线状苔藓与线状扁平苔藓区别
线状苔藓与线状扁平苔藓区别
线状苔癣是发生在儿童四肤的自限性病。常发生在上、下肢的屈侧，灰色，淡红色条状的斑，似用灰色的染料轻轼的涂上一层，内有散在的丘疹，有时丘疹光亮，轻痒，常单侧发病。本病只是一种苔藓样变，呈线状排列，其病因暂时不太明了。
口腔扁平苔藓是口腔粘膜最常见的疾病之一，扁平苔藓对皮肤有损害，扁平苔癣多发于前臂，手腕、下肢、颈部，亦可发生于腰、腹、躯干及生殖器。表现为散在或成簇针头大小的红色多角形扁平丘疹，亦可为绿豆或黄豆大小丘疹，开始色鲜红，陈旧则呈褐色，触之稍硬有韧性感，表面呈扁平稍凹，上覆盖鳞屑或痂皮，边界清楚，表面有蜡样角质薄膜，周围有灰白色细纹，可相互融合成不规则形状，在躯干、阴囊等处可呈不规则灰白环状花纹，多对称发生。陈旧性皮损色暗紫红或呈褐色，中央萎缩稍凹，可高于皮肤表面，局部伴有剧烈搔痒，皮损痊愈后可遗留褐色色素沉着。
如何鉴别线状苔藓与线状扁平苔藓
线状苔藓是一种非感染性的慢性炎症性疾病，主要是会长一些珠光白色的，有光泽的小丘疹构成条纹状。线状苔藓(lichen striatus)是一种以线状排列的多角形丘疹为典型皮损的慢性炎症性皮肤病。
病因：
病因不明，可能与病毒感染有关。
临床表现：
多见于5～15岁的儿童，女孩多见，成人偶见。多突然发病。初发皮损为针尖至粟粒大小的扁平丘疹，淡红色或皮色，上覆少量鳞屑，皮损增多后可形成1～3cm宽的条带沿肢体长轴呈线状排列，条带可呈延续性或中途断开，躯干亦可发疹，偶见于面部，常单侧发生;无自觉症状或偶有痒感。皮损延及指、趾时可累及指甲，出现甲板变薄、甲纵嵴、分裂、甲床角化过度。多数患者数月后皮损自行消退。
诊断和鉴别诊断：
根据典型临床表现本病不难诊断。需与线状扁平苔藓、带状银屑病和条状分布的慢性单纯性苔藓等进行鉴别。
治疗：
多为自限性，无须治疗。顽固者或皮损显着者可外用糖皮质激素或0.1%维A酸软膏。
扁平苔鲜为口腔粘膜较常见的慢性疾病，最多见的损害为白色条纹，皮肤损害为扁平而有光泽的多角形丘疹。糜烂型及萎缩型扁平苔藓而又久 治不愈者要提高警惕。
汗孔角化症的鉴别诊断
诊断
根据临床表现，一般诊断不难，必要时可做活组织检查证实，本病组织病理象有诊断价值。
鉴别诊断
鉴别诊断有时需与扁平苔藓，疣，疣状痣，光线角化症，表皮癌，皮肤原位癌以及穿通性弹力纤维病等病区别。
1.环状扁平苔藓：紫红色扁平丘疹排列成环状;边缘光滑不粗糙;主观奇痒，病理改变可资鉴别。
2.疣状痣：皮损为疣状，线状排列，出生时即有，病理改变易于鉴别。
口腔扁平苔藓怎么治
治疗方法较多，但尚无特别有效的方法。除极个别有可能发生恶变外，基本上呈良性，通常有自限性，多数病例可能在2年内自愈。所以，在采用某种治疗时，应权衡利弊，选择合适的方法。
一、一般治疗
限制饮酒及刺激性饮食，生活要规律化，消除精神紧张，治疗慢性病灶，控制搔抓及避免热水肥皂烫洗等。
二、内用治疗
1、皮质类固醇激素：是治疗本病较有效的药物，尤其适用于急性泛发性者，可使皮损消退，瘙痒减轻。应用的最小有效剂量相当于泼尼松15～20mg/d，有效后逐渐减量至停药，用药时间约3个月左右。
2、维A酸：有用单芳香维甲酸阿维A酯(依曲替酯)75mg/d及阿维A酯的主要代谢产物阿维A酸(伊曲替酸)20～50mg/d治疗扁平苔藓获 良效的报道。亦可用13-顺维甲酸30～50mg/d。有效者一般表现为治疗后1个月瘙痒减轻，2～3个月后皮损范围缩小，浸润减轻，缓解或显效常出现于 疗后4～6个月，口腔黏膜损害则常需较长时间的治疗才能奏效。用药1个月无效时应停药。维A酸治疗扁平苔藓的作用机制尚不清楚，可能与其有抑制表皮角化过 度，能使萎缩或角化过度的上皮细胞恢复正常有关。
3、抗组胺药：对瘙痒者可予应用，以减轻痒感。
4、氨苯砜：对皮肤和口腔糜烂型及大疱性扁平苔藓有效。用量50mg，口服，每天2～3次。
5、抗生素：有报告用异烟肼、青霉素、磺胺甲?唑/甲氧苄啶(复方新诺明)、甲硝唑治疗扁平苔藓有效。
6、灰黄霉素：文献报道用灰黄霉素治疗扁平苔藓，痊愈率达54.5%～70%，疗效与皮损的急性程度及疗程长短有关。每天用量0.6～1.0g，疗程2～3个月，伴甲损害者疗程需更长一些，用药1个月左右可开始减量。作用机制与灰黄霉素抗有丝分裂作用有关。
7、氯喹或羟氯喹：对光线性扁平苔藓和扁平苔藓甲疗效较好，对大疱性扁平苔藓、红色扁平苔藓、线状扁平苔藓和黏膜扁平苔藓也有效。剂量为 250mg，每天2次，两周后改为250mg，每天1次，连服1～3个月。羟氯喹，200～400mg/d。有作者观察氯喹治疗口腔扁平苔藓前后血清白介 素2受体的变化及与临床症状改变的关系，认为用氯喹治疗口腔扁平苔藓时以30天1疗程为宜，在2个疗程间可以用其他方法治疗，这样既可控制扁平苔藓的症 状，又可避免因长期应用氯喹而引起的毒副作用。
8、免疫调节剂：左旋咪唑治疗本病有效，对泛发性扁平苔藓及红斑性扁平苔藓疗效较好，转移因子对治疗口腔扁平苔藓有一定效果。
9、苯妥英钠：有报告用苯妥英钠每天100～200mg治疗25例扁平苔藓病人，其中15例用药9～24周，10例用药2～8周，结果14例获痊 愈，11例显效。其作用机制可能与其能抑制细胞介导的免疫异常、减少白细胞游走、抗炎、抗胶原酶和溶酶体酶活性等作用有关。
10、免疫抑制剂：对较严重的、顽固难治的扁平苔藓可试用硫唑嘌呤或环磷酰胺25～50mg，每天2次。近年有一些报道用环孢素治疗扁平苔藓效果 明显，用量为3～5mg/(kg?d)，疗程2周，皮损明显好转，但停药后有复发者。本药价格较贵，且可致高血压，肾功能不全等全身副作用，故应慎用。
三、局部治疗
1、外用药原则为止痒、消炎。可用各种皮质类固醇乳剂或用0.05%～0.1%维A酸霜，或各种焦油制剂(如黑豆馏油、糠馏油、松馏油、煤焦油)及5%水杨酸、1%～2%石炭酸等配成软膏或泥膏外用。对限局性或肥大性者可用10%～20%水杨酸火棉胶外涂。
2、口腔糜烂者除用双氧水、复方硼酸溶液或菊花、双花冲水含漱口腔外，可用鹅口散、铴类散、西瓜霜、青黛散等外涂，或复方维甲酸药膜外用。
3、少数孤立或肥大型及外用药物无效者可用醋酸泼尼松龙或地塞米松加等量1%盐酸普鲁卡因注射液皮损处皮下注射，每周1～2次，4次为1疗程。
四、物理治疗及手术治疗
1、光化学疗法(PUVA)：有报道用光化学疗法治疗扁平苔藓有效，临床得到缓解，组织学上也显示皮损内炎症细胞消失，痊愈者未见复发，故认为用PUVA治愈扁平苔藓后无需再用维持量巩固疗效。
2、激光：红斑鳞屑性损害可用氩离子激光照射;疣状增殖、肥厚性斑块等损害可采用二氧化碳激光烧灼，口腔糜烂型扁平苔藓也可用二氧化碳激光治疗，但可能复发。
3、手术治疗：对小范围的溃疡性损害或有癌变者可行手术切除。
预后
本病病程慢性，持续数月至数年，多数在1～2年自行消退。口腔损害可持续20年以上。愈后遗留暂时性色素沉着、色素减退或萎缩性瘢痕。
线状苔藓怎么治疗
一旦确定自己得了线状苔藓，要怎样做呢?其实线状苔藓是可以自愈的，得了线状苔藓也不必要过分担心，要保持健康的心里状态，安稳并且充足的睡眠，不要吃辛辣刺激的食物，再阅读完下面的知识，相信你会很快痊愈的。
线状苔藓是一种以线状排列的多角形丘疹为典型皮损的慢性炎症性皮肤病。
本病西医治疗只可激素药物缓解，无法彻底治愈，建议不要做过于强烈的治疗，以防发生疤痕。必要时外用10%尿素软膏、氢化可的松霜或2.5%白降汞膏治疗，效果比较好。建议患者考虑采用中医中药治疗，是完全可以治愈的。但中医中药治疗必须经过专业医师诊断后才能开药。
可以多食用富含维生素A类，维生素B类较多的食物如菠菜、胡萝卜、韭菜、油菜、荠菜、马兰头、茼蒿、芹菜、南瓜、冬瓜、雪里红、小白菜、红薯、大葱、西红柿、柿子椒、杏、桃、甜瓜等。
线状苔藓的危害有哪些呢
一、线状扁平苔藓的丘疹危害有哪些?
丘疹的形状像针头大小，微微隆起，此丘疹偶尔可见于伴白纹的颊粘膜，但要注意不应与皮脂腺异位症混淆，原因是二者可同时存在。而异位皮脂腺一般可呈淡黄色的颗粒状，可丛集或散在分布，除非常浅表的丘疹以外，一般都可隐伏于皮肤的粘膜之下，一般也没有明显的自觉症状。此外，唇红部也是此种异位皮脂腺好发的区域，一般上唇多见于下唇。在观察线状扁平苔藓的临床表现丘疹时必须要细心，因为有时会在你没有任何察觉的情况下，突然出现此种病症。
二、线状扁平苔藓的其他危害有哪些?
1、斑块：斑块发生损害区的乳头表现为消失而平伏。
2、水疱：水疱一般表现为粟粒状，可多见于软腭部位，但偶尔也可发生于其它部位。
3、糜烂：糜烂型的线状扁平苔藓较为常见，发病的范围也非常广泛，其发病几乎可遍及整个口腔粘膜。在某些区域中还可能隐约的看到白纹样的损害，因其没有较为典型的表现，所以不能为临床提供诊断的依据。
4、网状损害：网状损害病人一般自觉粘膜表面比较粗糙，口唇在活动时可能会因受牵拉与在进食时可能有轻度的刺激痛等，此种感觉也是与同白色角化病加以区别。
扁平苔藓除了有丘疹的损害以外，还有斑块、水疱、糜烂以及网状损害四种临床表现。如果您有此类疾病的症状表现，建议您及早到医院检查、治疗。
口腔溃疡患者也要检查肝区
口腔溃疡患者也要检查肝区!口腔溃疡久治不愈给患者的生活带来困扰，那么此时该如何治疗口腔溃疡?
口腔溃疡久治不愈、口腔糜烂、疼痛、牙龈充血、进食困难……可能遭扁平苔藓侵犯了!此病有家族遗传倾向，且多伴随肝炎人群发生，如果不治疗肝炎而只是一味治疗扁平苔藓，非但效果不佳而且容易复发。
扁平苔藓是发生于真皮浅层的慢性炎症性皮肤病，它也会侵及口腔黏膜。往往表现为舌缘和无牙区的牙龈黏膜出现无症状性、境界不清的损害，开始为灰白色线状，以后可变为网状或花边状，随即损害融合、增大。而患者常常自诉口腔黏膜浅表糜烂并伴有疼痛。
很多扁平苔藓患者都伴发慢性肝脏疾病，包括原发性胆管性肝硬化、酒精性肝硬化、乙型肝炎、丙型肝炎等。一般来说，是先有肝病然后才有扁平苔藓的，所以患扁平苔藓者最好检查是否有肝病，因为如果不同时积极治疗肝病，而只是一味治疗扁平苔藓，很可能稍不注意就复发。
扁平苔藓的症状表现都有哪些
1，肥大性扁平苔藓(疣状扁平苔藓)：皮损融合形成疣状肥厚性斑块，多见于胫前和踝部。
2，线状扁平苔藓(天疱疮样扁平苔藓)：在丘疹斑块基础上或正常皮肤上发生水疱或大疱，尼氏征阳性。
3，大疱性扁平苔藓(天疱疮样扁平苔藓)：在丘疹斑块基础上或正常皮肤上发生水疱或大疱，尼氏征阳性。
4，萎缩性扁平苔藓：皮损呈萎缩斑片，多见于下肢。
5，毛囊性扁平苔藓(扁平毛发苔藓)：损害呈毛囊性圆顶或尖顶丘疹，中央可有棘状角栓.除毛囊丘疹外，仍可见到扁平丘疹。多见于颈、肩胛、胸部及四肢外侧。发于头皮者，可致斑状脱发。
因此患者在明确知道扁平苔藓的症状后，在生活中就要注意调养，在饮食上以清淡营养为主，多吃蔬菜和水果，如苹果、白菜、绿豆等，少吃辛辣、刺激性食物，如辣椒、胡椒、葱、姜、蒜等，海产品也要少吃。
口腔溃疡治疗时可检查下肝区
口腔溃疡治疗时可检查下肝区!口腔溃疡久治不愈给患者的生活带来困扰，那么此时该如何治疗口腔溃疡?
口腔溃疡久治不愈、口腔糜烂、疼痛、牙龈充血、进食困难……可能遭扁平苔藓侵犯了!此病有家族遗传倾向，且多伴随肝炎人群发生，如果不治疗肝炎而只是一味治疗扁平苔藓，非但效果不佳而且容易复发。
扁平苔藓是发生于真皮浅层的慢性炎症性皮肤病，它也会侵及口腔黏膜。往往表现为舌缘和无牙区的牙龈黏膜出现无症状性、境界不清的损害，开始为灰白色线状，以后可变为网状或花边状，随即损害融合、增大。而患者常常自诉口腔黏膜浅表糜烂并伴有疼痛。
扁平苔藓的病因目前尚不完全明确，年轻人、老人都可能患病，有一定家族遗传性。扁平苔藓转变为癌的可能性非常小，因此患者无需过度担心。
很多扁平苔藓患者都伴发慢性肝脏疾病，包括原发性胆管性肝硬化、酒精性肝硬化、乙型肝炎、丙型肝炎等。一般来说，是先有肝病然后才有扁平苔藓的，所以患扁平苔藓者最好检查是否有肝病，因为如果不同时积极治疗肝病，而只是一味治疗扁平苔藓，很可能稍不注意就复发。
口腔溃疡治疗时可检查下肝区!希望以上的介绍对口腔溃疡患者有一定帮助，选择正规的口腔科医院进行治疗。