高血脂的标准
高血脂的标准
关于高脂血症的诊断标准,目前国际和国内尚无统一的方法。既往认为血浆总胆固醇浓度>5.17mmol/L(200mg/dl)可定为高胆固醇血症,血浆三酰甘油浓度>2.3mmol/L(200mg/dl)为高三酰甘油血症。
各地由于所测人群不同以及所采用的测试方法的差异等因素,所制定的高脂血症诊断标准不一。但为了防治动脉粥样硬化和冠心病,合适的血浆胆固醇水平应该根据患者未来发生心脑血管疾病的风险来决定,发生风险越高,合适的血浆胆固醇水平应该越低。
新的标准建议在LDL-C浓度>130mg/dl时开始药物治疗,以LDL-C浓度<100mg/dl为治疗目标,如果未来发生心脑血管疾病的风险很高应该更早的开始药物治疗和采取更严格的治疗目标。低HDL-C浓度为冠心病的一项危险因素,为<40mg/dl。降低了三酰甘油的分类的标准,更注重其中度升高。
高脂血症的诊断标准是什么
根据血清总胆固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白-胆固醇的测定结果,通常将高脂血症分为以下四种类型:
(1)高胆固醇血症:血清总胆固醇含量增高,超过572毫摩尔/升,而甘油三酯含量正常,即甘油三酯<1.70毫摩尔/升。
(2)高甘油三酯血症:血清甘油三酯含量增高,超过1.70毫摩尔/升,而总胆固醇含量正常,即总胆固醇<5.72毫摩尔/升。
(3)混合型高脂血症:血清总胆固醇和甘油三酯含量均增高,即总胆固醇超过572毫摩尔/升,医学教育`网搜集整理甘油三酯超过1.70毫摩尔/升。
(4)低高密度脂蛋白血症:血清高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-胆固醇)含量降低,<9.0毫摩尔/升。
高脂血症是什么 高脂血症的诊断标准
总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)测定结果:如TC>5.17毫摩尔升(200毫克/分升)或TG>2.3毫摩尔升(200毫克/分升),即可诊断为高脂血症。
高血脂症的临床诊断标准
高血脂症的主要症状表现为人体血浆中血清胆固醇超过正常值230毫克/100毫升,甘油三脂超过140毫克/100毫升,β-脂蛋白超过390毫克/100毫升以上。患此病会引起一些全身性疾病,如动脉粥样硬化、糖尿病、肥胖症、胆石症、脂肪肝、胰腺炎、肾病综合症等等。
高血压诊断标准
如有高血压、心肌梗死、脑出血等疾病家族史,患儿肥胖,除轻度高血压外没有基础性疾病的症状和体征及辅助检查无阳性发现,提示为原发性高血压。高血压的青少年需定期测量血压,如血压持续升高者,必须作进一步实验室检查。
首先考虑肾脏疾患,常规检查血常规、尿常规、中段尿培养、血清电解质、肾功能测定。静脉肾盂造影作为肾性高血压的筛选试验,观察有无先天性畸形、肾肿瘤、肾盂积水,同时比较两侧肾大小,如两肾大小相差lcm以上,并较小侧肾脏在3分钟内显影排出延迟则有肾动脉狭窄可疑。放射性核素肾图有助于区别左、右肾灌注的不同。肾动脉造影能证实主要动脉或节段性分支的病变,在肾动脉造影同时放静脉导管至双侧肾静脉取血测肾素活性。如两侧肾素活性之比大于1.5 : 1则有摘除产生肾素高的肾脏的手术适应证。
疑为内分泌疾患可作尿香草杏仁酸( VMA)测定,嗜铬细胞瘤或神经母细胞瘤时可增加两倍以上。尿多巴胺测定可帮助鉴别嗜铬细胞瘤或神经母细胞瘤,前者尿多巴胺不增加,后者增加。疑为皮质醇增多症时,测24小时尿1 7羟类固醇及1 7酮类同醇,前者增高而后者正常或稍高。疑醛固酮增多症时测24小时尿醛同酮浓度增高,而血浆肾素活性减低。肾上腺疾病的定位诊断目前常用肾脏B超及CT检查。X线、心电图、超声心动图有助于估计高血压对心脏的影响。二维超声心动图可探查主动脉缩窄的部位。多普勒超声心动图可测量主动脉缩窄段前后的压力阶差。主动脉造影可确定主动脉缩窄段的位置、长短及程度。
正常血压与高血压之间很难有绝对的区分界限,所以血压的正常值与确定高血压的标准都是人为规定的,具有一定的主观性。我国高血压的诊断标准于1959年、1964年、1974年及1999年先后进行4次修订。《2005年中国高血压防治指南》摒弃“临界”高血压亚组,保留了1999年中国高血压指南的血压分类。将18岁以上成人的血压按不同水平分为:正常血压为<120/80mmHg(1mmHg=0.133kPa);正常高值为(120~139)/(80—89)mmHg;高血压的定又为:在未用抗高血压药物的情况下,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,按血压水平将高血压分为3级:1级高血压(轻度):(140~159)/(90~99)mmHg;2级高血压 (中度):(160~179)/(100~109)mmHg;3级高血压(重度):≥180/110mmHg。单纯收缩性高血压:收缩压≥140mmHg,舒张压<90mmHg。患者既往有高血压病史,目前正在用抗高血压药,血压虽然低于140/90mmHg,亦诊断为高血压。
血压升高诊断标准
病史及体格检查
如果血压急剧升高,迅速排除有无威胁生命的疾病,之后详细询同病史以及体格检查,明确患者有无心血管或脑血管疾病史、糖尿病史,肾病史、高血压家族史(可能有原发性高血压、嗜铬细胞瘤、多囊肾),然后询问发作情况,血压是否突然升高。如果在中老年血压突然升高患者中提示肾动脉狭窄,尽管儿童原发性高血压系良性的。35岁前难于确诊。嗜铬细胞瘤和原发性醛固酮增多症通常见于40~60岁患者。如果怀疑上述疾病。检查有无直立性低血压,测量患者坐位、卧位以及直立的血压,一般站立时收结压降低,舒张压升高,但直立性低血压时两者均降低。
注意有无头痛、心悸、视物横糊和出汗,询问有无酒色尿或尿量降低,这些提示肾小球肾炎,它可能导致血压升高。
询问用药史包括既往和目前的处方药及非处方药应用史,尤其是解热镇痛药的应用,包括中药,如患者已用抗高血压药物,明确其用药的依存性,询问血压升高时的感觉有多严重,是否需要用药。注意引起血压升高的心理杜会及环境因素,接着进行全面体格检查.用眼底镜观察有无肉眼出血、渗液及视盘水肿,进行心血管系统检查,有无颈动脉杂音和颈静脉充盈,观察皮肤颜色,温度和有无水肿触诊外周动脉搏动。上腹部或肋脊角杂音提示肾动脉狭窄,可触及肿大的肾及肝脏提示多囊肾,注意尿检有无镜下血尿。听诊心音(奔马律,第二心音亢进,杂音)心率(心动过速,心动过缓)和心律、听诊呼吸音(湿哕音和干哕音),呼吸频率(呼吸过快或呼吸过缓)和呼吸节律,触诊腹部有无压痛、肿块或肝肿大,听诊肠鸣音。
高血脂的诊断标准有哪些呢
很多的成年人和老年人都会怀疑自己患有高血脂,重要原因是由于现在的信息社会,使得医学知识能够通过很多媒介传到我们的耳中。其实也有一定程度的误导倾向。那么,对于高血脂的诊断到底有哪些内容呢?下面就介绍一下。
一血脂,血浆总胆固醇6.2mmol/L为过高。血浆甘油三酯2.3mmol/L为过高。
二脂蛋白,测定LDL和HDL比总胆因醇更有意义,LDL水平升高与心血管疾病患病率和病死率升高相关,HDL水平升高有利于防止动脉粥样硬化发生。
通过上述的指标就能够比较准确的知道自己是否有没有患有高血脂,这些指标只是一般的情况,由于个体间存在有差异,所以诊断不能够完全靠它。所以,只要出现有高血脂的症状,就应该立刻就医,接受检查和相关的诊断,确诊后立刻进行治疗。
诊断高脂血的标准原则
目前,国内一般以成年人空腹血清总胆固醇超过572毫摩尔/升,甘油三酯超过1.70毫摩尔/升,诊断高脂血症。将总胆固醇在5.2~5.7毫摩尔/升者称为边缘性升高。
根据血清总胆固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白-胆固醇的测定结果,通常将高脂血症分为以下四种类型:
(1)高胆固醇血症:血清总胆固醇含量增高,超过572毫摩尔/升,而甘油三酯含量正常,即甘油三酯<1.70毫摩尔/升。
(2)高甘油三酯血症:血清甘油三酯含量增高,超过1.70毫摩尔/升,而总胆固醇含量正常,即总胆固醇<5.72毫摩尔/升。
(3)混合型高脂血症:血清总胆固醇和甘油三酯含量均增高,即总胆固醇超过572毫摩尔/升,甘油三酯超过1.70毫摩尔/升。
(4)高脂血症的诊断标准包括低高密度脂蛋白血症:血清高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-胆固醇)含量降低,<9.0毫摩尔/升。
高脂血症治愈的标准是什么
高血脂症的症状消失,各项的检查结果恢复正常,就说明高血脂症已经治愈了!
高脂血症检查:
1.测定血脂谱全套空腹TC、TG、LDL-C、HDL-C。
2.判断血浆中有无乳糜微粒存在可采用简易的方法,即把血浆放置4℃冰箱中过夜,然后观察血浆是否有“奶油样”的顶层。
3.血浆低密度脂蛋白(LDL-C)浓度1~2周内血浆胆固醇水平可有±10百分之的变异,实验室的变异容许在3百分之以内。
4.有关脂代谢的特殊检查(1)载脂蛋白测定测定血浆ApoB和ApoAⅠ水平对于预测冠心病的危险性具有重要意义。(2)体内脂蛋白代谢测试。此外,还可进行基因DNA突变分析、脂蛋白-受体相互作用以及脂蛋白脂酶和肝脂酶、胆固醇脂化酶与合成酶等方面的测定。
5.其他检查家族性混合型高脂血症和家族性高三酰甘油血症存在胰岛素抵抗,其血浆胰岛素水平升高,临床上可表现为糖耐量异常;Ⅲ型高脂蛋白血症常合并有糖尿病;家族性混合型高脂血症可伴有高尿酸血症;Ⅲ型高脂蛋白血症患者可伴有甲状腺功能减低。
高脂血症的临床表现主要是脂质在真皮内沉积所引起的黄色瘤和脂质在血管内皮沉积所引起的动脉硬化。尽管高脂血症可引起黄色瘤,但其发生率并不很高,而动脉粥样硬化的发生和发展又是一种缓慢渐进的过程。因此在通常情况下,多数患者并无明显症状和异常体征。不少人是由于其他原因进行血液生化检验时才发现有血浆脂蛋白水平升高。
对于患了高血脂的人来说,一定是需要药物控制的,要降低血清里面的胆固醇,还有树脂类的物质,以达到改善甚至治愈的目的。
高血压吃什么好 高血压标准
近日,美国高血压协会和美国心脏病协会联合公布2017版美国高血压指南,最引人瞩目的一点,是将高血压标准定义为≥130/80mmHg,也就是说高压超过130就是高血压了,取代以前140/90mmHg的高血压标准。
这一下让很多人成为了高血压!这也是时隔14年来这一指南的首次更新这一指标。可别小看这10 mmHg,仅在美国,就意味着瞬间增加了三千六百万成人高血压患者,而高血压患者总人数已经占美国总人口的46%。
虽然这一新定义让很多人成了高血压(收缩压120-139mmHg和/或舒张压80-89mmHg),但这部分人群只要改善生活方式和饮食习惯,进行早期干预,就可以避免血压一步步升高。因此,今天给大家总结了,如何把吃高了的血压再吃下去!
高血压的分级标准
大家对于血压的了解是比较多的,主要是因为机会是比较充足的,在体检的时候经常会看到医生在测量血压,但是大家对于血压的一个正常值可能就不会有很多的了解了,一般人只是见过。下面小编带大家去关注一个问题,高血压分级标准表格的内容是什么?
1、根据1999年世界卫生组织/国际高血压学会治疗指南中规定,高血压患者收缩压在17.3~18.6Kpa(130—139mmHg),舒张压在11.3—11.9Kpa(85~89mmHg)者称为高血压的正常高值,以前称为“高正常血压”。
2、1984年医学家们首次提出“高正常血压”概念,后又在1993年进一步将血压低于17.3—11.3Kpa(130—85mmHg)定为正常血压,因此当收缩压为17.3~18.6Kpa(130—139mmHg),舒张压为1.3~11.9Kpa(85~89mmHg),或二者只要一项达此水平,便是“高正常血压”,也就是目前的血压“正常高值”。
3、根据1999年世界卫生组织/国际高血压学会治疗指南,高血压诊断标准是收缩压≥18.7Kpa(140mmHg),舒张压≥12.0Kpa(90mmHg),这就是血压“正常高值”尚未达到高血压诊断标准,就不是高血压,这样如果无靶器官损害,也无危险因素存在的条件下,就无需医治。
4、但事实并非如此简单,首先,血压“正常高值”有重要的临床意义,“正常高值”发展成高血压的可能性比血压正常者大得多。其次,处于“正常血压组组或理想血压组。对于这组人,应该用非药物疗法进行治疗,包括克服不良生活习惯,如酗酒、吸烟、喜食油腻食品或过咸食物等;在医生指导下,积极参加身体锻炼;定期到医院、社区卫生所测量血压,并做好记录,定期与医生联系及时寻求必要的指导和帮助,千万不能认为“不要紧”或顺其自然发展。
5、最后,处于“正常高值”的人,如果患有糖尿病或并发心、脑、肾损害,则应进行药物降压治疗,平时可结合逍降茶这种中医组方茶调理,将血压降至正常或理想水平,药物选择以长效降压药为优,以维持24小时血压平稳下降,减少靶器官损害的可能性,减少并发症,降低风险。
高血压标准是什么呢
“最佳血压”只是相对的 常看到有“最佳血压”120/80mmHg(左右)的提法。然而,越来越多的研究表明,伴随高血压的卒中、冠心病、心衰等并发症的危险,对血压较低的人而 言同样存在。因此,人们不可因自己的血压处于“最佳”而掉以轻心。
舒张压不是危险血压的决定因素 长期以来,舒张压升高被认为是评价高血压危险的主要因素。而大量研究表明,这类危险因素(尤其是60岁以上的人)并不起决定作用,目前收缩压和脉压已经取 代舒张压而上升为评估危险血压的主要决定因素。
作为血压三个测定值之一的舒张压,只对年龄小些的人有意义,比如对50岁以下的人,舒张压仍是心血管事件的 最强预测因素。对60岁以下的人,舒张压的预测意义与收缩压和脉压相同。对60岁以上的人,脉压增大才是最重要的因素,即便收缩压并不很高,而当舒张压过 低使脉压增大时,同样有危险。
早期干预高血压 预防和处置高血压最有效的方法是把握干预血压的时机。现在认为,只要血压高于正常高限(收缩压130~139mmHg,舒张压为85~89mmHg)时就 应采取对策。因为在这种血压水平的人群中,约41%的人会在4年内发展为长期持久的高血压。早期干预血压可以防患于未然。 生活方式影响血压 研究发现,I期高血压(140~159mmHg/90~99mmHg),通过经常运动(至少每周3次,每次30分钟),进低脂肪、高纤维膳食,特别是多吃 水果和蔬菜,可使收缩压降低8mmHg、舒张压降低3mmHg。每天减少钠的摄入量,可使收缩压降1.7mmHg、舒张压降低0.9mmHg。减轻体重也 有降血压作用。
血脂高的危害 血脂指标
人体内主要的血脂成分有:总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)。衡量血脂的健康程度也是主要看这几项指标。
如高血脂包括高胆固醇血症、高甘油三酯血症和混合型高脂血症等,而血液中高密度脂蛋白胆固醇的浓度降低对身体健康也不利。