支气管肺炎的症状

支气管肺炎的症状

在很多发达国家，小孩会含有的常常是病毒性的支气管肺炎，而在发展中国家就常常是以细菌为主的支气管肺炎了。

一般支气管肺炎由细菌所致者，流感嗜血杆菌和肺炎链球菌占细菌性肺炎的60%以上。

葡萄球菌也是一种重要致病菌。链球菌、大肠杆菌、肺炎杆菌、绿脓杆菌在婴幼儿肺炎中较少见。细菌毒力与细菌的结构有关，有荚膜细菌可以抵御噬菌作用，毒力较大。

对于同一种的细菌，我们可以按照不同的荚膜来将其进行分类，不同的细菌荚膜也是不同的，细菌毒性也不同，细菌荚膜多为核糖磷酸。

流感嗜血杆菌引起的小儿肺炎常继发于支气管炎、毛细支气管炎或败血症，3岁以前较为多见。无荚膜的流感嗜血杆菌为不定型，毒力小，一般只引起上呼吸道感染。

β溶血性链球菌可以在麻疹或百日咳病程中作为继发感染出现，但不多见，而其中B族溶血性链球菌是国外新生儿肺炎的常见病原菌，国内尚未引起足够重视。凝固酶阳性的金黄色葡萄球菌也是小儿重症肺炎的常见病原菌。

凝固酶阴性葡萄球菌(主要指表皮葡萄球菌)近几年来国内分离较多，但因其为条件致病菌，培养过程中易污染，须结合临床判断是否确为肺炎的病原菌。

小儿肺炎和支气管炎的区别

小儿肺炎与支气管炎的区别

急性肺炎和急性支气管炎的区分主要依据胸片，其实这是疾病的不同发展阶段，打个比方，支气管炎是发生在“走廊”，而肺炎则是病原体侵犯到各个“房间”里面了，如果是三层楼，中间二楼发生上述病变，我们就称作为中叶肺炎或支气管炎，顶楼则称为上叶肺炎或支气管炎，其他类推。

急性气管-支气管炎是由感染、物理、化学刺激或变应原引起的气管-支气管粘膜的急性炎症。临床主要症状主要为咳嗽和咳痰。常见于寒冷季节或气温突然变冷时。

慢性支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰、或伴有喘息以及反复发作的慢性过程为特征。病情若缓慢进展，常并发阻塞性肺气肿，甚至肺动脉高压肺源性心脏病。它是一种严重危害人民健康的常见病，尤以老年人多见。

支气管肺炎又称小叶肺炎。支气管肺炎由细菌或病毒引起，故又分称为细菌性支气管肺炎和病毒性支气管肺炎，细菌性肺炎主要因肺炎球菌所致，而病毒性肺炎主要由腺病毒引起。婴幼儿防御功能差，肺脏发育不成熟，故2岁以内发病率最高，多继发于上呼吸道感染和急性传染病之后，以冬春季最多见。

主要需要区别急性支气管炎与支气管肺炎：了解炎症的病变部位、范围和严重程度，以便加有针对性的治疗。

急性支气管炎的临床特征为：继发于上呼吸道感染之后，或突然出现干咳，以后有分泌物，咳嗽时可伴呕吐，体温可高、可低，治疗2～3天热可退，伴头痛、纳呆、乏力，咳嗽大约持续7～10天。听诊时，双肺可听到痰鸣音、鼾音或湿罗音(以大、中水泡音为主)，咳出分泌物后，罗音可暂时减少或消失。这是支气管炎时罗音性质的一典型的重要体征，也是和支气管肺炎的罗音的鉴别点。

如果发热持续不退，咳嗽加剧，呼吸急促，症状有加重趋势，此时，肺部尤其肺底部可听到较深的细小水泡音，即使为数很少，也表示病变已波及肺泡组织，即可诊断为肺炎。

另外，1岁以下婴儿期发生的急性支气管炎，大多症状较重。也就是说，临床症状和体征与支气管肺炎相近似，此时可及早按肺炎处理，以达到缩短病程、减少并发症、早期治愈的目的。

支气管肺炎症状

根据急性起病，呼吸道症状及体征，一般临床诊断不难，必要时可做X线透视，胸片检查，或咽试子，气管分泌物细菌培养或病毒分离，其它病原学检查包括抗原和抗体检测，白细胞明显升高和粒细胞增多，血清C反应蛋白升高时有助于细菌性肺炎的诊断，白细胞减低或正常，则多属病毒性肺炎。

1、一般症状：起病急骤或迟缓，骤发的有发热，拒食或呕吐，嗜睡或烦躁，喘憋等症状，发病前可先有轻度的上呼吸道感染数日，早期体温多在38～39℃，亦可高达40℃左右，大多为驰型或规则发热。弱小婴儿大多起病迟缓，发热不高，咳嗽和肺部体征均不明显，常见拒食，呛奶，呕吐或呼吸困难。

2、呼吸系统的症状及体征：咳嗽及咽部痰声，一般早期就很明显，呼吸增快，每分钟可达40～80次，使呼吸和脉搏的比例自1∶4上升为1∶2左右，常见呼吸困难，严重者呼气时有呻吟声，鼻翼扇动，三凹征，口周功批甲青紫，有些患儿头向后仰，以使呼吸通畅，若患儿被动地向前屈颈时，抵抗很明显，这种现象应和颈肌强直区别。胸部体征早期常不明显，或仅有呼吸音变粗或稍减低，以后可听到中，粗湿罗音，有轻微的叩诊浊音，数天后，可闻细湿罗音或捻发音，病灶融事扩大时，可听到管状呼吸音，并有叩诊浊音，如果发现一侧肺有叩诊实音或/和呼吸音消失，则应考虑有无合并胸腔积液或脓胸。

WHO儿童急性呼吸道感染防治规划特别强调呼吸加快是肺炎的主要表现，呼吸急促指：<2月龄，呼吸≥60次;2～12月以下龄，呼吸≥50次;1～5岁以下，呼吸≥40次，重症肺炎指征为激惹或嗜睡，拒食，下胸壁凹陷和紫绀，这为基层医务人员和初级卫生保健工作者提供简单可行的诊断依据，值得推广。

3、其它系统的症状及体征：较多见于重症患者。

(1)消化道症状：婴幼儿患肺炎时，常伴发呕吐，腹泻，腹痛等消化道症状，呕吐常发生在强烈的咳嗽之后，腹胀严重时致膈肌上升，压迫胸部，更加重呼吸困难，有时下叶肺炎可引起急性腹痛，应与腹部外科痢疾鉴别。

(2)循环系统症状：较重肺炎患儿可出现脉搏加速，每分钟160～200次/分或以上，与体温升高和呼吸困难不相称，肝脏显著增大或在短时间内加大，面色苍白，唇发绀，或颜面，四肢浮肿，尿少，则为充血性心力衰竭的征象，有时四肢发凉，口周灰白，脉搏微弱，则为末梢循环衰竭。

(3)神经系统症状：常见烦躁不安，嗜睡，或两者交替出现，幼婴易发生惊厥，多由于高热或缺钙所致，如惊厥之同时有明显嗜睡或烦躁，和持续性昏迷，甚至发生强直性肌痉挛，偏瘫或其它脑征，则可能并发中枢神经系统病变如脑膜脑炎，中毒性或缺氧性脑病。

4、X线病毒：以支气管肺炎为例叙述X线表现，病因不同，在X线上所表现的变化，既有共同点，又各有其特点。

(1)病灶的形态：支气管肺炎主要是肺泡内有炎性渗出，多沿支气管蔓延而侵犯小叶，肺段或大叶，X线征象可表现为非特异性小斑片状肺实质浸润阴影，以两肺下野，心膈角区及中内带较多，常见于婴幼儿，小斑片病灶可部分融合在一起成为大片状浸润影，甚至可类似节段或大叶肺炎的形态，若病变中出现较多的小圆形病灶时，就应考虑可能有化脓性感染存在。

(2)肺不张和肺气肿征：由于支气管内分泌物和肺炎的渗出物阻塞，可产生肺不张或肺气肿，在小儿肺炎中肺气肿是早期常见征象之一，在病程中出现泡性肺气肿及纵隔气肿的机会也比成人多见。

(3)肺间质X线征：婴儿的肺间质组织发育好，患支气管肺炎时，可出现肺间质X线征象，常见两肺中内带纹理增多，模糊或出现条状阴影，甚至聚集而成网形，这些间质的改变与两肺下野的肺过度充气而呈现明亮的肺气肿区域鲜明的对比，流感病毒肺炎，麻疹病毒肺炎，百日咳杆菌肺炎所引起的肺间质炎性的反应都可有这些X线征象。

(4)肺门X线征：肺门周围局部的淋巴结大多数不肿大或仅呈观肺门阴影增深，甚至肺门周围浸润。

(5)胸膜的X线征：胸膜改变较少，有时可出现一侧或双侧胸膜炎或胸腔积液的现象。

尽管各种不同病因的支气管肺炎在X线表现上有共同点，但又不相同，因此，必须掌握好各种肺炎的X线表现，密切结合临床症状才能做出正确诊断。

5、一般病程：经过治疗后，轻型病例(一般为年龄较大及体质较强的幼儿)大多在1～2周内痊愈，重型病例(大多属于体质较弱的婴儿，合并佝偻病或各种先天性疾病者)则病程往往迁延，胸部体征消失较慢，且易复发，有并发症时病程可延长。

支气管炎和肺炎的区别有什么

一、支气管肺炎又称小叶性肺炎，是小孩最常见的一种疾病，主要是有细菌和病毒所引起的，一般发病症状都有流鼻涕，轻度咳嗽，低热等症状，一般来说，支气管肺炎发病还是比较急的，所以发病时一定要及时治疗，千万不要擅自盲目的用药，一定要去专业的医院进行相关的治疗。

二肺炎则是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症。可由细菌、病毒、真菌、寄生虫等致病微生物，，以及放射线、吸入性异物等理化因素引起。其症状有发烧，咳嗽，咳痰，痰中带血，胸痛，呼吸困难等等症状。后期还会出现咳嗽加剧，高烧不退，据调查显示，患肺炎的儿童死亡率还是比较高的，所以患者患病时一定要重视，及时治疗。

由此可见他们之间还是有区别的，那就是支气管肺炎是肺炎的一种常见的表现形式，一般肺炎是总称，不但包括支气管肺炎，还包括大叶肺炎。但是不管是支气管肺炎还是肺炎，一旦发病就要及时的治疗，千万不要乱吃药，不要拖着，这样只会让病情越来越严重，一定要去医院做相关的检查，确定治疗方案，积极治疗，早日康复。

什么是支气管肺炎

支气管肺炎由细菌或病毒引起，故又分称为细菌性支气管肺炎和病毒性支气管肺炎，细菌性肺炎主要因肺炎球菌所致，而病毒性肺炎主要由腺病毒引起。婴幼儿防御功能差，肺脏发育不成熟，故2岁以内发病率最高，多继发于上呼吸道感染和急性传染病之后，以冬春季最多见。

支气管肺炎的病理形态为一般性和间质性两大类。

1、一般支气管肺炎：主要病变散布在支气管壁附近的肺泡，支气管壁仅粘膜发炎。肺泡毛细血管扩张充血，肺泡内水肿及炎性渗出，浆液性纤维素性渗出液内含大量中性粒细胞、红细胞及病菌。病变通过肺泡间通道和细支气管向周围邻近肺组织蔓延，呈小点片状的灶性炎症，而间质病变多不显著。有时小病灶融合起来成为较在范围的支气管肺炎，但其病理变化不如大叶肺炎那样均匀致密。后期在肺泡内巨噬细胞增多，大量吞噬细菌和细胞碎屑，可致肺泡内纤维素性渗出物溶解吸收、炎症消散、肺泡重新充气。

2、间质性肺炎：主要病变表现为支气管壁、细支气管壁及肺泡壁的发炎、水肿与炎性细胞浸润，呈细支气管炎、细支气管周围炎及肺间质炎的改变。蔓延范围较广，当细支气管壁上细胞坏死，管腔可被粘液、纤维素及破碎细胞堵塞，发生局限性肺气肿或肺不张。病毒性肺炎主要为间质性肺炎。但有时灶性炎症侵犯到肺泡，致肺泡内有透明膜形成。晚期少数病例发生慢性间质纤维化，可见于腺病毒肺炎。

小儿支气管肺炎症状表现

1.通常症状。当小儿引发了小儿支气管肺炎之后，出现了呼吸道的感染问题，除了呼吸道受到感染之后，还会出现发烧的症状。一般体温会出于38度到40度左右。对于小孩子来说，支气管肺炎引发的疾病，起病会比较慢，还可能会出现呕吐或者是呛奶的问题。

2.呼吸系统。在呼吸系统中，小儿一旦引发了肺炎的症状，还会出现咳嗽的问题。咳嗽的同时，小孩子的呼吸也会变得比较急促，孩子呼吸也会变得比较困难。小儿支气管肺炎的出现，一般会先呈现出感冒的症状，之后还会流鼻涕以及咳嗽问题。当医生用听诊器听孩子的胸部时，还会有一些水泡音。

3.循环系统。小儿的支气管肺炎症状加重的时候，还会出现心率加快的情况，情况严重的话还可能会出现心力衰竭的问题。

4.神经系统。小儿支气管肺炎的出现，还可能会影响到孩子的神经系统。孩子由于呼吸比较困难，那么可能会出现缺氧问题，导致心情的烦躁以及嗜睡的问题。孩子的精神状态也会比较差一些。

5.消化系统。小儿支气管肺炎的出现，同时会影响到孩子的消化系统，可能会出现腹泻或者是腹胀的情况。

小儿支气管肺炎和肺炎的区别

小儿支气管肺炎是肺炎，小儿多属于支气管肺炎 小儿肺炎按病理分类分为支气管肺炎.大叶性肺炎.间质性肺炎，以支气管肺炎最为多见，支气管肺炎又称小叶肺炎，是小儿的一种主要常见病，尤多见于婴幼儿，多发生于冬春寒冷季节及气候骤变时，但夏季并不例外。

小儿支气管肺炎的表现

咳嗽：开始为频繁的剌激性干咳，随之咽喉部出现痰鸣音，咳嗽时可伴有呕吐、呛奶。 呼吸表浅增快，鼻扇，部份患儿口周、指甲轻度发绀。除呼吸道症状外，患儿可伴有精神萎靡，烦躁不安，食欲不振，哆嗦，腹泻等全身症状。

小儿肺炎感染部位比支气管肺炎大

所谓支气管，字面上就可以理解，支气管炎是排行气道膜，或者，支气管的炎症，炎症影响到气管周围组织，在胸片上可以显示肺纹理增强模糊，这就叫支气管肺炎，影响范围是肺泡 而小儿肺炎，如果炎症影响到肺组织，胸片或胸透看见有大片的或斑片状阴影，就叫肺炎。这些得需要通过观察胸片才可以察觉

小儿肺炎比小儿支气管肺炎更严重 肺炎，是指肺脏发炎，一般症状比支气管肺炎为重，患儿常常表现精神萎靡、食欲不振，或烦躁不安，呼吸增快而表浅;重症且炎患儿则有呼吸困难、鼻翼扇动(呼吸时两鼻孔外侧肌肉扇动)、三凹症(指胸骨上窝、肋间以及肋骨弓下部随吸气向下凹陷)、口唇与指(趾)甲盖发青等症状。

小孩肺炎初期，患儿多表现为精神萎靡，烦躁不安，食欲不振，哆嗦，腹泻等症状。重症肺炎可合并心力衰竭、脑病、肠麻痹，治疗不当，还会引发死亡 而支气管肺炎患儿最为明显的就是咳嗽，但一般精神较好，无呼吸困难，口唇不发青;至于是否发烧，不能作为区分两者的依据。新生儿、早产儿或体弱儿患肺炎，往往并不发烧，仅表现拒乳或吃乳后呛咳、口吐白沫、呼吸困难、面色阵阵发青等。而肺炎往往会出现发烧的现象。

小儿轻症肺炎与支气管炎需看胸片才能区分

一般支气管肺炎主要病变散布在支气管壁附近的肺泡，支气管壁仅粘膜发炎。肺泡毛细血管扩张充血，肺泡内水肿及炎性渗出，浆液性纤维素性渗出液内含大量中性粒细胞、红细胞及病菌。病变通过肺泡间通道和细支气管向周围邻近肺组织蔓延，呈小点片状的灶性炎症， 而小儿肺炎是由病原体感染或吸入羊水及油类和过敏反应等所引起的肺部炎症，通过X线胸片可直接反映患儿肺部病变情况，是诊断肺炎的重要依据，并且可通过X线所示，区别是何种类型肺炎。如支气管肺炎，多表现为非特异性小斑片状肺实质浸润阴影;大叶肺炎为大片阴影均匀而致密，占全肺叶或一个节段。

如何预防小儿支气管肺炎呢

支气管肺炎是小儿最常见的肺炎。如果处理不好，可能会危及生命。那么，该如何预防支气管肺炎呢?

1、戒烟：为了减少吸烟对呼吸道的刺激，患者一定要戒烟。其他刺激性的气体，如厨房的油烟，也要避免接触。

2、促使排痰：对年老体弱无力咳痰的患者或痰量较多的患者，应以祛痰为主，不宜选用镇咳药，以免抑制中枢神经加重呼吸道炎症，导致病情恶化。帮助危重患者定时变换体位，轻轻按摩患者胸背，可以促使痰液排出。

3、保持良好的家庭环境卫生：室内空气流通新鲜，有一定湿度，控制和消除各种有害气体和烟尘。改善环境卫生，做好防尘、防大气污染工作，加强个人保护，避免烟雾、粉尘、刺激性气体对呼吸道的影响。

4、适当体育锻炼：增强体质，提高呼吸道的抵抗力，防止上呼吸道感染，避免吸入有害物质及过敏原，可预防或减少本病发生。锻炼应循序渐进，逐渐增加活动量。

5、注意气候变化和寒冷季节：严冬季节或气候突然变冷的时候，要注意衣着冷暖，及时增加衣服，不要由于受凉而引起感冒。冬季寒冷季节室内的温度应在18～20℃为宜。

关于小儿支气管肺炎那些事

小儿支气管肺炎是小儿常见的一种疾病，一年四季中都有可能发生，当出现小儿支气管肺炎症状时如果不及时彻底治疗，很容易复发且影响小朋友的发育。许多宝爸宝妈们发现小朋友得了支气管肺炎，非常害怕着急，其实不用担心，小儿支气管肺炎没有那么严重，今天我们就给大家讲讲什么是小儿支气管肺炎。

什么是小儿支气管肺炎?

支气管肺炎又称小叶肺炎，为小儿最常见的肺炎，尤以婴幼儿为多。本病一年四季均可发病，而尤以冬春寒冷季节及气候骤然变化之时多见。现代医学认为支气管肺炎大都由肺炎球菌所致，主要病变散布在支气管附近的肺泡，支气管壁及粘膜发炎，不影响深部，有时小病灶融合成为较大范围的支气管肺炎。中医学认为本病主要属中医“风温”病的范围。发病原因为肺卫不固，风热从肌表口鼻犯肺，以致热郁肺气，蒸液成痰，若病邪进一步内侵，即可发生热入营血和正虚邪陷的变化。主要临床表现为发热、咳嗽、胸痛或气急、鼻煽、咯痰、呛奶、呕吐、呼吸困难等。

如何判断小朋友是否得了小儿支气管肺炎?

1、发热

宝宝在疑似患小儿支气管肺炎时，体温多在38～39℃，亦可高达40℃左右，大多为弛张型或不规则发热;新生儿可不发热或体温不升，弱小婴儿大多起病迟缓，发热不高。

2、咳嗽

宝宝在患小儿支气管肺炎的初期，会有明显的干咳及咽部痰声症状，恢复期咳嗽增多且伴有痰;新生儿、早产儿可无咳嗽症状，仅表现为口吐白沫等。

3、呕吐

宝宝患小儿支气管肺炎的一般症状起病急骤或迟缓，骤发的有呕吐症状，新生儿、弱小婴儿常见呛奶，呛奶有时很显著，每次喂奶时可由鼻孔溢出。

4、呼吸困难

早期小儿支气管肺炎，有气促的一般临床现象，并多发于发热、咳嗽之后，呼吸困难表现为呼吸浅表，呼吸频率加快，口周或指甲青紫及鼻翼扇动;重症者呼吸时呻吟，呈点头状呼吸，呼气时间延长，可出现发绀;发病前也可能先有数天的轻度上呼吸道感染。

5、重症肺炎表现

当宝宝进入小儿支气管肺炎的重症期，可能出现呼吸衰竭、心力衰竭、神经系统轻度缺氧、消化系统功能受损等严重后果，所以对宝宝在小儿支气管肺炎的早期进行及时预见、治疗，非常关键。

小儿支气管肺炎的饮食注意事项有哪些?

1、忌鱼腥虾蟹

一般人都知道咳嗽需忌“发物”，不宜吃鱼腥，鱼腥对“风热咳嗽”影响最大。咳嗽患儿在进食鱼腥类食品后咳嗽加重，这与腥味刺激呼吸道和对鱼虾食品的蛋白过敏有关。对某些鱼、蛋过敏的小孩子更应注意，其中以白鲢、带鱼影响最大。

2、肥甘厚味食物

日常饮食中，多吃肥甘厚味可产生内热，加重咳嗽，且痰多粘稠，不容易咳出。对于患儿而言，过食肥甘可致痰热互结，阻塞呼吸道，加重哮喘，使疾病难以痊愈。油炸食物也不要多吃。患儿胃肠功能比较薄弱，油炸食品可加重胃肠负担，且助湿助热，滋生痰液，使咳嗽难以痊愈。

3、忌寒凉食物

“形寒饮冷则伤肺”，就是说身体一旦受了寒，饮入寒凉之品，均可伤及人体的肺脏。生病期间如饮食过凉，就容易造成肺气闭塞，症状加重，日久不愈。

4、忌甜酸食物

酸食常敛痰，使痰不易咳出，以致加重病情，使咳嗽难愈。咳嗽严重时苹果、香蕉、橘子、葡萄等都不宜吃，吃甜食也会助热，使炎症不易治愈。

5、忌食用橘子

许多人认为橘子是止咳化痰的，于是让患儿多吃橘子。实际上，橘皮确有止咳化痰的功效，但橘肉反而生热生痰。而患儿不可能不吃橘肉只吃橘皮。

其实小儿支气管炎没有想象中的那么严重，最关键的还是在于早发现早治疗，希望小编为大家介绍的这些可以有所帮助。

小儿支气管肺炎症状

1.有肺热的症状，温度较高，在39-40℃左右，新生儿患肺炎时，可出现体温不升高。

2.咳嗽是本病的早期症状，开始为频繁的剌激性干咳，随之咽喉部出现痰鸣音，咳嗽时可伴有呕吐、呛奶。

3.呼吸表浅增快，鼻扇，部份患儿口周、指甲轻度发绀。

4.肺部的症状早期不明显，背部两肺底及脊柱旁较密集、深吸气末更为清楚，听诊呼吸音减弱或有管型呼吸音等肺实变体征。

小儿支气管肺炎和肺炎区别

我们都知道，小儿肺炎是需要住院治疗的。但是大家知道吗?肺炎也分为很多种，最常见的就是小儿支气管肺炎。小儿支气管肺炎和肺炎的区别主要在于小儿肺炎更为严重，感染部位范围更大。接下来，我们来具体了解下小儿支气管肺炎和肺炎的区别。

1、小儿支气管肺炎是肺炎，小儿多属于支气管肺炎

小儿肺炎按病理分类分为支气管肺炎、大叶性肺炎、间质性肺炎，以支气管肺炎最为多见，支气管肺炎又称小叶肺炎，是小儿的一种主要常见病，尤多见于婴幼儿，多发生于冬春寒冷季节及气候骤变时，但夏季并不例外。

2、小儿肺炎感染部位比支气管肺炎大

所谓支气管，字面上就可以理解，支气管炎是排行气道膜，或者，支气管的炎症，炎症影响到气管周围组织，在胸片上可以显示肺纹理增强模糊，这就叫支气管肺炎，影响范围是肺泡，而小儿肺炎，如果炎症影响到肺组织，胸片或胸透看见有大片的或斑片状阴影，就叫肺炎。这些得需要通过观察胸片才可以察觉。

3、小儿肺炎比小儿支气管肺炎更严重

肺炎，是指肺脏发炎，一般症状比支气管肺炎为重，小孩肺炎初期，患儿多表现为精神萎靡，烦躁不安，食欲不振，哆嗦，腹泻等症状。重症肺炎可合并心力衰竭、脑病、肠麻痹，治疗不当，还会引发死亡。而支气管肺炎患儿最为明显的就是咳嗽，但一般精神较好，无呼吸困难，口唇不发青。至于是否发烧，不能作为区分两者的依据。新生儿、早产儿或体弱儿患肺炎，往往并不发烧，仅表现拒乳或吃乳后呛咳、口吐白沫、呼吸困难、面色阵阵发青等，而肺炎往往会出现发烧的现象。

支气管肺炎和支气管炎的区别要点

支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以长期咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作为特征。慢性咳嗽、咳痰或伴有喘息，每年发作持续3个月，连续2年或以上，并能排除心、肺其他疾患而反复发作，部分病人可发展成阻塞性肺气肿、慢性肺原性心脏病。

急性气管-支气管炎(acute bronchial-bronchitis)是由感染、物理、化学刺激或变应原引起的气管-支气管粘膜的急性炎症。临床主要症状主要为咳嗽和咳痰。常见于寒冷季节或气温突然变冷时。

慢性支气管炎(chronic bronchitis简称慢支)是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰、或伴有喘息以及反复发作的慢性过程为特征。病情若缓慢进展，常并发阻塞性肺气肿，甚至肺动脉高压(pulmonary hypertension，PH)、肺源性心脏病。它是一种严重危害人民健康的常见病，尤以老年人多见。

支气管肺炎(bronchopneumonia)又称小叶肺炎。支气管肺炎由细菌或病毒引起，故又分称为细菌性支气管肺炎和病毒性支气管肺炎，细菌性肺炎主要因肺炎球菌所致，而病毒性肺炎主要由腺病毒引起。婴幼儿防御功能差，肺脏发育不成熟，故2 岁以内发病率最高，多继发于上呼吸道感染和急性传染病之后，以冬春季最多见。

支气管肺炎和肺炎区别

小儿支气管肺炎的表现：咳嗽。开始为频繁的剌激性干咳，随之咽喉部出现痰鸣音，咳嗽时可伴有呕吐、呛奶。呼吸表浅增快，鼻扇，部份患儿口周、指甲轻度发绀。除呼吸道症状外，患儿可伴有精神萎靡，烦躁不安，食欲不振，哆嗦，腹泻等全身症状。

所谓支气管，字面上就可以理解，支气管炎是排行气道膜，或者，支气管的炎症，炎症影响到气管周围组织，在胸片上可以显示肺纹理增强模糊，这就叫支气管肺炎，影响范围是肺泡。

而小儿肺炎，如果炎症影响到肺组织，胸片或胸透看见有大片的或斑片状阴影，就叫肺炎。这些得需要通过观察胸片才可以察觉。

肺炎，是指肺脏发炎，一般症状比支气管肺炎为重，患儿常常表现精神萎靡、食欲不振，或烦躁不安，呼吸增快而表浅;重症且炎患儿则有呼吸困难、鼻翼扇动(呼吸时两鼻孔外侧肌肉扇动)、三凹症(指胸骨上窝、肋间以及肋骨弓下部随吸气向下凹陷)、口唇与指(趾)甲盖发青等症状。

小孩肺炎初期，患儿多表现为精神萎靡，烦躁不安，食欲不振，哆嗦，腹泻等症状。重症肺炎可合并心力衰竭、脑病、肠麻痹，治疗不当，还会引发死亡。

而支气管肺炎患儿最为明显的就是咳嗽，但一般精神较好，无呼吸困难，口唇不发青;至于是否发烧，不能作为区分两者的依据。新生儿、早产儿或体弱儿患肺炎，往往并不发烧，仅表现拒乳或吃乳后呛咳、口吐白沫、呼吸困难、面色阵阵发青等。而肺炎往往会出现发烧的现象。

一般支气管肺炎主要病变散布在支气管壁附近的肺泡，支气管壁仅粘膜发炎。肺泡毛细血管扩张充血，肺泡内水肿及炎性渗出，浆液性纤维素性渗出液内含大量中性粒细胞、红细胞及病菌。病变通过肺泡间通道和细支气管向周围邻近肺组织蔓延，呈小点片状的灶性炎症。

而小儿肺炎是由病原体感染或吸入羊水及油类和过敏反应等所引起的肺部炎症，通过X线胸片可直接反映患儿肺部病变情况，是诊断肺炎的重要依据，并且可通过X线所示，区别是何种类型肺炎。如支气管肺炎，多表现为非特异性小斑片状肺实质浸润阴影;大叶肺炎为大片阴影均匀而致密，占全肺叶或一个节段。

1岁宝宝支气管肺炎有什么要注意的

很多患有支气管肺炎的宝宝都是因为上呼吸道感染所致，最后发展为重症也多由治疗不当引起。建议如果宝宝出现上呼吸道感染，最好到正规医院找专业儿童医生诊治，及时阻断支气管肺炎的发生。如果宝宝出现干咳，而后咳嗽带痰，呼吸不畅，严重时会因呼吸困难而缺氧，这些情况家长一定要多加注意，如果您不清楚小孩支气管肺炎症状，专家教你辨别。同时在治疗支气管肺炎时，家长需注意以下几点：

1、宝宝得了支气管肺炎，首先要让宝宝减少咳嗽，诱发宝宝咳嗽的因素需家长留意。比如尽量保持房间空气流通，且湿润，因为干燥的空气会让宝宝的鼻腔倍感不适，可以用加湿器，也可以用湿毛巾或清水放在房间。宝宝所处环境一定要禁烟禁异味，要勤用湿毛巾打扫房间，避免灰尘扬起。

2、宝宝得了支气管肺炎容易夜间咳嗽，家长除了要让环境舒适外，还需掌握一些缓解宝宝咳嗽的方法。可以让宝宝侧卧，将头稍微垫高一点，防止呼吸道分泌物流到气管。当宝宝咳嗽的厉害时，需让宝宝坐起来，家长轻拍宝宝背部，缓解咳嗽症状。

3、如果咳嗽有痰，家长要多喂宝宝喝温开水，稀释痰液，让宝宝多翻身，减少肺部压力，让痰液更好排出一些。宝宝得了支气管肺炎，还要及时清除鼻子里的分泌物，保持呼吸通畅。

4、如果宝宝得了支气管肺炎，一定要注意多休息，不能玩的太疲惫，这也是导致咳嗽加重的原因。同时要注意保暖，尤其不能让头顶和脚心吹风，受凉，当然也不能因为宝宝得了支气管肺炎，就给宝宝穿太多，反而导致了热感冒，加重病情。