为啥多数顺产都要挨一刀 侧切与否,相信医生判断
为啥多数顺产都要挨一刀 侧切与否,相信医生判断
那么是不是每个顺产的产妇都要做会阴侧切呢?答案显然是否。毕竟是也是一个手术操作,得有做这个手术的理由。
切,或者不切,主要看助产士或者产科医生的判断,根据估计的胎儿体重、产妇的会阴条件等,评估侧切和不侧切哪个对产妇的损伤更小。如果医生觉得根据情况,即使不做侧切也不会造成严重裂伤,那么就可以不做侧切。即使是产后会阴裂伤到了2度,也就跟做侧切结果差不多,如果只是1度裂伤就更好了,比侧切损伤还小,那么不做侧切也是值得的。
其实,会阴侧切的损伤并不大,最常见的影响就是短期内的疼痛。对于产妇的长期影响来说,比方说性交痛,和没有侧切比起来差别不大,因为不做侧切大多数人也是会有会阴裂伤的。
所以,对于会阴侧切大可不必太过担心,这些专业的事情就交给专业的人去判断就好了。
顺产侧切多久不出血 顺产一定要侧切吗
顺产不一定要侧切。
顺产是否侧切是医生根据当时产妇分娩时的综合情况决定的,目的是减少会阴部的撕裂和缩短产程,只有当准妈妈们因为某些原因宝宝不能及时顺利的出来,或者是出来时会导致会阴部撕裂的情况,才会选择侧切。
顺产下面要剪一刀吗
顺产下面剪一刀指的就是会阴部侧切,而是否侧切是根据妈妈分娩时的综合情况决定的,不是每位妈妈都会要进行会阴部侧切的。
顺产一定要侧切吗
生孩子,不在肚子上划一刀,就要在会阴处切一刀。这是让很多准妈妈感觉奇怪的现象,“我都要顺产了,为什么还是要把会阴给切一刀?”这一疑问困扰了很多孕妇。实际上,生孩子是一个自然的过程,国际上认为医疗干预越少越好。最近四五年来,我们的产科医生也正在转变“常规会阴侧切”的观念,在分娩过程中,医护人员会尽量给产妇保会阴,而不是做常规侧切,并希望会阴侧切的比例控制在30%左右,生第二胎的产妇这个比例最好能控制在10%以内。
过去 常规切会阴,目的在于避免严重裂伤
广州市妇女儿童医疗中心泌尿妇科主任医师叶明对记者说:“在以前,基本上只要第一胎的初产妇,医生都习惯做会阴侧切,觉得这样做可以保护产妇和胎儿。”
实际上,在生孩子过程中,在阵痛剧烈时,医生做了会阴侧切,产妇自己已经根本感受不到了。这会阴在哪呢?它是阴道和肛门之间的部位一个区域,通常只有两三厘米长,5厘米厚,但分娩的时候,可以拉伸约10厘米长,0.5-1厘米厚。这是由于为了宝宝的顺利诞生,荷尔蒙使会阴变薄、变松软、易拉伸来帮助生产。但第一次分娩时,会阴仍紧,阴道口伸展性相对较差的,尤其当胎儿过大时,母儿有病理情况急需缩短产程,结束分娩,手术助产时需会阴切开,以减少胎儿宫内缺氧、新生儿窒息等情况的出现,同时还能防止产妇会阴撕裂、保护盆底肌肉。
叶明说,有的产妇不懂得合理用力,大喊大叫,损耗气力,等到真到宫口开全的时候,又没有力气生,导致产程过长,阴道和会阴受损太严重而发生子宫脱垂,甚至裂伤到肛门括约肌和直肠,使大便失禁,十分痛苦。
当然,也有产科专家认为,即使不做会阴侧切手术,初产妇的会阴在分娩时也会被撕裂,一旦撕裂的伤口不规则,其伤口的边缘很不整齐,缝合的时候就难以做得漂亮光滑。这样不仅会使产妇的会阴伤口愈合时间延长,而且在伤口愈合后,也极易形成疤痕,从而使产妇在产后过性生活时有异物感。
现在 主张保会阴,原因在于侧切也是损伤
无论是“缩短产程”保险型会阴侧切,还是“缝合规则”预防型会阴侧切,这都是格外的干预。叶明称,在近四五年来,我们正逐渐改变这种观念,而是尽量保会阴,不做常规侧切,并且希望会阴侧切发生率控制在30%左右,第二胎的产妇也要控制在10%以内。
“现在不主张侧切,可以保护到盆底肌肉以及子宫不造成损伤。”叶明说,“如今产妇就算第一次生孩子,发生三度裂伤的几率都不高,现在医院产科基本上都配备有助产士,并且都有一套帮助产妇保会阴的技术,分娩时会教她们如何正确用力。这在孕妇学校,孕妇就应该学会分娩时如何用力,在孕晚期做一些盆底肌锻炼,使产妇分娩时容易些,这都是一些预防的措施。”
之所以要保会阴,还有一个原因就是会阴侧切大约有5%的产妇会发生感染。这一刀虽然只有2-5厘米,但主要由于位置特殊,前近尿道,后近肛门,因而容易引起感染,加上一些妊娠并发症的影响,例如妊娠高血压的产妇局部组织水肿、妊娠合并贫血的产妇、机体抵抗力弱、精神状态不佳等,都会诱发产妇会阴侧切之后的感染。
先说说俏妈自己吧,我生女儿前早已对”侧切“手术非常了解了,本想着分娩时主动告诉医生别侧切,可在阵痛了两天两夜好不容易折腾到产床上时,压根就忘记了这件事,更要命的是,医生在根本没有征求我个人意见的情况下,直接就剪开了……后来,被侧切的伤口折磨了将近一个月,前半个月走路坐立都很受影响,伤口完全没有任何异样感觉好像是在三四个月之后了。
孕妇迷信吉时求剖产
孕妇迷信吉时指定凌晨剖产
30岁的万青(化名)是一位二胎妈妈,因为第一胎是剖腹产,所以她一开始就认定自己二胎一定要继续“剖”,预产期还没到,她就到贵州某医院产科办理入院手续,并要求医生进行剖宫产,时间选在3月25日凌晨。
产妇的要求被医生拒绝。经询问,原来,万女士家人通过算命先生“指点”,认定凌晨产下腹中胎儿最“吉利”。“反正都要挨一刀,还不如选个对孩子好的时间。”万女士说。
该医院产科主任张连香告诉记者,万女士距离预产期还有一个多星期,而且种种迹象表明,万女士是可以顺产的。但最终因沟通无效,该孕妇选择了转院。
记者从贵阳市一些医院的产科了解到,随着二胎妈妈的增多,图吉利择期生产的孕妇是有增无减。
顺产侧切切哪里 顺产哪些情况需要侧切
1、初产妇会阴比较紧,阴道口狭窄小,会阴体长,会阴弹性差组织硬韧,急产会阴没能完全扩张或会阴部有炎症、水肿等情况,胎儿分娩时会造成阴部严重的Ⅱ度以上撕裂。
2、胎儿较大,胎头位置不正,头盆不正,再加上产力不强,胎头被阻于会阴。
3、35岁以上的高龄产妇,或者合并有心脏病、妊娠高血压综合征等高危妊娠时,为了减少产妇的体力消耗,缩短产程。
4、子宫口已开全,胎头较低,但是胎儿有明显的缺氧现象,胎儿的心率发生异常变化,或心跳节律不匀,并且羊水混浊或混有胎便。
5、借助产钳助产、借助胎头吸引器助产或者初产臀围经阴道分娩。
6、经产妇原先曾经做过侧切手术或者修补后疤痕大,会阴扩张不良。
7、产妇患有心脏病、糖尿病等疾病需要缩短第二产程。
8、早产、胎儿宫内发育迟缓或者胎儿宫内窘迫需要尽快娩出者。
顺产一定要侧切吗
【顺产全过程】
预产期本来是21号的,结果宝宝留级了1天。22号到医院检查,发现宝宝太大,羊水又少,只好用催产药了!
晚上10点用催产药,11点破水见红阵痛。阵痛持续到第二天早上10点多,宫口才开了三指,可这已经把我疼得死去活来了!本以为进了产房就有镇痛贴的,然而并没有!进去后,护士检查宫口,大概有三四次吧!
中午12点,宫口开了四指,有大便的感觉,医生就叫我开始用力。
下午2点多,宫口开了十指。12点~2点期间,我一直在用力,可是宝宝的头一直没有出来。医生还把手伸进去帮我开宫口,那种疼痛,我一辈子都忘不了!
下午3点多,换了三个医生用手帮我拉孩子的头,都生不出来,阴道严重损伤,最后,一个医生直接把下面剪开,用产钳把宝宝取出来,两个医生用手在我肚子上按压,两个护士抱住我的腿,疼得中间晕过去两次。
下午4点14分,小公举终于生出来了!然后,医生按压胎盘,缝针,按压瘀血。
【妈妈温馨提醒】
我进产房前早上中午都没吃饭,只喝了红牛,结果进去一使劲憋气就呕吐,吐得到处都是,给宝妈提醒,千万别空腹喝太多水或者饮料,会吐的!
【妈妈温馨寄语】
胎儿双顶径10.2,我依然选择了顺产,虽然比别人受罪多,但看到宝宝平安诞生,这一切都是值得的!如果你腹中的也是大头宝宝,请别随便放弃顺产,一定要相信自己也能行的!
顺产侧切缝几针
顺产侧切缝几针主要是根据伤口大小来的,一般都是在三针到五针的样子,具体还要医生根据每个妈妈侧切伤口情况来判断。
顺产侧切切哪里 顺产一定要侧切吗
顺产不一定要侧切。
顺产会阴侧切不是阴道分娩的常规操作,并不是每位产妇都需要侧切,只是有必要时才进行侧切手术,是产科医生权衡利弊、充分考虑母婴健康而做出的决定。通常以下生产情况下顺产需要进行侧切。