牙菌斑如何去除 龋齿发生的源头
牙菌斑如何去除 龋齿发生的源头
牙菌斑中的细菌分解残留在口腔中的食物并产酸，从而损害牙釉质，形成龋齿。如不及时治疗，病变继续发展，整个牙冠都会被破坏，最终结果是牙齿丧失。
龋齿的表现
一、龋病好发部位
龋病的好发部位与食物是否容易滞留有密切关系。牙齿表面一些不易得到清洁，细菌、食物残屑易于滞留的场所，菌斑积聚较多，容易导致龋病的发生，这些部位就是龋病好发部位，包括：窝沟、邻接面和牙颈部。
好发部位包括：1、后牙牙合面窝沟龋。 2、磨牙颊面沟龋。 3、牙颈部龋。 4、后牙邻面龋。5、因阻生牙而致的邻面龋。 6、前牙舌面窝龋。 7、前牙邻面龋。
牙齿的窝沟是牙齿发育和矿化过程中遗留的一种缺陷，也是龋病的首要发病部位，牙齿的邻接面是仅次于窝沟的龋病好发部位，一般因邻面接触面磨损或牙间乳头萎缩导致食物嵌塞所致。牙颈部是釉质与牙本质的交界部位，即利于滞留食物和细菌，也是牙体组织的一个薄弱环节，尤其是釉质与牙骨质未接触，牙本质直接外露时更容易发生龋坏。
二、龋病的好发牙齿
由于不同牙齿解剖形态和生长部位的特点，龋病在各牙的发生率出存在着差别。大量流行病学调查资料表明，龋病的牙位分布是左右侧基本对称，下颌多于上颌，后牙多于前牙，下颌前牙患龋率最低。
三、龋坏程度
临床上可见龋齿有色、形、质的变化，而以质变为主，色、形变化是质变的结果，随着病程的发展，病变由釉进入牙本质，组织不断被破坏、崩解而逐渐形成龋洞，临床上常根据龋坏程度分为浅、中、深龋三个阶段，各自表现如下：
浅龋：亦称釉质龋，龋坏局限于釉质。初期于平滑面表现为脱矿所致的白垩色斑块，以后因着色而呈黄褐色，窝沟处则呈浸墨状弥散，一般无明显龋洞，仅探诊时有粗糙感，后期可出现局限于釉质的浅洞，无自觉症状，探诊也无反应。
中龋：龋坏已达牙本质浅层，临床检查有明显龋洞，可有探痛，对外界刺激(如冷、热、甜、酸和食物嵌入等)可出现疼痛反应，当刺激源去除后疼痛立即消失，无自发性痛。
深龋：龋坏已达牙本质深层，一般表现为大而深的龋洞，或入口小而深层有较为广泛的破坏，对外界刺激反应较中龋为重，但刺激源去除后，仍可立即止痛，无自发性痛。
龋坏在X线片上呈黑色透射区，对难以确诊者(如邻面龋)，可借助X线片协助诊断。
龋齿的症状如何表现
1.龋齿的好发部位
龋齿的好发部位与食物滞留密切相关。牙齿表面一些不易得到清洁，细菌、食物残屑易于滞留的场所，菌斑积聚较多，容易导致龋病的发生，这些部位就是龋病好发部位，包括：窝沟、邻接面和牙颈部。牙齿的窝沟是牙齿发育和矿化过程中遗留的一种缺陷，也是龋病的首要发病部位，牙齿的邻接面是仅次于窝沟的龋病好发部位，一般因邻面接触面磨损或牙间乳头萎缩导致食物嵌塞所致。牙颈部是釉质与牙本质的交界部位，即利于滞留食物和细菌，也是牙体组织的一个薄弱环节，尤其是釉质与牙骨质未接触，牙本质直接外露时更容易发生龋坏。
2.龋齿的好发牙齿
由于不同牙齿的解剖形态和生长部位各有其特点，龋病在各牙的发生率存在着很大差别。大量流行病学调查资料表明，龋病的牙位分布是左右侧基本对称，下颌多于上颌，后牙多于前牙，下颌前牙患龋率最低。
3.龋坏程度
龋齿的表现以色、形、质的改变为主，其中以质变为主，色、形变化是质变的结果，随着病程的发展，病变由釉进入牙本质，组织不断被破坏、崩解而逐渐形成龋洞，临床上常根据龋坏程度分为浅、中、深龋三个阶段。龋坏在x线片上呈黑色透射区，对难以确诊者(如邻面龋)，可借助x线片协助诊断。
浅龋：亦称釉质龋，龋坏局限于牙釉质。初期于平滑面表现为脱矿所致的白垩色斑块，以后因着色而呈黄褐色，窝沟处则呈浸墨状弥散，一般无明显龋洞，仅探诊时有粗糙感，后期可出现局限于釉质的浅洞，无自觉症状，探诊也无反应。
中龋：龋坏已达到牙本质浅层，临床检查有明显龋洞，可有探痛，对外界刺激(如冷、热、甜、酸和食物嵌入等)可出现疼痛反应，当刺激源去除后疼痛立即消失，无自发性痛。
深龋：龋坏已达牙本质深层，一般表现为大而深的龋洞，或入口小而深层有较为广泛的破坏，对外界刺激反应较中龋为重，但刺激源去除后，仍可立即止痛，无自发性痛。
4.龋坏的病变类型
(1)慢性龋：一般进展缓慢，尤其以成人多见，因病程较长，质地较干而软龋较少，此类患者有较长的修复过程，通常洞底均有硬化牙本质层。
(2)急性龋：多见于儿童、青少年、孕妇或健康状况不佳者，疗程短而进展快，软龋较多，质地松软，着色也浅，呈浅黄或白垩色，易被挖除，洞底缺乏硬化牙本质层。
(3)静止性龋：静止性龋是由于局部致龋因素被消除，导致龋坏进展非常缓慢或完全停止。
(4)继发性龋：多见于龋病治疗过程中龋坏组织未去净化或修复体边缘不密合，形成裂隙以致再次发生龋坏。
幼儿龋齿原因
儿童龋病病因学说是四联因素学说，主要包括细菌、口腔环境、宿主和时间，其基本点为：致龋性食物(特别是蔗糖和精制碳水化合物)在糖，紧紧贴附于牙面由涎液蛋白形成的获得性膜上，在这种由牙齿表面解剖结构和生化、生物物理特点形成的不仅得以牢固的附着于牙面，而且可以在适宜温度下，有足够的时间在菌斑深层产酸，侵蚀牙齿，使之脱矿，并进而破坏有机质，产生龋洞。
1.细菌
是龋病发生的必要条件，一般认为致龋菌有两种类型，一种是产酸菌属，其中主要为变形链球菌、放线菌属和乳杆菌，可使碳水化合物分解产酸，导致牙齿无机质脱矿;另一种是革兰氏阳性球菌，可破坏有机质，经过长期作用可使牙齿形成龋洞。公认的主要致龋菌是变形链球菌，其它还包括放线菌属、乳杆菌等。
细菌主要是借助菌斑粘附于牙面。口腔滞留食物中的碳水化合物被降解后，一方面聚合产生高粘性葡聚糖，形成菌斑基质，另一方面产酸使牙齿脱矿，菌斑的组成比较复杂，除大量细菌外，还有糖、蛋白、酶等物质。
2.口腔环境
口腔是牙齿的外环境，与龋病的发生密切相关，其中起主导作用的主要是食物和涎液。
(1)食物主要是碳水化合物，既与菌斑基质的形成有关，也是菌斑中细菌的主要能源，细菌能利用碳水化合物(尤其是蔗糖)代谢产生酸，并合成细胞外多糖和细胞内多糖，所产的有机酸有利于产酸和耐酸菌的生长，也有利于牙体硬组织的脱矿，多糖能促进细菌在牙面的粘附和积聚，并在外源性糖缺乏时，提供能量来源。因此，碳水化合物是龋病发生的物质基础。
(2)涎液在正常情况下，涎液有以下几种作用：
机械清洗作用减少细菌的积聚。
抑菌作用直接抑菌或抑制菌斑在牙面的附着。
抗酸作用由所含重碳酸盐类等物质起中和作用。
抗溶作用通过所含钙、磷、氟等增强牙齿抗酸能力，减少溶解度。
涎液的量和质发生变化时，均可影响龋患率，临床可见，口干症或有涎液分泌的患者龋患率明显增加。颌面部放射治疗患者可因涎腺被破坏而有多个牙龋;另一方面，当涎液中乳酸量增加，或重碳酸盐含量减少时，也有利于龋的发生。
3.宿主
牙齿是龋病过程中的靶器官，牙齿的形态、矿化程度和组织结构与龋病发生有直接关系，如牙齿的窝沟处和矿化不良的牙较易患龋，而矿化程度较好、组织内含氟量适当的牙抗龋力较强;另方面，牙齿的结构与机体有密切关系，尤其是在发育中，不仅影响到牙齿的发育和结构，而且对涎液的流量、流速及其组成也有很大影响，因而也是龋病发生中的重要环节。
4.时间
龋病的发生有一个较长的过程，从初期龋到临床形成龋洞一般需1.5-2年，因此即使致龋细菌、适宜的环境和易感宿主同时存在，龋病也不会立即发生，只有上述三个因素同时存在相当长的时间，才可能产生龋坏，所以时间因素在龋病发生中具有重要意义。
哪些食物可以预防龋齿呢
1、芹菜：帮你的牙齿进行大扫除，让你减少 龋齿 的机会。
2、乳酪：乳酪是钙(钙食品)的良好来源之一，可以减少龋齿，使牙齿更为坚固。
3、绿茶：绿茶含有大量的氟，具有抗酸防龋齿的效果。
4、洋葱：能杀死多种细菌，其中包括造成龋齿的变形链球菌。
5、香菇(香菇食品)：所含的香菇多醣体可以抑制口中的细菌制造牙菌斑。
6、无糖口香糖：嚼食可以增加唾液分泌量，中和 口腔 内的酸性，进一步 预防 龋齿。
7、薄荷：缓解牙龈发炎、肿胀的不适感。
龋齿是如何形成的
1.细菌
是龋病发生的必要条件，一般认为致龋菌有两种类型，一种是产酸菌属，其中主要为变形链球菌，放线菌属和乳杆菌，可使碳水化合物分解产酸，导致牙齿无机质脱矿;另一种是革兰氏阳性球菌，可破坏有机质，经过长期作用可使牙齿形成龋洞，目前公认的主要致龋菌是变形链球菌，其它还包括放线菌属，乳杆菌等。
细菌主要是借助菌斑粘附于牙面，口腔滞留食物中的碳水化合物被降解后，一方面聚合产生高粘性葡聚糖，形成菌斑基质，另一方面产酸使牙齿脱矿，菌斑的组成比较复杂，除大量细菌外，还有糖，蛋白，酶等物质。
2.口腔环境
口腔是牙齿的外环境，与龋病的发生密切相关，其中起主导作用的主要是食物和涎液。
(1)食物主要是碳水化合物，既与菌斑基质的形成有关，也是菌斑中细菌的主要能源，细菌能利用碳水化合物(尤其是蔗糖)代谢产生酸，并合成细胞外多糖和细胞内多糖，所产的有机酸有利于产酸和耐酸菌的生长，也有利于牙体硬组织的脱矿，多糖能促进细菌在牙面的粘附和积聚，并在外源性糖缺乏时，提供能量来源，因此，碳水化合物是龋病发生的物质基础。
(2)涎液在正常情况下，涎液有以下几种作用：
机械清洗作用减少细菌的积聚。
抑菌作用直接抑菌或抑制菌斑在牙面的附着。
抗酸作用由所含重碳酸盐类等物质起中和作用。
抗溶作用通过所含钙，磷，氟等增强牙齿抗酸能力，减少溶解度。
涎液的量和质发生变化时，均可影响龋患率，临床可见，口干症或有涎液分泌的患者龋患率明显增加，颌面部放射治疗患者可因涎腺被破坏而有多个牙龋;另一方面，当涎液中乳酸量增加，或重碳酸盐含量减少时，也有利于龋的发生。
3.宿主
牙齿是龋病过程中的靶器官，牙齿的形态，矿化程度和组织结构与龋病发生有直接关系，如牙齿的窝沟处和矿化不良的牙较易患龋，而矿化程度较好，组织内含氟量适当的牙抗龋力较强;另方面，牙齿的结构与机体有密切关系，尤其是在发育中，不仅影响到牙齿的发育和结构，而且对涎液的流量，流速及其组成也有很大影响，因而也是龋病发生中的重要环节。
4.时间
龋病的发生有一个较长的过程，从初期龋到临床形成龋洞一般需1.5-2年，因此即使致龋细菌，适宜的环境和易感宿主同时存在，龋病也不会立即发生，只有上述三个因素同时存在相当长的时间，才可能产生龋坏，所以时间因素在龋病发生中具有重要意义。
龋齿的临床表现有什么
1.龋病好发部位
龋病的好发部位与食物是否容易滞留有密切关系，牙齿表面一些不易得到清洁，细菌，食物残屑易于滞留的场所，菌斑积聚较多，容易导致龋病的发生，这些部位就是龋病好发部位，包括：窝沟，邻接面和牙颈部。
牙齿的窝沟是牙齿发育和矿化过程中遗留的一种缺陷，也是龋病的首要发病部位，牙齿的邻接面是仅次于窝沟的龋病好发部位，一般因邻面接触面磨损或牙间乳头萎缩导致食物嵌塞所致，牙颈部是釉质与牙本质的交界部位，即利于滞留食物和细菌，也是牙体组织的一个薄弱环节，尤其是釉质与牙骨质未接触，牙本质直接外露时更容易发生龋坏。
2.龋病的好发牙齿
由于不同牙齿解剖形态和生长部位的特点，龋病在各牙的发生率出存在着差别，大量流行病学调查资料表明，龋病的牙位分布是左右侧基本对称，下颌多于上颌，后牙多于前牙，下颌前牙患龋率最低。
3.龋坏程度
临床上可见龋齿有色，形，质的变化，而以质变为主，色，形变化是质变的结果，随着病程的发展，病变由釉进入牙本质，组织不断被破坏，崩解而逐渐形成龋洞，临床上常根据龋坏程度分为浅，中，深龋三个阶段，各自表现如下，
浅龋：亦称釉质龋，龋坏局限于釉质，初期于平滑面表现为脱矿所致的白垩色斑块，以后因着色而呈黄褐色，窝沟处则呈浸墨状弥散，一般无明显龋洞，仅探诊时有粗糙感，后期可出现局限于釉质的浅洞，无自觉症状，探诊也无反应。
中龋：龋坏已达牙本质浅层，临床检查有明显龋洞，可有探痛，对外界刺激(如冷，热，甜，酸和食物嵌入等)可出现疼痛反应，当刺激源去除后疼痛立即消失，无自发性痛。
深龋：龋坏已达牙本质深层，一般表现为大而深的龋洞，或入口小而深层有较为广泛的破坏，对外界刺激反应较中龋为重，但刺激源去除后，仍可立即止痛，无自发性痛。
龋坏在X线片上呈黑色透射区，对难以确诊者(如邻面龋)，可借助X线片协助诊断。
龋齿的症状
1.龋病好发部位
龋病的好发部位与食物是否容易滞留有密切关系。牙齿表面一些不易得到清洁，细菌、食物残屑易于滞留的场所，菌斑积聚较多，容易导致龋病的发生，这些部位就是龋病好发部位，包括：窝沟、邻接面和牙颈部。
牙齿的窝沟是牙齿发育和矿化过程中遗留的一种缺陷，也是龋病的首要发病部位，牙齿的邻接面是仅次于窝沟的龋病好发部位，一般因邻面接触面磨损或牙间乳头萎缩导致食物嵌塞所致。牙颈部是釉质与牙本质的交界部位，即利于滞留食物和细菌，也是牙体组织的一个薄弱环节，尤其是釉质与牙骨质未接触，牙本质直接外露时更容易发生龋坏。
2.龋病的好发牙齿
由于不同牙齿解剖形态和生长部位的特点，龋病在各牙的发生率出存在着差别。大量流行病学调查资料表明，龋病的牙位分布是左右侧基本对称，下颌多于上颌，后牙多于前牙，下颌前牙患龋率最低。
3.龋坏程度
临床上可见龋齿有色、形、质的变化，而以质变为主，色、形变化是质变的结果，随着病程的发展，病变由釉进入牙本质，组织不断被破坏、崩解而逐渐形成龋洞，临床上常根据龋坏程度分为浅、中、深龋三个阶段，各自表现如下
浅龋：亦称釉质龋，龋坏局限于釉质。初期于平滑面表现为脱矿所致的白垩色斑块，以后因着色而呈黄褐色，窝沟处则呈浸墨状弥散，一般无明显龋洞，仅探诊时有粗糙感，后期可出现局限于釉质的浅洞，无自觉症状，探诊也无反应。
中龋：龋坏已达牙本质浅层，临床检查有明显龋洞，可有探痛，对外界刺激(如冷、热、甜、酸和食物嵌入等)可出现疼痛反应，当刺激源去除后疼痛立即消失，无自发性痛。
虫牙是补好还是拔好
虫牙是补好还是拔好
1、虫牙是补好还是拔好
专家表示,一般要根据牙齿的病变情况而定,一般能补的就补,能不拔的就不拔,如果实在保留不住了,才建议拔除。由牙齿被龋坏的严重程度来决定是补牙好还是拔牙好,因为一般龋齿被龋坏的不是太严重的话,我们还是建议最大限度的保留自然牙齿,根据龋齿的龋坏程度来采取不同的方法治疗,对于轻微的龋齿采用补牙,就可以阻止龋病的发展,进而恢复牙齿的形态和功能。
而对于已经伤及牙髓的龋齿,需采用根管治疗,清除牙髓腔和根管内的感染物质,后做烤瓷牙加以维护。但对于比较严重的龋齿是补牙好还是拔牙好,即牙齿的龋坏已经波及到牙髓或牙根了,并且通过根管治疗不能保留的牙齿,那么一味的去保留患牙,只会使龋坏向邻牙扩散,严重的甚至会引发全身疾病,一般对于此类龋齿医生会建议拔除,以防伤及邻牙,来保护口腔的健康。
2、虫牙怎么治疗
药物治疗是在磨除龋坏的基础上,应用药物抑制龋病发展的方法,适用于恒牙尚未成洞的浅龋,乳前牙的浅、中龋洞。常用药物包括氨硝酸银和氟化钠等。
银汞合金充填术。对已形成实质性缺损的牙齿,充填术是目前应用最广泛且成效较好的方法,其基本过程可分为两步:先去除龋坏组织和失去支持的薄弱牙体组织,并按一定要求将窝洞制成合理的形态。然后以充填材料填充恢复其固有形态和功能。适用于充填后牙和隐蔽部位的前牙洞。
3、智齿蛀牙且不咬合就建议拔除
智齿龋坏伴根尖周炎,初诊建议保留患牙,而行的牙髓失活术,复诊后,其他医生诊察后建议拔除。现在需要说明的是,智齿,只要是没有长正,没有咬合关系,那么就建议拔除。
因为没有咬合关系就没有咀嚼功能,属于废牙。而智齿由于不容易长正,容易与邻牙形成食物嵌塞,造成两颗牙齿的龋坏。智齿处于游离远端,不易清洁,也容易致龋。另外,智齿盲袋深(尤其是下颌)容易引发冠周炎,反复发炎疼痛。
蛀牙的危害
1、龋齿对成人的危害
经常造成牙根尖等部位的炎症,严重时局部肿胀;如脓液和细菌被吸收,可引起败血症或菌血症。坏牙根不能咀嚼食物;加重胃肠道负担。对于老年人来说,严重龋坏可造成大部分或全部牙齿缺失,不利于老年人的身体健康。
2、儿童龋齿的8大危害性
牙体缺损,涉及多个乳磨牙时可降低咀嚼功能;龋洞内食物残渣滞留,细菌聚集,使口腔卫生恶化,影响恒牙发生龋患;乳牙根尖周炎影响继承恒牙牙胚,造成其釉质发育及正常萌出障碍;乳牙因龋早失,造成恒牙间隙缩小,因间隙不足发生位置异常;乳牙龋坏破损的牙冠易损伤局部的口腔黏膜组织;乳牙龋坏严重,造成咀嚼功能降低,影响儿童的营养摄入,对生长发育造成影响;乳牙龋病发展为根尖周病可作为病灶牙使机体的其他组织发生病灶感染;影响美观和正确发音。
引起龋齿的原因
细菌是龋病发生的必要条件。细菌主要是借助菌斑粘附于牙面,口腔滞留食物中的碳水化合物被降解后,一方面聚合产生高粘性葡聚糖形成菌斑基质,另一方面产酸使牙齿脱矿。
口腔环境。口腔是牙齿的外环境与龋病的发生密切相关,其中起主导作用的主要是食物和涎液。食物主要是碳水化合物,与菌斑基质的形成有关,也是菌斑中细菌的主要能源。
宿主。牙齿是龋病过程中的宿主,牙齿的形态、矿化程度和组织结构与龋病发生有直接关系,如牙齿的窝沟处和矿化不良的牙较易患龋,而矿化程度较好组织内含氟量适当的牙抗龋力较强;另方面牙齿的结构与机体有密切关系,尤其是在发育中不仅影响到牙齿的发育和结构,而且对涎液的流量流速及其组成也有很大影响。
时间。龋病的发生有一个较长的过程,从初期龋到临床形成龋洞一般需1.5-2年。因此即使致龋细菌适宜的环境和易感宿主同时存在龋病也不会立即发生,只有上述三个因素同时存在相当长的时间才可能产生龋坏。
怎样预防婴幼儿期蛀牙
(1)细菌：引起龋齿的细菌种类很多，主要是变形链球菌。现代研究证明这些细菌与唾液中的黏蛋白和食物残渣混合在一起，牢固的黏附在牙齿表面和窝沟中，这种黏合物就是牙菌斑。牙菌斑与牙面贴得很紧，只有通过认真刷牙才能使之脱落，但在6小时之内又会重新附着在牙齿上。菌斑中大量的细菌使食物残渣或糖发酵产酸，造成菌斑下面的牙釉质表面脱矿溶解，形成龋洞。新生儿的口腔里原本是没有变形链球菌的。如果父母和看护人有一些不良的卫生习惯，本身是细菌的携带者，尤其是引起龋齿的变形链球菌携带者，在喂孩子食物之前，先把勺子放在自己嘴里尝尝，或与孩子共使一个餐具，或把孩子的手放在自己的嘴里逗他玩、或者嘴对嘴亲吻孩子，通过口水将自己口腔中的微生物，包括变形链球菌，传播到孩子的口腔中去。变形链球菌在孩子口腔定植、繁殖得越早，孩子将来患龋齿的程度就越严重。
(2)饮食：在龋齿的形成过程中，饮食是细菌的重要作用物。食物中含有大量的碳水化合物：如单糖：葡萄糖、果糖、半乳糖;双糖：蔗糖、乳糖、麦芽糖;多糖即粮食。不管是单糖、双糖或是多糖在人体中最后主要转化为葡萄糖供人体吸收，葡萄糖是人体能量的重要来源。碳水化合物主要供给婴幼儿所需要的能量促进生长发育。与此同时碳水化合物也为菌斑中细菌提供了活动能量。通过细菌的作用使糖酵解产生有机酸，使牙齿处于酸性的环境中，造成牙釉质脱矿破坏，形成龋齿。需要提醒的是，如果及时清理残留在口腔里的食物，就能阻断细菌的能源。
(3)牙齿结构和时间：牙胚从胚胎2个月开始发生，每个牙齿发育都要经过生长期、钙化期和萌出期。乳牙在胎儿期就已发生、发育和钙化。在牙齿发育期间，营养决定牙齿组织的生化结构。如果孕母在怀孕期间加强营养，矿化良好的牙齿抗龋性高。若孕母饮食中含有的矿物盐、微量元素、维生素不足，牙齿的抗龋性就低，容易发生龋齿。另外，牙的形态、结构和位置与龋齿发病有明显的关系。婴幼儿时期正是孩子乳牙和恒牙硬组织的形成和矿化时期，此时孩子如果出现全身和局部健康紊乱，就会影响牙齿的发育，出现牙齿发育缺陷，特别是钙化不足的牙齿，釉质和牙本质致密度不高抗龋性低，就容易发生龋齿。此外，排列拥挤的牙齿以及牙齿虽然发育正常，但是乳牙列的生理间隙随着年龄增长变大等，容易使食物残渣滞留，不易清洁而容易诱发龋齿。患结核病、佝偻病或在牙齿发育期患过严重的发热性疾病的儿童，患龋率往往较高。
(4)唾液：唾液是牙齿的外环境，起到缓冲、冲洗、抗菌或抑菌的作用，唾液稀薄量多有利于清洁牙面，减少细菌和食物残渣堆积，同时也有助于稀释酸性产物。量少而稠的唾液易于滞留和助长菌斑形成和黏附在牙齿上。同时唾液的性质和成分也影响着缓冲能力和细菌的生活条件。
此外，龋齿形成的原因还与免疫、遗传有一定的关系。
综上所述，对于婴幼儿来说，延长母乳喂养时间、延长奶瓶喂养时间、含着奶头(奶嘴)睡觉。使得奶液中的碳水化合物被口腔中的细菌分解产酸，侵蚀牙齿，使牙齿脱矿溶解形成婴幼儿的早期龋齿(又称奶瓶龋)。另外一些孩子过度吃零食，尤其是甜、细、软和黏的甜食，容易残留在孩子有很多细小的裂沟的牙齿咬合面上，不易清除，也是形成龋齿的一个原因。牙科医生通过研究结果显示，如果食物在嘴里停留时间超过半小时，就容易造成牙细菌的滋生，增加患龋齿的机会。婴幼儿期无限制地延长母乳喂养时间，延长奶瓶喂养时间，含着奶头睡觉，睡前食用零食、甜食、甜饮料，家长又不给孩子做口腔清洁处理，孩子就会出现龋齿。
因此孩子出生后就要开始进行口腔清洁护理，最迟也要在第一颗牙萌出后进行口腔清洁护理。1岁以后开始为孩子刷牙，3岁以后开始使用牙膏。在整个学龄前都需要家长帮助孩子刷牙。同时需要提醒孩子的父母以及看护人的口腔保健也是非常重要的，要改变一些不良的卫生习惯，杜绝将自己口腔中的细菌传给孩子。一旦患龋齿需要尽早、及时治疗，否则不但影响孩子的咀嚼、美观、发音，也会影响乳牙下面恒牙的萌出，严重的龋齿，变形链球菌会进入血液循环，危害心脏和肾脏等全身器官。因此需要引起我们足够的重视，并积极预防。
龋病预防方法
1.消除有关致龋因素，改善口腔环境
菌斑是引起龋病的主要因素，因此控制菌斑，是预防龋病的重要方法之一，其方法有：(1)机械法，主要是刷牙、牙间洁净;(2)化学法，利用化学杀菌剂如0.2%葡萄糖酸洗必太溶液含漱或酶制剂，如葡聚糖酶抑制、干扰菌斑形成。
2.提高牙齿抗龋能力
提高牙齿抗龋能力，主要是利用氟。氟有抑制致龋菌生长，减少菌斑内酸的形成，降低牙齿酸溶解度和促进再矿化等作用。应用方式有：(1)全身用氟，氟化水源，将低氟及供水系统氟含量提高适当浓度，来预防龋病，口服氟片;(2)局部用氟，含氟牙膏，牙面涂氟，含氟摇溶凝胶，该凝胶的特点是静上时成凝胶状，加压时便成液状，用托盘将其置于牙间轻轻咬住，能与牙面充分接触，且延长接触时间。氟化物溶液漱口，口内氟素释放装置。利用一种氟素控释系统，附于双侧上颌磨牙或义齿基板上，能长期使唾液氟浓度升高，而无不良反应。
3.隔绝致龋因素对牙齿的侵袭
常用的方法是利用窝沟封闭剂，封闭牙齿的点隙裂沟。
儿童龋齿的病因
1.细菌
是龋病发生的必要条件，一般认为致龋菌有两种类型，一种是产酸菌属，其中主要为变形链球菌、放线菌属和乳杆菌，可使碳水化合物分解产酸，导致牙齿无机质脱矿。
另一种是革兰氏阳性球菌，可破坏有机质，经过长期作用可使牙齿形成龋洞。公认的主要致龋菌是变形链球菌，其它还包括放线菌属、乳杆菌等。细菌主要是借助菌斑粘附于牙面。
口腔滞留食物中的碳水化合物被降解后，一方面聚合产生高粘性葡聚糖，形成菌斑基质，另一方面产酸使牙齿脱矿，菌斑的组成比较复杂，除大量细菌外，还有糖、蛋白、酶等物质。
2.口腔环境
口腔是我们的牙齿外环境，所以我们要保护牙齿首先就是要保护我们的口腔，口腔清洁卫生，我们的牙齿才会健康。
(1)食物主要是碳水化合物，既与菌斑基质的形成有关，也是菌斑中细菌的主要能源，细菌能利用碳水化合物(尤其是蔗糖)代谢产生酸，并合成细胞外多糖和细胞内多糖，所产的有机酸有利于产酸和耐酸菌的生长，也有利于牙体硬组织的脱矿。
多糖能促进细菌在牙面的粘附和积聚，并在外源性糖缺乏时，提供能量来源。因此，碳水化合物是龋病发生的物质基础。
(2)涎液在正常情况下，涎液有以下几种作用
机械清洗作用减少细菌的积聚。
抑菌作用直接抑菌或抑制菌斑在牙面的附着。
抗酸作用由所含重碳酸盐类等物质起中和作用。
抗溶作用通过所含钙、磷、氟等增强牙齿抗酸能力，减少溶解度。
涎液的量和质发生变化时，均可影响龋患率，临床可见，口干症或有涎液分泌的患者龋患率明显增加。
颌面部放射治疗患者可因涎腺被破坏而有多个牙龋;另一方面，当涎液中乳酸量增加，或重碳酸盐含量减少时，也有利于龋的发生。
定期洁牙去除牙菌斑
洁牙的作用是去除不利于牙齿和牙周组织健康，又有碍于美观的牙菌斑、软垢和牙石。洁牙可以预防龋齿和牙周疾病，因为龋齿是长期刷牙无法清洁的渣滓和细菌形成的牙菌斑，对牙齿造成的腐蚀，而牙周疾病，也是牙菌斑聚集在牙龈和牙齿周围，刺激牙龈使牙根松动的现象，这些都是平时刷牙刷不掉的，需要洁牙来治疗。因此，保持口腔健康必须定期半年到专业的口腔医院，进行洁牙，严重的牙周疾病患者更应该在齿科医生的指导下进行洁牙。
每个人定期洁牙去除牙菌斑
龋齿是由于食物中残留的渣滓、细菌、唾液在口腔中形成粘性极强的齿菌斑，并聚集在牙齿及牙龈边缘四周，当口腔中含有糖分时，两者会聚合而产生酸性，从而侵蚀牙齿的珐琅质。若这种酸性状态不断持续，牙齿表面的珐琅质最终会被溶蚀而形成小洞，最后形成龋齿。
在牙菌斑中有些细菌能发酵口腔中的糖而产酸，进而侵蚀牙齿，给我们带来极大的麻烦，同时它也是引起牙周病和其他口腔疾病的罪魁。
定期洁牙能有效去除牙菌斑，洁牙仪器能去除平时刷牙无法牙菌斑，有效防止蛀牙的发生。
牙周疾病患者应定期洁牙治疗
牙周疾病，如牙龈炎、牙周炎等都是由于齿斑菌所致，它聚集在牙龈周围，刺激牙龈，使得牙齿和牙根的连接部分松开，由于牙根收缩而形成缝隙，齿斑菌就在这个温床中滋长，造成牙齿松动现象。这是牙周疾病的初期病征，这时会有牙肉出血、红肿、疼痛酸软，并且有口臭。
定期洁牙是治疗轻微牙周病的最常用的方法。假若轻微的牙周病得不到治疗的话，牙周膜会进一步侵害牙龈形成牙周袋(囊洞)，牙石和牙菌膜会在牙袋内积聚，这时可能会出现牙肉生疮、肿胀、流脓，以致牙齿松动，情况严重者会令牙齿在完好无损下完全脱落
龋齿的早期症状是什么呢
1.龋齿的好发部位，龋齿的好发部位与食物滞留密切相关。牙齿表面一些不易得到清洁，细菌、食物残屑易于滞留的场所，菌斑积聚较多，容易导致龋病的发生，这些部位就是龋病好发部位，包括：窝沟、邻接面和牙颈部。牙齿的窝沟是牙齿发育和矿化过程中遗留的一种缺陷，也是龋病的首要发病部位，牙齿的邻接面是仅次于窝沟的龋病好发部位，一般因邻面接触面磨损或牙间乳头萎缩导致食物嵌塞所致。牙颈部是釉质与牙本质的交界部位，即利于滞留食物和细菌，也是牙体组织的一个薄弱环节，尤其是釉质与牙骨质未接触，牙本质直接外露时更容易发生龋坏。
2.龋齿的好发牙齿，由于不同牙齿的解剖形态和生长部位各有其特点，龋病在各牙的发生率存在着很大差别。大量流行病学调查资料表明，龋病的牙位分布是左右侧基本对称，下颌多于上颌，后牙多于前牙，下颌前牙患龋率最低。龋坏程度，龋齿的表现以色、形、质的改变为主，其中以质变为主，色、形变化是质变的结果，随着病程的发展，病变由釉进入牙本质，组织不断被破坏、崩解而逐渐形成龋洞，临床上常根据龋坏程度分为浅、中、深龋三个阶段。龋坏在X线片上呈黑色透射区，对难以确诊者(如邻面龋)，可借助X线片协助诊断。
浅龋：亦称釉质龋，龋坏局限于牙釉质。初期于平滑面表现为脱矿所致的白垩色斑块，以后因着色而呈黄褐色，窝沟处则呈浸墨状弥散，一般无明显龋洞，仅探诊时有粗糙感，后期可出现局限于釉质的浅洞，无自觉症状，探诊也无反应。中龋：龋坏已达到牙本质浅层，临床检查有明显龋洞，可有探痛，对外界刺激(如冷、热、甜、酸和食物嵌入等)可出现疼痛反应，当刺激源去除后疼痛立即消失，无自发性痛。深龋：龋坏已达牙本质深层，一般表现为大而深的龋洞，或入口小而深层有较为广泛的破坏，对外界刺激反应较中龋为重，但刺激源去除后，仍可立即止痛，无自发性痛。