尿常规检查对于发现肾病的重要性
尿常规检查对于发现肾病的重要性
在临床上,尿常规检查属于各项检查中的初步检查,也是最常用的检查项目之一,方便,快捷,经济是它的特点。虽然尿常规属于初步检查,但它对于发现肾病而言是非常重要的。
首先,肾病的病变是一个不短的过程,而且在早期症状不明显,即使有些许症状如腰酸,乏力等,一般情况下也不会联想到肾脏的病变。这就给了肾病病变一个很大的时间空间。而肾病在很大程度上会体现在尿异常上,如尿中出现蛋白质或有可视物质。而这些症状可以通过尿常规检查出来,这就给发现肾病提供了一个非常好的途径。
其次,尿常规的结果比较准确,全面科学而灵敏。尿常规的检查内容比较多,如颜色,尿糖定性,白细胞,红细胞等等。而尿常规一般选择新鲜晨尿,而晨尿中浓缩了夜间这一个比较长的时间段中肾脏排到尿液中的很多物质成分,检测效果较好,这对于发现肾病,掌握肾病的发病周期和倾向是非常重要的。
再次,尿常规简单,方便,经济,一般只需要取新鲜晨尿即可。相比起其他很多繁琐而昂贵的检查程序,尿常规更容易被就医者所接受,在选择检查项目上就有很大可能倾向于做尿常规,这非常有利于发现肾病,而由于尿常规的简单方便经济,,就医者可以选择多次做尿常规,这对于掌握肾脏的病变状况也是非常重要的。
最后,尿常规检查普遍被中西医接受。一般来说,无论哪种医院都会提供尿常规检查,而某些中医即使不做化验,也会对就医者的尿液及尿感非常重视,一般都会详细询问并加以分析推断,这对于发现肾病也是非常重要的。
尿常规不用再问医生
尿检有多重要?
尿常规是三大常规检验之一,所谓“常规”又是“三大”,既说明了这个检查的普适性,又说明了这个检查的重要性。三大常规检查包括血常规,大便常规和尿常规,血常规很多人都知道它很重要,但大便常规和尿常规却经常被忽视,甚至很多体检都没有尿常规这个项目。
尿常规检查标本送检之后半小时就能出结果,不仅可以发现早期肾脏病变,还对泌尿系统和糖尿病的筛查也有作用。你们大概也晓得,现在糖尿病和泌尿系统疾病的病人是有好多,所以,尿常规检查是有多么重要!!!
如何看检查单?先来看看尿常规主要包括哪些内容:可以分外观、化学分析、有形成分分析三个部分来讲。
一、外观
我们每天都必不可少的就是看看自己的尿啥颜色,尿常规中也有一个对外观的描述,没错,淡黄色、清晰透明是正常的,如果尿色有变化(如淡红色、洗肉水色),请尽快看医生!
尿常规中除了颜色,还有一个尿比重的结果项,这个结果的价值体现在对于肾脏肾小管功能障碍的判断参考,但是尿比重高或低在正常人群中也很常见。如果你一天都没喝水或者很少喝水,尿比重就会上升;如果你短时间喝了大量的水,尿比重就会下降。所以,如果尿常规上一个其他箭头都没有,就一个尿比重上升或者下降,首先问一下自己的喝水情况哦!
常做尿常规检查可以发现肾炎
经常做尿常规检查,可以发现慢性肾炎。一般而言,慢性肾炎好发于青、中年人,男性多于女性。最早出现的表现因人而异,以水肿、血尿及高血压最常见。水肿一般不重,容易被忽视,常出现于眼睑和下肢。
有的患者直至出现肾功能不全乃至肾衰竭才被发现患有慢性肾炎。此时患者常有夜尿多的表现,必须与神经衰弱、前列腺肥大所致的夜间排尿次数多鉴别,除测量昼夜尿量外,尿常规化验对鉴别也极有帮助。有的患者在出现头晕、心慌、气短等肾性贫血症状,或厌食、恶心、皮肤瘙痒等肾衰竭症状时才就诊,这时不但尿常规化验异常,而且肾功能也已受损(血清肌酐升高等)。显然,这时才发现慢性肾炎已经太晚。
什么是尿常规
尿常规在临床上是不可忽视的一项初步检查,不少肾脏病变早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。一旦发现尿异常,常是肾脏或尿路疾病的第一个指征,亦常是提供病理过程本质的重要线索。近年来有不少人强调,负责医生应自己动手做患者尿常规检查,是有利于医生发现肾脏疾病的一般诊断方法。
常规尿检查能查出肾病吗
尿常规+B超+穿刺
肾病最令人讨厌之处莫过于早期无症状,而一旦出现食欲下降、贫血、头痛、气短心慌等问题时,却已是肾功能下降,甚至是尿毒症的前兆。
难道真的没办法及早揪出肾脏病吗?
专家指出,尿常规、B超、肾穿刺等检查都可及时发现肾有无事、肾功能如何。
“每人每年务必坚持做一次尿常规检查。”医生说,很多人错误地认为血常规更靠谱,以为血肌酐升高才意味着肾损伤,而在肾内科,尿常规更被倚重,因其检查到尿红细胞、尿蛋白变化,那才是肾脏有没有受到损伤的最早标志。
B超是发现肾结石、先天多囊肾的手段。多数人结石堵住输尿管会感觉疼痛,但也有人感觉不到疼痛,有的甚至是结石堵到积水、肾功能被破坏了才发现病情。因此每年一次腹部B超可有助发现肾结石。B超不是什么都能看到的,最好结合尿常规一起,每年做一次。
常做尿常规检查可以发现肾炎
由于肾炎是属于一种慢性疾病,所以具有一定的隐藏性,所以我们身边很多朋友也许已经患上了肾炎都不知道。这就是导致肾炎无法很好的控制的主要原因。那么我们该如何去知道自己是否有肾炎的问题隐患呢?
慢性肾炎的发病机制目前尚不完全清楚。不少患者很疑惑:我没有得过急性肾炎,怎么一下就成了慢性肾炎?其实仅极少数慢性肾炎患者是由急性肾炎迁延发展而来,绝大多数患者起病即为慢性肾炎,与急性肾炎无关。
经常做尿常规检查,可以发现慢性肾炎
一般而言,慢性肾炎好发于青、中年人,男性多于女性。最早出现的表现因人而异,以水肿、血尿及高血压最常见。水肿一般不重,容易被忽视,常出现于眼睑和下肢。
有的患者直至出现肾功能不全乃至肾衰竭才被发现患有慢性肾炎。此时患者常有夜尿多的表现,必须与神经衰弱、前列腺肥大所致的夜间排尿次数多鉴别,除测量昼夜尿量外,尿常规化验对鉴别也极有帮助。有的患者在出现头晕、心慌、气短等肾性贫血症状,或厌食、恶心、皮肤瘙痒等肾衰竭症状时才就诊,这时不但尿常规化验异常,而且肾功能也已受损(血清肌酐升高等)。显然,这时才发现慢性肾炎已经太晚。
所以当我们身体出现不适应的症状时,或者是因为检查而体检出来我们肾脏有炎症时。我们需要及时的去正规医院就诊。不要因为自己的不重视导致病情的严重化,到时候治疗起来更加的麻烦,所以及时发现,及时治疗。
尿常规检查结果分析
尿常规检查结果分析
尿常规检查不仅肾病患者的常用检查手段,也是其他某些疾病的辅助分析工具。尿常规检查结果分析,肾病检查,不少患者感觉不舒服时常去医院接受尿常规检查,看看有无蛋白尿等情况,防止肾病。但是部分患者检查后看不懂结果,现在我们简单的做些尿常规检查结果分析。
肾病患者最好用晨尿做检查。留尿标本应取中段尿:即先排挤一部门尿弃去,以冲去留在尿道口及前尿道的细菌,然后将中段尿留取送检。
检查尿液的比重,正常人24小时尿的比重在1.015左右。常在1.010~1.025间波动,因受饮食、运动、出汗等影响。随意尿比重波动范围为1.005~1.030,24小时混合尿比重增高时,见于高热脱水、急性肾小球肾炎、心功能不全。蛋白尿及糖尿病人尿比重亦增高。
24小时混合尿比重降低见于尿崩症、慢性肾炎等肾脏浓缩功能减退时。尿常规检查结果测定任意一次随意尿,尿中无蛋白及糖时,比重≥1.025,表示肾脏浓缩功能正常,比重≤1.005表示肾脏稀释功能正常,如固定在l.010左右,称等张尿,为肾实质受损,肾脏浓缩及稀释功能降低所致。
尿常规检查注意事项
尿常规检查是常规体检中很重要的一项。少肾脏病变早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成。做尿常规检查它可直接、迅速地反映泌尿系统的情况,对及时发现泌尿系统疾病具有重要意义。在做尿常规检查时,一般要注意以下几点:
1、收集尿液的时间:任何时间排出尿都可以做常规化验检查。一般肾病病人为观察前后结果则规定一律采用清晨起床第一次尿液送检。
2、送检尿量:做尿常规检查送检尿量一般为5~10ml至少达到一半尿杯的量。如要测尿比重则不能少于50ml。
3、尿标本必须清洁:女性应避开经期,因为经期体检会影响尿常规检查结果的准确性,同时,还应清洗外阴,勿混进白带和血液。男性患者做尿常规检查注意事项不要混入前列腺液等。
4、按排尿的先后次序,可将尿液分为前段、中段、后段。因前段尿和后段尿容易被污染,因此,做尿常规和尿细菌学检查时,一般都留取中段尿。应使用清洁容器装取尿液,如医院提供的清洁尿杯。若尿液被白带等污染,必须留取清洁尿标本重检。
5、尿标本必须新鲜:尿液停放几小时后,白细胞即可破坏而脓尿消失,葡萄糖被细菌分解,管型破坏,细胞溶解等问题出现,会影响检查结果的准确性。
6、多次检查。如果尿路感染者脓尿常呈间歇性,需要做多次尿常规检查。
7、留尿标本应先排出一部分尿液弃去,以冲掉留在尿道口及前尿道的细菌,然后将中段尿留取送检。
怎样对肾病综合症进行正确诊断
肾病综合症的检查项目:
血生化检查:除血浆总蛋白降低外,白/球可倒置,血胆固醇Ⅰ型增高,Ⅱ型可不增高。
血沉增速:肾病综合症患者常为40~80mm/h,血沉增速多与浮肿相平行。
蛋白电泳:α2或β可明显增高,α1、γ球蛋白多数较低。
肾功能检查:Ⅰ型正常,Ⅱ型有不同程度的异常。
肾活体组织检查:可通过超微结构及免疫病理学观察,以提供组织形态学依据。
尿常规:尿常规检查发现肾病综合症患者尿中除有大量蛋白外,可有透明管型或颗粒管型,有时也可有脂肪管型。
选择性蛋白尿及尿中C3、FDP测定:Ⅰ型肾病综合症为选择性蛋白尿,尿C3及FDP值正常,Ⅱ型为非选择性蛋白尿,尿C3及FDP值往往超过正常。
肾病综合症的鉴别诊断:
肾病综合症与糖尿病肾病:多发于糖尿病史10年以上的病人,可表现为肾病综合征,眼底检查有微血管改变,肾活检示肾小球基底膜增厚和系膜基质增生,典型损害为Kimmelstiel-Wilson结节形成,肾活检可明确诊断。
肾病综合症与乙肝病毒相关肾炎:可表现为肾病综合症,病毒血清检查证实有病毒血症,肾脏免病理检查发现乙肝病毒抗原成分。
肾病综合症与紫癜性肾炎:病人具备皮疹,紫癜,关节痛,腹痛及便血等特征表现,又有血尿,蛋白尿,水肿,高血压等肾炎的特点,若紫癜特征表现不典型,易误诊为原发性肾病综合征,本病早期往往伴血清IgA升高,肾活检弥漫系膜增生为常见病理改变,免疫病理是IgA及C3为主要沉积物,故不难鉴别。
肾病综合症与狼疮性肾炎:多见于20~40岁女性,病人多有发热,皮疹及关节痛,血清抗核抗体,抗ds-DNA,抗SM抗体阳性,补体C3下降,肾活检光镜下除系膜增生外,病变有多样性特征,免疫病理呈“满堂亮”。
糖尿病肾病的诊断方法介绍
1.重要的诊断指标:掌握好诊断指标对判断患者的病情具有非常重要的意义。如果进行尿常规检查发现尿蛋白阳性或是尿白蛋白的排泄率没分钟大于 200μg,可以诊断为糖尿病肾病。一般情况下,尿沉渣改变不明显,出现有大量的红细胞,提示可能有其他原因所致的血尿;较多白细胞时提示尿路感染。
2.糖尿病肾病晚期:在发病晚期患者会出现一些独特的病变特点,比如肌酐、血尿素氮增高及内生肌酐清除率下降,这也是糖尿病肾病怎么诊断的重要方法。
3.筛选糖尿病肾病:这是诊断过程中最基本的一个步骤,对患者的确诊非常重要。筛选糖尿病肾病的一种最简便的方法是糖尿病定性。在糖尿病肾病可以出现假阳性或假阴性,所以,诊断的主要依据是血糖。
风寒感冒诊断鉴别
受风寒引起的感冒,一般发烧较轻,不出汗,孩子会有怕寒怕冷的表现,小婴儿喜欢让妈妈抱在怀里。同时孩子还有流清水鼻涕,咳嗽、喷嚏阵阵,痰清稀易咳出,舌苔薄白的症状。
风热感冒是风热之邪犯表、肺气失和所致。症状表现为发热重、微恶风、头胀痛、有汗、咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。治法应以辛凉解表为主。常选用菊花、薄荷、桑叶等。
风寒感冒的检查
本病需要做的检查有尿常规检查,血常规检查, 痰液的一般性状检查, 痰液细菌涂片检查,体温测量,脉搏。体温测量是诊断疾病时常用的检查方法,有口腔测温,腋下测温和肛门测温三种。
尿常规即尿常规检查,尿常规在临床上是不可忽视的一项初步检查,不少肾脏病变早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。一旦发现尿异常,常是肾脏或尿路疾病的第一个指征,亦常是提供病理过程本质的重要线索。近年来有不少人强调,负责医生应自己动手做患者尿常规检查,是有利于医生发现肾脏疾病的一般诊断方法。
风寒感冒的检查
本病需要做的检查有尿常规检查,血常规检查, 痰液的一般性状检查, 痰液细菌涂片检查,体温测量,脉搏。
体温测量是诊断疾病时常用的检查方法,有口腔测温,腋下测温和肛门测温三种。
尿常规即尿常规检查,尿常规在临床上是不可忽视的一项初步检查,不少肾脏病变早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。一旦发现尿异常,常是肾脏或尿路疾病的第一个指征,亦常是提供病理过程本质的重要线索。近年来有不少人强调,负责医生应自己动手做患者尿常规检查,是有利于医生发现肾脏疾病的一般诊断方法。
小儿眼睛浮肿应检查尿常规
从上文儿童原发性肾病综合症的症状中,我们可以看出,眼睛浮肿是肾病综合症的一种症状。所以家长在发现小儿眼睛浮肿的时候,一定要小心查找原因,如果不是因为睡前喝水太多或者受周围环境影响,极有可能是肾出现了问题。
验尿是发现孩子是否得肾病的重要方法。儿童肾病多会出现尿蛋白,这是因为肾病是肾小球的毛细血管通透性增高了,体内的蛋白质从肾脏漏到了尿液中,做尿常规检查时就会出现尿蛋白阳性。如此一来,孩子的肾病就很容易通过尿液检查来发现。
通过尿常规检查,可以直观地反应出肾脏所处的功能状态。健康人做尿常规检查的时,尿蛋白的指标显示通常是阴性的。如果化验检查结果显示尿蛋白阳性,则说明肾脏有一定的病变。这时家长要小心啦,要带宝宝及时治疗。
如果孩子的尿常规没有异常,孩子体重又跟同龄人相差不多,早上的晨尿不混浊,那么你的孩子肾功能很好,是不可能患有肾炎的。
当孩子出现眼睛浮肿的时候,家长应该综合分析造成孩子眼睛浮肿的原因。如果判断到不是因为睡前饮水过多、周围环境污染、枕头过低、眼睛受到强光刺激等原因,则很有可能是孩子的肾有问题。小编建议家长要小心为上,带宝宝去检查尿常规!
肾病综合症怎么进行复查
肾病综合征可分为原发性、继发性以及先天性,其中先天性肾病综合征多与遗传因素有关。肾病综合征患者临床表现具有4大特点,即大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症以及水肿。肾病综合征的检查项目包括尿常规、选择性蛋白尿及尿中C3、FDP测定、血生化检查、肾活体组织检查等,临床上常根据以上检查进一步进行诊断。
1、尿常规:尿常规检查发现患者尿中除有大量蛋白外,可有透明管型或颗粒管型,有时也可有脂肪管型。
2、选择性蛋白尿及尿中C3、FDP测定:Ⅰ型为选择性蛋白尿,尿C3及FDP值正常,Ⅱ型为非选择性蛋白尿,尿C3及FDP值往往超过正常。
3、血生化检查:除血浆总蛋白降低外,白/球可倒置,血胆固醇Ⅰ型增高,Ⅱ型可不增高。
4、血沉增速:常为40~80mm/h,血沉增速多与浮肿相平行。
5、蛋白电泳:α2或β可明显增高,α1、γ球蛋白多数较低。
6、肾功能检查:Ⅰ型正常,Ⅱ型有不同程度的异常。
7、肾活体组织检查:可通过超微结构及免疫病理学观察,以提供组织形态学依据。