胆囊结石的症状
胆囊结石的症状
胆囊结石的早期通常约有60%没有任何症状,在查体或者是上腹部手术的时候发现胆囊结石的存在。
有些单发或者是多发的结石在胆囊内自由活动,不容易产生嵌顿,所以很少产生症状,被称为无症状胆囊结石。
胆囊内的小结石可以嵌顿在胆囊的颈部,从而引起临床症状,特别是在进食油腻食物后会引起胆囊收缩,或者是睡眠的时候由于体位的改变,使得症状加剧。
当胆囊结石嵌顿在胆囊的颈部,会造成急性梗阻,这个时候胆囊内的压力增高,胆汁不能通过胆囊颈部和胆囊管排出,可以引起胆绞痛。
如果胆囊结石的嵌顿状况得不到及时的改善,可能会引起胆囊持续增大,甚至会出现感染,可以发展成为急性胆囊炎。
糖尿病一天能吃几个柿子 结石能吃柿子吗
分情况而定。
结石的种类有很多,有胃结石,胆囊结石,泌尿系结石等,像一般的胆囊结石以及泌尿系结石患者是可以吃柿子的,这并不会对结石症状造成什么不好影响,并且适量食用还能为身体补充营养和水分。
但如果是胃结石的话,则不建议食用柿子,因为柿子中含有大量的鞣酸,这种鞣酸容易和食物当中的蛋白质、钙铁离子结合生成沉淀物,这样就容易导致胃结石症状加重。
胆结石和胆囊结石有何区别
很多人认为胆囊结石就是胆结石,但如果严格来说在,这种说法是不对的。具体的说,胆囊结石是隶属于胆结石的一种疾病。根据结石发生部位的不同,胆结石可分类为胆总管结石、胆囊结石、肝内胆管结石。1、胆总管结石多见于胆红素结石。胆石可以原发于胆总管,也可以来自胆囊或肝内胆管。当胆石在胆总管内卡住时,病人出现疼痛,常有黄疸、寒战、发热,大便呈灰色,小便颜色加深如浓茶一样。如此时又有胆总管炎症时,就能导致高热、昏迷等严重征象。当胆石移动位置或从胆道口排到十二指肠内,病人的黄疸及炎症症状都可趋向消退。2、胆囊结石多为胆固醇和混合性结石。胆石在胆囊内,一般不引起黄疸,也不产生绞痛。患者平时偶有中上腹或右上腹的饱闷感,有嗳气、嗳酸、腹胀等消化不良症状。吃完油腻食物后,症状会加重。也有部分病人可以终身没有症状。3、肝内外胆管结石多为胆红素结石。肝内胆管结石占胆石症的15%左右。由于胆石较小,呈泥沙样,容易往下流动,因此多数同时有胆总管结石。通过上述的描述我们可以确切的知道,胆囊结石是属于胆结石的一种,二者不可混淆。
胆结石对身体有什么危害呢
1、急性胆囊炎肝脓肿胆道出血
胆石症最严重的并发症是不同严重程度的急性胆囊炎,包括坏疽性,气肿性胆囊炎,胆囊周围脓肿和穿孔等,慢性结石性胆囊炎也是胆囊结石常见的并发症,除此之外,胆囊结石的并发症还有胰腺炎,肝脓肿,胆管炎,上行性肝炎,门静脉炎,Mirizzi综合征和胆囊癌等,除了慢性胆囊炎(几乎每个胆囊结石患者都合并有慢性胆囊炎)之外,大约20%的胆囊结石患者会发生并发症,并且随着年龄增长,发生并发症的发病率明显增加。
2、Mirizzi综合征和合流结石:
Mirizzi综合征是胆石症的一个少见的并发症,它是胆石嵌顿于胆囊颈部或胆囊管压迫肝总管并引起肝总管狭窄的一组症状,嵌顿于三管合流部的胆石,称之为合流结石。
诊断Mirizzi综合征的3个要点为:胆囊结石嵌顿于胆囊颈部;结石压迫和结石本身刺激引起嵌顿部位的炎症,纤维化导致肝总管的部分机械性梗阻;反复发作胆管炎或因阻塞引起胆管炎性肝硬化,其临床症状主要是右上腹痛,黄疸,发热等胆管炎的表现。
Mirizzi综合征和合流结石在胆囊造影上都不显影(无论口服或静脉),B超和CT诊断胆囊颈结石的阳性率偏低,故常依赖PTC和ERCP等直接胆道造影确诊,Dietrich等认为只有存在胆囊管与肝总管平行的解剖异常时才可能发生Mirizzi综合征,但是多数学者认为并非如此,Mirizzi综合征的手术治疗往往很困难,术后常留有胆管狭窄和瘘管形成等后遗症。
3、胆总管结石的常见并发症为不同程度的胆管炎和胆管的细菌感染,其次,为胆石性胰腺炎,肝脓肿,败血症,胆肠瘘及胆石性肠梗阻等,因胆石压迫招致胆总管黏膜溃疡,进而引起胆总管狭窄者罕见,在我国,时而可见因胆石压迫引起胆管黏膜溃疡,坏死及出血,而西方国家,胆总管结石患者罕见胆道出血,此外,胆总管结石引起长期反复发作胆管炎及黄疸者可进一步发展成胆汁性肝硬化。
对于胆结石该如何诊断好
这几年来,生活条件变好了,饮食结构也发生了改变,因为一些不良习惯的影响,导致胆结石的患者群体在不断扩大。广大朋友可能对此都相当担心了,下面大家就一起看下专家就胆结石该如何诊断好呢做出的相关介绍,希望广大朋友可以对胆结石病有所了解。
专家介绍:对于胆结石该如何诊断好呢,首先是根据病史,如常有右上腹部疼痛,并向右肩部放射,伴有发热等,其次是对病人进行体格检查,将所得的结果进行分析,再辅助一些必要的特殊检查,即可明确诊断。
对那些无症状的胆囊结石主要依靠B型超声波检查来确诊,现代超声显像是一种非创伤性,非侵入的诊断方法,能够清晰地显示胆囊,对胆囊结石的诊断率高达95%以上,能够发现直径0.3cm以上的结石。一般认为B超对胆囊结石的诊断优于CT及口服胆囊造影等。所以,对怀疑有胆囊结石的病人,一般选用B超检查,即可明确诊断。如果想进一步确定胆囊的结石,可以同时观察胆囊的浓缩功能和排空功能。
具有典型症状的胆囊结石诊断比较容易,但由于有些胆囊结石的病人没有什么症状或症状比较轻微,没有明显的胆石症特点,以致在诊断方面会走一些弯路,没有能及早发现。例如有不少胆囊结石的病人,在没有查出胆囊结石之前,常常因为上腹部不适、胃饱胀、嗳气及食欲不好等而被当作是胃炎、胃溃疡或消化不良等,吃了很长一段时间治胃病的药,但没有什么效果,最后找到有经验的医生诊治,经B超检查或口服胆囊造影而确诊为胆囊结石。诊断一明确,治疗能有的放矢,自然效果也就好了。
导致胆囊结石病发的六大原因
导致胆囊结石病发的六大原因
病因一、经常不吃早餐。
这是因为空腹时间长了,胆汁分泌减少,胆汁成分发生改变,使胆固醇达到饱和,很容易在胆囊中沉淀,长此以往就容易形成胆囊结石。
病因二、饮食不卫生。
可能会把蛔虫带入体内,进入胆道,引起胆道阻塞,虫卵又可能成为晶核,时间长了就造成胆囊结石。
病因三、饮水少。
饮水少也会可能是引发胆囊结石的病因之一。事实上预防很多结石都需要多饮水。多饮水似乎是结石辅助治疗的通用方式。
病因四、长期高脂饮食或者低脂饮食。
大量脂肪摄入后可导致血液和胆汁中胆固醇升高,破坏胆固醇与胆盐、卵磷脂三者之间的平衡关系,若同时伴有胆汁瘀积、胆盐或卵磷脂沉积,就极易产生胆囊结石。
病因五、妊娠期胆囊排空滞缓。
妊娠期的女性由于雌性激素增加使胆汁成分发生变化,可增加胆汁中胆固醇的饱和度,或是妊娠期胆囊排空滞缓,产后体重等有关。都会产生胆囊结石。
病因六、并发症。
胆道感染,胆道蛔虫症可以继发胆结石,其他胆囊结石的发病亦与一些疾病有一定的关系,比如肝硬化、糖尿病、高脂血症、胃肠外营养、手术创伤和应用某些药物有关。会产生胆囊结石。
温馨提示:以上就是关于导致胆囊结石病发的六大原因的相关内容,希望对大家有所帮助。胆囊结石症状要早发现,及早防范早治疗。胆囊结石拖得久了,可引发胆囊炎,胆囊穿孔,乃至胆囊癌,对患者危害极大。因此,患者需要引起高度警惕。
胆石症可引起哪些疾病
胆石症最严重的并发症是不同严重程度的急性胆囊炎,包括坏疽性、气肿性胆囊炎,胆囊周围脓肿和穿孔等。慢性结石性胆囊炎也是胆囊结石常见的并发症。除此之外,胆囊结石的并发症还有胰腺炎、肝脓肿、胆管炎、上行性肝炎、门静脉炎、Mirizzi综合征和胆囊癌等。除了慢性胆囊炎(几乎每个胆囊结石患者都合并有慢性胆囊炎)之外,大约20%的胆囊结石患者会发生并发症,并且随着年龄增长,发生并发症的发病率明显增加。
Mirizzi综合征和合流结石:
Mirizzi综合征是胆石症的一个少见的并发症。它是胆石嵌顿于胆囊颈部或胆囊管压迫肝总管并引起肝总管狭窄的一组症状。嵌顿于三管合流部的胆石,称之为合流结石。诊断Mirizzi综合征的3个要点为:胆囊结石嵌顿于胆囊颈部;结石压迫和结石本身刺激引起嵌顿部位的炎症、纤维化导致肝总管的部分机械性梗阻;反复发作胆管炎或因阻塞引起胆管炎性肝硬化。其临床症状主要是右上腹痛、黄疸、发热等胆管炎的表现。Mirizzi综合征和合流结石在胆囊造影上都不显影(无论口服或静脉),B超和CT诊断胆囊颈结石的阳性率偏低,故常依赖PTC和ERCP等直接胆道造影确诊。Dietrich等认为只有存在胆囊管与肝总管平行的解剖异常时才可能发生Mirizzi综合征。但是多数学者认为并非如此。Mirizzi综合征的手术治疗往往很困难,术后常留有胆管狭窄和瘘管形成等后遗症。
胆总管结石的常见并发症为不同程度的胆管炎和胆管的细菌感染。其次,为胆石性胰腺炎、肝脓肿、败血症、胆肠瘘及胆石性肠梗阻等。因胆石压迫招致胆总管黏膜溃疡,进而引起胆总管狭窄者罕见。在我国,时而可见因胆石压迫引起胆管黏膜溃疡、坏死及出血,而西方国家,胆总管结石患者罕见胆道出血。此外,胆总管结石引起长期反复发作胆管炎及黄疸者可进一步发展成胆汁性肝硬化。
胆囊炎与胆结石的关系
一、胆囊炎的症状
急性胆囊炎,可出现右上腹撑胀疼痛,体位改变和呼吸时疼痛加剧,右肩或后背部放射性疼痛,高热,寒颤,并可有恶心,呕吐。慢性胆囊炎,常出现消化不良,上腹不适或钝疼,可有恶心,腹胀及嗳气,进食油腻食物后加剧。
二、胆石症的症状
胆石症的表现很多与胆石的大小和部位有关。如果结石嵌入并阻塞胆囊管时,可引起胆绞痛,中上腹或右上腹剧烈疼痛,坐卧不安,大汗淋漓,面色苍白,恶心,呕吐,甚至出现黄疸和高热。但也有症状不典型,不感疼痛的,称“无疼性胆石”。
三、胆囊炎并发胆石症出现的症状
胆囊炎并发胆石症是有可能的。胆囊结石是诱发胆囊癌的重要因素之一。胆囊炎并发胆石症者,结石嵌顿时,可引起穿孔,导致腹膜炎,疼痛加重,甚至出现中毒性休克或衰竭。胆囊炎胆石症可加重或诱发冠心病,引起心肌缺血性改变。
胆结石也会发生癌变
无症状性胆结石主要指胆囊内有结石,但没有疼痛、恶心、呕吐等不适症状,因此常常不引起重视。该院每年都能收治几名因无症状性胆囊结石导致意外性胆囊癌的患者,而90%的患者由于肿瘤侵犯周围脏器无法进行根治术,只能采取姑息治疗。
对于无症状性胆结石的手术治疗多表现为医生着急,患者不急。因为不痛,许多患者忽视了它的危害,且有相当一部分患者即使专家说明其危害性,仍担心手术损伤元气而对手术持保守态度。其实,越早手术对病人的恢复越有利。如果等到年龄增大,身体素质下降,此时反而对手术的预后有影响。
提示:有胆石症的患者一定要定期进行b超检查。出现下列情形之一者:胆囊结石大于2cm 以上;胆囊收缩功能不好,胆囊壁增厚或萎缩;胆囊息肉合并胆囊结石;瓷化胆囊;年龄在50 岁以上,病程在5 年以上;合有糖尿病、心肺疾病等的患者,均需进行手术治疗。对于结石小于2cm、胆囊收缩功能好的胆石症患者一般不建议手术,但要跟踪检查,以免发生恶变。
胆结石诊治存在的误区有什么
误区一:没有症状的胆囊结石不需要治疗,等有了症状再说。
据有关统计,有1/3以上的胆囊结石是在没有症状的情况下被诊断的,称为静止性胆囊结石。从理论上讲,所谓“无症状”只是相对的,也只是暂时的,随着胆囊病变的发展,机体抵抗力的逐渐降低,胆囊结石还是会出现症状。因此,人们不能因为胆结石暂时无症状就任其不管,而失去最佳治疗时机,甚至带来更严重的后果。所以说胆囊结石在无症状时治疗,才是防患于未然。
误区二:小的胆囊结石不需要治疗,等长大了再说。
这是个非常错误的观点。从专业的角度讲,并不是结石越小越安全。因为直径超过1厘米的结石,既不容易卡在胆囊管,更不会掉入胆总管,很少会发生急性胆囊炎、胆总管结石等并发症。发生各种并发症者,大多是直径在5毫米以下的结石。所以,小胆囊结石更危险,更应该尽早治疗。
误区三:一直以为是胃病,按照胃病治疗。
患胆结石症的人98%伴有胆囊炎,这些炎症的存在影响胆汁的正常成分,使胆汁在进入十二指肠帮助消化的功能受到了很大的损害,导致了病人出现了反复上腹疼痛、腹胀、恶心、呕吐,特别是进食油腻食物后症状加重,许多病人自诉“心窝处疼痛”,其实这也可能是结石性胆囊炎的表现。由于症状类似于胃病,所以导致病人第一反应是胃病的发作,从而忽略了可能是胆结石引发的疼痛。这不仅不能治疗疾病,还延误了治疗时机,真是得不偿失。