卵巢囊肿如何区分良恶性

卵巢囊肿如何区分良恶性

卵巢囊肿如何区分良恶性?一般通过以下几个方面：

病史方面：良性卵巢囊肿患者病程长，囊肿逐渐长大，多无不适症状;而恶性者病程短，囊肿迅速长大，且有时可伴有发热。

一般情况：良性者多为生育期妇女，一般情况良好;而恶性者发病多见于青春期前少女、青少年或绝经后妇女，病情发展快，早期即有转移病灶，并迅速出现消瘦等恶性病变表现。

体征：良性者常为单侧，可活动，表面光滑，包膜完整，囊性，不伴腹水;而恶性者有时为双侧，不活动，与周围组织常有粘连，部分为实性，表面不光滑，可能穿破包膜，种植在腹腔或盆腔内，在子宫直肠陷凹处可触到固定的结节，常伴有血性腹水，如抽吸腹水检查可能查到癌细胞。

卵巢囊肿诊断方法：

放射学检查

腹部平片检查是常用的检查方法，对皮样囊肿，可显示牙齿与骨质;静脉肾盂输卵管造影，可了解输卵管是否移位、受压及梗塞，鉴别游走肾和腹膜后肿瘤;钡剂灌肠，可以帮助巨大卵巢肿瘤、结核性腹膜炎和腹水，了解全部胃肠道情况。盆腔淋巴造影可以观察卵巢恶性肿瘤有无淋巴转移;CT扫描可以补充 B超不能提示的病变。

细胞学检查

作为穹窿穿刺，抽吸腹水作细胞学检查，在腹腔镜检查或剖腹探查时，可同时在子宫直肠陷凹处吸液检查，对恶性肿瘤的诊断有较高的准确率。

腹腔镜检查

可直接看到肿物的大体情况，可观察整个盆腹腔，在可疑部位进行多点活检并吸收腹液进行细胞学检查可确定诊断及术后监护。但对巨大肿块或粘连性肿块患者禁忌施行，也无法观察到腹膜后淋巴结，是为缺点。

超声检查

是目前诊断卵巢肿瘤的重要方法，尤其是B超现象，可测知肿块的部位，形态与大小;囊性或实性;来自盆腔或腹腔;子宫或附件;鉴别卵巢肿瘤、腹水、结核性腹膜炎。凡是肿块直径大于2厘米的均可以测知，临床诊断符合率大于百分之九十。

肿瘤标志物检查

若囊肿为恶性的卵巢肿瘤，和其他肿瘤一样，能制造和释放抗原，激素及酶等多种产物，这些物质在患者血清中可通过免疫学，生化等方法测出，称为肿瘤标志物，提示体内存在某种肿瘤。

如何分辨卵巢囊肿好坏

卵巢囊肿还是比较严重的一种疾病，而卵巢囊肿的患者在进行治疗中，可以通过药物的控制来实现，目前中医的效果对于卵巢囊肿的治疗效果也是比较理想的，患者完全可以通过中医调理的方式来促进卵巢囊肿的症状缓解。

卵巢囊肿最主要的特征就是能再下腹部摸到一个肿块，肿块会随着时间的推移逐渐增大，这也是分辨卵巢囊肿好坏的一个重要依据，如果患者的囊肿小，那一般都没有什么问题，但如果囊肿比较大，那就比较严重了。另外严重了就容易导致横隔出现上移的现象，就容易出现呼吸的不畅，和心脏的问题，并且还会由于腹压增大，导致下肢出现水肿的现象，如果压到了膀胱，还会出现排尿困难的现象。

对于分辨卵巢囊肿好坏之分，临床上囊肿还会有良恶性之分，良性一般不会产生腹痛，但是恶性的就容易出现问题，如果蒂扭转的话，危险性较高，需要注意了，恶性对患者的影响非常大，而且治疗起来也比较难。目前在卵巢囊肿的治疗中，患者除了使用药物治疗之外，生活上还可以做到保持健康的生活习惯，这段时间的饮食要十分注意，少吃一些太过于油腻的食物，还有高热量上火的食物近期也要少吃。

最后，不论卵巢囊肿是好是坏，一旦患有卵巢囊肿后就要重视起来，并积极的治疗，在治疗中女性一定要注意经期和产后不能同房，防止细菌感染引发囊肿的恶化，要注意私处的卫生情况，每天及时清洗，预防细菌的滋生。

预防卵巢肿瘤每年要做一次彩超

卵巢是女性所特有的生殖器官，而且至关重要。每个月的月经，更是直接的受卵巢分泌激素的影响。但受许多因素影响，卵巢总是受到一些疾病的威胁，比较常见的如卵巢肿瘤。专家建议，如果有条件，每年做一次B超检查，就能够及时发现卵巢肿瘤。

卵巢肿瘤并不少见，但也有良恶之分，良性的如卵巢囊肿，恶性的即卵巢癌。

很多人B超发现卵巢囊肿后会很惊慌，生怕自己患癌，但其实，卵巢囊肿是良性肿瘤，在治疗上不要急于一刀切，而要耐心观察一下，区分对待。患者可以进行半年一次的超声检查，如果囊肿变小，就不需要手术治疗，而囊肿变大的患者则需要尽早切除了。

卵巢里面还有一大类肿瘤也是良性的，叫畸胎瘤。畸胎瘤多数是成熟的。如果是成熟的畸胎瘤，那就是良性的，手术切掉就没问题;如果是不成熟的，就要注意了，不成熟的畸胎瘤有可能是恶性的。

卵巢癌是恶性的卵巢肿瘤，比较少见。但是相对来说，比子宫癌、宫颈癌这些癌的恶性程度都要高。众所周知，子宫一边有一根输卵管，卵巢就在子宫旁边待着，卵巢的外面就是腹腔。一旦卵巢发生癌的话，癌细胞可以很快就到卵巢的表面，然后就脱落到腹腔里面，在腹腔中的播散。

不少女性平时很少关注自己的卵巢，几乎不去想它，也不去做检查，它在子宫旁边待着，又不影响别的器官，因此就算长了一个瘤子，病人也没有任何感觉，且不容易发现。

医生提醒，如果有条件，女性应该每年做一次B超检查，腹部的器官，包括肝、胆、胰、脾、肾、子宫、膀胱、卵巢。这样的话，即使卵巢上长了一个肿瘤，不管是囊肿、畸胎瘤，还是卵巢癌，或者其他什么肿瘤，都能够及时发现。

女人要注意保护好自己的身体，必要的检查是很重要的，B超的检查能够预防卵巢肿瘤的，而且要做好每年一次的体检，这样才能够让更多的女性摆脱卵巢肿瘤疾病的，因此要预防严重的恶性疾病卵巢肿瘤，就需要检查好身体。

卵巢囊肿良性恶性区分

只要病人与医生合作，经过必要的检查，要判别卵巢囊肿的性质是不难的。病人掌握了基本知识，自己也能猜测几分。一般说，良性卵巢囊肿的病人，一般情况较好，囊肿增大较慢，病程较长;肿块表面光滑，界限清楚，可移动;无腹水，病人的自我感觉良好。但恶性卵巢囊肿则不同，病人多感到不同程度的不适，可有时发热，很快消瘦;肿块增长很快，病程短，肿块表面可有结节，常伴有腹水。如果出现恶性征候，应尽快到医院治疗。

卵巢囊肿病人多无临床症状，偶尔在妇科普查、妇科门诊、b超检查时被发现。病人得知卵巢有囊肿的检查结果后，往往不知所措。最重要的是区别囊肿是恶性的，还是良性的，如果不属于恶性，那么最重要的是定期找医生复查。

对良性、非赘生性的卵巢囊肿病人的处理，一般认为囊肿的直径大小在5厘米以内，又无任何症状，不必作特殊处理，有些囊肿如滤泡囊肿，可自然消失。如果囊肿的大小超过5厘米，定期观察时有发展趋势，或囊肿发展快、增大明显，则应入院手术治疗。

卵巢囊肿影响生育吗

卵巢囊肿影响生育吗?卵巢囊肿可能会影响生育。一旦卵巢囊肿变大或者变性，就有可能影响卵巢的排卵功能，或者造成精子和卵子不能正常结合，从而影响生育，导致女性不孕。当卵巢囊肿生长到一定大小，有可能出现囊肿破裂，严重者会危及女性生命。卵巢囊肿的危害还有哪些?除了引发不孕症，卵巢囊肿还会引起难产、流产或早产，对胎儿和孕妇造成不良的影响。

另外，如果是卵巢恶性肿瘤，早期发现及时治疗愈后会好很多，保留生育功能的可能性也会增大;但如果发展到晚期，必须切除全子宫及双附件，怀孕生子也就无从谈起。目前，有一些可以预测卵巢肿瘤良恶性的指标，如CA125、CA199、HE4、CEA、AFP等，这些肿瘤标志物能够帮助判断卵巢囊肿的良恶性，从而及时治疗。

卵巢囊肿有必要手术吗

像体内其他许多器官一样，卵巢也会发生一些病变，其中比较常见的是卵巢增大，发生囊肿。当囊肿较小时可无症状，而长到较大时可出现下腹不适感，如囊肿超出盆腔，患者自己能在下腹部摸到肿块。

囊肿发生扭转或破裂时会出现急腹症(主要表现为急性腹痛，有的伴有恶心呕吐、体温升高等，严重的甚至休克)。那么，一旦发生了卵巢囊肿是否需要开刀呢?对此许多女性顾虑重重，既怕开刀影响卵巢功能，又怕不开刀囊肿恶化变癌。

如果囊肿较大或出现急腹症时，则必须手术;反之囊肿较小，直径不超过5厘米，则要视情况而定。发生卵巢囊肿后，首先要弄清囊肿的性质，是生理性的还是病理性，是良性的还是恶性的。

在卵巢囊肿中比较常见的一类是瘤样病变，其中最常见的卵巢滤泡囊肿和黄体囊肿，为生育年龄多见，一般直径小于5厘米，壁薄，其大小与月经周期有关，通常在月经中期后逐渐长大，而在月经来潮后缩小或消失，囊肿多数在2个月内消失，可不予特殊处理。如随访1-2个月经周期无缩小甚至增大，则应考虑卵巢肿瘤可能，需进一步检查。

子宫内膜异位症的病灶发生在卵巢上亦可形成囊肿，因囊肿内含有暗褐色粘糊状陈旧血，似巧克力，故也称卵巢巧克力囊肿，它通常表现为痛经，随着每次月经来潮，囊肿内血液逐渐增加，囊肿逐渐增大，有时甚至破裂。卵巢巧克力囊有虽不是肿瘤，但由于有痛经亦影响生育，患者常常很痛苦，故一旦怀疑卵巢巧克力囊肿，宜尽早就医药物治疗及手术。

还有一种情况是卵巢肿瘤，分良性与恶性。良性肿瘤通常表现为单侧囊肿、活动、表面光、生长缓慢。恶性肿瘤表现为双侧性或单侧性，实性或囊实性，表面高低不平。但有时良恶性肿瘤在临床上很难区分。必须手术后经病理检查才能最后区分，所以一旦怀疑为肿瘤宜尽早手术。

绝经后老年妇女，在正常情况下卵巢发生萎缩，青春期间少女卵巢发育尚未成熟，卵巢亦较小，所以正常情况下检查时应摸不到，一旦摸到则需作进一步检查。

卵巢囊肿必须手术吗

卵巢囊肿多大才需要手术

卵巢囊肿是很常见的疾病，仅影响到女性的健康，严重时还有癌变的可能。卵巢囊肿会影响卵巢的排卵功能，导致排卵障碍性不孕、早期流产等等，从而影响女性朋友的健康和幸福。那么，卵巢囊肿多大才需要手术?能不能不做手术?

卵巢囊肿较大或出现急腹症时，则必须手术;反之囊肿较小，直径不超过5厘米，则要视情况而定。发生卵巢囊肿后，首先要弄清囊肿的性质，是生理性的还是病理性，是良性的还是恶性的。

1、宫内膜异位症的病灶发生在卵巢上亦可形成囊肿，因囊肿内含有暗褐色粘糊状陈旧血，似巧克力，故也称卵巢巧克力囊肿，它通常表现为痛经，随着每次月经来潮，囊肿内血液逐渐增加，囊肿逐渐增大，有时甚至破裂。

那卵巢囊肿什么时候需要手术治疗?

卵巢巧克力囊有虽不是肿瘤，但由于有痛经亦影响生育，患者常常很痛苦，故一旦怀疑卵巢巧克力囊肿，宜尽早就医药物治疗及手术。

2、卵巢肿瘤分良性与恶性，良性肿瘤通常表现为单侧囊肿、活动、表面光、生长缓慢。恶性肿瘤表现为双侧性或单侧性，实性或囊实性，表面高低不平，但有时良恶性肿瘤在临床上很难区分，必须手术后经病理检查才能最后区分，所以一旦怀疑为肿瘤宜尽早手术。

治疗卵巢囊肿的方法有很多，很多担心手术有风险的女性朋友希望不开刀治疗卵巢囊肿。而妇科临床验证：不开刀治疗卵巢囊肿的保守治疗效果不佳。

妇科附件囊肿一些小常识

子宫附件囊肿是生命的摇篮，从少女到老年，都要防护好自己子宫附件。除遗传因素外，一切疾病都是能够预防的，子宫附件囊肿的安宁根本在于预防。

首先我们应该先知道什么是子宫附件囊肿?在女性内生殖器官中，输卵管、卵巢被称为子宫附件。附件囊肿就是指输卵管和卵巢的囊性肿，临床主要以卵巢囊肿为多见，它可发生于任何年龄，但大多数发生于生育期。

囊肿的诊断标准：

(一)临床表现：卵巢的一些临近器官因受囊肿压迫，出现尿频、尿急，尿痛等膀胱刺激症状;月经淋漓不净，赤白带下或久婚不孕，或心慌，气短，浮肿，贫血， 乏力心血管系统的临床症状;小腹疼痛，乳房胀，腰酸等等。

(二)妇科检查：妊娠试验，全消化道线透视，输卵管造影，静脉肾盂造影，腹腔穿、刺腹腔镜，如 B超、CT、MRI、血CA125、CEA、AEP以进一步明确诊断，对症施治。

囊肿种类繁多：

有些较小的属于功能性的囊肿,指未及时破裂的卵泡，一般不超过4cm，通常会在月经来潮时消失。所以，处于更年期或更年期之后的妇女是不会有功能性囊肿的。功能性囊肿可以在短时间内自行变小或消失;病理性囊肿指由于疾病引起的囊肿。

炎性囊肿,用消炎药可以使囊肿缩小,药物治疗囊肿疗效甚微。囊肿最好的治疗是超声引导下的介入治疗,可使囊肿得到彻底治愈,不复发,是治疗囊肿的首选方法。但如有些包块先保守治疗一到两个疗程,再次复查B超时,无改变或甚至有长大,就必须手术。

卵巢囊肿是妇科常见病，有良性和恶性之分，各种年龄均可患病，但以20-50岁最多见。良恶性囊肿区分的关键是要看囊肿的大小，囊肿有无粘连，边界是否清楚，有没出现种植转移等。因此专家建议对怀疑自己可能患有此疾病的应及时到医院作详细的检查，医生会根据检查结果作出判断，更好的分析病情，针对不同的情况采取不同的治疗方式。