血肌酐与尿肌酐的区别

血肌酐与尿肌酐的区别

肾内科门诊常用的检查抽血表现为血肌酐，尿检为尿肌酐。

血肌酐意义比较大。参考范围为小于110umol/l左右是正常的。而尿肌酐意义不大，一般没有正常范围。临床上测定尿肌酐一般是和尿蛋白一起检查，我们测尿蛋白/肌酐比是有临床意义的。

肌酐分为两类，血清肌酐和尿肌酐。正常人的血清肌酐在53—140μmoI/L。尿肌酐主要来自血液经过肾小球过滤后随尿液排出的肌酐。 【参考值】8.4—1 3.25mmol/24小时尿或40 mg/dl到130 mg/dl是正常的。

什么是血肌酐?

临床上检测血肌酐是常用的了解肾功能的主要方法之一。那么血肌酐是怎么一回事呢?内生肌酐是人体肌肉代谢的产物。在肌肉中，肌酸主要通过不可逆的非酶脱水反应缓缓地形成肌酐，再释放到血液中，随尿排泄。因此血肌酐与体内肌肉总量关系密切，不易受饮食影响。肌酐是小分子物质，可通过肾/j、球滤过，在肾小管内很少吸收，每日体内产生的肌酐，几乎全部随尿排出，一般不受尿量影响。肾功能不全时，肌酐在体内蓄积成为对人体有害的毒素。血浆肌酐的正常上限值为100微摩尔/升左右。

什么是尿肌酐?

尿肌酐检查可测定血液经肾滤过排出的肌酐含量。单独测定尿肌酐浓度对于评价肾功能很少有帮助，但与血肌酐一起测定，可作为内生肌酐清除率的必需指标。其增高可见于肢端肥大症、巨人症、糖尿病、感染、甲状腺功能减低、进食肉类、运动、摄入药物(如维生素C、左旋多巴、甲基多巴等);尿肌酐减低见于急性或慢性肾功能不全、重度充血性心力衰竭、甲状腺功能亢进、贫血、肌营养不良、白血病、素食者，以及服用雄激素、噻嗪类药等。

血肌酐能较准确的反应肾实质受损的情况，并非敏感指标。因为肾小球滤过率下降到正常人1/3时，血肌酐才明显上升。意思就是说，因为人体肾脏代谢能力强，当肾脏损伤较轻时一般人不适感觉不明显，所以很多人当真正出现恶心、呕吐、头晕时，其实肾脏已经损伤严重，此时血肌酐也开始明显上升。

血肌酐超过707umol/L为尿毒症，此时血肌酐积蓄在人体内对人体造成很大的伤害，往往会出现恶心、呕吐以及夜间不能平躺的症状，此时最明智的选择及时适当的采取透析，将体内毒素排出体外，然后在及时的选择适当的肾脏治疗方法，修复受损的肾脏功能，最终拉长透析间隔。

血肌酐正常值是人为的界定值，血肌酐偏高、血肌酐上升有一种可能是肾功能损伤，肾脏出现了问题，但是单纯的血肌酐偏高还有可能是甲状腺功能亢进、肢端肥大症等。所以当血肌酐上升时，一定要相关性的做其他关于肾脏方面的检查，以免误诊或者是延误病情。血肌酐降低一般常见于妊娠、肌肉萎缩性病变及肝功能障碍等。

尿素肌酐偏低的原因

肌酐尿素偏低是什么原因?肌酐是检测肾功能的较常用指标，也是健康体检的必检项目。很多接受检察的职员，检测到自己的血肌酐值在正常范围，便以为自己的肾功能完全没问题。实在这是一种对血肌酐熟习的误区。由于血肌酐值并不能及时、准切地反应出肾功能的状况。当人体肾脏的大部分遭受病理损伤，肾小球滤过率下降比例较大时(超过50%)，此时血肌酐升高的情况才可能在临床上显现出来。

人体内的肌酐物质主要是肌肉代谢的肌酸产生，肌酐经过肾脏排泄到体外。另外孕妇肌酐偏低也是营养不足的表现缺乏蛋白质的可能性大，应该加强营养。须要补充叶酸制剂，详细办法为：叶酸片，逐日三次，每次一片(5毫克)。持续服用至临产前，不仅你本身须要补充，胎儿也须要。导致孕妇肌酐偏低的原因是什么呢?一般情况下，由于人体的肌肉量相对稳定，故肌酐的天生量也是恒定的，血肌酐水平的高低主要取决于肾脏排出肌酐的多少。

肾脏的代偿功能十分强大，如果两个肾脏都正常，那么只要一个肾脏发挥功能，血肌酐就能维持在正常水平。也就是说，肾脏损伤程度占到整个肾脏的一半以上时，才会引起血肌酐升高。因此，血肌酐并不能反应早期、轻度的肾功能下降。肌酐偏低是什么原因大体就是由于肾功能受损所致的。

在上面的文章里面我们介绍了一种比较少见的症状，那就是尿素肌酐偏低了，我们知道尿素肌酐偏低会给患者带来了多方面的麻烦，所以我们要重视这种症状，上文为我们详细介绍了尿素肌酐偏低的原因。

肌酐值的参考范围

血肌酐：正常人的血清肌酐

男54-106μmoI/L

女44-97μmol/L

小儿24.9-69.7μmol/L

尿肌酐 ：主要来自血液经过肾小球过滤后随尿液排出的肌酐。

【参考值】8.4-13.25mmol/24小时尿或40mg/dl到130mg/dl是正常的。

尿肌酐偏低的原因

肌酐的监测分为血肌酐和尿肌酐，主要取决于您的类型，但是血肌酐一般不会降低，只有升高后才存在一定的临床意义，您这应该是尿肌酐，尿肌酐偏低常见于见于急性或慢性肾功能不全、重度充血性心力衰竭、甲状腺功能亢进、贫血、肌营养不良、白血病、素食者，以及服用雄激素、噻嗪类药等。

由于尿肌酐的偏低可见于多种的原因，建议您进一步的检查，如血肌酐、血尿素氮、肌酐清除率等等，同时结合您的整体情况，明确诊断，早期诊治。

血清肌酐和尿肌酐检测

(1)血清肌酐的临床意义。

①血清肌酐增高：甲状腺功能亢进、巨人症或肢端肥大症等及引起肾小球滤过率减低的疾病均可增高。血清肌酐更能反映肾实质性小球功能损害，但较迟钝。肾小球滤过率降到50%以前血清肌酐可正常，也就是说功能性肾单位丧失一半以上时才增高，此时即为慢性肾功能不全代偿，一般规定此期血清肌酐为 176.8μmol/L(2mg/dl)。肾小球滤过率降到25%以下时血清肌酐会急剧增高，可达5mg/dl以上，此时一般为尿毒症期。肾功能完全丧失(例如急性肾衰竭)时血清肌酐每日增加88.4～265.2μmol/L，如小于此范围，说明尚有残余功能性肾单位，反之说明骨骼肌溶解。

②血清肌酐减低：无临床意义。

(2)尿肌酐的临床意义。

①尿肌酐排泄量增高：见于甲状腺功能减退、某些消耗性疾病、肝脏疾患、糖尿病、肢端肥大症、巨人症、发热以及饥饿等。

②尿肌酐排泄量减少：见于肾脏功能不全、甲状腺功能亢进、贫血、瘫痪、伤寒、破伤风、结核等消耗性疾病及肌肉萎缩和肌肉营养不良等。

数据参考

血清肌酐及尿肌酐的参考值

血清肌酐生物参考值：

男性为70.0～106.0μmol/L(0.8～1.2mg/dl);

女性为53.0～88.0μmol/L(0.6～1.0mg/dl)。

尿肌酐定量生物参考值：

男性24小时为8.8～17.6μmol/L(1.0～2.0g);

女性24小时为7.0～15.8μmol/L(0.8～1.8g)。

肌酐正常值是多少

专家介绍说，肌酐值比正常值高就叫肌酐高，肌酐包括血肌酐和尿肌酐，但血肌酐衡量肾功能更有意义。所以肌酐高一般就指血肌酐高。血肌酐正常值各个医院的衡量标准不一样，一般来说血肌酐正常值标准为：44-133umol/L，当血肌酐超过133umol/L时意味着肾脏出现损伤，已经肾功能不全、肾衰竭。

那么血肌酐正常值是多少呢?男性：44-133umol/L，女性：70-108umol/L，小儿：25~69umol/L。而肾病患者的肌酐值偏高，所以当出现肌酐偏高时，要查明是不是肾脏出问题了。

血清肌酐的浓度变化主要由肾小球的滤过能力来决定。滤过能力下降，则肌酐浓度升高。血肌酐高出正常值多数意味肾脏受损，血肌酐能较准确的反应肾实质受损的情况，并非敏感指标。所以，肾病患者知道了血肌酐正常值是多少，也就对自己的检测结果有一定认识了。因为肾小球滤过率下降到正常人1/3时，血肌酐才明显上升。

全血肌酐与血肌酐有什么区别

什么是肌酐? 肌酐是肌肉在人体内代谢的产物，每20g肌肉代谢可产生1mg肌酐。肌酐主要由肾小球(肾脏的重要组成部分)滤过排出体外。血中肌酐来自外源性和内源性两种，外源性肌酐是肉类食物在体内代谢后的产物;内源性肌酐是体内肌肉组织代谢的产物。在肉类食物摄入量稳定时.身体的肌肉代谢又没有大的变化，肌酐的生成就会比较恒定。 肌酐包括血肌酐和尿肌酐 肌酐分为血清肌酐和尿肌酐两类。我们平时都把血清肌酐叫做血肌酐或简称为肌酐。 什么是血肌酐? 临床上检测血肌酐是常用的了解肾功能的主要方法之一。那么血肌酐是怎么一回事呢?内生肌酐是人体肌肉代谢的产物。在肌肉中，肌酸主要通过不可逆的非酶脱水反应缓缓地形成肌酐，再释放到血液中，随尿排泄。因此血肌酐与体内肌肉总量关系密切，不易受饮食影响。肌酐是小分子物质，可通过肾/j、球滤过，在肾小管内很少吸收，每日体内产生的肌酐，几乎全部随尿排出，一般不受尿量影响。肾功能不全时，肌酐在体内蓄积成为对人体有害的毒素。血浆肌酐的正常上限值为100微摩尔/升左右。 什么是尿肌酐? 尿肌酐检查可测定血液经肾滤过排出的肌酐含量。单独测定尿肌酐浓度对于评价肾功能很少有帮助，但与血肌酐一起测定，可作为内生肌酐清除率的必需指标。其增高可见于肢端肥大症、巨人症、糖尿病、感染、甲状腺功能减低、进食肉类、运动、摄入物(如维生素C、左旋多巴、甲基多巴等);尿肌酐减低见于急性或慢性肾功能不全、重度充血性心力衰竭、甲状腺功能亢进、贫血、肌营养不良、白血病、素食者，以及雄激素、噻嗪类等。

肌酐偏低的原因 尿肌酐偏低

人体的肌酐是主要是通过肾脏排出，也就是通过尿液排出，血肌酐偏低说明肾脏功能是正常，或者非常好，但是尿肌酐偏低的话那就不一样了，尿肌酐低也就是说明血液中的肌酐并没有得到很好的过滤，血液中存在大量的肌酐，这说明肾脏的功能不好，常见于肾衰，肌萎缩，贫血，白血病等。因此，看检查结果时一定要确认是尿肌酐还是血肌酐。

血常规检查出肌酐低了说明什么

肾病患者在临床检查中会出现肌酐的波动，表现为血肌酐高于正常值，而尿肌酐低于正常值。血肌酐高是由于肾脏在受到各种病因的侵犯后，先是受损的肾脏固有细胞发生表型转化，形成病理变化，刺激肾脏内成纤维细胞转化成肌成纤维细胞，又同时侵犯并激发了固有的正常肾组织，发生同样的病变，从而形成了肾脏由点到面，由局部到整体的，扩大激发式的蔓延过程，从而进入了器质损伤期(即肾 功能损伤期)，此时由于肾脏不断造成损伤，其排泄废物的功能有所降低，就造成了肌酐等毒素在体内的聚集，从而出现血内肌酐、尿 素氮升高，尿中肌酐下降，双肾滤过率下降等。同时患者还会有高血压、高度浮肿等身体。

肌酐是肌肉在人体内代谢的产物，每20g肌肉代谢可产生1mg肌酐。肌酐主要由肾小球(肾脏的重要组成部分)滤过排出体外。血中肌酐 来自外源性和内源性两种，外源性肌酐是肉类食物在体内代谢后的产物;内源性肌酐是体内肌肉组织代谢的产物。在肉类食物摄入量稳定时。身体的肌肉代谢又没有大的变化，肌酐的生成就会比较恒定。

肌酐的正常值是多少？临床意义是什么

血肌酐正常值

男性：53-106μmoI/L

女性：44-97μmoI/L

尿肌酐正常值

男性：1.0-2.0g/24小时尿

女性：0.8-1.8/24小时尿

血肌酐的临床意义

检验肾小球滤过功能

血清肌酐升高见于各种原因引起的肾小球滤过功能减退，因为血中肌酐主要由肾小球滤过排出体外，肾小管基本不重吸收且排泌量也较少，在外源性肌酐摄入量稳定的情况下，血中的浓度取决于肾小球滤过能力，当肾实质损害，肾小球滤过率降低到正常人的1/3时，血中肌酐浓度就会急剧上升，可根据其浓度评估病变的严重程度和分期。

鉴别肾前性和肾实质性少尿

器质性肾衰竭肌酐值常超过200μmoI/L，而肾前性少尿，如心力衰竭、脱水等导致的有效血容量下降，从而导致肌酐浓度上升，大多不超过200μmoI/L。

尿素与肌酐同测更具意义

如两者同时升高，说明肾有严重损害。在反映肾小球滤过率下降方面，血肌酐比尿素灵敏度低，但血肌酐受饮食、运动、激素、蛋白质代谢等因素的影响较小，所以诊断特异性比尿素好。

尿肌酐的临床意义

通常尿肌酐作为间接反映一定要肌肉的发达程度和肌酸含量，尿肌酐测试广泛应用与运动员科学训练和科学选材上。