何为痛风石
何为痛风石
痛风石,又名痛风结节,是尿酸钠结晶沉积于软组织引起的慢性炎症及纤维组 织增生,形成的结节。痛风石在关节附近的骨骼中侵人骨质,形成骨骼畸形,或使 骨质遭受损毁,这种痛风结石也可在关节附近的滑膜腔与软骨中发现。痛风石大小 不一,小的如沙砾,大的如鸡蛋,血尿酸浓度越高病程越长,发生痛风石的机会就 越多,痛风石逐渐增大后,其外表的皮肤可能变薄,破溃,形成窦道,排出白色粉 笔屑样的尿酸盐结晶物,经久不愈。发生在手足肌腱附近的结石,常影响关节活 动,有时常常需要手术治疗。此外,发生肾结石的危险性随血清尿酸浓度增高而增 加,且常会引起肾病变,肾衰竭后可能需接受血液透析,这也是引起死亡的主要原 因之一。如果病程较长且得不到及时治疗,尤其是血尿酸增高明显者和痛风性关节 炎经常发作者,可在关节周围和耳郭处的皮下,发现高出于皮面的黄白色结节(俗 称"疙瘩"),临床称为痛风石。它是血中过量尿酸在组织内沉积所造成的,如果切 开痛风石,就可以见到乳白色的尿酸盐结晶。研究表明,血尿酸越高,痛风石的发
什么是痛风石
在痛风病人的发病过程中,会出现一种坚硬如石的结节,称为“痛风石”,又名痛风结节。这种尿酸钠结晶沉积于软组织,引起慢性炎症及纤维组织增生形成的结节肿。痛风石最常见于耳轮,亦多见于?[趾的第一跖趾关节、指、腕、肘及膝关节等处,少数病人可出现在鼻软骨、舌、声带、眼睑、主动脉、心瓣膜和心肌。在关节附近的骨骼中侵入骨质,形成骨骼畸形,或使骨质遭受损毁。这种痛风结节也可在关节附近的滑囊膜、腱鞘与软骨内发现。痛风石大小不一,小的如芝麻,大的如鸡蛋。
一般认为,血尿酸在0.54毫摩尔/升以上时,50%有痛风石。多见于起病后的某个时期,平均为10年左右。总之,血尿酸浓度越高,病程越长,发生痛风石的机会越多。痛风石逐渐增大后,其外表皮肤可能变薄溃破,形成瘘管,排出白色粉笔屑样的尿酸盐结晶物,经久不愈。由于尿酸有抑制细菌的作用,继发感染少见。发生在手足肌腱附近的结石,常影响关节活动,有时需手术治疗。
关于痛风的疼痛等级
痛风是一种由于嘌呤代谢紊乱及尿酸、排泄减少引起的一种晶体性关节炎,临床表现为高尿酸血症和尿酸盐结晶沉积所致的特征性急性关节炎,痛风石形成痛风石性慢性关节炎并发尿酸盐肾病、尿酸性尿结石等,严重者出现关节炎致残,肾功能不全。
痛风常与中心性肥胖、高血脂症、糖尿病、高血压以及心脑血管病伴发。研究发现,痛风是先天遗传基因和后天饮食环境两个因素共同造成的。痛风在临床上可分为四个阶段:
第一阶段为高尿酸症期,病人仅是血尿酸升高,尚未出现痛风的临床症状。
第二阶段为痛风早期,血尿酸持续性增高,导致急性痛风性关节炎突然发作。绝大多数人是在睡梦中被刀割般的疼痛所惊醒,首发部位常是大脚趾,表现为关节红肿、灼热发胀、疼痛难忍,症状可在数月或数周内自动消失。
第三阶段为痛风中期,痛风性关节炎反复急性发作,逐渐波及到指、趾、腕、踝、膝等全身关节,进而周围的软组织和骨质也遭到不同程度的破坏,出现功能障碍,尿酸结晶不断沉积,慢慢地形成了结石一样的“痛风石”,肾功能正常或轻度下降。
第四阶段为痛风晚期,患者关节畸形及功能障碍日益严重,痛风石增多,体积增大,易破溃流出白色尿酸盐结晶。由于关节永久性畸形,影响了日常工作和生活,给病人的身心带来极大的痛苦。
由此可见痛风带来的危害也是非常大的,所以大家在平时生活上一定要注意了,多了解一些疾病的相关知识对于疾病的防治都有帮助,如果发现自己出现了疼痛的症状,那么一定要及早到医院进行检查与治疗,及早治愈疾病防止危害越来越大。
痛风骨头变形会恢复吗
如果是第一次或前几次发生的急性期痛风,关节变形是因为尿酸盐的堆积过多引起的关节肿胀疼痛、关节变形,这种情况是可以恢复到正常状态的。
慢性期痛风的患者出现关节变形是因为痛风石导致的,而这种原因引起的关节畸形现象是不能恢复到正常状态的。
晚期痛风的症状是什么呢
1、前期痛风反复发作,尿酸盐反复沉积使局部组织发生慢性异物样反应,沉积物周围被单核细胞、上皮细胞、巨噬细胞包绕,纤维组织增生形成结节,称为痛风石。
2、痛风石多在起病10年后出现,是病程进入慢性的标志,可见于关节内、关节周围、皮下组织及内脏器官等,痛风的晚期病症。典型部位在耳廓,也常见于足趾、手指、腕、踝、肘等关节周围,隆起于皮下,外观为芝麻大到鸡蛋大的黄白色赘生物,表面菲薄,破溃后排出白色粉末状或糊状物,经久不愈,但较少继发感染。当痛风石发生于关节内,可造成关节软骨及骨质侵蚀破坏、反应性增生,关节周围组织纤维化,出现持续关节疼痛、肿胀、强直、畸形,甚至骨折,这就是痛风的晚期病症。
3、另外,随着病情的恶化,痛风的晚期病症是痛风结节逐渐损害患者的肾脏,引发各种肾脏病变,包括尿酸盐肾病、尿酸性尿路结石、急性尿酸肾病等,严重威胁着患者的生命健康。
痛风的分类有哪些
现代医学认为,痛风的症状分类大致可分为4类:
1、无症状高尿酸血症。
2、急性痛风性关节炎。
3、慢性痛风性关节炎及痛风石形成。
4、肾脏病变。
值得注意的是痛风患者除了发病时的疼痛难忍外,经常合并有高脂血症、糖尿病、高血压和肾脏疾患。
痛风会造成哪些影响
1、活动受限
痛风石的出现,使得痛风患者,在进行常规的活动时,会出现疼痛。从而导致,痛风患者活动阻碍。一些痛风石严重的患者,由于痛风石性质、形状等影响。出现关节无法弯曲等,直接导致痛风患者,其活动受限。
2、心脏疾病
痛风石的出现,对于痛风患者血液循环,产生了极大的影响。在加上尿酸含量的过高,极易诱发心梗等心脏疾病,严重危及到痛风患者的生命。
3、关节变形
在感官上,痛风病患者,在出现痛风石,并且痛风石较大时。痛风患者的肢体、特别是双手、双足、膝盖、耳软骨等,会发生变形。这种痛风的变形,是因为痛风石的产生,而造成的直接影响。
4、疼痛难忍
一些痛风患者,其疼痛程度,是没有痛风病患的朋友,所无法想象的。一些痛风患者,在痛风石出现之后,这种疼痛的感觉会加强并且频繁发作。刺痛、胀痛等,是十分明显的。
所以痛风患者不要忽视痛风治疗,一旦发现患上痛风,一定要及时治疗,不要等到形成痛风石才觉得严重,等到形成了痛风石就不是服用药物可以解决的事情了。
痛风骨头变形会恢复吗
急性期痛风可以恢复
如果是第一次或前几次发生的急性期痛风,关节变形是因为尿酸盐的堆积过多引起的关节肿胀疼痛、关节变形,这种情况是可以恢复到正常状态的。
慢性期痛风不能恢复
慢性期痛风的患者出现关节变形是因为痛风石导致的,而这种原因引起的关节畸形现象是不能恢复到正常状态的。
痛风病的症状都有哪些呢
1、慢性期的痛风病的症状:该阶段的痛风症状主要表现是存在痛风石,慢性关节炎、尿酸结石和痛风性肾炎及并发症.此时痛风频繁发作,身体部位开始出现痛风石,随着时间的延长痛风石逐步变大。
2、早期的痛风病的症状:这一阶段主要表现为血尿酸持续或波动性增高,从血尿酸增高到症状出现时间可长达数年至数十年,只有在发生关节炎时才称为痛风。
3、间歇期的痛风病的症状:该阶段的痛风症状主要表现是血尿酸浓度偏高.所谓的间歇期是指痛风两次发病的间隔期,一般为几个月至一年。
4、急性发作期的痛风病的症状:该阶段的痛风症状表现为脚踝关节或脚指,手臂、手指关节处疼痛、肿胀、发红,伴有剧烈疼痛.请注意,发病期的血尿酸由于已经生成沉淀,所以尿酸值比平时最高值低。
痛风病的症状都有哪些呢?上述内容对于痛风病的症状做了详细介绍,希望对您有所帮助。专家提示:如果您的身体健康出现了痛风病的症状,千万不要耽误诊断,应及时到正规医院进行治疗。
痛风的四个分期
1、无症状期:仅有高尿酸血症而无症状。
2、急性期:以急性关节炎为主,第一次发作大拇指的关节者占60%。
3、间歇期:在两次发作期间有一静止期。一年内复发者占62%。
4、慢性期:此期间主要表现为痛风石、慢性关节炎及痛风性肾炎。
尿酸沉积于结缔组织形成痛风石,平均出现时间为10年;经过10―20年累及上下肢许多关节,可出现假性类风湿性关节炎。
痛风的常见体征有什么
关节疼痛急性发作是急性痛风的典型症状。疾病发作多在轻微损伤、饮食过量或相关疾病以后,特别好发于肢体远端关节,典型的症状发于足趾(足痛风),也可因尿酸盐结石引起肾绞痛。慢性痛风以破坏性关节变化为特征。
皮肤症状:约1/2的病例,有尿酸盐沉积于皮下,这些结节被称为痛风结节或痛风石。痛风石常呈白色或珍珠色结节(痛风珍珠),发生于游离弧形的皮肤边缘(如耳廓)。痛风石另外的特征性症状是指(趾)关节白色或黄色的结节。皮肤尿酸盐沉积。圆形结石可通过变薄的皮肤看到,它们可能破溃。关节附近的痛风结节有成群发生或融合的趋势。痛风石在急性发作后产生,无痛。如果皮肤破溃,可释放出白色石灰样物质,镜检示束状针样物质的致癌混合物,鉴定为尿酸钠。
无症状高尿酸血症期有何表现
无症状高尿酸血症期:高尿酸血症期是指血尿酸高于正常值,但无关节炎、痛风石等症状,有 5%〜12%的高尿酸血症最终表现为痛风发作。血清尿酸盐浓度愈高,时间愈长, 发生痛风的机会愈多。
为什么痛风患者容易得肾结石
痛风石即痛风结节,一般发生在慢性通风性关节炎患者中。由于痛风结节质地较硬,形状似圆形石子,故通常称为痛风石。
痛风患者肾结石的发生率较正常人高200倍,为35%~40%。结石的发生率随血尿酸盐浓度的增高、尿酸排斥量的增多而增加。
这是因为痛风患者长期血尿酸增高,体液中pH值下降,尿酸在酸性环境中大量与钠离子结合形成尿酸钠沉积在各组织器官,不断聚集形成结节。痛风石小的可以只有数毫米,似沙粒,称为痛风沙粒。随着病情的发展,痛风石的数量可以不断增多、逐渐增大,可如鸡蛋大小甚至更大,数目也可从最初一两个增加到十几个以上,并累及多个部位。痛风石主要发生在关节及附近的组织,主要是四肢,其次是耳廓和面部。在内脏中除脑以外的脏器均可发生痛风石,以肾结石最多见。
肾痛风石的治疗方法等同于普通肾结石,痛风病人也要多喝水,减少晶体沉积,有利于晶体的排出。结石小的话,可以保守治疗,结石超过4立方厘米的话,则要进行碎石。如果不及时治疗,有可能会导致肾损害,甚至发展成为尿毒症。
肾结石的治疗方法
首先应对症治疗。如绞痛发作时用止痛药物,若发现合并感染或梗阻,应根据具体情况先行控制感染,必要时行输尿管插管或肾盂造瘘,保证尿液引流通畅,以利控制感染,防止肾功能损害。同时积极寻找病因,按照不同成分和病因制定治疗和预防方案,从根本上解决问题,尽量防止结石复发。
痛风有什么临床表现
急性关节炎:为痛风首发症状,是尿酸盐结晶、沉积引起的炎症反应。表现为突然发作的单个,偶尔双侧或多关节红肿热痛、功能障碍,可有关节腔积液,伴发热、白细胞增多等全身症状。常在夜间发作。发作呈自限性,数小时、数天、数周自然缓解,缓解期局部可出现特有的脱屑和瘙痒表现。缓解期可数月、数年乃至终生。
急性关节炎多于春秋发病,也可在一些诱发因素的作用下出现,如酗酒、过度疲劳、关节受伤、关节疲劳、寒冷、摄入大量嘌呤食物等。
痛风石及慢性关节炎:痛风石为痛风的特征性损害,是尿酸盐沉积所致。除中枢神经系统外,可累及任何部位,以关节内及附近与耳轮常见。呈黄白色大小不一的隆起,小如芝麻,大如鸡蛋,初起质软,随着纤维增多渐硬如石。