治疗半月板撕裂运动和手术一样有效

治疗半月板撕裂运动和手术一样有效

当人们膝盖受伤时，往往会出现膝关节疼痛，这对人们而言是十分痛苦的。膝盖是机体非常复杂的重要组成部分，因此，为了减轻疼痛并改善膝盖血流及恢复膝关节功能，许多人选择接受膝盖手术。但是最近研究表明，人们膝关节受伤后并不应将手术作为首要选择，规律的有效运动也可达到手术效果。该研究结果发表在BMJ。

这项研究由丹麦和挪威的研究人员共同进行。他们发现，对半月板撕裂患者，运动具有和手术相似的减轻疼痛、改善血流流动性、提高患者生活质量的优点。

半月板撕裂是体育运动中非常常见的一种运动创伤，往往由于关节活动的不协调，如踢球时踢空、对脚，或跑动中被绊倒等导致膝关节扭伤时，使半月板卡在股骨和胫骨间，引起撕裂。如果同时存在其它情况，如长期处于蹲位劳动、原来有过韧带损伤、原来有盘状半月板等，则更容易引起撕裂。老年人由于半月板退变老化，也很容易撕裂，而这些撕裂甚至可以没有明显外伤引起。半月板撕裂一般首选手术修复，新研究表明，运动疗法也是可行的。

研究人员进行了一项随机对照试验，他们选取了150名平均年龄为50岁的退行性半月板撕裂中年患者，并将他们随机分为两组，实验组患者接受运动疗法，每周锻炼2-3次，共持续12周;对照组患者采取关节镜手术(微创手术)，之后在家进行日常锻炼。

2年随访之后，研究人员发现两组患者在膝关节疼痛、生活质量、运动功能等方面无显著差异。3个月后，实验组患者的肌肉力量较对照组患者更强，但两组患者并未发生不良事件。其中实验组中有13名患者最终因运动无效采取手术治疗。

研究人员指出，运动疗法较手术的优势在于可短期内提高患者的肌肉力量，但研究人员表示仍需进行更进一步的研究，以明确二者的利弊，同时有助于医生和患者进行选择。

跑步后膝盖疼痛该如何护理

跑步后膝盖疼痛如何护理1、肌腱炎

如果你在短时间内提高了跑步里程数或者增加运动强度，膝盖使用过度，会导致肌腱周围变得紧实和发炎。这种过度使用称之为肌腱炎。

肌腱炎问题通常使用休息，冰敷和加压包扎的方法缓解。运动生理学家、注册物理治疗师斯科特-维斯建议做离心运动。

跑步后膝盖疼痛如何护理2、跑步膝

“跑步膝”类似于髂胫束摩擦症候群，跑者运动时感觉膝盖软骨不适，有轻度至中度疼痛。患上“跑步膝”的跑者在上下楼梯时，或者长时间坐着时，会感觉膝盖疼痛。

专家推荐腿筋伸展和抬腿运动。这些跑后的舒展运动帮助你的腿变得更加强壮，防止跑步中途疼痛。

跑步后膝盖疼痛如何护理3、半月板撕裂

半月板位于胫骨平台内侧和外侧的关节面，其作用是使球形的股骨髁与胫骨平台的稳定性增加。一个摇晃的弯曲动作或者跌倒可以造成半月板撕裂。这通常会导致轻微的膝关节肿胀，弯曲膝盖时有痛感。

确认半月板撕裂唯一的治疗办法就是去看医生，他们一般会让你照核磁共振。外部撕裂的话可以休息治愈，还可以服用schiff益节氨糖钙片来缓解，schiff益节是美国著名的骨关节保健品。要是撕裂严重可能需要动手术。

跑步后膝盖疼痛如何护理4、膝盖扭伤

如果你感觉膝盖有点摇摇欲坠和发软，你的膝盖所承载的重量可能已经超出可接受的范围。要么是走路走多了，要么是重重地摔了一跤。当这一切发生，你的膝盖会扭伤。

去医院找医生做个检查，一定要休息，用冰敷，尽可能提高膝盖。加压包扎重要，如果不这么做可能会导致更多的肿胀。非处方药物可以帮助减轻炎症和疼痛。

半月板韧带撕裂是怎么回事

半月板撕裂是体育运动中非常常见的一种运动创伤，往往由于关节活动的不协调，如踢球时踢空、对脚，或跑动中被绊倒等膝关节扭伤时，导致半月板卡在股骨和胫骨间，引起撕裂。如果同时存在其它情况，如长期处于蹲位劳动、原来有过韧带损伤、原来有盘状半月板等，则更容易引起撕裂。老年人由于半月板有退变老化，也很容易引起撕裂。而这些撕裂的引起甚至可以没有明显的外伤。

半月板撕裂后，最常见的症状是行走或运动时的疼痛，疼痛部位可以在关节的一侧，或者后方，也可以是关节伸屈活动到某一位置上时出现。许多患者可出现上下蹲或行走时关节内“喀嗒喀嗒”的声音，往往在比较固定的角度出现。有时还会出现关节突然卡住不能活动或关节突然无力的情况，影响了生活质量。更为严重的是，撕裂的半月板还会在关节活动中牵扯关节滑膜组织，磨损关节软骨，造成极难治愈的慢性滑膜炎，并加速关节退变，使关节炎提早出现。因此，对半月板撕裂必须及早诊断、及早治疗。

半月板撕裂的症状分为两组：一组有交锁且诊断清楚，另一组没有交锁且诊断困难。第一组不需讨论，因为症状和体征已在其它章节中多次叙述。然而必须强调，只有与健侧膝关节比较才能发现伤膝有无交锁，健侧膝关节应存在反屈。伤膝关节可能交锁，但仍可伸直到中立位。 交锁通一般见于纵行撕裂，尤其是桶柄状撕裂，通常发生于内侧半月板。交锁并非半月板桶柄状撕裂特定的表现;关节内肿瘤、骨软骨游离体和其它情况均可能引起交锁。不论什么原因，行关节内血肿抽吸和一段时间的保守治疗后交锁不能缓解者，均需要手术治疗。

半月板韧带撕裂是怎么回事?对于半月板韧带撕裂的一些症状表现已经给大家进行了介绍，如果遇到这样的情况的话，一定要及时去医院进行积极治疗，不要拖延时间。治疗之后，需要很长的一段时间来恢复身体，这个期间内尽量少走动，多休息。

半月损伤怎么治疗呢

半月损伤怎么治疗呢?治疗半月板损伤有许多的方法，在生活可以进行半月板损伤的护理治疗，也可以进行半月板损伤的保守治疗，下面我们就为大家详细的介绍一下半月板损伤怎么治疗，希望对大家治疗半月板损伤有所帮助。

患者如果是急性半月板损伤伴有关节内积血时，肌肉痉挛影响物理检查，临床诊断较为困难, 故应积极进行膝关节镜检查，明确有无并发其他组织结构损伤以避免误诊和漏诊。如果没有明显的病理变化，可以进行保守治疗。

半月板损伤的保守治疗介绍如下：

通过保守治疗可以保护撕裂损伤的组织、减轻疼痛和肿胀、恢复肌肉张力和关节活动范围。伤后应该制动、膝关节冰敷，损伤3d后进行膝关节康复理疗，逐步恢复肌肉力量以及关节锻炼和行走。伤后6周， 经再次检查如果没有症状体征，则可完全恢复行走。

如果存在半月板损伤的表现，则应进行膝关节镜手术治疗。膝关节半月板急性损伤迁延、未得到有效治疗的患者以及慢性损伤患者,如果临床检查存在半月板撕裂的症状和体征，同样应进行膝关节镜的手术治疗。

对于半月板损伤的保守治疗方法，主要是通过膏药、理疗、针灸来进行膝关节康复治疗，但是由于半月板不能自然愈合，保守治疗一般无法取得好的治疗效果，且病情易复发，如果患者保守治疗无法取得好的治疗效果，应立即进行膝关节镜手术。

半月板损伤的治疗，上面我们的专家已经为大家做了详细的介绍，希望大家在生活中及时的对半月板损伤进行护理治疗，情况严重的，一定要到医院进行正规的治疗，如果你对半月板损伤的治疗还有什么疑问，可以在线咨询我们的专家，专家会给您做详细的介绍。

半月板撕裂症状有哪些

半月板撕裂会导致患者行走运动的时候，出现明显的疼痛感，有的时候上下蹲的话，关节内，还会发出喀嗒喀嗒”的声音，所以要注意尽早发现，尽早采取治疗的措施。

1、半月板撕裂后，最常见的症状是行走或运动时的疼痛，疼痛部位可以在关节的一侧，或者后方，也可以是关节伸屈活动到某一位置上时出现。许多患者可出现上下蹲或行走时关节内“喀嗒喀嗒”的声音，往往在比较固定的角度出现。有时还会出现关节突然卡住不能活动或关节突然力的情况，影响了生活质量。更为严重的是，撕裂的半月板还会在关节活动中牵扯关节滑膜组织，磨损关节软骨，造成极难治愈的慢性滑膜炎，并加速关节退变，使关节炎提早出现。因此，对半月板撕裂必须及早诊断、及早治疗。

2、半月板撕裂的症状分为两组：一组有交锁且诊断清楚，另一组没有交锁且诊断困难。第一组不需讨论，因为症状和体征已在其它章节中多次叙述。然而必须强调，只有与健侧膝关节比较才能发现伤膝有无交锁，健侧膝关节应存在反屈。伤膝关节可能交锁，但仍可伸直到中立位。

3、交锁通一般见于纵行撕裂，尤其是桶柄状撕裂，通常发生于内侧半月板。交锁并非半月板桶柄状撕裂特定的表现;关节内肿瘤、骨软骨游离体和其它情况均可能引起交锁。不论什么原因，行关节内血肿抽吸和一段时间的保守治疗后交锁不能缓解者，均需要手术治疗。要能鉴别出真假交锁。

4、假性交锁常于损伤后立即出现，因为损伤导致关节囊后部和侧副韧带周围的出血，引起腘绳肌痉挛而阻碍了膝关节的完全伸直。关节抽吸和短期休息使反应部分消退后再行检查，通常可区分关节的真性交锁和假性交锁。

哪些人易患半月板撕裂

哪些人易患半月板撕裂

本病多见于青年，在从事剧烈运动和特殊职业的人员中，如球类运动员、矿工以及搬运工等，半月板撕裂的机率更高。日常劳作、生活中，挑、抬重物，或骑自行车匆忙下车站立不稳之际;或在激烈的足球、篮球等运动中，运动员拼抢时，都可能发生半月板撕裂。长期从事蹲位或半蹲位工作，如汽车修理工，反复蹲下起立，半月板磨损严重，也会损伤。

半月板撕裂患者如何进行日常护理

1、上下楼梯时必须全神贯注，且踏稳之后，再动第二步以避免外伤。

2、为了避免膝部外伤，平时可戴上护膝以预防意外。

3、加强股四头肌的功能锻炼，如徒手锻炼和负重锻炼等，可提高关节的稳定性能。

4、饮食上少食油腻，高脂肪，多食多食蔬菜水果及粗粮。

运动膝盖疼痛是怎么回事

在膝盖的结构中，半月板的地位十分重要，而且一旦受伤，想要完全恢复十分不易。

半月板是在股骨和胫骨中间，起到缓冲分散压力和为膝关节活动提供润滑作用的软骨垫，分为内侧和外侧两块。

比较常见的额半月板损伤是内侧半月板撕裂。受伤之后，最明显的症状就是卡顿，比如不能全蹲，屈曲膝关节的时候会在某一点有明显被卡住的感觉。

因为半月板连接着股骨和胫骨，且在膝关节完全伸直也就是完全锁死的情况下受力是最小的，所以半月板撕裂一般发生在膝关节屈曲时，比如急停变向的瞬间，或是跳起落地的瞬间，当有来自垂直于膝关节内侧的外力作用于屈曲的膝关节时，半月板撕裂的风险最大。

也正是这个原因，足球篮球等需要变速跑和激烈对抗的项目不太适合作为跑者的交叉训练。应该减少进行这些运动的次数，并且做好个人保护措施。

一旦出现半月板损伤，视严重程度不同，可以进行手术或保守治疗。而无论是手术还是保守治疗，最终半月板的恢复靠的是人体自身的血供和新陈代谢，所以半月板的损伤非常不容易康复，且不同人差别会很大。最根本的的原因在于它的血供不是由主动脉提供，而是靠外围血管深入到半月板中心，而随着年龄的增大半月板中心会自然退化为无血管组织，也就是说年龄越大半月板血供越差，康复难度就越大。

膝盖痛是什么原因 运动损伤

一些运动损伤会导致膝盖疼痛，如半月板损伤。在下肢负重，足部固定，膝关节微屈时，如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝(例如踢足球时候转身射门的动作)，就有可能引起半月板撕裂。半月板损伤会有明显的膝部撕裂感，随即关节疼痛，活动受限，走路跛行。也有些半月板损伤的患者仅表现轻微疼痛不适，负重走路时会有所加重。部分患者在关节活动时有弹响。治疗需根据损伤程度决定保守治疗还是手术治疗。一般半月板损伤很难自愈，很多患者需要行关节镜手术。

半月板撕裂最好的治疗方法是什么

半月板撕裂的预防一、降低意外风险

充分利用身边的工具帮助降低意外造成的半月板撕裂风险。如上下公车或上下楼的时候，不要过于匆忙，可借助扶手帮助稳定身体再迈步走，有职业习惯的人，最好每隔一段时间变换劳作的姿势和稍事休息。

半月板撕裂的预防二、尽早诊断治疗

早期诊断处理及时，没有较大的血肿，症状不是很严重，如无膝关节“卡”、“交锁”的现象，股四头肌无萎缩现象，医生判断不用手术的，可以不用手术。这部分人中有些人能像正常人一样参加体育运动，但也要在一年半至两年以后。如果是专业运动员还必须从事体育运动的患者，专家不建议采用手术治疗，但是患者恢复时间就比较漫长。

半月板撕裂的预防三、注意运动保护

除了注意运动姿势和运动的强度外，要注意运动保护，如佩戴运动护具防止运动中的意外损伤。

半月板撕裂主要是通过静养结合着保守治疗比较好，让损伤的半月板有良好的环境来恢复很关键，时常的按摩适当活动下腿，防止肌肉的萎缩，饮食上也需要注意，辛辣、烟酒要禁忌，多吃应该钙质食物。还可根据康复训练要求调解关节屈伸活动度;其次是加强康复锻炼，还有就是平时注意避免膝关节受凉，避免久蹲，久站，长时间走路，剧烈运动等等。

半月板损伤撕裂怎么办

彻底治疗方法

膏药是祖国医学的一朵奇葩，景具有较高的稠度，故而其具备有效成分含量高、析出速度缓慢、作用长期持久、局部疗效切实等一系列优点，其原理是通过药物的强力渗透作用而发挥疗效，有治疗彻底等方面的优势，是治疗半月板的首选方法。

中医治疗

半月板损伤属中医“筋伤”范畴，主要由于劳累、外伤、感染等原因致机体免疫力低下，或脏腑功能亏虚，风、寒、湿、邪乘虚侵入机体凝滞关节、经络而致。针对半月板损伤的病因，从中医整体观念入手，五枝,膏在治疗半月板损伤时以消肿止痛、舒筋活络、强筋健骨为主要原则，通过改善患处血液微循环，补充周围组织营养，从而消除关节疼痛肿胀症状，加强关节屈伸功能，达到彻底治愈半月板损伤的目的。

综合介绍

半月板撕裂的治疗方法有手术和非手术两类，对于范围小、部位在血管区的撕裂，可以用石膏、膝托等外固定制动进行治疗。而除此而外的各种撕裂均需要手术治疗，一般来说，引起症状的半月板撕裂大多是需要手术治疗的。以往在发现半月板撕裂后，往往将其全部切除，虽然可以暂时缓解症状，但是丧失了半月板保护的关节在短短几年内就会发展为关节炎。因此，的手术都采用半月板部分切除或者半月板缝合等技术，尽可能多地保留正常的半月板组织，减少对关节功能的影响。而关节镜技术的应用更是把手术的创伤降到了最低的限度，使患者的恢复达到了最快的程度。

此外，作为膝关节半月板损伤的代替疗法，从80年代开始，以欧美日等先进国家为中心，开始普及使用纯天然锯峰齿鲛软骨粉促使半月板再生，从内部恢复关节机能的疗法，这已成为各先进国家的全新尝试，在世界上被逐步推广到临床之中。

缝合术

半月板损伤比较常见，大多由于创伤、关节退变、炎性疾患等因素引起的，传统方法多采用切除术。人们渐渐地认识到半月板具有吸收震荡、扩大应力面积、增强膝关节稳定性、润滑和营养关节等功能。半月板切除后关节不稳、并发骨性关节炎，致远期效果较差等问题日趋严重，人们开始改进半月板损伤的治疗方法。对于半月板损伤最理想的治疗方法应该是破裂处缝合，使其愈合。 随着关节镜技术的发展和成熟，使关节镜下进行受损半月板缝合，由于其创伤小、痛苦少、对膝关节正常生理干扰小的优点，在临床工作中不断的推广。

关节镜下半月板缝合有三种基本方法：由内到外、由外到内和全内缝合。

1、由内到外缝合法

手术采用硬膜外麻醉或腰麻，应用关节镜、半月板缝合器械、缝合针及1-0涤纶编结线。取髌下前外侧、髌下前内侧标准关节镜入路。半月板撕裂侧置入关节镜，对侧置入套管及半月板缝合器。接近半月板撕裂部位关节外做侧方补充切口，纵行切开皮肤、皮下组织2cm，显露关节囊，安装半月板缝合专用撑开器，保护关节周围神经、肌肉。尽可能将撕裂处及断端呈现新鲜创面，同时将血凝块植入半月板的断面，使对接面表面光滑、曲线流畅，防止凹凸不平。选择合适弯曲角度、双针型半月板缝合通道在撕裂的内侧，定位于撕裂缘偏内2mm左右，缝合半月板3～5针，缝针经侧方补充切口穿出，线结打在关节外。由内向外缝合时容易损伤血管神经，应先做好皮肤切口，保护好软组织。通过二次关节镜检查进行预后评估，发现73%的患者完全愈合，17%的患者部分愈合。

2、由外到内缝合

多用于半月板体部偏后的缝合，这种缝合技术需要在皮肤上作辅助切口，相对增加了创伤，适用于半月板前中段的桶柄状、纵形、斜形、水平及横形撕裂。手术采用硬膜外麻醉或腰麻，在镜视下，先用7号长针头靠近撕裂处，缝线从关节外经皮肤、关节囊和半月板体部，然后穿过半月板内侧移位部分，将缝线拉到关节外打结，然后将打的结拉回半月板表面，关节外的缝线通过与另1针缝合的关节外缝线打结，即内、外打结。

3、全内缝合

多用于半月板体部偏前及前角的缝合;适用于前中部边缘撕裂及后角撕裂。手术采用硬膜外麻醉或腰麻，多用于半月板体部偏后和半月板后角的缝合。具有操作简单、创伤小、手术时间短等优点，需要特殊器械及内固定装置(如半月板一次性锚钉、半月板一次性缝合线、半月板缝合箭等)。选择适合弯曲角度的半月板缝合器，内置滑线直接对剥脱游离的半月板进行缝合，缝合时可适当利用侧方韧带或软组织，以固定游离半月板，减少其活动余地，打结线结应放在半月板外缘，以减少线结发生摩擦。特殊情况下外侧半月板可缝合固定在后交叉韧带胫骨附着部，以保证固定的稳定性，全内缝合采用的内固定装置术后移位、断裂、延迟吸收致滑膜炎，及造成邻近关节软骨损伤等并发症已有报道，生物力学强度不足也是全内缝合需要进一步改进的问题所在。

缝合方法

半月板缝合术是所有手术方式中远期疗效最肯定的治疗方法,是对人体损伤最小、最符合人体正常生物力学的方法.只适应于急性的半月板外伤性撕裂和部分前交叉韧带损伤后继发的半月板撕裂,即半月板外缘1/3的单纯纵行撕裂在缝合后才能愈合.当临床确定半月板撕裂后,应及早手术,争取半月板缝合,减少术后膝关节的退变磨损.全内缝合视野清晰、充分暴露、容易操作,由内向外或由外向内缝合方法容易损伤膝后血管、神经;对前角及中段处损伤。具体方法可根据术者对何种缝合熟练程度、半月板撕裂的形状及患者经济上承受能力,进行选择,关节镜手术要求尽可能在短时间内完成,及时判断采用缝合方法. 此外,对于治疗半月板撕裂来说,采用保守方面的治疗方法也是可以考虑的.比如说是推拿按摩治疗法.

半月板损伤必须要手术吗 半月板损伤撕裂治疗

半月板损伤撕裂型是半月板损伤的一种类型，这个相对来说算是比较严重的一个类型。

如果是急性的半月板撕裂，建议是保护治疗，如果是关节腔内有出血又促进关节腔的积血，就要进行一个加压包扎固定，加压包扎固定之后，需要佩戴一个支具或者打石膏给个临时固定。

如果是陈旧性的半月板撕裂，有些是没有症状，就不需要治疗，有些是有症状的，如疼痛、腿发软、关节绞锁，经过正规的保守治疗无效， 甚至有症状加重，就得需要考虑手术治疗，手术治疗有传统治疗，就是切开做半月板修复或者是半月板切除。也有关节镜治疗，就是微创治疗，在关节镜下能进行半月板修复，或者半月板成形、半月板切除。