如何早期发现糖尿病
如何早期发现糖尿病
第一步:查4项指标。空腹血糖(》5.6毫摩尔每升)、血脂、血压、体重(腰围男性》90厘米,女性》80厘米)。其中,如果有一项异常,就应该进一步检查。
第二步:再查2项指标,即糖化血红蛋白(百分之六点一)和空腹血糖。糖化血红蛋白被视为评判糖尿病疗效的金标准,其大于百分之六点五,可协助诊断为糖尿病。此外,糖化血红蛋白也可以作为一项预测指标。如果》5.6,那么发生糖尿病的危险就会上升。因此,上两项指标如果有一项异常,就有必要进行第三步检查。
第三步:糖耐量和胰岛素水平。如果糖耐量异常,或者胰岛素水平偏高,说明已经存在胰岛素抵抗,处于糖尿病前期,此时如果不开始干预,很快就可能进展成一个真正的糖尿病患者。
此外,在喝糖水试验的口服糖耐量测试时,最好好能够检测糖水试验前(0分)、喝糖水后30分钟、60分钟、120分钟和180分钟5个时间点的血糖水平。根据这5个点的血糖水平,可以有助于医生判断你是一个胰岛功能尚可、处于高胰岛抵抗状态的患者,还是胰岛功能已经逐渐衰竭的患者。根据胰岛功能的不同状态,能帮助医生制订不同的治病策略,找到最合适的控糖方法。
怎么才能发现糖尿病
糖尿病的早发现和早防治,是糖尿病患者长寿的关键。在糖尿病的症状表现中,最经常被人提到的是“三多一少”,也就是“多尿、多饮、多食,及体重减轻”,这些属于典型症状,在糖尿病的早期不一定会出现这些症状,等到出现这些症状时,已经说明处于病情较为严重的阶段了,尤其是2型糖尿病更是如此。如何尽早发现糖尿病呢?
首先对于肥胖、高血压、血脂异常、皮肤瘙痒,久治不愈的疮疡,不明原因的消瘦等糖尿病的高发人群,应定期进行检查。
其次,有糖尿病家族史的人也要注意密切观察身体变化,定期到医院进行相关检查。
如果是育龄期女性反复出现异常分娩,如不明原因的多次流产、死胎,或是有早产、巨大儿等情况,也要及时检查。
如果有不明原因的反复感染,比如顽固性外阴瘙痒或反复的外阴感染,也有可能为糖尿病,需及时检查。
男性患者,如果出现了阳痿,在排出泌尿生殖的局部病变后,也要怀疑是否为糖尿病所致,可进行相关化验检查。
偶尔出现尿糖阳性,但是空腹血糖检查正常的人,也要考虑是否为糖尿病,需进一步咨询医生。
在餐后3小时以上,出现了心慌、饥饿、出汗、颤抖等低血糖症状时,而且这种症状在身体较胖的人身上发生时,也需考虑为糖尿病的可能,需进一步检查。
腔梗与糖尿病有关
一份研究报告显示,糖尿病是高血压患者发生腔隙性脑梗死的最重要因素。研究者建议高血压患者至少每年检查一次糖耐量,以早期发现糖耐量受损或胰岛素抵抗。
“腔梗”:部分可出现头晕、头痛、单纯的言语不利、单纯的轻度偏瘫,有的出现走路不稳、摇晃、肢体无力或活动不灵等轻重不同的症状。
一份研究报告显示,糖尿病是高血压患者发生腔隙性脑梗死的最重要因素。研究者建议高血压患者至少每年检查一次糖耐量,以早期发现糖耐量受损或胰岛素抵抗。
这项最新研究结果发现,除了年龄和24小时收缩压这两种影响因素外,糖尿病是“腔梗”发生的重要影响因素。在持续性高血压患者中,伴有糖尿病者“腔梗”的发病率也比较高。
相比之下,在阵发性高血压患者中,伴有糖尿病者只有多发性“腔梗”的发生率有所增加。
怎样尽早发现糖尿病的“蛛丝马迹”
有关糖尿病的调查资料表明:有10%的病人因体检时查出血糖或尿糖高而被确诊;只有55%的人因多饮、多食、多尿或乏力、消瘦症状中的一项或两项而就诊时被确诊;还有20%的病人是因糖尿病的并发症就诊才被发现糖尿病;另有15%的病人是在看其它疾病时而发现糖尿病。由此可见,约有近半数(45%)的患者并无“三多一少”的典型症状。
对于许多症状不明显的患者,在早期出现以下蛛丝马迹时就应警惕可能是糖尿病:
●经常疲倦、乏力、虚弱、头晕者;
●皮肤干燥瘙痒,用止痒药无明显好转者,尤其是女性外阴瘙痒经抗炎、抗真菌治疗无效者;
●皮肤易患化脓性囊肿、痈、疖、疮等且不易治愈以及久治不愈的伤口感染或手术伤口不易愈合者;
●皮肤感觉异常者:四肢麻木、感觉迟钝,有蚁爬感、套状感觉异常,烧灼痛、针刺痛等;
●有顽固的泌尿系感染者;
●肺结核进展迅速,治疗效果不佳者;
●近期视力迅速下降或有雾状感,白内障进展迅速者;
●男性有不明原因的阳痿、早泄等性功能障碍,女性有性欲减退、月经不调者;
●不明原因的肢端溃烂、坏疽者;
●经常有心慌、手抖、出冷汗等低血糖反应者或常有空腹感。
红薯的营养价值 红薯有抗糖尿病作用
日本的研究人员发现糖尿病肥胖大鼠在进食白皮红薯4周、6周后血液中胰岛素水平分别降低了26%、60%;并发现红薯可有效抑制糖尿病肥胖大鼠口服葡萄糖后血糖水平的升高;进食红薯也可以降低糖尿病大鼠甘油三酯和游离脂肪酸的水平;研究提示白皮红薯有一定的抗糖尿病作用。
糖尿病怎么治疗?有什么后遗症?需要注意些什么
糖尿病一般是因为,过度肥胖,缺乏运动引起的。所以糖尿病的患者,在饮食上要注意,不能吃太甜太油腻的食物,也不要吃太咸的食物。
意见建议:刚开始发现糖尿病的时候,不要轻易用降糖药。需要饮食疗法一段时间,看情况再说。
看糖尿病发难
糖尿病的发病形式有急、慢2种。
(1)发病急者:
一、多见于不稳定型糖尿病患者,主要症状为呕吐、腹痛、腹部隆起、脱水、血压下降、呼吸深而快、呼气中有烂苹果样酮臭味等,以酮症酸中毒为首发症状。
二、无典型搪尿病史,发病快,常因突然昏迷或昏迷前期症状首次被诊为糖尿病。极少数成年型糖尿病患者,特别是老年患者,也有因昏迷住院而首次确诊为糖尿病的,常多伴有感染等诱发因素。
三、还可见有严重的口渴口干,多饮多尿,脱水迅速,如治疗不及时,则很快出现酸中毒症状。
(2)发病慢者:
一、多见于成年型。患者在几个月或几年内,逐渐出现口干口渴,多饮多尿,消谷善饥,体重下降等症状。对病程的长短诉说不清,多依赖患者的记忆及患者对疾病的耐受力。若妇女因外阴骚痒难以忍受,而去医院求治者,可及早发现糖尿病;若有糖尿病神经病变而求医者,其糖尿病的病程可能短一些;若因糖尿病视网膜炎或肾脏病变而初次求医者,则至少已患有糖尿病2—3年。轻型患者往往患病多年而自己不知道。
二、由急、慢性并发症,如视力减退、蛋白尿、牙周炎、男性龟头炎、阳痿、冠心病、脑血栓形成等,而开始未发现糖尿病,经检查有高血糖及糖尿时才确诊。通过患者的病史,医生常可发现患者已有糖尿病症状多年,只是未被重视而已。
三、有的患者无糖尿病史及并发症,只是术前或体格检查时才被无意中发现。
糖尿病的早期症状都有什么
1、尿液:想要早发现糖尿病的症状表现,就需要从自身进行检查,在检查时需要检查自己的尿液是否含糖过量,除了颜色外,还可以从其他方面判断。尿液中葡萄糖增多,会发出甜酸气味,同时也会产生很多泡沫并吸引昆虫。因此,如果你的尿液有上述情况的话,中招是一定的了。
2、尿量:糖尿病患者的排尿频率会增加,这是糖尿病的一个常见症状,也是快速判断是否是糖尿病患者的依据。其中,在正常人每天的排尿量是1--1.5公升,但糖尿病人因小便频数,每日的排尿量往往达到2--4公升,有的病人甚至高达10公升,因为口干是糖尿病最先出现的早期症状。
3、除了以上这两种常见的症状之一,糖尿病的症状还表现在以下几个方面:口渴、疲惫无力、视物不清楚、手脚发抖等。如果出现了上述的2个或以上糖尿病早期症状,建议最好去医院进行检查。了解糖尿病早期症状,及时发现糖尿病,让糖尿病远离自己。
高血糖是糖尿病吗 血糖高是糖尿病吗
血糖升高是糖尿病的主要特征,但并不代表血糖高就是糖尿病,尽管血糖高不等同于糖尿病,但因高血糖是早期发现糖尿病的一个评判标准,所以需引起大家的高度重视,提早做好预防糖尿病的准备,及时纠正或处理高血糖。
常见的妊娠糖尿病
1、糖尿病前期,这类孕妇有糖尿病的家族史,但孕妇则无明显糖代谢紊乱,可在妊娠后出现类似糖尿病孕妇的并发症(巨大胎儿、畸形儿及羊水过多等)。若干年后多数将出现显性(临床)糖尿病。
2、潜在糖尿病,此类孕妇妊娠前后均无糖尿病的临床表现,但糖耐量异常,经过一定时间后,可能发展成显性(临床)糖尿病。
3、显性糖尿病,孕妇有糖尿病的临床表现(三多一少),空腹血糖升高,尿糖阳性,糖耐量减低。其中部分孕妇在妊娠前已患有糖尿病,经治疗后受孕。部分孕妇则在妊娠后才发现患有糖尿病,分娩后糖尿病继续存在。
4、妊娠期糖尿病,妊娠前无糖尿病的临床表现,糖代谢功能正常。妊娠后出现糖尿病的症状和体征,部分孕妇出现糖尿病并发症(妊娠高血压综合征、巨大胎儿、死胎及死产等),但在分娩后糖尿病的临床表现均逐渐消失,在以后的妊娠中又出现,分娩后又恢复。这部分患者在数年后可发展为显性(临床)糖尿病。
糖尿病肾病的早期信号
信号1:微量白蛋白尿是早期肾损伤的标志,对于早期糖尿病肾病,推荐检测尿白蛋白/肌酐比值,是目前公认发现尿微量白蛋白最有效的筛查方法。此外,剧烈运动、感染、发热、怀孕、心力衰竭、超高血糖、超高血压、尿路感染等都可能对结果产生影响,应避免在上述条件下行尿蛋白检测。随着尿蛋白量的增多,血白蛋白下降,患者可能会出现尿中泡沫增多、眼睑及双下肢水肿等症状,此时应到医院及时化验尿液。此外,对于无症状的糖尿病患者,也应每年进行尿蛋白的筛查检测,以期达到早期发现、早期治疗的目的。
信号2:视物模糊-糖尿病视网膜病变糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病均属于糖尿病的小血管并发症,两者具有较强的相关性,大部分糖尿病肾病患者患有糖尿病视网膜病变,因此,若发现糖尿病视网膜病变,需警惕糖尿病肾病的可能。如果出现视物模糊的症状,应及早就诊眼科,行眼底镜检查。
信号3:肾功能异常,血肌酐升高部分糖尿病肾病患者无尿白蛋白异常,糖尿病对肾脏的损害表现为肾功能异常。肌酐、尿素氮等检测指标可部分反映肾脏功能,但受影响因素较多,如剧烈运动、饮食、肌肉容积等。应用血清肌酐估算的肾小球滤过率e-GFR是评估肾功能最好的方法。
信号4:肾小管功能受损近年研究发现,肾小管损伤在糖尿病肾病早期即可出现,可表现为夜尿增多、尿比重下降等。通过检查肾小管功能,也可早期发现糖尿病肾病。