脑积水的治疗方法有哪些
脑积水的治疗方法有哪些
脑积水中医治疗方法
针灸治疗本病,在古代医学典籍尚未发现有关记载。不仅在穴位刺激方法上作了多方面的实践,如以针刺配合艾条温和灸、药线灼灸、中药外敷等,而且在临床证治规律上作了比较深入的探索。已初步认为,从中医辨证分型看,以肾阳虚者疗效好,而脾肾阴虚者,针灸效果为差;而从西医分类看,发现针灸治疗交通性脑积水有效率高,远期疗效也较稳定;阻塞性脑积水疗效低,且预后亦差。
(一)取穴
主穴:百会透四神聪、三焦俞透肾俞、三阴交透复溜。
配穴:分型选取。
肾阳虚:患儿头大,颅缝开裂,前囟饱满,无呕吐及落日征,肢体活动尚好,纳食二便均正常。仅取主穴。
脾肾阳虚:患儿头大,颅缝裂开,前囟饱满,张力高,无呕吐,落日征不明显,腹胀便溏,神疲纳可,四肢活动尚好。
(二)治法
主穴每次均取,按中医辨证分型除肾阳虚外,余均据症选配穴。针刺采取短时间中等度刺激的方法,轻捻转慢提插,每穴捻转3次,紧插慢提1次,如此3遍后出针。每次针毕加捏脊3遍,即由尾骶部捏至背肩部作一遍,手势要轻而缓,或沿督脉和膀胱经用皮肤针轻度叩打3遍。每日1次,30天为一疗程,停针3~5天续治。三疗程无明显效果者,宜改用它法。
关于文章介绍的脑积水的治疗方法有哪些,患者应该都知道取哪些穴位可以治疗脑积水了吧,但是对于脑积水这种情况,我们一般在生活中最好是不要自己去治疗它,以免扎错穴位,最好是让医生帮助我们调整穴位去治疗它比较安全。
各类脑脊液的区别是什么
过多的脑脊液在脑室系统聚集,导致脑室系统扩张,使脑组织受到压迫而产生的一系列症状。出现脑积水的原因有很多,从病理角度来看,无外乎三种原因:1)脑脊液分泌过多(分泌大于吸收)如脉络丛乳头状瘤会使脑脊液分泌异常增多,2)脑脊液吸收障碍(分泌正常吸收障碍导致分泌吸收失衡)致使过多的脑脊液在脑室内聚集形成脑积水,3)脑脊液循环通路梗阻或狭窄(如先天性中脑导水管狭窄最为常见)。从病因学上来看:先天发育异常、外伤、肿瘤、感染、颅内出血等多种原因都可以导致脑积水的出现。
所谓脑外积水也有人称之为外部性脑积水,是指硬脑膜下间隙有脑脊液聚集,导致脑外间隙增宽,而脑室系统是正常的,因此规范的诊断应该是“硬膜下积液”。(俗称:脑外积水、外部性脑积水)
由此可见,脑积水和所谓的“外部性脑积水”有着本质的区别,治疗也有天壤之别。脑积水应该就诊于神经外科,而“外部性脑积水”则应就诊于神经内科。脑积水大多需要手术治疗,而脑外积水绝大多数无需手术治疗。
对于脑积水和脑外积水的概念很多患者甚至包括许多医生都存在一定的误区。在临床上,我们在神经外科门诊遇到大量的以脑积水就诊的患儿,其实都是硬膜下积液(脑外积水)。正是由于这一误区的存在,使得患儿先以脑积水挂了神经外科的号,但是经医生一看是硬膜下积液又转挂神经内科,浪费了了宝贵的就诊时间。
中医治疗小儿脑积水的偏方
小儿脑积水,或称儿童脑积水,是指年龄在14岁以下的儿童所患的脑积水。包括婴幼儿脑积水和婴儿脑积水。脑积水畸胎的病因较为复杂,迄今尚不十分清楚,下面为大家介绍一下治疗小儿脑积水的小偏方。
治疗小儿脑积水的两个小偏方:
一、【辨证】肾气虚弱,精血不足。
【治法】滋肾养肝,调补脾胃。
【方名】参苓地黄汤。
【组成】党参9-12克,熟地9-12克,茯苓6克,山药9克,炒白术9克,覆盆子12克,玉竹9克,破故子6克,狗脊12克,甘草3克,红枣5枚。
中医治疗小儿脑积水
【用法】水煎服,每日1剂,日服3次。
二、【辨证】先天不足,脾肾两虚。
【治法】补脾益肾。
【方名】解颅饮。
【组成】党参9克,白术9克,甘草3克,陈皮5克,黄精9克,何首乌15克,龟板15克,生地9克(或用生地炭9克)。
【用法】先熬龟板1小时,后下余药,煎三沸、去渣、混合后稍浓缩。分6次服,日服3次。
儿童脑积水需与以下疾病鉴别。
1.新生儿颅内肿瘤新生儿颅内肿瘤常有头围增大或继发性脑积水,脑室造影或CT扫描及MRI可确诊。
2.维生素D缺乏病头围可增大呈方形颅,前囟扩大,张力不高,且具有维生素D缺乏病的其他表现。
3.先天性巨颅症无脑积水征,落日征阴性,脑室系统不扩大,无颅内压增高,CT扫描可确诊。
4.慢性硬膜下积液或血肿常有产伤史,病变可为单侧或双侧,常有视盘水肿,落日征阴性。前囟穿刺硬膜下腔吸出血性或淡黄色液体即可明确诊断。脑血管造影、CT或MRI也可鉴别。
三个月宝宝脑积水治疗方法
脑积水常发生在两岁以内的婴幼儿,造成胎儿脑积水的病因较为复杂,迄今尚不十分清楚,但是胎儿脑积水看作是遗传疾病,一般是出生后才被发现,专家指出:新生婴儿脑积水虽然对孩子造成的危害很大,父母一定要及时治疗,千万不要拖延病情。
三个月宝宝脑积水?婴幼儿脑积水外观易识别,主要是头围增大、囟门隆起、骨缝分离、发育障碍、头颅特大。故民间长称"水头"。成人常压性脑积水表现为:头痛,共济失调/步态不稳,呕吐,痴呆,尿失禁/自主意识水平降低,视力障碍等。
先天性脑积水的主要特征是头围呈进行性增大.头围多在出生后数周或数月开始增大,也有出生时就明显大于正常.头围增大以后,脸部相对较小,额部向前突出,头皮绷紧变薄,两眼球转动或斜视或震颤,囟门(包括前囟,后囟)开大,颅骨骨缝分离.
病情严重者可有频繁呕吐,烦躁不安和进食不佳.早期对智力没有影响,晚期病例可出现表情呆滞,智力迟钝,视力减退,肢体瘫痪.最后多因营养不良,发生褥疮及呼吸道感染等并发症而死亡.也有少数病例,病情会自行缓解或停止发展。
科学饮水治疗脑积水
脑积水是脑脊液生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多,压力增高,扩大了正常脑脊液所占有的空间,从而继发颅压增高,脑室扩大的总称。那么,应如何正确饮水呢?
正常人口渴喝水,一天补充1.5-2升的水并不会发生什么问题。但是如果是在抱病的状态下,例如患有慢性肾病、肝病、心脏疾病和一些内分泌疾病时,大量喝水可能导致水分不能及时架空体外;或者主观无心识地在短期内喝入几升水,水分经过胃肠接收,大批量进入人体内环境,浓缩了血清中的钠离子,血液的渗透压下降,水分会进入渗透压相对较高的人体细胞外部。当患者“大脑进水”时,即脑水肿,便可出现熟悉冷漠、嗜睡昏倒、抽搐痉挛等症状,又由于人的颅骨容积是流动的脑细胞水肿缩短使颅内压升高,严重时可发生脑疝。
小儿脑积水的治疗方法有哪些
1.药物治疗
(1)抑制脑脊液分泌药物:如乙酰唑胺(醋氮酰胺),100mg/(kg·d),是通过抑制脉络丛上皮细胞Na+-K+-ATP酶,减少脑脊液的分泌。
(2)利尿剂:呋塞米,1mg/(kg·d)。
以上方法对2周岁以内有轻度脑积水者应首选,约有50%的病人能够控制病情。
(3)渗透利尿剂:山梨醇和甘露醇。前者易在肠道中吸收并没有刺激性,半衰期为8h,1~2g/(kg·d)。该药多用于中度脑积水,作为延期手术短期治疗。另外,除药物治疗外,对于脑室出血或结核和化脓感染产生的急性脑积水,可结合反复腰椎穿刺引流脑脊液的方法,有一定疗效。对任何试图用药物控制脑积水者,都应密切观察神经功能状态和连续检查脑室大小变化。药物治疗一般只适用于轻度脑积水,虽然有些婴儿或儿童没有脑积水症状,但病人可有进行性脑室扩大,这样一些儿童虽然有代偿能力,但终究也会影响儿童的神经系统发育。药物治疗一般用于分流手术前暂时控制脑积水发展。
脑积水的治疗费用是多少
治疗脑积水的费用主要有:检查费、治疗费。精确的检查对诊断脑积水和脑积水手术治疗的方案制定起着相当关键的作用,通过相关的检查可以确定脑积水发病的具体病因,只有最适合的治疗方案才能获得最好的治疗效果。对于脑积水治疗费用问题,其实根本没有哪个医院和医生能给出一个准确的数字。因为每个患者的病情都不一样,医生只能先诊断,再对症制定治疗方案,最后选择最合适的治疗方法。根据病人情况不一样,治疗费用还是有所差异的。
一般来说,治疗脑积水的费用不是很高,到正规的大医院手术费至少要2万元以上。不到万不的以,最好还是采取保守治疗方法,比如采用中药疗法。手术一般最大的危险是做完了以后很容易引起感染,感染了以后是很危险的事情,直接影响到生命;另外,引流管是插入到腹腔的,这样,引流管还需要更换,需要再次手术;其次有了引流管了以后,活动的时候很容易拔脱,如果拔脱了,那么造成了管子的堵塞,后果也是直接威胁的生命的。还有其它很多弊病。所以一定要记住,不到万不得已,不到影响生命的情况下,手术慎用!。
首先,要选择正规医院,因为脑积水的手术对医院手术室的要求非常严格,很多地方小医院和私立医院不仅手术环境不合格,还打着手术费优惠的名目,让患者做很多对病情无关的检查。
其次,要选择经验丰富的专家,经验丰富的专家能最大程度的避免手术的失败和人为的损伤,使患者术后不再因为复发而多花治疗费。
脑积水会有哪些症状表现呢?要做哪些治疗呢
脑积水是由于颅脑疾患使得脑脊液分泌过多或(和)循环、吸收障碍而致颅内脑脊液量增加,脑室系统扩大或(和)蛛网膜下腔扩大的一种病症。其典型症状为头痛、呕吐、视力模糊,视神经乳头水肿,偶伴复视,眩晕及癫痫发作。未经治疗的先天性脑积水,虽有20%可以停止发展,但是,约半数患儿一年半内死亡。脑积水患者神经功能障碍于脑积水严重程度正相关,应积极诊治。脑积水不是一种病,是由多种病因引起的一种病理结果。 建议及时医院就诊,找出脑积水的原因并对症治疗。
有效治疗脑积水的方法有哪些
对脑膜炎等颅内感染引起的脑积水,可用地塞米松鞘内注射或口服,对近期脑积水病人可能有效。限制饮水,试用醋氮酰胺、双氢克尿噻、氨苯蝶啶等药物,以减少CSF分泌和增加水排泄,对暂时性脑积水有帮助。包括中西药利尿剂、脱水剂等,适用于不能手术治疗的病例,或作为术前准备。
通过内服中药、外贴膏药等多位一体用药调节脏腑功能、重新建立内外微循环,对不同类型的脑积水患者进行治疗。不论治本、治标都须通过平衡水液代谢,调整相关脏腑功能,疏通经络、宣通气道、水道,因势利导等方法使水液各行其道,达到恢复脏腑、经络功能使其各司其职,消除脑室阻塞,排除积水,恢复其功能,切实保障正常代谢秩序。
一般轻度脑积水应先试用非手术治疗,以脱水疗法和全身支持疗法为主。手术治疗适用于脑室内压力较高(超过250mm水柱)或经非手术治疗失败的病例。手术方式多采用脑脊液分流术。如脑室—心房分流术,脑室—矢状窦分流术,脑室—腹腔分流术等。后一种术式安全,并发症少,使用较多。所用分流管是一种带有贮液囊、压力阀装置,并不透X线,以利于透视下检查。
脑积水一般以手术治疗为主,尤其对病情进展快的脑积水更应该考虑手术治疗。如果有明确的病因,应该首先治疗相应的病因,如脑肿瘤应切除肿瘤消除脑积水,如果是先天性的脑积水或者由颅内出血引起的交通醒脑积水,目前一般采用“脑室腹腔分流术”,就是用埋藏在皮肤下的导管将脑脊液引流到身体的其他地方以促进吸收,如:腹腔、右心房等,目前常用的是侧脑室腹腔分流术,将多余的脑脊液引流进腹腔,腹腔有较强的吸收液体的功能,可以把液体吸收回机体重新利用。