先天性软骨病可以治疗吗
先天性软骨病可以治疗吗
一、软骨浅层的损伤 ,是指损伤在软骨浅层范围不超过 10%~ 1 5%,这类损伤是不能够自行修复的。如果成熟软骨损伤是纵行撕裂 ,并只是纵行损伤部位细胞的死亡 ,但其与切线位和平行裂伤是不同的 ,纵行损伤的软骨长期不产生退变。
二、软骨对钝性损伤的反应关节软骨可以接受单次或多次中度和重度冲击 ,多次的低阈值的反复损伤可以造成软骨的损坏 ,软骨细胞死亡 ,基质裂开 ,软骨下骨发生增厚 ,由于潮线增多造成软骨受力的改变 ,软骨下骨发生硬化 ,软骨变薄 ,在软骨应力及应变方面的改变从而导致骨关节炎。
三、软骨及软骨下骨同时损伤与软骨损伤合并有软骨下骨损伤的修复有很大的不同。软骨下骨的损伤有血凝块和炎性细胞的长入 ,产生生长因子 ,同时有毛细血管未分化细胞的迁移 ,形成基质而形成新生骨或纤维组织或软骨加基质。而软骨的损伤部位 ,由于生长因子刺激未分化的间质细胞 ,形成圆形未分化类软骨细胞 ,并产生含有Ⅱ型胶元的基质。在损伤区有大量的类透明软骨组织并不蜕变而改造成类似软骨组织。
骨病治疗的误区
如果骨头有了疾病的话,对我们的身体和生活都会造成极大的困扰,但是很多人治疗骨病还是存在着很多的误区。
1首先,很多人认为骨头有病的话,多按摩会加速病情的好转和康复,所以就去一些按摩场所按摩,但是骨病有很多种,而按摩的人员很多都没有正规的手法,对于按摩应该用多大的力气,什么样的人不可以按摩,什么情况下不可以按摩都没有一个统一的标准,乱的很,如果按摩不当的话,不但不能够让病情好转,甚至会导致病情加重。
2还有即使膝关节有病的老人,他们觉着多锻炼一下膝关节就可以加速病情好转,其实不是的,因为毕竟是老人了,体力和恢复能力都下降的很厉害,如果膝关节有病的话,在进行膝关节的锻炼的话,那样会加重膝关节的压力。
3还有就是颈椎病,很多人都觉着颈椎病最好的治疗是手术治疗,其实有很多是不需要手术的,手术治疗危险大,而且费用也较多。
注意事项:如果身体有了疾病的话,要多听医生的嘱咐,要相信医生。
软骨发育不全导致6岁孩子只有2岁身高
近日,来自延寿县的6岁男孩文文,经过我院大内科、骨外科、泌尿内科、青春期门诊及放射线科主任们的联合会诊,终于揭开了不长个儿之谜,原来是先天性软骨发育不全。
文文出生后即比同龄孩子矮小,1岁时曾因脊柱处有“包块”到当地医院就诊,但未明确病因。此后,随着年龄的增长,每年身高平均只长2cm。父母带着孩子到处求医,补过锌,用过中药增长,按照“佝偻病”治疗连续大剂量注射维生素d,但是还是不长个儿,6岁身高只有88 cm,相当于2岁孩子的身高。而且,孩子体态异常,方颅、头大、面宽,四肢短,双下肢呈“o”形,上身比下身长,腹部前突,臀部后翘,走路摇摆。一个多前,慕名来我院青春期门诊找到于泓主任,经过详细查体和放射线科对文文的脊柱、骨盆、四肢骨拍片,发现孩子骨骼明显异常,提示为软骨发育不全。经进一步检查,发现文文脑垂体改变,影响生长激素分泌不足,进一步导致身材矮小。
放射科张英杰主任介绍,软骨发育不全其特点为扁骨发育正常,长骨发育异常,骨骼x线有特殊的哑铃型改变。软骨发育不全是一种骨生长发育方面的遗传性疾病,出生时就很明显。发病率是1/25000,而且没有种族和男女性别差别。患病个体的手臂和腿都很短,而躯干长度又接近正常。在正常胎儿发育时期和孩童时期,除鼻和耳朵这些少数部位外,软骨会正常发育成骨。而软骨发不全患者却在这个发育过程中出现一些异常,特别是在长骨,比如上臂和大腿,长骨生长板处的软骨细胞转变成骨细胞的速度很慢,导致了长骨短缩的发生。大多数软骨发育不全患者最终可以达到1.0~1.1米的成人高度。
骨软骨病的治疗
1、标准定位:在小腿内侧,当胫骨内侧髁的后下方,阴陵泉后1寸,腓肠肌内侧头的上部。
2、取法:屈膝,先取胫骨内侧髁下缘的阴陵泉,再于其后方1寸处取穴。
3、穴位解剖:穴下为皮肤、皮下组织、缝匠肌(腱)、半膜肌和半腱肌(腱)。皮肤由隐神经分布。缝匠肌起于髂前上棘,半腱肌、半膜肌起于坐骨结节,三肌分别止于胫骨粗隆的内侧。缝匠肌受股神经支配,后二肌受坐骨神经支配。针由皮肤、皮下筋膜,在大隐静脉的后方,穿小腿深筋,直抵上述各肌的止点腱及胫骨骨膜。发自腘动脉怕膝下内动脉由腘窝向下方,参加膝关节网。
4、功用:散风祛湿,疏通关节。
5、主治病症:痛风,髌骨软化症,髌上滑囊炎,风湿及类风湿性关节炎。
6、刺灸法
刺法:直刺:0.8-1.0,局部酸胀,有麻电感向足底放散。
灸法:艾炷灸或温针灸3-5壮,艾条灸10-20分钟。
髌骨骨软骨病的西医治疗
非手术疗法:
症状较轻者,注意避免直接撞击髌骨和减少髌骨磨擦活动,如上下山、上下楼、骑自行车等活动,症状可望减轻。手术疗法症状较重者应及时手术,根据髌骨的病变情况作适当处理。1.髌骨软骨切削术包括软骨表浅切削,切削软骨达骨质及骨质钻孔术。
(1)软骨表浅切削用锐刀切削退化软骨直至软骨正常部分。浅削后虽然软骨修复能力甚弱,但切去糜烂软骨后,经数月的塑形作用,使表面变为平滑,且覆以数层扁平细胞,使手术取得较满意效果。
(2)软骨切削至骨质如软骨损坏已达骨质,可切削全层软骨,修整创面边缘使成斜面,外露骨质不作处理。未达髓腔的全层软骨缺损,可得到缓慢的内源性再生,再生的软骨为透明软骨。
(3)软骨切削至骨质及钻孔切削去病变的全层软骨,外露骨质用克氏针钻数个孔,造成骨床出血,深达髓腔的关节软骨全层缺损,可得到来自髓腔的间叶组织的外源性修复。上述手术可通过关节镜完成,用刨刀切削,也可行关节切开直视下完成手术。
髌骨成形术切削去病变的软骨后,骨质外露较大者(2~3cm),可用邻近的滑膜或切削一层脂肪垫翻转缝合覆盖外露的骨面。
髌骨切除术如病人年龄较大,症状重,骨质外露面积大(超过3cm),相对的股骨踝软骨磨损也较大,不能作髌骨成形术者,可考虑作髌骨切除术。
先天性软骨病是什么
先天性软骨病俗称成骨不全症或瓷娃娃病,原发性骨脆症及骨膜发育不良等,是一种遗传病,这一类疾病病理比较复杂,分类命名也很混乱。其特征为骨质脆弱、蓝巩膜、耳聋、关节松弛,是一种由于间充质组织发育不全,胶原形成障碍而造成的先天性遗传性骨疾病。其发病率约10万分之3,发病男女的比例大约相同。如果是软骨发育不全(Achondroplasia)发生率在5-15/10000,为软骨内成骨障碍,使长骨粗短。80%为自发基因突变,少部分属于常染色体显性遗传方式,后者有遗传5代的报道。杂合子预后较好,但仍需要矫形手术。纯合子则致死。药物治疗包括二膦酸盐、雌激素、降钙素、维生素D3,但疗效不肯定。干细胞治疗,基因治疗方法有待进一步研究、鉴定,短时间内还不能应用于临床。
软骨发育不全一般妊娠22周以后通过B超测量长骨径线发现。因成骨不全是一种先天遗传性疾病,应预防骨折,对患儿采取保护措施,避免造成骨折的伤害,预防骨折要严格的保护患儿,一直到骨折趋势减少为止,但又要防止长期卧床的并发症。对骨折的治疗同正常人。由于骨折愈合较迅速,固定期可短。畸形严重者可采取措施矫正畸形,改善负重力线。训练柔韧性、耐力和力量,鼓励各种形式的安全主动运动,从而在最大程度上增加骨量、增强肌肉力量,促进独立生活功能,甚至胜任一些力所能及的工作,一直到骨折趋减少为止,同时要注意防止长期卧床的并发症,护理患儿,佩戴支具以保护并预防肢体弯曲畸形。如夫妻一方有此病家族史,即使无发病症状,为了优生,生育时也应找专家咨询,应考虑到生出有成骨不全症后代的可能。
先天性心脏病治疗方法
房室结折返性心动过速:较多见,占各种室上速的50%-70%。发作时心率160-220次/分。终止发作选药:首选异搏定5毫克用20毫升液体稀释后缓慢静注,若无效于30分钟后可重复给药,总量不超过15毫克;或心律平;也可用三磷酸腺苷(ATP)10-15毫克快速静注,如无效2-3分钟后可重复给药,单次剂量不超过30毫克;或西地兰或β受体阻滞剂。无效者可用乙胺碘呋酮静注。但心功能不全者应首选西地兰。预防发作:可选用异搏定、心律平、β受体阻滞剂、地高辛等口服给药,也可用小剂量乙胺碘呋酮。
预激综合征:旁路参与的顺传型房室折返性心动过速,隐匿性旁路引起的较为多见,约占20%-30%,发作时心率150-240次/分。终止发作与预防发作的选药原则同上述的房室结折返性心动过速。旁路参与的逆传型房室折返性心动过速较少见,发作时心率常>180-200次/分,且QRS综合波宽大畸形,与室速难以区别。终止发作选药:应首选普鲁卡因酰胺、心律平或乙胺碘呋酮静注。禁止使用洋地黄及异搏定。预防发作:可选用心律平、乙胺碘呋酮。
窦房结折返性心动过速:较少见,发生率约为4%。发作时心率120-180次/分,一般为150次/分。发作时持续时间短,心率不太快,可不行药物治疗,经刺激迷走神经多可控制发作。药物治疗可选用异搏定、心律平、β受体阻滞剂及洋地黄。常不必预防用药。
先天性心脏病治疗方法。并不能完全的进行治愈,要想治愈心脏,选择手术是一个非常不错的选择,但是存在着一定的风险,需要我们做好相应的应急措施。心脏病的患者最好是不要激动,会使疾病复发。
骨肿瘤诊治的一些基本问题
骨科医生在临床上经常会遇到一些骨病和骨肿瘤很像,对这一类疾病,确定它是不是骨肿瘤,如果是骨肿瘤,它是良性还是恶性是很重要的。因此,掌握好骨肿瘤的基本知识,才能在临床中游刃有余地进行鉴别诊断。
1、非骨肿瘤(瘤样病变、假瘤)
疲劳性骨折、致密性骨炎、骨化性肌炎、骨髓炎、代谢性骨病、硬化性骨病、血友病假瘤、骨梗死等。
2、骨肿瘤的分类
骨肿瘤按来源分类可分为:成骨来源、软骨来源、纤维来源、脉管性病变、小圆细胞性病变、转移性瘤、其他来源(GCT、SBC、ABC、成釉细胞瘤、脊索瘤)等。
(1)良性骨肿瘤骨瘤、骨样骨瘤、成骨细胞瘤骨母细胞瘤、代谢性骨病;
(2)恶性骨肿瘤 骨肉瘤、邻皮质骨肉瘤、继发性骨肉瘤、软组织(骨外)骨肉瘤;
其中,低度恶性中心型骨肉瘤、骨旁骨肉瘤、骨膜骨肉瘤、表面型骨肉瘤这四大类为低度恶性骨肉瘤,其治疗方式与其他类型骨肉瘤不同。
(3)软骨肿瘤
良性软骨肿瘤:①内生性:软骨瘤(孤立、多发、内生软骨瘤、内生软骨瘤病)、软骨母细胞瘤、软骨粘液样纤维瘤;②外生性:骨软骨瘤、多发性遗传性骨软骨瘤病;③其他:成软骨细胞瘤、滑膜软骨瘤病。
恶性软骨肿瘤:①原发性软骨肉瘤:髓内软骨肉瘤、间充质软骨肉瘤、透明细胞软骨肉瘤、去分化软骨肉瘤、骨膜软骨肉瘤、软组织软骨肉瘤;②继发性软骨肉瘤。
(4)骨肿瘤纤维性病变
良性病变:纤维皮质缺损和非骨化性纤维瘤、良性纤维组织细胞瘤、纤维结构不良(单骨、多骨)、骨膜硬纤维瘤、硬纤维瘤;
恶性病变:恶性纤维组织细胞瘤。
(5)骨肿瘤小圆细胞病变
良性病变:Langerhans细胞肉芽肿(嗜酸性);
恶性病变:Ewing肉瘤(尤文氏肉瘤)、淋巴瘤、多发性骨髓瘤(浆细胞瘤)。
(6)骨肿瘤脉管病变
良性病变:血管瘤、淋巴管瘤、血管球瘤;
恶性病变:血管内皮、外皮细胞瘤、血管肉瘤。
(7)骨肿瘤其他病变
骨巨细胞瘤、骨囊肿、动脉性骨囊肿、骨内脂肪瘤、造釉细胞瘤、脊索瘤、滑膜软骨瘤病、色素沉着性绒毛结节性滑膜炎、腱鞘巨细胞瘤、滑膜(血管瘤、肉瘤、软骨肉瘤)。
猪软骨病
猪软骨病是因为钙磷缺乏或钙磷比例失调,而发生于软骨内骨化作用已经完成的成年动物的一种骨营养不良病。日粮磷含量绝对或相对缺乏是发生软骨病的主要原因;钙磷比例不当也是软骨病的病因之一,当磷不足时,高钙日粮可加重缺磷性软骨病的发生;维生素D缺乏可促进软骨病的发生。此外,影响钙磷吸收利用的因素如年龄、妊娠、哺乳、无机钙源的生物效价(CaCl2,CaCO3,CaS04, CaO)。日粮有机物(蛋白质、脂类)缺乏或过剩,其他矿物质(如锌、铜、钼、铁、镁、氟)缺乏与过剩,常可产生间接影响,在分析病因时,应予注意。
中心性软骨肉瘤
中心性软骨肉瘤是肉瘤,其细胞倾向于向软骨分化。分为:中心性软骨肉瘤;周围性软骨肉瘤;骨膜性软骨肉瘤。治疗仅是手术治疗,有相当高的治愈率,放疗、化疗对软骨肉瘤无效。由于软骨肉瘤生长缓慢,在原发肿瘤切除10多年以后仍可发生局部复发和转移。
治疗措施
中心性软骨肉瘤的治疗是手术治疗。在初诊时,大多数中心性软骨肉瘤还没有肺转移,所以手术切除有相当高的治愈率,并且经常采用保肢治疗。
无论中心性软骨肉瘤的组织学分级如何,刮除术都是不适宜的。病变内切除只适于软骨瘤与ⅰ级中心性软骨肉瘤之间的边界性病例,有治愈的可能,但这种病变内切除须广泛,并使用局部辅助剂,如石炭酸、骨水泥和液氮。
中心性软骨肉瘤的切除缘必须达到广泛性或根治性切除。边缘性切除后,肿瘤复发的危险性高,随组织学恶性度的增加而增加。在多数病例中,使用广泛性切除可达到保肢目的。截肢适用于有巨大软组织肿瘤的中心性软骨肉瘤,特别是在ⅲ级中心性软骨肉瘤和反分化软骨肉瘤中。在制定手术方案时,须精确确定肿瘤在骨髓腔内或松质骨内的侵袭范围,可借助于骨扫描、ct和mri。
当中心性软骨肉瘤在切除后于软组织内复发时,常没有一定界限(不象一些周围性软骨肉瘤中的那样),一般不能整块切除,需要行截断手术。位于躯干骨的中心性软骨肉瘤,手术切除非常困难。中心性软骨肉瘤是抗放射性肿瘤,放疗的疗效非常低,甚至缓解疼痛的效果也差。化疗的疗效同样不佳,仅在一些反分化软骨肉瘤中使用。如肺转移瘤局限,应行肺转移瘤切除。
病理改变
1.肉眼所见
低度恶性的中心性软骨肉瘤中(ⅰ级),皮质骨可正常或轻度膨胀,无肿瘤浸润,外观与软骨瘤没有多少不同。但在存在时间长的病例中,ⅰ级中心怀软骨肉瘤也可以穿越皮质骨而长到很大。
在ⅱ~ⅲ级中心性软骨肉瘤中,皮质骨几乎总是被肿瘤浸润而中断,在软骨分化好的地方,肿瘤组织仍为软骨外观,倾向于形成聚集在一起的多面体小叶。这些软骨比正常软骨和软骨瘤中的软骨颜色更灰,质地更软,有更多的液汗以及更透明。在粘液区域(在ⅱ级中心性软骨肉瘤中特别多且弥漫),组织多少有些凝胶状,呈灰白色,有时有粘液液化区和出血区。
中心性软骨肉瘤中,挤压在骨内部、从血少的新生肿瘤组织常产生变性和坏死,可见到软骨退化的区域,表现为白色且不透光的区域(象煮熟的米饭),微黄而干燥的坏死区,囊性或血性液化区。钙沉积可以很清楚地看到,它们有白恶样浅黄—白色外观,其坚固性很硬象砂砾一样,以小颗粒或小片的形式存大,孤立或融合,有时环形于软骨小叶的周围。
与骨肉瘤迅速侵犯穿过皮质骨不同,中心性软骨肉瘤常向阻力低的地方浸润,如骨干髓腔,因此,放射影像和解剖之间可有相当大的差异,放射影像上局限于骺—干骺端、未越过皮质的中心性软骨肉瘤,可在骨干的髓腔内浸润了很长的距离。在一些病例可见到肿瘤侵犯关节,一般见于肿瘤体积相当大的病例。
2.镜下所见
(1)ⅰ级中心性软骨肉瘤 大约占20%。软骨分化良好,极少含有粘液区。区别于软骨瘤的细胞学征象有以下几点:①较大的核;②核大小不同,一般为圆形;③常见双核细胞,从未见到有丝分裂相(细胞以直接分裂方式增殖);④细胞较软骨瘤多。
(2)ⅱ级中心性软骨肉瘤 是最常见的形式,约占60%。软骨组织显示出明显的异型性,细胞核大,特征性的染色过深,双核细胞常见,三核细胞少见,一些细胞核4~5倍于正常核和/或外形怪异。
(3)ⅲ级中心性软骨肉瘤 约占20%。软骨的分化良好,软骨小叶周围为一厚的细胞晕,由密集深染的成软骨细胞的、未分化的间充质组成。软骨细胞异型性明显,数目丰富,以细胞核多形性明显、染色过深为特征。细胞体积常巨大,5~10倍于正常细胞,有3个或更多核、或有怪异核的细胞很多。在中心性软骨肉瘤的组织病理学中,较困难的问题是区分ⅰ级中心性软骨肉瘤和软骨瘤。
临床表现
中心性软骨肉瘤是起源于骨内的软骨肉瘤,在原发性恶生骨肿瘤中排在第4位,列在浆细胞瘤、骨肉瘤和尤文氏肉瘤之后。好发于男性,男女之比为1.5~2∶1。好发于30~70岁之间,主要见于成人期,20岁以前少见,青春期前罕见。
有明显的好发部位,依次为股骨(尤其是近端)、骨盆、肱骨近端、肩胛骨、胫骨近端。软少发生的部位有躯干的其它骨、桡骨、尺骨、足和手(软骨瘤常见于手,少见于躯干骨)。在长骨的中心性软骨肉瘤通常起源于骨干的一端或干骺端,由于患者一般是生长软骨已消失的成人,肿瘤常侵犯骺端,有时可侵及关节;起源于骨干中段的中心性软骨肉瘤很少见,在诊断时,肿瘤可已侵犯整个长骨的1/3、1/2或更多;骨盆的中心性软骨肉瘤好发于髋臼周围区域(髂骨,坐骨或耻骨);肩胛骨的中心性软骨肉瘤好发于喙突—关节盂区域。骨盆和肩胛骨的中心性软骨肉瘤同样可以侵犯骨的大部分。
症状轻且发展缓慢。病史较长,有时表现为一个局部手术后复发的“软骨瘤样”肿瘤。主要症状是深部疼痛,不剧烈,非持续性。由于肿瘤尚未膨胀到软组织中,常不能触及骨外团块,而仅有轻微的骨增大;在肿瘤的进展期,可形成大的球形骨外团块。
如中心性软骨肉瘤位于脊椎、骶骨、肋骨或骨盆部位,可压迫神经干,引起剧烈的疼痛,有时有放射性疼痛。部分病例生长迅速,侵袭性强,早期即可破坏皮质骨,侵入软组织中,形成较大的软组织肿块。部分病例可从骨骺侵犯关节,引起关节症状。病理性骨折少见。 有时,术后复发中心性软骨肉瘤比原来的肿瘤更具侵袭性。
小儿先天性心脏病的治疗方法
1.室间隔缺损(VSD):
易产生肺动脉高压、肺部感染等,特别是5mm以上的缺损,一般在6-24个月左右手术治疗,曾经有肺炎心衰的,应争取早日外科手术。
2.动脉导管未闭(PDA):
动脉导管是胎儿血液经肺动脉至主动脉的主要通道,出生呼吸后肺阻力下降、血氧增加、导管的平滑肌收缩,以致导管生理性闭合。足月儿这种闭合在生后10小时出现,48小时96%闭合。2年3个月内解剖性闭合。绝大多数在6个月内闭合。如果在1周岁时导管仍然开放,则应手术闭合。则需进行小儿先天性心脏病的治疗,常用的手术方法是介入封堵术、动脉导管结扎术等。
3.房间隔缺损(ASD):
此类小儿先天性心脏病的小部分在1岁内可以自行闭合。如超过5mm,并有心脏扩大,肺血增加,就应通过手术进行小儿先天性心脏病治疗。这时的小儿先天性心脏病治疗主要是在体外循环下行房缺修补手术。房间隔缺损可分为小、中、大型缺损。幼儿其缺损小于0.5cm者为小型,0.5~1.0cm者为中型,1.0cm以上者为大型。大型房间隔缺损症状极严重,可出现心衰、肺炎等严重症状,应严密关注,及早进行先天性心脏病治疗。
通常认为患儿房缺“小于5mm”可以不用进行小儿先天性心脏病治疗。但需要定期心脏彩超复查。而中型房间隔缺损应在2~3岁进行治疗。大型房间隔缺损缺损由于症状重,对小儿危害很大,如果小儿先天性心脏病治疗延误可危及生命,因此应听取心脏医师意见,及早进行小儿先天性心脏病治疗,如出现心衰、肺炎等严重症状,可在半岁内进行手术治疗。
孕妇缺钙的危害
1、孕期缺钙会导致妈妈骨质疏松:孕期如果钙摄入量不足,胎儿就会毫不留情地从妈妈的骨骼中夺走骨钙,缺钙会让孕妇忍受小腿抽筋、下肢麻木、牙齿松动、腰酸背痛等种种病痛的“折磨”,还会增加软骨病、妊娠期高血压和先兆子痫的发病率。许多女性在怀孕期间受凉、劳累后容易产生腰痛、肩痛,这种疼痛往往会在产后持续存在,有人甚至伴随终生,这就是孕期缺钙造成的恶果。
2、孕期缺钙会影响宝宝牙齿发育:胎儿的乳牙胚在妊娠6周开始发育,妊娠4-5个月时恒牙胚开始发育,而乳前牙根完全形成约需2年的时间,恒前牙根约需10年左右才能发育完全。所以,妈妈在孕期和哺乳期钙的足够摄取与宝宝乳牙的发育及钙化关系密切。
3、孕期缺钙会影响宝宝骨骼发育:胎儿得不到足够的钙,很容易发生新生儿先天性喉软骨软化病,当新生儿吸气时,先天性的软骨卷曲并与喉头接触,很易阻塞喉的入口处,并产生鼾声,这对新生儿健康是十分不利的。孕妇缺钙还会影响胎儿骨骼的发育,导致胎儿宫内发育迟缓,严重者出现先天性骨软化症。使孩子出生后容易抵抗力低下、身材矮小、出现佝偻病等症状。
新生儿喉咙有痰呼呼响 喉软骨软化病
痰鸣音较强考虑属于先天性喉喘鸣,医学上称作喉软骨软化病,又称为先天性喉软骨发育不良症。这主要是由于胎儿在母体内喉软骨发育不良造成的。多在一次感冒后出现。先天性喉喘鸣一般至2-3岁常能自愈,不需要治疗。平时注意预防受凉及受惊,以免发生呼吸道感染和喉痉挛,加剧喉阻塞。
骨化性肌炎有哪些症状
本病常见于儿童或青年。表现为畸特的先天性斜颈、扭转和颈部肌肉肿胀、变硬,但多数不伴疼痛。全身肌肉均可累及。根据在临床上的特点可将本病分为Ⅳ期:
1、反应期:肿块增大快,钙化快,消肿快。外伤1~2个月,可达4~10cm。
2、活跃期:活跃期可表现为发热、局部皮温高、压痛、质硬肿块。
3、成熟期:成熟期出现壳状骨性软骨,恢复期停止生长,常在1年后坚硬的肿块变小,甚至可完全消失,具有自限性。
治疗新生儿先天性心脏病到底要花多少钱
新生儿先天性心脏病治疗费用的多少要根据心脏病的具体类型和手术的时机来判断。一般情况如下:
1、如果是动脉导管未闭(PDA)(非体外),选择在6月~6岁实施手术的话,那么这种新生儿先天性心脏病治疗费用大概是1.2~1.5万元左右;如果小于6月的话,则需要1.5~2.0万元。
2、如果是房间隔缺损(ASD),选择大于或等于1岁实施手术的话,则新生儿先天性心脏病治疗费用大概是2.5~3.0万元;小于1岁为3.0~3.5万元。
3、如果是室间隔缺损(VSD)或动脉导管未闭(PDA)(体外)而又小于或等于6月的话费用一般为4.0~4.5万元;6月~1岁需3.5~4.0万元;大于1岁需2.5~3.0万元。
4、如果属于法鲁四联症(TOF),在大于或等于1岁实施手术的话,这种情况的新生儿先天性心脏病治疗费用大概是4.0~5.0万元;小于1岁为5.0~5.5万元。
5、若属于单纯主动脉缩窄(COA),而又在大于6月实施手术的话,所需费用为2.5万元;小于或等于6月所需费用为3.0~3.5万元。
以上这些属于症状相对比较轻微的,所以新生儿先天性心脏病治疗费用基本可以控制在4万以下,而如果属于完全性心内膜垫缺损(TECD)轻或完全型肺静脉畸形引流(TAPVC),则需费用6.0~7.0万元,重的完全性心内膜垫缺损(TECD)、Tausing-Bing畸形、合并VSD、Rastelli手术则需8.0~10.0万元;
这里只是粗略的介绍了一些新生儿先天性心脏病治疗费用,这些费用基本包括手术,住院,医药等费用。不包括检查费用。希望能给大家一个参考。更多问题请咨询在线医生。
骨质增生的原因 关节畸形
某些膝部先天畸形的患者(O型腿、X型腿等),)会造成关节面不平,负重不均等缺陷。年久常并发膝部骨质增生;颈椎的某些先天性畸形(隐性椎裂,自发性椎体融合等),改变了颈椎的受力状态,加速颈椎的退行性变,也可出现骨质增生;
后天发生在关节内或关节附近及骨干的疾病,治疗后遗留某种畸形,改变了关节的正常压力状况,某一部位软骨研磨受压过大,日久退行性交而产生骨质增生。