男人前列腺增生的并发症有哪些

男人前列腺增生的并发症有哪些

由于前列腺增生症是慢性的发病过程，整个病程发展可以持续长达几年、十多年，甚至二十多年，患者的临床症状也是时轻时重、逐渐发展、逐渐加重的，因此，容易造成患者及家人对此病的“疏忽”，但需要提醒并应当引起高度重视的是前列腺增生症也容易并发其它疾病，造成极为严重的后果。并发症如下：

感染：前列腺增生导致的尿路梗阻是引起感染的先决条件，故容易反复发生后尿道、膀胱颈及膀胱炎等泌尿系统炎症。

血尿：这种血尿常常是间歇性的，可为镜下血尿，也可为肉眼血尿，多数出现在排尿后。

膀胱结石：因尿流梗阻，存在膀胱残余尿，容易继发感染而形成膀胱结石。

急性尿潴留：前列腺增生引起的尿路梗阻加重，造成不能自行排尿。

尿毒症：梗阻程度逐渐加重时，容易发生肾积水、肾功能不全，以致临床上出现尿毒症症状。此外还可出现肾性高血压。

疝气、痔疮、脱肛：因排尿困难，腹压长期增加所引起。

有高血压病史的患者由于经常需要用力排尿而容易并发心脑血管意外及心力衰竭等，有些老年就是由于排尿费力，排尿时使劲增加腹压而出现心梗、中风甚至猝死。

其它：当前列腺增生出现长期排尿困难时，经常增加腹压，易出现膀胱小梁、小房及膀胱憩室，可以导致膀胱、尿道括约肌收缩无力，甚至出现充溢性尿失禁。

前列腺增生患者小便出血怎么办

男性在发生前列腺疾病的时候，前列腺增生的患者如果还发现了小便出血该么办呢? 一般像这样尿血的情况，是前列腺增生的一种并发症状。但如果非前列腺增生本身的原因，男性患者就要进一步诊断及时治疗了。

小便带血，尿液中带血即为血尿，又称尿血。正常的尿液含有极少量的红细胞未经离心的尿液在显微镜下每个高倍视野可有红细胞0～2个如果超过此数即为血尿。如果眼睛能看出尿呈“洗肉水样”或带血色，甚至尿中有血丝或血凝块，叫做肉眼血尿。值得指出的是：血尿并不是都能被眼睛发现的。那么前列腺增生并且出现小便带血该怎么办呢?

前列腺增生并且出现小便带血该怎么办?血尿95%以上是由于泌尿系统感染所致，其中以前列腺增生、尿路感染肾小球疾病、肾囊肿结石等疾病最为多见。出血性膀胱炎、泌尿系结石、肾结核、肾肿瘤、肾及尿道损伤等也有可能导致血尿。血尿是以上这些疾病的主要症状之一。

前列腺增生并且出现小便带血该是怎么回事?专家指出：血尿是前列腺增生症的一个常见症状，大多表现为小便次数的增多、尿不尽以及尿线变短，有时也会出现血尿的症状。这是由于前列腺体增大后，前列腺表面的黏膜内毛细血管出现充血、扩张、扭曲，当受到膀胱收缩或增大的前列腺牵拉时，这些毛细血管就会破裂，引起血尿。

前列腺增生患者出现血尿的根本原因是并发症的良性病变，严重的患者出现血尿也可能是由于泌尿系肿瘤。值得注意的是不正规的治疗常引起器械损伤，如行膀胱镜检查，导尿，尿道扩张后引起出血，建议到正规专科医院检查治疗。

射频治疗前列腺增生

你知道前列腺增生是怎样形成的?前列腺增生是男性中比较常见的疾病之一，近年来，前列腺增生的发病率越来越高，很多人对前列腺增生并不了解，前列腺增生怎样治疗才有效?下面就为大家介绍一下。

一、手术治疗

这种前列腺增生的治疗措施包括根治的前列腺摘除术及保守性手术，双侧睾丸切除或剜除术。

二、非手术治疗

对尿路梗阻较轻，或年老体弱，心肺功能不全等而不能耐受手术者适于非手术治疗。

三、冷冻治疗

这是比较少见的前列腺增生的治疗措施，国内报道此法有效率达94%。但冷冻的深度与广度不易掌握，且有出血、尿失禁及直肠瘘等前发症。

四、微波和射频治疗

前列腺增生的治疗措施经微波和射频波作用后发生凝固坏死而脱落，达到治疗目的。

五、激光治疗

前列腺增生的治疗措施中的激光能经光导纤维在内窥镜直视下将增生的前列腺组织气化而达到治疗目的。

老人患前列腺可手术吗

前列腺是男性的重要的性器官之一,前列腺疾病对于老年人来说也是特别常见的。老年人的前列腺增生,通常都是多年积累的结果,如果前列腺增生比较严重的话,是需要及时的进行治疗的。

前列腺增生,又叫前列腺肥大,是中老年男性的常见病。据统计,70岁以上的老人,前列腺增生发病率达70%,80岁以上老人前列腺增生发病率接近100%。前列腺增生的直接后果就是排尿不畅甚至不能排尿。这不仅造成生活不便,尿液长期排不出来,更有引发肾积水和尿失禁的危险。

前列腺增生可以选择手术治疗,也可以选择保守治疗,如果增生的情况比较严重,老年人的身体耐受能力还可以的话,为了避免前列腺增生导致前列腺癌的发生,患者是可以选择通过手术的方式,将前列腺进行切除的。

得了前列腺增生对于寿命有没有影响

前列腺增生主要高发于中老年，相信这一点大多数人都能够有所了解，其能够给生活，以及工作带来巨大的影响，对于寿命还是够不上影响的，所以不必过于担心，但是前列腺增生由于不及时治疗，导致的并发症也是非常具有危害性的，下面，就前列腺增生的常见并发症介绍如下：

(1)尿毒症：发展致肾盂积水的前列腺增生患者，由于肾脏实质受压，可引起肾功能不全--尿毒症。表现出食欲减退、恶心、呕吐、贫血等。由于此类症状起初相对隐蔽，缺乏特异性，容易被忽视或误诊为消化道疾病而延搁，甚至直到出现头痛、迟钝、嗜睡、甚至昏迷才被发现，值得警惕。

(2)肾盂积水：前列腺增生较重、时间较长后，由于膀胱和上尿路代偿功能不全、可导致输尿管和肾盂积水，积水严重时可以在腹部摸到“肿块”--胀大的肾脏;膀胱充盈时也可在下腹部摸到“肿块”--胀大的膀胱。

(3)感染：正如不通畅的河流容易污染，膀胱颈部受阻的尿路非常容易合并发生急性尿路感染，表现出夜尿次数骤增，尿急、尿痛、血尿以及发热等。

(4)其它：一些前列腺增生患者可出现性欲变化，有的性欲亢进，有的性欲低下，少数患者可有血精。

前列腺增生的常见并发症并不是非常多，但是其每一种的伤害都非常大，因此，对于前列腺增生的治疗一定要重视，当然，最好是能够及时的进行预防，避免导致引发前列腺增生。在预防上，可以根据前列腺增生的高危病因进行重点预防。

前列腺增生应根据病情选择治疗方法

每一位中老年男性一生中可能都会遇到前列腺增生的困扰，那么什么是前列腺呢?

前列腺是男性的附属性腺，前列腺增生的发生与体内雄激素及雌激素的平衡失调关系密切，所以到了50岁后大多数男性都会有组织学上的前列腺增生。随着年龄的增长前列腺增生症(BPH)的发病率也不断升高，到了80岁甚至可达到80%。有关前列腺增生的危险因素研究并无定论。

受访专家：盛旭俊，新华医院泌尿外科主治医师。10多年的临床工作为自己积累了大量的医疗实践经验，熟练掌握了泌尿外科多发病、常见病的诊治，并对一些疑难病例有独到的见解，可为患者提供全面、周到的医疗服务。

很多人认为出现BPH的症状是一种生理老化的现象，而不是疾病。前列腺增生并不一定出现排尿异常，有些老年男性虽体检有前列腺增生，但可能一生中从来没有任何排尿不适症状。良性前列腺增生症本身危害性不大，但由于前列腺特有的生长环境而埋下了特有的危险。

BPH的症状是随着前列腺的病理改变而逐渐出现的。尿频、尿急，排尿缓慢、排尿费力、尿线细小、尿流滴沥、排尿不尽及夜尿次数增多是最常见的症状。病史较长患者还可出现反复尿路感染、大量血尿等症状，甚至严重者可出现排尿困难需插导尿管(急性尿潴留)、膀胱结石、膀胱憩室、肾积水、肾功能不全等并发症。故老年人的前列腺增生还是应找专科医生咨询、诊疗，为自己的前列腺制定一套良好的保健计划。

对轻度的BPH患者，无排尿症状或症状很轻，国际前列腺症状评分表(IPSS)评分小于7分，需定期接受检查，密切观察，一旦病情发展，则需积极治疗。这就是我们所说的“警惕性观察”。对BPH的药物治疗是对有排尿症状前列腺的最常用方法，现在的药物治疗可大大减少前列腺手术率。药物治疗的作用主要是使前列腺体积缩小以减轻或消除机械梗阻因素和松弛膀胱颈部、前列腺包膜以减轻或缓解功能性梗阻。

当前列腺增生严重影响了病人的生活质量，并对药物治疗作用欠佳，则需考虑手术治疗。而因前列腺增生导致了尿潴留、反复肉眼血尿、反复泌尿系感染，并发生膀胱结石、膀胱大憩室、肾积水、肾功能不全等并发症时也应考虑外科手术治疗。

手术治疗的方法亦有多种，传统的开放性手术适应征比较宽，一般医生多结合医院条件、手术熟练程度和经验等因素进行选择，耻骨上经膀胱前列腺切除术是最多采用的。进入20世纪，随着医学影象学的发展，前列腺的腔内手术已成为最常用的手术方法，开放手术已基本作为备用方案。经尿道前列腺电切术(TURP)成为前列腺手术的金标准，到20世纪末又陆续出现了经尿道前列腺电汽化术、等离子前列腺电切术、激光(绿激光、钬激光、铥激光)前列腺切除术，这些方法都能切除增生的前列腺，为患者提供了多种选择。KLS能量平台是最新一代治疗前列腺增生的设备，是对TURP术的改进升级，其不仅继承了TURP术的优点，而且使患者术中出血更少，手术更安全，术后恢复更快疗效更好，取得了满意的效果。

患者对疾病及治疗方法有时存在盲点，延误就诊时机，是目前在各类常见和高危疾病中普遍存在的现象。我们建议50岁以上的男性，应定期检查。一旦发现有良性前列腺增生症，要及早就医，并根据病情采用适当的治疗方法，以避免因不及时治疗或治疗不当引起的一系列并发症。

前列腺增生的常见并发症之尿道出血

尿道出血是前列腺增生的常见并发症，主要表现为血尿，出血较少的患者尿中可见到少量的血丝或血块，出血严重者可出现尿液颜色鲜红。大部分轻度的血尿是可以自行缓解的，但是可能会反复发作。前列腺增生患者并发尿道出血的原因是由于前列腺增生的中叶常会向上凸入膀胱，凸入膀胱的前列腺组织表面血管丰富，当感染或伴有膀胱结石时，这些血管壁可能在炎症和结石的作用下受到损伤而破裂出血。

前列腺增生患者出现血尿应该特别重视，常伴有前列腺中叶增生，中叶增生的前列腺增生患者药物治疗效果不佳，一般需要手术治疗才能取得满意的治疗效果。因此，如果能够通过尿道出血这一并发症而早期发现前列腺中叶增生，就能早期采用有效的治疗措施。

另外，并非所有的前列腺增生患者的血尿都是由于疾病本身而引起的，泌尿系统肿瘤如前列腺癌、膀胱癌、肾癌常会出现无痛性血尿，单凭血尿症状无法确定发生原因。如果不能及时明确尿道出血的真正原因，很可能会延误诊断，对患者的生命造成威胁。

男人前列腺增生什么时候需要做手术

一般认为，前列腺增生症经过一段时间的药物治疗后，如果效果不佳，出现以下情况时，就应考虑手术治疗：

患者的主观感觉不佳如服药期间发现排尿困难的症状不仅没有减轻，反而逐渐加重，排尿次数继续增多、排尿时间延迟、尿线越来越细、射程越来越短，尤其是夜间排尿次数增多，影响睡眠和生活质量时，就该考虑手术治疗。

疾病的客观指标恶化 经B超检查发现，前列腺的体积持续增大、排尿后膀胱内的剩余尿量逐渐增加并超过60毫升;排尿时的最大尿流率不到10毫升/秒、平均尿流率不到5毫升/秒;反复多次出现尿潴留(至少有一次拔除导尿管后仍不能排尿);等等。当出现上述情况时，就该考虑手术治疗了。这些客观指标的变化，是判断患者是否该手术治疗的指标，也能据此预计术后的效果。一般情况下，膀胱逼尿肌功能良好，手术效果也比较好。

出现增生并发症如果前列腺增生症出现并发症，如血尿、膀胱结石、膀胱肿瘤、尿路感染、膀胱憩室、肾功能衰竭等;当由于膀胱逼尿肌功能受到损害后，导致充盈性尿失禁(此时因膀胱内存尿过多，使膀胱过度膨胀，不能正常地自觉排尿，尿液被迫呈点滴状外溢)时，就更应该考虑手术治疗。

患有前列腺增生症，经专科医生检查，确认能够耐受手术时，应及时接受手术治疗。

手术方式，有“大”有“小”

目前可供选择的手术治疗方法主要有两类，即开放手术和微创手术。

开放手术主要适宜于前列腺体积特别大、有许多并发症(如膀胱结石、肿瘤等)的患者。其中包括前列腺切除术和耻骨上膀胱造瘘术等。开放手术对患者而言创伤较大，随着微创手术的发展，现在已很少进行开放手术了。

微创手术主要适宜于前列腺重量在80克以下、没有明显并发症的患者。微创手术的方法很多，其中，经尿道前列腺电切术是相当有效且患者能够耐受的手术。现在，采用经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症，已经能够在60分钟内切除80克的前列腺。患者不需要输血，只作短时间的膀胱冲洗，术后第二天可拔除导尿管自行排尿。

前列腺增生并发症

前列腺增生的并发症有：

1.尿路感染尿流梗阻是引起感染的先决条件，故前列腺增生压迫易发生膀胱颈，后尿道及膀胱炎症。

2.急性尿潴留，血尿，膀胱结石，肾积水，肾性高血压和肾功能不全。

3.痔疮，脱肛因排尿困难，腹压长期增加，故易引起痔疮和脱肛等并发症。

4.其他当前列腺增生引起排尿困难时，有高血压病史者易并发脑血管意外及心力衰竭，应引起重视，当前列腺增生梗阻引起肾及输尿管明显积水时，可触到肿大的肾脏并有压痛，膀胱充盈时，下腹正中可摸到囊性包块，有时腰部的包块可能是肾周围炎性浸润或肾周围脓肿。