需要进行内分泌检查、激素测定、磁共振等检查,可找到真正的病根。如果能及早发现,很多病人通过手术可以得到根治。
巨人症和长得高的区别 高血压
巨人症患者的高血压发病率高达30%-60%,这主要是由于巨人症患者的心脏肥大、心肌重量增加、心室肥厚引起的,并可发展为心力衰竭、心率失常等现象。
巨人症和长得高的区别 其它病变
巨人症患者会由于生长激素的影响出现骨骼、肌肉、血管病变,从而引起头痛、视乳头水肿、食欲亢进等现象。
"亚健康"状态当心是垂体瘤惹的祸
垂体瘤是颅内常见良性肿瘤,占颅内肿瘤的10%,.但由于早期症状隐蔽,一般常易忽视.垂体瘤实际患病率近年来有上升趋势,国外报道亚临床垂体微腺瘤尸检率更可高达5~20%.
垂体腺位于大脑底部正中,虽然只有小粒花生米大小,但它却是调节人体正常生理功能最重要的腺体,可谓人体内分泌功能的"司令部".一旦患了垂体瘤,就好比在"司令部"里安放了一枚"定时炸弹",干扰了人体内分泌激素的正常调节,从而引起一系列内分泌紊乱症状,主要表现为以下几种:
1.闭经-泌乳-不孕症:由垂体泌乳素细胞腺瘤引起,为最常见一种,约占垂体瘤总数的40%-60%.育龄期女性好发.由于一些女性对自己的生理情况"羞于启齿",直到婚后多年不孕才感问题严重,造成夫妻关系紧张.虽然调经治疗能做成人工周期造成治疗有效的假像,但不能根本解决问题,且耽误了真正病因-垂体瘤的治疗.男性也可能罹患泌乳素细胞腺瘤,临床上以阳痿、性功能减退为主要表现.
2.巨人症-肢端肥大症:为垂体生长激素细胞腺瘤引起,约占垂体瘤的20%-30%.前段时间就诊于我院的全球第一女巨人就是典型的这种病症,这种类型的垂体瘤如发生在青春期以前即表现为巨人症,成年后患病则表现为肢端肥大症,即颜面变形增大,鼻唇舌肥大,手足肥厚宽大,常需不断加大鞋码.由于升糖激素升高,患者易患糖尿病.
如何预防儿童期过度生长
儿童期过度生长是巨人症及肢端肥大症的症状之一。巨人症一般是由于生长激素(GH)持久过度分泌所引起的内分泌代谢疾病,GH过度分泌的原因主要为垂体GH瘤或垂体GH细胞增生,但肿瘤或增生的病因未明。如幼年生长激素分泌不足,会出现垂体性侏儒症。其预防方法如下。
1、病情观察:对晚期病人合并有垂体前叶功能减退时应密切观察其病情变化,注意血压、心率、呼吸等生命特征。避免应激、感染、劳累等诱因,如有严重胃肠症状、神志障碍、高烧等需警惕垂体前叶功能减退症危象的发生,及时报告医生进行抢救治疗。对有垂体肿瘤的病人需注意有无剧烈头痛、恶心呕吐及神志改变等表现的垂体卒中的发生。
2、治疗护理:嘱病人按时服药,如有糖尿病需注射胰岛素时需帮助病人留好四段四次尿并查尿糖、酮体,因患者所需胰岛素量较一般糖尿病人多,故应注意观察有无低血糖反应发生。对有垂体前叶功能减退的病人应检查并提醒他们不要随便停药,以免诱发危象。
3、配合医生做好功能试验检查:准确留取各种标本并送检,为避免患者多次针刺的痛苦,可使肝素化保留针管取血,试验过程中需防止针头堵塞,定时推注肝素溶液并进行检查。
男子患垂体瘤致手脚变大
眼看着自己的脚码从40码直逼44码,手也跟着肿胀变大,晚上鼾声如雷,频被憋醒,结果一查竟是脑内长了垂体瘤。
40岁的王先生有睡觉打鼾的毛病。后来鼾声越来越大,经常打着鼾,就没了呼吸,要用力把他推醒才能缓过气来。在医院经睡眠呼吸监测,他一个小时呼吸暂停40多次,诊断为重度鼾症。
更要命的是,王先生发现自己的脚越来越大,原来的鞋子都穿不上了,脸变长,连鼻子嘴唇也在悄无声息地长,体重更是从140斤飙到180斤,这才到某医院就诊,检查发现其脑垂体上有一个黄豆大瘤子。
该院孔医生刚介绍,像王先生这类生长激素型垂体瘤患者,其体内的生长激素是正常值的8倍。如果发生于儿童就会表现为巨人症,如果发生于成人,则会表现为肢端肥大症,患者的手脚、下巴、鼻子等莫名变大,导致鼻腔内阻塞性症变,出现打鼾的症状。
垂体瘤有哪些危害
垂体瘤可以引起内分泌紊乱,造成患者PRL、GH、ACTH、TSH等激素的增高,从而引起月经失调、泌乳、易流产、不孕、性功能减退、肥胖、面形丑陋、巨人症、手脚增、毛发增多、皮肤粗糙等;垂体功能减低者则表现为乏力、怕冷等。垂体瘤也可以引起患者免疫功能低下,容易感冒,易患癌症。
巨人症病人的饮食宜忌
一、精神及心理护理。由于患者有特殊异常体型及异常陋面容,而有不同程度的心理负担,因此应向病人做思想工作,增加其战胜疾病的信心。
二、生活护理。患者体型异常高大,一般病床难以睡下,因此需准备加长病床或床垫,并嘱病人进出病室需注意低头以免碰伤头部。如有视力视野缺损的病人,应加强其生活护理,以防意外。
三、饮食护理。应选择高蛋白质,高热量饮食以保证供给机体足够热量,对有糖尿病的病人应禁甜食,按糖尿病饮食及护理,因病人体型高大,主食量可较一般糖尿病人酌情增加。
巨人症和长得高的区别 特殊面貌
由于生长激素对骨骼、皮肤、软组织的促进作用,巨人症患者会出现特殊面容,例如:眼眶上嵴、颧骨、下颌骨增大而致眉弓外突,下颌突出,牙齿分开,咬合错位,枕部外隆凸出。
巨人症的发病原因
在人的眼睛后方,鼻腔的上端,有一个腺体,叫做脑垂腺,可以分泌生长素,当腺体脑出现肿瘤时,会使 生长素分泌过量,形成巨人症,生长激素的功能是促进身体组织之发育与成长,它可促进体内细胞的数目增加及变大,使身体各部分组织之器官变大,是每一个人成长的重要因素,在成长过程的第二性征发育,若是生长激素分泌过量或过少会引起「巨人症」或「侏儒症」。
生长激素分泌过多的原因同时主要有垂体性和垂体以外的原因:
垂体性:如发生在垂体部位的致密颗粒型或稀疏颗粒型GH细胞腺瘤或增生GH和PRL混合细胞眼瘤促催乳生长激素细胞腺瘤嗜酸干细胞腺瘤多激素分泌细胞腺瘤偶可为多内分泌腺瘤病型的组成部分。
垂体外性:异位GH分泌瘤(如胰腺癌肺瘤)GHRH分泌瘤(下丘脑错构瘤胰岛细胞瘤支气管和肠道类癌等)绝大多数由垂体瘤分泌过多GH所致统称为生长激素分泌瘤。
巨人症能治好吗
巨人症可以能控制生长的。系腺垂体分泌生长激素(GH)过多所致。青少年因骨骺未闭形成巨人症;青春期后骨骺已融合则形成肢端肥大症;少数青春期起病至成年后继续发展形成巨人,通过手术可以能控制继续生长的。
一.放射治疗:内照射和外照射(可用深度X光、钴60和重粒子等),60-90%较敏感。也可用x-刀、γ-刀立体放射治疗。
二.手术治疗:经蝶手术较好,如腺瘤大、混合瘤有鞍外发展者,需联合其他方法治疗。
三.药物治疗:
(一)抑制GH分泌药物:溴隐亭10mg/d以上服、氯丙嗪、庚啶等疗效不肯定。
(二)性激素:可减轻症状。如甲孕酮(安宫黄体酮)8-10mg,qid;已烯雌酚1mg,tid。两者可交替或同时服用。
(三)生长激素释放抑制素:奥曲肽,100ug,3次/d,6个月后见效。
肢端肥大症 属于什么领域
相信大家对巨人症和肢端肥大症都有大致的概念,但很少人知道这两种疾病是由什么引起的,其实巨人症和肢端肥大症是脑垂体瘤的常见症状之一。
巨人症和肢端肥大症主要表现为骨骺闭合前巨人症和骨骺闭合后肢端肥大症。对于巨人症和肢端肥大症的病因主要是垂体性、垂体外性的患者,最常见于大腺瘤。巨人症和肢端肥大症的临床表现比较明显。
巨人症多始于幼年,主要表现为GH升高、高大、面部粗糙、手脚增大,同时还会出现内脏增大、腺垂体功能减退、精神不振、乏力、血糖升高等症状。
而肢端肥大症则多见于成年,主要表现有占位病变的扩张作用、GH升高、头面部唇厚、鼻宽、舌大,下颌前突、颧骨过长,手脚粗大、手指变粗、骨关节病,可伴有PRL分泌过多。同时肢端肥大症还会出现相应的并发症如糖尿病、血脂异常,肺部疾病、气道狭窄,心血管疾病、心肌肥大、高血压,25(OH)2D3升高等。
不管采用什么治疗方法,定期体检、及早发现、尽快施治都是治愈垂体瘤的基本前提。
生长激素的分泌时间
有人说,“生长激素分泌越多,就越高;生长激素分泌越少,就越矮。”其实,这个说法是不科学的。根据不同时期生长激素分泌过多,会导致肢端肥大症或垂体性巨人症。对于儿童时期而言,生长激素分泌过多,则会形成巨人症。同时,还有一种情况是,如生长激素释过多,使垂体生长激素细胞受到长期及过度的兴奋刺激,会有可能形成腺瘤或增生。那么,如何鉴别是否是因为生长激素分泌过多导致巨人症呢? 既然生长激素影响着多方面的功能,那么生长激素是在什么时间分泌的呢?期间又要注意什么呢?
人体激素很多都是在夜间11:00----凌晨2:00点分泌最多,而生长激素呈脉冲式分泌,它的分泌受下丘脑产生的生长激素释放素的调节,还受性别、年龄和昼夜节律的影响。当在睡眠状态下,生长激素分泌明显增加。因此,长期日夜颠倒,打乱正常节奏,肯定会影响身高增长的。