下颌关节炎怎么治疗
下颌关节炎怎么治疗
下颌关节炎是下颌与耳连接处的关节的病症,也是常见的疼痛源。将手指放在两边的耳道前,张大嘴,就能听到类似裂开的声音。颞下颌关节炎的症状是很常见的。包括局部关节疼痛、耳部疼痛、头痛、噪声和咀嚼时的疼痛,而且伴随各种肌肉的疼痛。张开嘴的程度有限,有时吞咽食物也有困难。
下颌关节炎(arthritis of the temporomandibular joint) 可分为感染性、外伤性、退行性及类风湿性四类
下颌难以轻松的上下活动可能是由于牙齿位置“不正”(牙科医生称为咬合不好)造成的。所以治疗方法是使牙齿能做正确的咬合。如果牙齿不能正确的合在一起,就会导致颞下颌关节炎。但这不是绝对的,许多人虽然有较好的咬合却患上了颞下颌关节炎,而许多人虽然牙齿位置不正却没有颞下颌关节炎。
蛋白水解酶药糖
从番木瓜中提取的番木瓜酶和从菠萝中提取的菠萝蛋白酶就是两种可使用的蛋白水解酶,将其在嘴中面颊和牙龈之间含化有消肿的作用。如Clear ease糖,每天含化服用三到四次会起到一定效果。
消炎药
萘普生钠、阿斯匹林和其它非类固醇类药物都有疗效。
类固醇
这类药物无论是直接向关节注射还是口服,都应当遵从医生或牙医的意见使用,MRI(核磁共振)检查能提供关节情况的最详细信息,可做为治疗的参考。
让下颌休息
使用丝巾或帽带来支撑下颌,减轻下颌关节承担的重量。
颞下颌关节炎是怎么回事
1.牙齿不正
下颌难以轻松的上下活动可能是由于牙齿位置“不正”(牙科医生称为咬合不好)造成的。所以治疗方法是使牙齿能做正确的咬合。如果牙齿不能正确的合在一起,就会导致颞下颌关节炎。但这不是绝对的,许多人虽然有较好的咬合却患上了颞下颌关节炎,而许多人虽然牙齿位置不正却没有颞下颌关节炎。
2.肌肉失衡
另一种导致TMJ的原因是肌肉失衡。进行咬合的矫正有助于病情缓解,使用镜子和生物反馈也能够缓解症状。
肌肉失衡的原因有可能是嘴张开时偏向一侧。正确的张嘴、闭嘴方法或咬合、咀嚼方法是让下颌沿中线的方向上升和下降,而不是强偏于左侧或者右侧。在TMJ中,患者张嘴时偏向一侧,而不是沿中线的方向,这时可能会听到一种摩擦音或称为捻发音。这种声音是由于关节膨胀、或者薄膜磨损产生的,说明牵引下颌的肌肉机能不合适,下颌的运动不平衡。如果是由此导致的肌肉失衡,就需要进行咬合的矫正。
肌肉失衡也可能有其它原因。通常患有TMJ的患者在紧张时会咬合用力或咬牙,就像有些人在紧张时会摩拳擦掌和手心出汗。越感到不舒适,他们的咬合越紧;咬合越紧,疼痛越严重;疼痛越严重,越感到焦虑,神经越紧张,反过来使咬合更紧,形成恶性循环。TMJ的患者还有在睡眠中磨牙的现象。
颞颌关节炎吃什么药
颞颌关节炎症状是很常见的。颞颌关节炎的病人会有局部关节疼痛的症状,甚至有颞颌关节炎的病人还会感觉到自己的耳部疼痛,会有不同程度的头痛的症状出现,再有噪声的时候和咀嚼东西时会疼痛。
有颞颌关节炎的病人在吃东西的时候会有伴随各种肌肉的疼痛的症状。有颞颌关节炎的病人张开嘴的程度有限,有时甚至吞咽食物也会有障碍困难。有颞颌关节炎的病人可以用丝巾支撑下颌,减轻承担的重量。
有颞颌关节炎的病人是可以通过药物治疗来缓解症状的,而且病人可以服用下消炎药物的,可以用萘普生钠来治疗,而且可以服用阿斯匹林的药物,当然了其它非类固醇类药物都有效果。
注意事项:颞颌关节炎的病人需要注意防止肠道感染,颞颌关节炎的病人需要注意做到饮食卫生,防止感冒,颞颌关节炎的病人需要注意脂肪饮食,深海鱼油的食用不要太多。
槟榔吃多了有什么坏处 引起关节炎
长期咀嚼会加大颞下颌关节负重,引起关节弹响,疼痛等症状。严重时还可导致关节盘穿孔,而吃槟榔引起颞下颌关节炎是最为常见的症状。
颞下颌关节紊乱与哪些疾病相鉴别
颞下颌关节紊乱综合征的临床表现主要有下颌运动异常、开口及咀嚼运动时关节区或关节周围肌群的疼痛、关节弹响或杂音及头痛。它需与肿瘤、颞下颌关节炎、耳源性疾病、颈椎病、茎突过长症、癔病性牙关紧闭、破伤风牙关紧闭等疾病相鉴别。
颌面深部肿瘤也可引起开口困难或牙关紧闭。因此,当有开口困难,特别是伴发脑神经症状或其他症状者,应考虑是否有以下部位的肿瘤:颞下颌关节肿瘤、颞下窝肿瘤、翼腭窝肿瘤、上颌窦后壁癌、腮腺恶性肿瘤、鼻咽癌。
急性化脓性颞下颌关节炎多数在邻近区有化脓性病灶,继之引起颞下颌关节疼痛、开口受限。检查可见关节区红肿、压痛明显,尤其不能上下对牙合,稍用力即可引起关节区剧痛。类风湿性颞下颌关节炎常常伴有全身游走性、多发性关节炎。左右对称,反复发作,尤以四肢小关节最常受累。
耳源性疾病有时也可引起关节区疼痛,如外耳道疔和中耳炎常引起关节区疼痛并伴开口和咀嚼痛。仔细进行耳科检查可以鉴别。
颈椎病可引起颈、肩、背、耳后区及面侧部疼痛,容易误诊。但其疼痛与开口咀嚼无关,而常常与颈部活动和姿态有关。患者可有手的感觉和运动异常。X片可协助诊断颈椎有无骨质变化,以资鉴别。
茎突过长症,患者在吞咽时有咽部疼痛和感觉异常症状,开口、咀嚼时常可引起髁状突后区疼痛及关节后区、耳后区和颈部牵涉痛。X线片检查容易确诊。
癔病性牙关紧闭多发于女青年,有癔病史,有独特的精神特征,一般在发病前有精神因素,然后突然发生开口困难,出现牙关紧闭。此病用语言暗示或间接暗示常能奏效。
破伤风牙关紧闭一般都有外伤史,以肌阵发性痉挛和紧张性收缩为特征。痉挛常从咀嚼肌开始,咀嚼肌先是少许紧张,即患者感到开口困难,继之出现强直性痉挛,牙关紧闭,同时因表情肌的紧缩而使患者面部表情特殊,形成“苦笑”面容并可伴有面肌抽搐。
什么是强直性脊柱炎
1、双侧颞下颌关节强直
颞下颌关节强直是指因器质性病变导致长期开口困难或完全不能开口者。可分为关节内强直和关节外强直。
(1)关节内强直
多发生在15岁以前的儿童。目前最多见的病因是颞下颌关节损伤,多数在儿童期由于下颌骨损伤,尤其是颏部的对冲性损伤造成;出生时使用产钳,损伤了颞下颌关节也可引起关节强直。
炎症是另外一种重要原因,颞下颌关节原发性的感染很少见,感染多由邻近器官的化脓性炎症扩散而来,其中以化脓性中耳炎最常见,因为在解剖结构上,中耳与颞下颌关节紧密相邻,在儿童岩鼓裂处只有很薄的软组织隔开。当患化脓性中耳炎时,脓液可直接扩散到关节。过去中耳炎常造成颞下颌关节的慢性感染,然而自从抗生素应用以后,这种并发症已很少见了;牙源性感染也可扩散到关节。比较少见的感染来源是患肺炎等高热病后,引起脓毒血症、败血症等所致的血源性化脓性关节炎(可引起骨髓炎的微生物,经血流到达颞下颌关节时可形成新的病灶,造成关节强直和生长停滞)。此外,由类风湿性关节炎所致关节强直比较少见。
(2)关节外强直
关节外强直的常见病因,过去以坏疽性口炎(走马疳)最多,但现在坏疽性口炎已极罕见。目前,常见病因是损伤,如上颌结节、下颌升支部位的开放性骨折或火器伤,均可在上下颌间形成挛缩的瘢痕;颜面部各种物理或化学的3度烧伤后,造成面颊部组织广泛瘢痕,也是常见病因之一。鼻咽部、颞下窝肿瘤放射治疗后,颌面软组织广泛地纤维变,也可造成颌间瘢痕挛缩。
2、强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是以脊柱为主要病变部位的慢性病,累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变,属自身免疫性疾病。对于16~25岁青年,尤其是青年男性,更容易患上。强直性脊柱炎一般起病比较隐匿,早期可无任何临床症状,有些病人在早期可表现出轻度的全身症状,如乏力、消瘦、长期或间断低热、厌食、轻度贫血等。由于病情较轻,病人大多不能早期发现,致使病情延误,失去最佳治疗时机。
颞颌关节弹响的治疗方法
颞下颌关节紊乱综合征是口腔颌面部最常见的疾病,发病机制尚未完全明了。本症的主要临床表现为关节区疼痛、运动时关节弹响、下颌运动障碍等。多数属关节功能失调、预后良好;但极少数病例也可发生器质性改变。
病因
1.精神因素
精神因素在颞下颌关节紊乱综合征的发生和加重过程中起到了非常重要的作用。
2.创伤因素
很多患者有局部创伤史。如曾受外力撞击、突咬硬物、张口过大(如打呵欠)等急性创伤;还有经常咀嚼硬食、夜间磨牙以及单侧咀嚼习惯等。这些因素可能引起关节挫伤或劳损,咀嚼肌群功能失调。
3.咬合因素
咬合紊乱也可以导致颞下颌关节紊乱综合征的发生或者加重。如咬合干扰、牙齿过度磨损、磨牙缺失过多、不良修复体、颌间距离过低等。咬合关系的紊乱,可破坏关节内部结构间功能的平衡,促使本症的发生。
4.全身及其他因素
系统性疾病,例如类风湿性关节炎,也可以引起颞下颌关节紊乱。此外,一些医源性因素,例如鼻咽癌的放射治疗,会导致咀嚼肌的结构和功能改变,也可以引起颞下颌关节紊乱综合征。
下颚关节炎
下颌关节炎,这是下颌与耳连接处的关节的病症,也是常见的疼痛源。将手指放在两边的耳道前,张大嘴,就能听到类似裂开的声音。颞下颌关节炎的症状是很常见的。包括局部关节疼痛、耳部疼痛、头痛、噪声和咀嚼时的疼痛,而且伴随各种肌肉的疼痛。张开嘴的程度有限,有时吞咽食物也有困难。
牙齿不正
下颌难以轻松的上下活动可能是由于牙齿位置“不正”(牙科医生称为咬合不好)造成的。所以治疗方法是使牙齿能做正确的咬合。如果牙齿不能正确的合在一起,就会导致颞下颌关节炎。但这不是绝对的,许多人虽然有较好的咬合却患上了颞下颌关节炎,而许多人虽然牙齿位置不正却没有颞下颌关节炎。
肌肉失衡
另一种导致TMJ的原因是肌肉失衡。进行咬合的矫正有助于病情缓解,使用镜子和生物反馈也能够缓解症状。
肌肉失衡的原因有可能是嘴张开时偏向一侧。正确的张嘴、闭嘴方法或咬合、咀嚼方法是让下颌沿中线的方向上升和下降,而不是强偏于左侧或者右侧。在TMJ中,患者张嘴时偏向一侧,而不是沿中线的方向,这时可能会听到一种摩擦音或称为捻发音。这种声音是由于关节膨胀、或者薄膜磨损产生的,说明牵引下颌的肌肉机能不合适,下颌的运动不平衡。如果是由此导致的肌肉失衡,就需要进行咬合的矫正。
肌肉失衡也可能有其它原因。通常患有TMJ的患者在紧张时会咬合用力或咬牙,就像有些人在紧张时会摩拳擦掌和手心出汗。越感到不舒适,他们的咬合越紧;咬合越紧,疼痛越严重;疼痛越严重,越感到焦虑,神经越紧张,反过来使咬合更紧,形成恶性循环。TMJ的患者还有在睡眠中磨牙的现象。
大家大家从颌骨关节炎的患有原因当中也看出来想要患有这种疾病也是很困难的。虽然这种关节炎类型比较少见,但是大家还是不要粗心大意,也许生活当中就会不小心遇到这种疾病的病因,让自己患有这种稀有疾病。
下颌关节炎的症状有哪些
下颌关节炎引起疼痛后导致患者不敢张开嘴巴,甚至吃饭的时候轻微咀嚼食物就会疼痛,还会使得患者下咽困难。下颌关节炎在患者精神焦虑或者紧张的时候,亦或者是在患者神经过敏的时候疼痛会更加严重。
很多下颌关节炎患者存在牙齿不征现象,其实这也是本病的一个原因。还有的下颌关节炎患者存在肌肉失衡现象,也就是牵引下颌的肌肉功能失调,在牵引的时候可发出细微的摩擦声音,这也是为什么患者张嘴时可听到撕裂声响的原因。
下颌关节炎患者不光是在张嘴的时候会感觉疼痛,在用力咬合的时候也可感觉到疼痛。此病患者有一个特定就是手心非常容易出汗,心情特别容易紧张,这些因素反过来又导致疼痛进一步加重。
下颌关节炎治疗可选择蛋白水解酶药糖,这种药物是从番木瓜提取出来的,用药的时候在口中含化,服用三次到四次左右就能明显缓解病痛。