心动过缓的原因及治疗 什么是心动过缓
心动过缓的原因及治疗 什么是心动过缓
因为心脏正常的跳动速度就是窦性心律,所以一般称心动过缓为窦性心动过缓。健康成人的窦性心律在每分钟60-100次之间,心率低于每分钟60次就是窦性心动过缓。窦性心动过缓可见于正常年轻人,尤其是运动员,也见于老年人。
窦性心律过慢饮食禁忌
专家提醒,窦性心动过缓患者需要注意避免诱发因素,应选择低脂、高维生素、易消化的食物。少食多餐,避免暴饮暴食。一些饮食禁忌不可不知,下列食物不符合窦性心动过缓患者的保健要求,具体介绍如下:
(1)窦性心动过缓饮食应禁忌喝酒。喝酒有引起窦性心动过缓的可能,患者在日常生活中应摈弃烟、酒等不良嗜好。
(2)高盐、高脂肪、高胆固醇的食物也不适合窦性心动过缓患者吃,常见的有酱菜、腌制食品、奶油、肥肉、蛋黄、螃蟹、鱼子等。常吃这些食物,容易诱发高血压、冠心病等各种心血管疾病,不利于窦性心动过缓患者的病情。
(3)此外,窦性心动过缓饮食禁忌还包括生冷、刺激性食物,如冷饮、凉菜、辣椒、花椒、蒜、芥末等.这些食物都可导致胃部负担加重,刺激迷走神经,增加窦性心动过缓的发生风险。
窦性心动过缓的发生,与生理性或病理性因素有关。发现窦性心动过缓,在注意饮食禁忌的同时,更重要的是需要及时去医院检查动态心电图、超声心动图等,了解患者的最低心率,以及心动过缓是否由基础性疾病引起。
窦性心动过缓患者每分钟心率不低于50次,未出现严重症状者,可暂不处理。如果心率过低,伴有严重症状,往往属于病理性心动过缓,应积极治疗原发病,进行药物治疗,必要时需植入心脏起搏器。
以上便是关于窦性心律过慢饮食相关知识的介绍。患有窦性心律过慢,患者一定要注意保持饮食的规律性。若是症状不明显的话,无需采取治疗措施,只需要保证心情愉快即可。若是症状严重的话,需要及时就医,以便于能够早日康复。
心率低于60说明什么
心率低于60就属于心率过缓了,正常人的心率是在60-100,心率过缓的原因有生理性的,例如长期锻炼的运动员,睡眠时,还有就是全身疾病,例如感冒,如果出现不舒服的现象就要及时治疗。
一、心率过缓的原因
1:生理性:正常人,特别是长期参加体育锻炼的运动员或强体力劳动者,可有窦性心动过缓。睡眠和害怕也会引起一时性心动过缓。再如一些手法压迫眼球,按压颈动脉窦,呕吐,血管抑制性晕厥等,可引起窦性心动过缓。
2:全身性疾病:流行性感冒、伤寒、甲状腺机能减退、白喉恢复期、阻塞性黄疸、颅内压增高、某些感染如钩端螺旋体病、传染性单核细胞增多症、垂体功能迟钝、高血钾、碱中毒、食道憩室、抑郁症、都可引起窦性心动过缓。
3:药物性:一些药物像β-受体阻滞剂、利血平、利多卡因、乙胺碘呋酮、胍乙啶、吗啡、洋地黄、奎尼丁、异搏定、新斯的明、麻醉药等,可引起窦性心动过缓。
4:心脏血管性疾病:急性心肌梗塞,心肌炎、心内膜炎、心包炎侵及窦房结,慢性缺血性心脏病,窦房结炎症,窦房结动脉的血栓、扩张、炎症,某些心肌病如淀粉样变性,法鲁氏四联症或大血管错位术后,微生物累及心脏,出血进入窦房结,家族性窦性心动过缓,累及心脏抑制中枢或加速中枢的中枢神经系统疾病等,均可导致心动过缓的发生。
二、心律过缓注意事项:
1. 对于没有心脏不舒服的人,脉搏在50~60次/分,这种窦性心率过缓多为生理性,即为正常现象,不用担心会影响健康,也不用治疗。
2. 对于心脏有不舒服的人,注意数平时平静时的脉搏数,再数心脏不舒服时的脉搏数,如果每次不舒服时脉搏数都比平时有减少,就说明你的不舒服是心率过缓引起,需要治疗,严重者要安装心脏起搏器来加快心率。你也可以先检查24小时心电图,看看心率最慢有多少。如果心脏的快慢与心脏不舒服没有关系,脉搏在50~60次/分,则说明不用治疗心率过缓,但需要做其它检查,来确诊你是不是有心脏病。
影响心率的因素
1、心动过速
成人安静时心率超过100次/分钟(一般不超过160次/分钟),称为窦性心动过速,常见于兴奋、激动、吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡后,或见于感染、发热、休克、贫血、缺氧、甲亢、心力衰竭等病理状态下,或见于应用阿托品、肾上腺素、麻黄素等药物后。
2、心动过缓
成人安静时心率低于60次/分钟(一般在45次/分钟以上),称为窦性心动过缓,可见于长期从事重体力劳动的健康人和运动员;或见于甲状腺机能低下、颅内压增高、阻塞性黄疸以及洋地黄、奎尼丁或心得安类药物过量。如果心率低于40次/分钟,应考虑有病态窦房结综合征、房室传导阻滞等情况。
3、正确看待窦性心动过缓
很多人都会有窦性心动过缓伴不齐,对于多数人来说是正常的,不必过于担心。窦性心动过缓是指心率低于60次/分钟的人,是否会出现此症状,与其心跳过缓的频率和引起心跳过缓的原因有关。
窦性心律挂什么科 窦性心律过缓是什么意思
正常成人的窦性心律频率为六十次到一百次,当心律的频率低于六十次每分时,即称为窦性心动过缓。 窦性心动过缓常伴有窦性心律不齐,窦性心动过缓常见于健康的青年人、运动员及睡眠状态,其他的原因可以包括颅内疾病,严重的缺氧,低温,甲状腺功能减退,阻塞性黄疸,以及应用相关的钙离子阻滞剂、洋地黄等药物,像窦房结病变、急性下壁心肌梗死也可以发生窦性心动过缓。
窦性心动过缓的人能否大量运动
窦性心动过缓是比较常见的一种缓慢性心律失常,其发生原因可分为生理性和病理性两类。那么,窦性心动过缓的人能否大量运动呢?带着这一问题,下面就请跟随中国医师协会心脏内科医师会员、心内科中心孟庆智主任来详细了解看看吧。
孟庆智主任指出,窦性心动过缓的人,考虑尽量避免参加比较剧烈、大量的体育运动,比如跑1000米 ,除非您本身是运动员或者是身体状况良好,不存在基础性病变,这类人群可能是可以耐受较剧烈运动的。因为经常参加运动的人,心率较正常人稍慢。
多数年轻人的窦性心动过缓是正常情况,心跳在 50-60次/分 之间,可以参加军训或其他体育运动。相反,运动可以提高心跳次数,对人体有益处。如果是心跳低于50次,又不是长期运动、锻炼的人,那就有必要查心脏方面的原因,针对原发病治疗,必要时可能需要安装人工心脏起搏器,也不能参加剧烈运动。
窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓。可见于健康的成人,尤其是运动员、老年人和睡眠时。其他原因为颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退、低温以及用洋地黄、β受体阻滞剂、利血平、胍乙啶、甲基多巴等药物。在器质性心脏病中,窦性心动过缓可见于冠心病、急性心肌梗塞、心肌炎、心肌病和病窦综合征。
心率低于60说明什么
一、心率过缓的原因
1:生理性:正常人,特别是长期参加体育锻炼的运动员或强体力劳动者,可有窦性心动过缓。睡眠和害怕也会引起一时性心动过缓。再如一些手法压迫眼球,按压颈动脉窦,呕吐,血管抑制性晕厥等,可引起窦性心动过缓。
2:全身性疾病:流行性感冒、伤寒、甲状腺机能减退、白喉恢复期、阻塞性黄疸、颅内压增高、某些感染如钩端螺旋体病、传染性单核细胞增多症、垂体功能迟钝、高血钾、碱中毒、食道憩室、抑郁症、都可引起窦性心动过缓。
3:药物性:一些药物像β-受体阻滞剂、利血平、利多卡因、乙胺碘呋酮、胍乙啶、吗啡、洋地黄、奎尼丁、异搏定、新斯的明、麻醉药等,可引起窦性心动过缓。
4:心脏血管性疾病:急性心肌梗塞,心肌炎、心内膜炎、心包炎侵及窦房结,慢性缺血性心脏病,窦房结炎症,窦房结动脉的血栓、扩张、炎症,某些心肌病如淀粉样变性,法鲁氏四联症或大血管错位术后,微生物累及心脏,出血进入窦房结,家族性窦性心动过缓,累及心脏抑制中枢或加速中枢的中枢神经系统疾病等,均可导致心动过缓的发生。
二、心律过缓注意事项:
1. 对于没有心脏不舒服的人,脉搏在50~60次/分,这种窦性心率过缓多为生理性,即为正常现象,不用担心会影响健康,也不用治疗。
2. 对于心脏有不舒服的人,注意数平时平静时的脉搏数,再数心脏不舒服时的脉搏数,如果每次不舒服时脉搏数都比平时有减少,就说明你的不舒服是心率过缓引起,需要治疗,严重者要安装心脏起搏器来加快心率。你也可以先检查24小时心电图,看看心率最慢有多少。如果心脏的快慢与心脏不舒服没有关系,脉搏在50~60次/分,则说明不用治疗心率过缓,但需要做其它检查,来确诊你是不是有心脏病。
老年人心率慢怎么办
1、老年人心率慢怎么办
窦性心动过缓如心率不低于每分种50次,无症状者,无需治疗。
如心率低于每分钟40次,且出现症状者可用提高心率药物(如阿托品、麻黄素或异丙肾上腺素)。
显著窦性心动过缓伴窦性停搏且出现晕厥者可考虑安装人工心脏起搏器。
原发病治疗。
对症、支持治疗。
血府逐瘀丸与丹参片同时服用。饮食应注意低盐、低脂等,尚无明确的提高心率的食物。
2、心率快好还是慢好呢
其实不管心率快还是心率慢都是不好的。
病理性心率过速可分为窦性心率过速和阵发性室上性心动过速两种。特点是心率加快和转慢都是逐渐进行,一般每分钟心率不会超过140次,多数无心脏器质性病变,患者一般无明显不适,有时有心慌、气短等症状。如果是持续性心动过速,则一定要查明原因,及早针对病因进行治疗。
关于老年人心动过缓的详细分析
病例
老人反复摔倒,原是心动过缓
李奶奶年近八旬,平时身体状况还算不错。可近几个月她在家多次摔倒,事后进行头颅CT等检查也没查出个究竟,家人只得作罢。不久前,她上街买菜时再次头晕,接着摔倒在地,把头都摔破了。家人赶忙将她送到医院就诊。
做心电图发现,李奶奶的心跳居然只有30余次每分钟,几乎刚达到正常水平的一半!最终她被确诊为心动过缓,而检查发现,罪魁祸首就是她的窦房结功能已明显减退。医生为李奶奶植入了一台人工心脏起搏器,心跳随后恢复正常,目前她已康复出院。
原因
体内“天然电池”衰退所致
窦性心律的频率会随年龄增长而减慢,因此老年人出现心动过缓是很常见的现象。心动过缓是指窦性心律慢于60次/分钟,可见于健康的成人,但最多见于老人和运动员,可在睡眠时发生。出现不适的主要是60岁以上的老年人,他们属于疾病高危人群,其中尤以有基础病如糖尿病、冠心病等的患者居多。
临床上,大多数老年人心动过缓是由于窦房结功能减退所引起。窦房结是我们心脏的‘天然电池’,是控制人体心脏跳动的总司令官,它的命令通过放电形式由心肌传导系统下达到整个心脏。当这个‘天然电池’不能稳定发出电刺激时,心脏就会出现心律失常,心跳减慢有时每分钟只有20~40次,甚至停跳。
此外,病理因素也可能带来心动过缓。最可能的原因就是患者本身有冠心病或心肌病,从而引起的心脏起搏与传导系统缺血或退行性变,使窦房结功能减退,导致过缓心律。
老人出现心动过缓,最常见的症状就是头晕、胸闷、乏力、昏厥,有极个别患者严重发病时或会导致突然死亡。
对于心动过缓既不能太过恐慌,也不能掉以轻心,要分人群分症状对待。老人心动过缓如果只是“稍慢”,处在40~60次/分钟,只要没有器质性心脏病存在,一般不会引起明显症状,此种情况下不用太担心,一般不应认为是病理情况;如果心动过缓时的心率已经低于40次/分钟,则会出现心排血量降低的症状。此时很容易有头晕、胸闷等征兆反复出现,必须就医处理。“如有心动过缓,并伴有高血脂、高血压、糖尿病等冠心病易患因素,则要求此类患者应做进一步的心电图、心脏超声等检查,以排除冠心病、心肌病的可能。”
治疗
自行服药需谨慎
问诊发现,李奶奶曾在治疗心动过缓时步入了这些患者最常见的误区:由于头晕,她以为是低血糖、血运不足,连续几个月在家坚持吃改善血液循环的药物,但是,头晕症状始终未见好转,发展到严重时就会突然晕倒。
如果经常头晕,要警惕心动过缓的可能性,而一旦确诊为心动过缓,患者最好在医生指导下进行治疗,切勿自行买药服用,尤其要审慎对待减慢心率和心脏传导的抗心律失常药物。这类药物的应用要严格掌握适应症和剂量,避免过量和误用。否则轻则加重病情,重则可带来生命危险。虽然治疗心动过缓可采用药物治疗方法,但药物作用时间短,只限于紧急救护,而且具有副作用,疗效不稳定,不能长期进行。
对于心跳过缓明显的老年患者而言,目前被公认的长期有效的治疗方法就是在其体内安装心脏起搏器。基于心跳过缓源头在于窦房结,即心脏的“天然电池”放电微弱或没电,所以应对措施可以是安装心脏起搏器,即增加一个人为“备用电池”在体内,它能替代心脏的起搏点发放电流,使心脏有节律地跳动起来。它的优点是使更多的心脏骤停患者、心衰患者得以挽救生命、提高生活质量,并且没有副作用。
由此可得造成心动过缓的原因有很多,患者切记如果是正常原因导致的话,只要注意休息好了,对于由于疾病导致的也不要过于慌张,更不能随便吃药,而要及时就医,在医生的指导下进行医治。
老人体检心电图异常这些常识要知道
1、窦性心律不齐
大多数人都知道心跳应该是规律整齐的,所以一听说“心律不齐”,不少人便认为这是不正常的现象。但医生往往又说:“不用治。”这是为何呢?
窦性心律不齐常见于幼儿、年轻人及老年人,窦性心律不齐的特点是心跳快慢不规则,可分为正常生理性和病理性两种。前者常见于健康人在过度劳累、情绪激动、大量吸烟和饮酒等,后者可见于各种器质性心脏病如冠心病、心肌炎、心肌病、风湿性心脏病等,有潜在心脏意外风险。
“窦性心律不齐,一般无不适症状者无需特别治疗,观察随诊即可。”宁夏人民医院心血管内科副主任医师席少静提醒,如果在运动时出现心跳突然加快,心慌黑蒙,并且频繁发作,建议做动态心电图和心脏超声心动图等排查,视检查结果确定是否有必要做进一步治疗。
2、窦性心动过速
一般来讲,在平静状态下,正常人的心率应该在每分钟60次至100次之间。心动过速很好理解,就是心跳过快了,心跳速度又称心率(千万别和心律搞混了),当心率超过100次/分,即为窦性心动过速。症状是明显的心慌感,但这种情况多为生理性和一过性的,主要发生在饮酒、体力活动、情绪激动等状况下,一般无需治疗。
但需要注意的是,若出现不明原因的窦性心动过速,很可能是心脏病、发热、贫血、疼痛、甲状腺功能亢进以及某些药物所导致的。
3、窦性心动过缓
心率低于60次/分,即为窦性心动过缓,也就是心跳过慢。经常进行体育锻炼和从事强体力劳动的人群大可不必担心,这属于正常现象。在某些疾病、某些药物的影响下也会造成窦性心动过缓。轻度的心动过缓不会影响健康,若心率低于50次/分则属于严重的心动过缓,这时就需要引起警惕了。
4、T波改变
如果你的心电图报告上出现了“非特异性T波改变”的结论,不用担心紧张,这种异常大多由情绪焦虑、心跳加快所引起,并没有重要的临床意义。
5、ST改变
不同于T波,“ST改变”具有很重要的临床意义,需要高度重视。它的出现意味着你可能存在心肌缺血的问题,还提示了心绞痛、心肌梗死等疾病。另外心肌病、电解质紊乱、高血压心脏病等也可以引起“ST改变”。
6、束支阻滞
“束支”是心电激动进入心室后的传导通路,分为左右两个束支。其中右束支阻滞最为常见,阻滞又分为完全和不完全。了解束支传导阻滞背后的病因很重要,但其本身临床意义不大,也无需治疗。