休克都有哪些临床表现
休克都有哪些临床表现
1、休克代偿期Ⅰ期(休克早期)
休克刚开始时,由于交感-肾上腺髓质系统强烈兴奋,皮肤、内脏血管收缩明显,对整体有一定代偿作用,可减轻血压下降(但严重大出血可引起血压明显下降),心、脑血流量能维持正常。患者开始出现皮肤苍白、四肢发冷、心跳呼吸加快、尿量减少等症状。如果在休克早期能够及时诊断、治疗,休克很快就会好转,但如果不能及时有效治疗,休克会进一步发展,进入休克期。
2、 休克进展期Ⅱ期(休克中期)
休克没有得到及时治疗,微循环淤血,回心血量减少,就会进入可逆性失代偿期。这时病人的主要临床表现为:1、血压进行性下降,少尿甚至无尿,心脑血管失去自身调节或血液重心分不中的优先保证,冠状动脉和脑血管灌流不足,出现心脑功能障碍,心搏无力,患者神志淡漠甚至转入昏迷;2、肾血流量长时间严重不足,出现少尿甚至无尿;3、皮肤发凉加重、发绀,可出现花斑。失代偿初期经积极救治仍属可逆,但若持续时间较长则进入休克难治期。
3、休克难治期Ⅲ期(休克晚期)
休克发展的晚期阶段,不可逆性失代偿期。主要临床表现为:1、血压进行性下降,给升压药仍难以恢复。脉搏细速中心静脉压降低,中心静脉压降低,静脉塌陷,出现循环衰竭,可致患者死亡;2、毛细血管无复流;3、由于微循环淤血不断加重和DIC的发生,全身微循环灌流严重不足,细胞受损乃至死亡,心脑肺肾等脏器出现功能障碍甚至衰竭。
虚脱与休克有别
虚脱 是俗称,医学称为“晕厥”,是一种急性症候综合征,常发生于饥饿、过分疲劳、疼痛剧烈、恐惧、洗澡时间过长等情况之时。病人出现面色苍白、头晕眼花、大汗淋漓、恶心呕吐、手脚发冷,有时大小便失禁,甚至昏倒。
休克 是以人体循环衰竭为基础的危重病理现象,有明显的病患原因,如严重创伤、过敏反应、大量出血、感染及中毒等,引起全身血循环衰竭而导致人体各脏器及组织的血液供给不足,细胞代谢发生障碍,能危及生命。患者表现为表情淡薄,意识模糊,四肢发冷,皮肤苍白、潮湿。虽然患者也有头晕、面白、出冷汗等症状,但检查可以发现病人肢体末端湿冷,脉搏微弱无力,神志不清,其病状十分严重。
虚脱可就地处理,预后良好。使患者头部放低,双脚抬高,以利于血液回流,给心脏与大脑提供充足的血液,迅速改变脑贫血状况。有条件的话,可喝些温热茶水,糖水更好。用手指掐压鼻孔下“人中”穴,紧压不松。这样,病人会逐渐好转,恢复正常。休克患者则必须立即送医院作急救处理。
休克有哪些症状表现
休克是一种急性综合征,主要表现为全身血流减少,导致身体出现缺氧而昏迷的现象。休克有许多危害不可忽视。通常休克患者会表现出皮肤苍白或苍黄、青紫、湿冷呈现花纹或花斑状。
1、通常休克患者会表现出皮肤苍白或苍黄、青紫、湿冷呈现花纹或花斑状,毛细血管再充盈时间延长。
2、临床表现患儿休克进展迅速,出现烦躁不安或反应迟滞、精神萎靡、嗜睡甚至抽搐。
3、此病会造成静脉萎陷、心悸气短、心率明显增快、脉搏细弱、血压下降、脉压差缩小、中心静脉压常明显下降。
4、休克会导致患者体温不升或高热,尿量减少甚至尿闭等;低龄患儿常出现体温不升、反应迟钝等抑制表现;晚期出现多器官功能不全。
休克有哪些症状表现
1、通常休克患者会表现出皮肤苍白或苍黄、青紫、湿冷呈现花纹或花斑状,毛细血管再充盈时间延长。
2、临床表现患儿休克进展迅速,出现烦躁不安或反应迟滞、精神萎靡、嗜睡甚至抽搐。
3、此病会造成静脉萎陷、心悸气短、心率明显增快、脉搏细弱、血压下降、脉压差缩小、中心静脉压常明显下降。
4、休克会导致患者体温不升或高热,尿量减少甚至尿闭等;低龄患儿常出现体温不升、反应迟钝等抑制表现;晚期出现多器官功能不全。
老年人感染性休克有什么症状
1.原发病以肺部感染多见:老年感染性休克的原发病以肺部,胆道和肠道感染多见。
2.起病隐匿:老年感染性休克的原发病多不严重,起病缓慢、低热、很少有高热、体温正常或不升者高达半数,多无寒战(这与中青年不同),有时心动过速就是惟一表现。
3.胃肠道症状较常见:老年感染性休克起病时常有胃肠道症状、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、厌食等。
4.意识障碍较多见:增龄所致脑组织老化,神经细胞逐渐萎缩或减少,在休克状态下,脑细胞供血突然减少,且伴有代谢产物或毒素的积蓄,加上水,电解质平衡紊乱,可加重脑细胞的损害,老年感染性休克病情发展快,半数以上的病人有不同程度的意识障碍,表现为表情淡漠、晕厥、神志恍惚或昏迷等,常误诊为脑血管病,有时是老年感染性休克的惟一症状。
5.休克表现不典型:老年感染性休克时皮肤干燥多于潮湿,脉细数不明,少尿不显著,难以估计休克时间,老年人基础血压偏高或患有高血压病,难于用血压数值判断休克,收缩压<13.3kPa(100mmHg),舒张压<8kPa(60mmHg),应判断为低血压。
6.易发展为多脏器功能衰竭(MOF) :增龄所致的全身脏器储备功能下降,使老年感染性休克病情发展迅速,可出现DIC和重要脏器功能衰竭,表现为顽固性低血压,广泛出血(皮肤黏膜,内脏),少尿或无尿,呼吸增快,发绀,心率加速,心音低钝或有奔马律,心律失常,亦有心率不快或呈相对缓脉,出现面色灰暗,中心静脉压和(或)肺动脉楔压升高,心电图可示心肌损害,心内膜下心肌缺血,心律失常和传导阻滞等改变,可以出现成人呼吸窘迫综合征(ARDS),脑功能障碍可引起昏迷,抽搐,肢体瘫痪,及瞳孔,呼吸改变等。
7.酸碱和水,电解质失衡较常见:增龄所致的酸碱和水,电解质平衡的调节功能减退,老年感染性休克易出现水,电解质和酸碱平衡的失调,表现为低钠血症,低钾血症或高钾血症,呼吸性碱中毒,代谢性酸中毒和混合性酸中毒等。
心源性休克有什么并发症
1.休克肺
休克肺的形成与多种因素有关:
(1)肺毛细血管灌注不足使Ⅰ型肺泡细胞和毛细血管内皮细胞肿胀,肺的空气-血流屏障加厚。
(2)肺泡毛细血管内皮受损,通透性增高,在肺淤血的情况下引起间质性水肿。
(3)肺循环出现弥散性血管内凝血。
(4)肠道内大量内毒素通过血液作用于肺;严重创伤,感染,不适当输液和输注库存血,不合理的给氧等,也可能与“休克肺”有关。
2.休克肾
休克可直接影响肾脏的血流灌注,引起肾脏功能性和器质性病变,导致尿量减少,严重时可造成急性肾功能衰竭,而急性肾功能衰竭又反过来直接加剧了休克。
3.心血管并发症
严重休克在发生弥散性血管内凝血病程中可出现心肌梗死,并产生相应的临床表现,出现胸痛,胸闷,胸部绞窄感及心源性休克等表现等。
4.心律失常
对休克病人做心电图有89.3%发生各种心律失常,可见窦性心动过速,室上性心动过速,房性期前收缩,室性期前收缩,室颤,传导阻滞等。
5.神经系统并发症
在平均动脉压降至50mmHg(6.67kPa)以下时,脑灌流量不足,可造成脑组织的损伤和功能障碍,如在短时间内不能使脑循环重新建立,脑水肿将继续发展,如平均动脉压继续下降或下降时间过长(超过5~10min时),则可导致脑细胞损伤,坏死和脑功能衰竭。
6.消化道并发症
休克时肝脏血流减少,肝脏功能受损,可出现肝小叶中心坏死,严重可发展到大块肝坏死,最终导致肝功能衰竭,在心源性休克时,胃肠道灌注不足,不仅可引起消化,吸收功能障碍,还可引起黏膜水肿,出血,坏死,并发应激性溃疡和急性出血性肠炎。
7.弥散性血管内凝血(DIC)
心源性休克易导致全身血流速度缓慢,血流淤滞,极易导致血栓形成,甚至微血栓形成,DIC时心肌内微血管栓塞,心肌细胞变性坏死,心肌断裂及急性心肌梗死等病变已被病理学所证实,临床可出现出血,休克,多发性微血栓形成,多发性微血管病性溶血等。
鸡爪的功效与作用 2.改善冠心病
鸡爪含丰富的胶原蛋白,可促进毛皮生长,预治进行性肌营养不良症,使冠心病和脑血管病得到改善,对消化道出血、失水性休克有一定的疗效。
鸭掌的功效和作用 改善冠心病
鸭掌含丰富的胶原蛋白,可促进毛皮生长,预治进行性肌营养不良症,使冠心病和脑血管病得到改善,对消化道出血、失水性休克有一定的疗效。
感染性休克有什么临床表现
(一)休克早期 机体应激产生大量儿茶酚胺,可引起交感神经兴奋症状:
呈现寒战高热,个别严重病人可有体温不升反降低之表现,血压正常或稍偏低,但脉压差小,面色苍白,皮肤湿冷,眼底检查可见动脉痉挛,唇指轻度发绀,神志清楚但表现有烦躁不安,呼吸深而快,尿量减少,部分患者初期可表现为暖休克。
(二)休克中期 主要表现为低血压和酸中毒。收缩压下降至10.6kpa(80mmHg)以下者,呼吸表浅且快,心率快心音低钝,皮肤湿冷可见花斑,烦躁不安或嗜睡,尿量减少,表浅静脉萎陷,抽取的血液极易凝固。
(三)休克晚期 可出现DIC和多器官功能衰竭。
看完以上的文章以后大家是不是知道了原来休克十分很多种类的,当我们发生感染性休克的时候我们要及时的到相关的医院检查跟治疗,样不仅能和好的控制我们的病情更能让我们更好地得到治疗哦。