肠梗阻的具体表现是什么
肠梗阻的具体表现是什么
肠梗阻是指肠腔的内容物正常运行和通过发生障碍。引起肠梗阻的原因很多,一般分为机械性、动力性和血运性肠梗阻。
机械性肠梗阻最多见,常由于肠腔狭窄、腹膜黏连、嵌顿疝、肠套叠、肠扭转等机械性原因造成梗阻。动力性肠梗阻,一般病人并无器质性肠腔狭窄,由于肠道本身的运行动力异常而造成的肠梗阻,麻痹性、痉挛性肠梗阻多见。血运性肠梗阻则很少见。
目前正是急性胃肠炎的高发期,但是腹痛、呕吐、腹胀症状并非都是由胃肠炎引起的,肠梗阻也表现为这些症状。虽然肠梗阻的症状根据梗阻原因、部位、性质、程度等而异,但多有腹痛、腹胀、呕吐、便秘等四大常见症状。
如腹痛症状,一般单纯性机械性肠梗阻为阵发性剧烈绞痛,绞窄性肠梗阻多为持续性腹痛有阵发性加剧,麻痹性肠梗阻则为持续性胀痛。婴幼儿由于其不能主诉腹痛,则表现为阵发性哭闹;呕吐在梗阻后很快即可发生,起病初期为反射性呕吐,以后为肠内容逆流入胃呕吐;腹胀一般在梗阻发生一段时间以后开始出现。高位小肠梗阻由于频繁呕吐无明显腹胀,低位小肠梗阻则呈全腹胀;由于梗阻发生后,肛门排便、排气会停止,出现便秘现象。
专家认为,患者如果有腹泻,一般不会是肠梗阻,但是若出现血便,就难说了。梗阻早期,梗阻远端肠道里存留的粪便和气体仍可排出,还有,肠套叠、肠系膜血栓形成等,也可能排出血便。
肠梗阻有哪些体征
早期单纯性肠梗阻病员,全身情况无明显变化,后因呕吐,水、电解质紊乱,可出现脉搏细速、血压下降、面色苍白、眼球凹陷、皮肤弹性减退,四肢发凉等中毒和休克征象,尤其绞窄性肠梗阻更为严重。
腹部体征:机械性肠梗阻常可见肠型和蠕动波。肠扭转时腹胀多不对称。麻痹性肠梗阻腹胀均匀;单纯性肠梗阻肠管膨胀,有轻度压痛。绞窄性肠梗阻,可有固定压痛和肌紧张,少数病员可触及包块。蛔虫性肠梗阻常在腹部中部触及条索状团块;当腹腔有渗液时,可出现移动性浊音;绞痛发作时,肠鸣音亢进。有气过水声、金属音。肠梗阻并发肠坏死、穿孔时出现腹膜刺激征。麻痹性肠梗阻时,则肠鸣音减弱或消失。
低位梗阻时直肠指检如触及肿块,可能为直肠肿瘤,极度发展的肠套叠的套头或肠腔外的肿瘤。
呼吸困难胸闷是什么病 肺原性呼吸困难
呼吸系统疾病引起呼吸困难,可见于肺脏疾病,胸廓活动障碍,呼吸肌运动受限和呼吸道梗阻,具体可分为以下三种类型。
其特点是:吸气时特别困难,可出现三凹征,即胸骨、上窝、铰骨上窝和助间隙在吸气时明显凹陷,并可伴有高音调吸气性哮呜音,多见于由喉、气管、支气管的水肿、炎症,肿瘤或异物等引起呼吸道狭窄或梗阻的患者。
呼气性呼吸困难的症状表现特点为呼气费力,延长而缓慢,常伴有哮鸣音等。多见于支气管哮喘,慢性阻塞性肺气肿,喘息性支气管炎等。
特点是表现为呼气和吸气均很费力,呼吸浅而快,一般多因为肺部广泛病变,肺组织内呼吸面积减少,气体交换障碍所致,见于重症肺炎,广泛性肺纤维化,肺不张、大量胸腔积液或自发性气胸等疾病。
肠梗阻的检查费用贵吗
肠梗阻患者不同的病情程度也就意味着不同的检查方案及结果,肠梗阻的检查费用甚至与病情也是成一定的正比关系,肠梗阻在检查费用上病情程度越轻,肠梗阻的检查及预后就越有利,反之不仅检查困难、而且预后也是很差的;
肠梗阻与检查情况也有关,若正规专业可得到有效的检查,在缩短疗程的同时也就相应的降低了检查费用;若盲目检查,不仅延误检查时机,而且导致肠梗阻病情的恶化,同时也就大大增加了检查肠梗阻费用,因此肠梗阻检查费用可以说是不能以具体数据来回答的。
因为肠梗阻的困难性,所以非常多得了肠梗阻的人抱着侥幸心理,起初会挑选小型医院或者是小的门诊进行医治,但是受到医治技术,以及医治设备的制约,往往难以达到医治的疗效,同时可能存在乱收费的现象,因而医治费用并不真实。
对于权威的,正规医院来说,相应的拥有尖端的医治设备,前沿的医治技术,以及权威的医治医生,透明合理的收费制度,从而保证了肠梗阻费用的合理性和医治的有效性。所以,挑选权威的肠梗阻医治医院是非常重要的。
不同检查肠梗阻的医院在规模上,医疗设备上,医院内部资深医生和医师等很多不同,在费用收取上自然不一样,这个患者应该清楚,但是正规专业的医院价格相差并不是很大。医院无论在规模、医疗技术、医生、设备、检查环境等各方面都有很强的优势,这也是大多数患者选择的原因,而且检查效果也不错。
只要花了钱,能把病治好,患者及家属也高兴。医院的收费也都是经过有关部门严格审核的,不会存在滥收费的问题。
腹膜炎的鉴别诊断
肺炎、胸膜炎、心包炎、冠心病等都可引起反射性腹痛,疼痛也可因呼吸活动而加重。急性胃肠炎、痢疾等也有急性腹痛、恶心、呕吐、高热、腹部压痛等,易误认为腹膜炎。但饮食不当的病史、腹部压痛不重、无腹肌紧张、听诊肠鸣音增强等,均有助于排除腹膜炎的存在。其他,如急性肾盂肾炎、糖尿病酮症酸中毒、尿毒症等也均可有不同程度的急性腹痛、恶心、呕吐等症状,而无腹膜炎的典型体征。
1.急性肠梗阻
多数急性肠梗阻具有明显的阵发性腹部绞痛、肠鸣音亢进、腹胀,而无肯定压痛及腹肌紧张,易与腹膜炎鉴别。但如梗阻不解除,肠壁水肿淤血,肠蠕动由亢进转为麻痹,临床可出现鸣音减弱或消失,易与腹膜炎引起肠麻痹混淆。除细致分析症状及体征,并通过腹部X线摄片和密切观察等予以区分外,必要时需作剖腹探查,才能明确。
2.急性胰腺炎
水肿性或出血坏死性胰腺炎均有轻重不等的腹膜刺激症状与体征,但并非腹膜感染;在鉴别时,血清或尿淀粉酶升高有重要意义,从腹腔穿刺液中测定淀粉酶值有时能肯定诊断。
3.腹腔内或腹膜后积血
各种病因引起腹内或腹膜后积血,可以出现腹痛、腹胀、肠鸣音减弱等临床现象,但缺乏压痛、反跳痛、腹肌紧张等体征。腹部X线摄片、腹腔穿刺和观察往往可以明确诊断。
4.其他
泌尿系结石症、腹膜后炎症等均由于各有其特征,只要细加分析,诊断并不困难。
肠梗阻怎么治疗好呢
1肠梗阻这种疾病的话,其病因还是比较的明确的。一般都是由于摄入的饮食,在机体的肠腔里面不能及时消化,吸收,导致肠腔的内容物堵塞,所以诱发这种肠梗阻疾病的。所以说,暴饮暴食是诱发这种肠梗阻疾病的重要原因之一。所以可以从这一方面来预防这种疾病。
2肠梗阻这种疾病,是外科常见的急腹症。所以说,我国在这方面的努力,还是比较有成就的。这种肠梗阻疾病是可以彻底治愈的。并且治愈率是非常的高的。但是,如果该患者治愈以后控制不及时的话,还是比较容易复发的。
3肠梗阻这种疾病的话,一般都是根据该患者梗阻的部位,梗阻的速度来确定该患者具体选择哪一种治疗方案的。比如说,手术治疗,药物治疗等等。当然,如果病情比较轻的话,就是可以考虑胃肠减压的。
注意事项:
肠梗阻这种疾病的患者,如果考虑胃肠减压的话,该患者的体质可能会变差的。所以说,该患者只能补充营养剂来增强该患者身体的抵抗力的。
肠梗阻是怎么得的 神经性肠梗阻
肠管本身并没有器质性狭小,是肠壁肌肉植物神经的功能性失调,失去正常的蠕动能力,导致肠内容物不能运行而形成梗阻。神经性肠梗阻有两种类型:
多见于腹部手术后或者某些内脏受到炎症刺激,导致神经、体液代谢紊乱,交感神经兴奋而肠壁肌肉瘫痪,致使肠管失去蠕动能力,无力使肠内容物向下运行。如急性弥漫性腹膜炎等。
痉挛性肠梗阻是由于交感神经麻痹或者副交感神经兴奋,导致肠管肌肉强烈痉挛收缩而肠腔变得很细小,肠内容物也不能向下运行所致。如慢性铅中毒引起的肠痉挛等。
腹膜炎鉴别诊断
肺炎、胸膜炎、心包炎、冠心病等都可引起反射性腹痛,疼痛也可因呼吸活动而加重。急性胃肠炎、痢疾等也有急性腹痛、恶心、呕吐、高热、腹部压痛等,易误认为腹膜炎。但饮食不当的病史、腹部压痛不重、无腹肌紧张、听诊肠鸣音增强等,均有助于排除腹膜炎的存在。其他,如急性肾盂肾炎、糖尿病酮症酸中毒、尿毒症等也均可有不同程度的急性腹痛、恶心、呕吐等症状,而无腹膜炎的典型体征。
1.急性肠梗阻多数急性肠梗阻具有明显的阵发性腹部绞痛、肠鸣音亢进、腹胀,而无肯定压痛及腹肌紧张,易与腹膜炎鉴别。但如梗阻不解除,肠壁水肿淤血,肠蠕动由亢进转为麻痹,临床可出现鸣音减弱或消失,易与腹膜炎引起肠麻痹混淆。除细致分析症状及体征,并通过腹部X线摄片和密切观察等予以区分外,必要时需作剖腹探查,才能明确。
2.急性胰腺炎水肿性或出血坏死性胰腺炎均有轻重不等的腹膜刺激症状与体征,但并非腹膜感染;在鉴别时,血清或尿淀粉酶升高有重要意义,从腹腔穿刺液中测定淀粉酶值有时能肯定诊断。
3.腹腔内或腹膜后积血各种病因引起腹内或腹膜后积血,可以出现腹痛、腹胀、肠鸣音减弱等临床现象,但缺乏压痛、反跳痛、腹肌紧张等体征。腹部X线摄片、腹腔穿刺和观察往往可以明确诊断。
4.其他泌尿系结石症、腹膜后炎症等均由于各有其特征,只要细加分析,诊断并不困难。
肠梗阻的原因 血运性肠梗阻
血运性肠梗阻是因肠系膜血管有血栓形成或者发生栓塞,导致肠管的血运发生障碍,因而失去蠕动能力,继发肠麻痹,导致肠内容物不能正常通过。而肠腔本身并没有狭窄或者阻塞,此种肠梗阻一般较为少见。
什么是肠梗阻
肠梗阻是指肠内容物在肠道中通过受阻,通俗来讲就是肠道不通畅。肠梗阻是常见的外科急腹症之一,临产主要表现为腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便四大症状。
肠梗阻刚起病时,梗阻肠段先出现解剖和功能性改变,然后发生体液和电解质的丢失,肠壁循环障碍、坏死和继发感染,严重时可导致毒血症、休克、死亡。急性肠梗阻诊断比较困难,病情发展快,常导致患者死亡。目前的死亡率一般为5%-10%,绞窄性肠梗阻患者为10%-20%。水、电解质与酸碱平衡失调,常为死亡原因。如果能及时诊断,积极治疗,大多数患者都可以治好。
肠梗阻是怎么引起的 机械性肠梗阻
机械性肠梗阻是由于多种原因所引起的肠腔狭窄。可因绞窄性疝、肠套叠、肠扭转、肠腔呢息肉、蛔虫团、肿瘤、结核及术后的粘连等,导致肠内容物因机械性的原因不能正常通过肠腔所造成。造成肠腔狭窄的原因主要可分为以下三类:
婴儿的先天性畸形或成人的肿瘤、结核等后天性疾病造成肠管本身的狭小,影响肠内容物正常下行而引起肠梗阻。
老年人由于肠道运动功能减弱,易发生便秘,导致粪便长时间滞留在肠道,引发“粪石”产生,如果“粪石”积存过多,可引发发生阻塞性肠梗阻。
粘连性肠梗阻是肠粘连或者腹腔内粘连所致的肠梗阻,常由于腹腔内手术(约占粘连性肠梗阻的80%)、炎症、创伤、出血、异物等引起,先天性较为少见,以小儿多发。
恶心呕吐怎么回事
胃里难受恶心是什么原因?胃里难受恶心可能由反胃引起,也可能是更严重的疾病的信号。那么,胃里难受恶心具体是什么原因呢?
【胃里难受恶心的原因】
1、消化系统感染性疾病:食物中毒、急性胃肠炎、病毒性肝炎。2、内脏疼痛性疾病:急性肠梗阻、胰腺炎、胆囊炎、腹膜炎。3、中枢神经系统疾病:脑炎、脑膜炎、高血压脑病。4、药物引起:化疗药物、洋地黄类药物、某些抗生素如红霉素。5、神经性呕吐:有些人从儿童期或学生时代就开始发病,可有家庭史,女性多见。6、其他:急性青光眼、美尼尔氏症,妊娠呕吐、消化不良等。
【胃里难受恶心的危害】
1、急性胃肠炎:呕吐伴眩晕、眼颤、平衡失调,常见于前庭器官疾病,如内耳眩晕症,脑供血不足。恶心、呕吐,伴有剧烈的眼痛、头痛、眼部显着充血发红、瞳孔开大,应警惕青光眼。食后即恶心、呕吐,且多伴腹痛、腹泻,常见于急性胃肠炎、急性阑尾炎、急性菌痢及阿米巴痢疾等。2、急性胃扩张:呕吐物有酸臭味及隔日的食物,见于幽门梗阻。食后即吐而无酸味,多数为食管梗阻。呕吐物为黄绿色的胆汁,可能是十二指肠梗阻。呕吐物含有烘便,见于肠 梗阻晚期,带有粪臭味,见于小肠梗阻。呕吐物为枣黑色液体,见于急性胃扩张。3、肠梗阻:呕吐而不费力,进食即吐,吐出量不多,常因嗅到不愉快的气味或看到厌恶的食物而引起,属于神经官能症范畴。呕吐呈喷射状,常见于脑炎、脑膜炎等颅内压增高的病人。呕吐时呈满口而出状态,常见于肠梗阻。4、胃癌:如果食物尚未到达胃内就发生呕吐,多为食道的疾病,如食管癌,食管贲门失弛缓症。食后即有恶心、呕吐,伴腹痛、腹胀者,常见于急性胃肠炎。阿米巴痢疾等。呕吐发生于饭后2-3小时,可见于胃炎、胃溃疡和胃癌。呕吐发生于饭后4-6小时,可见于十二指肠溃疡。呕吐发生在夜间,且量多有发酵味者,常见于幽门梗阻、胃及十二指肠溃疡、胃癌。妊娠呕吐常于清晨发生。5、胃炎溃疡病:恶心和呕吐可单独或同时发生。呕出物一般为胃内容物,如持续不止,可呕出胆汁和肠液。从恶心与呕吐的关系上,大致可判断引起呕吐的疾病的性质。例如:呕吐突然发生,没有恶心的先兆,而且常伴有明显头痛,且呕吐往往于头痛剧烈时出现,常见于血管神经性头痛、脑震荡、脑溢血、脑炎、脑膜炎及脑肿瘤等。呕吐伴有恶心,呕吐后恶心能得到暂时缓解,常见于胃炎、溃疡病、胃孔、胃癌、肠梗阻,腹膜炎等。