垂体泌乳素腺瘤对人体有哪些影响
垂体泌乳素腺瘤对人体有哪些影响
1、神经刺激
某些部位特别是胸部的皮肤受刺激,包括周围神经损伤引起的剧痛,都可通过神经传递到下丘脑而引起泌乳素增高。如胸部手术、灼伤、胸背部的带状疱疹等。
2、垂体障碍
主要是垂体部位的各种肿瘤。此外,部分空泡蝶鞍综合征、垂体功能亢进,也可引起溢乳、闭经。
3、药物因素
作用于中枢神经系统的镇静剂,如氯丙嗪、吗啡等,可以使下丘脑儿茶酚胺的含量降低,从而减少下丘脑产生的泌乳素释放因子的活性。降压药甲基多巴、利血平等可抑制泌乳素抑制因子的释放。灭吐灵可刺激垂体泌乳素的过量分泌。
功能性垂体腺瘤患者为何会性欲低下
功能性垂体腺瘤可导致机体多种激素分泌异常,引发相关症状,其中性欲低下较为常见,其发病机制与以下几种激素分泌异常有关。
垂体作为人类性行为的主要内分泌调节器,当肿瘤自身分泌或压迫垂体刺激激素分泌时,会影响下丘脑促性腺激素释放激素脉冲信号的发射。下丘脑促性腺激素释放激素释放增加使血清泌乳素水平升高,高水平的血清泌乳素又通过反馈性抑制,使下丘脑释放下丘脑促性腺激素释放激素脉冲信号减弱。从而导致黄体生成素水平下降、活性受到抑制,血清睾酮水平也随之下降,严重时出现迟发性性腺功能低下,导致患者性欲低下。
血清睾酮水平无论是在中枢还是在外周都对勃起功能和性欲有影响。有研究者在欧洲8个不同中心对3369名40~79岁正常男性进行调查发现,当血清睾酮水平尤其是F血清睾酮水平下降时,勃起功能障碍、性欲下降等性功能障碍症状发生率就显著上升。因此认为血清睾酮,尤其是血清睾酮与性功能障碍有显著相关性,且呈负相关。功能性垂体腺瘤影响血清睾酮水平的因素很多,促肾上腺皮质激素腺瘤中皮质醇水平异常升高,而高皮质醇水平可抑制血清睾酮的产生,导致性唤起和性欲的改变。
除了血清睾酮水平外,血清泌乳素也影响性功能。有研究者调查了2146例男性性功能障碍患者后发现,重度高泌乳素血症患者中,血清泌乳素越高,性欲就越低。血清泌乳素与性欲呈明显负相关。而且,治疗后血清泌乳素水平降低,性欲也会得到明显改善。进一步研究泌乳素水平与性功能的关系后发现,血清泌乳素是动脉性勃起功能障碍、早泄和代谢综合征的独立高危因素。
泌乳素垂体瘤的诊断依据
主要根据临床表现、内分泌检查、影像学检查三个方面。
垂体瘤病人的早期症状往往轻微,容易漏诊或误诊。如老年无功能性垂体瘤导致的垂体功能低下,视力下降;儿童及青春期垂体腺瘤出现视力下降或生长发育迟缓;男性泌乳素腺瘤所致阳痿;女性泌乳素腺瘤所致月经紊等。这不仅需要神经外科、内分泌科医生重视,而且需要相关科室如眼科、妇产科等的重视,应加强各科对相关疾病与垂体腺瘤的鉴别诊断。其中MRI检查及内分泌激素测定是提高垂体瘤早期诊断的重要手段。
目前诊断功能性垂体腺瘤的内分泌学指标是:血清 PRL〉30μg /L 、血清 GH 〉 5 μg/L、UFC〉80μg/24小时,ACTH〉40pg/ml。由于内分泌激素受内在外在因素的影响,存在节律变化,故对于血GH水平增高的病人,应做葡萄糖GH抑制试验;对于皮质醇增高者,应做地塞米松抑制试验,以协助明确诊断。影响泌乳素增高的因素很多,但泌乳素愈高就愈支持垂体瘤的诊断。
MRI检查肿瘤小于1cm为微腺瘤,肿瘤大于1cm而小于3cm为大腺瘤,大于3cm为巨大腺瘤。
临床症状、内分泌及影像学检查典型者,诊断垂体瘤并不难,如闭经、泌乳,泌乳素明显增高,
MRI示肿瘤直径为2厘米,诊断为垂体泌乳素大腺瘤;如患者有肢端肥大、糖尿病,血清生长激素增高,核磁共振示垂体增大,诊断生长激素腺瘤明确。如视力障碍,视野双颞侧偏盲,有肾上腺、性腺、甲状腺激素水平的低下,又无泌乳素、生长激素的异常增高,核磁共振示肿瘤为4厘米,诊断为垂体无功能巨大腺瘤。
泌乳素高垂体瘤是什么
泌乳素高垂体瘤这种疾病是很常见的一种,这样的疾病对人们的身体伤害是不容小觑的,对于女性来说,这样的疾病发生后最常见的症状就是闭经,而闭经的现象发生后还有可能会出现严重的溢乳现象,对于女性来说,这些症状都是很敏感的,甚至会导致女性患上不孕不育疾病,那么泌乳素高垂体瘤是什么呢?
垂体泌乳素瘤一般在女性中是很常见的,这样的肿瘤对我们的生命是没有威胁的男性龟头尖锐湿疣图片和症状,一般的在长大后接受一些手术治疗是能够康复的,在饮食方面更要控制好疱疹最快的治疗方法,以清淡为主,下面我们来详细的了解这一疾病。
泌乳素瘤是由垂体泌乳素细胞瘤分泌过量泌乳素(PRL)引起的下丘脑-垂体疾病中常见的一种疾病龟头疱疹,典型的临床表现有闭经、溢乳、不孕(育)、高泌乳素血症及垂体占位性病变。有临床症状的泌乳素微腺瘤一般不会长成大腺瘤。部分腺瘤有侵袭性,出现腺瘤增大及血PRL升高。在垂体功能性肿瘤中发生率占首位。女性发病率高于男性。
临床表现
泌乳素瘤引起的高PRL血症的临床症状因性别、年龄、高PRL血症持续时间及肿瘤大小的差异而有所不同。多见于女性,常表现为溢乳-闭经综合征。肿瘤大小与患者血清PRL浓度呈正相关。
引起催乳素高的原因有哪些
(1)下丘脑疾病:颅咽管瘤、炎症等病变影响下丘脑分泌泌乳素抑制因子(PIF)的产生和传递,导致高泌乳素血症。
(2)垂体疾病:是引起高泌乳素血症最常见的原因,以垂体催乳素瘤最常见。PRL为60~100μg/L时,需长期随访,若高于100μg/L,CT或MRI多可提示微腺瘤。1/3以上患者为垂体微腺瘤(直径<1cm)。
(3)原发性甲状腺功能减退症:甲状腺功能减退时,甲状腺激素分泌不足使下丘脑产生大量的促甲状腺激素释放激素,这种激素在刺激垂体分泌促甲状腺激素的同时,也能刺激垂体泌乳素的过量分泌而造成高泌乳素血症。
(4)特发性高泌乳素血症:血清泌乳素增高,但未发现垂体或者中枢神经系统疾病。部分患者数年以后发现垂体微腺瘤。
(5)其他:多囊卵巢综合症、自身免疫性疾病、创伤、长期服用抗精神病药物、抗抑郁药物、抗癫痫药物、抗高血压药、抗胃溃疡药等均可引起血清泌乳素轻度或者明显升高。
(6)胸部疾患:外伤、手术、烧伤、带状疱疹。
这些因素导致的高泌乳素血症都需要治疗。
高催乳素血症的表现
1.泌乳
为高泌乳素血症主要临床表现,约2/3患者会在非妊娠、非哺乳期出现泌乳,男性患者也可出现乳房发育和泌乳。分泌的乳汁似初乳样或水样、浆液样,黄色或白色,多数情况下分泌量不多,通常只有在挤压下才有乳汁流出,重者可自行流出。虽然泌乳与血液泌乳素水平增高有密切的关系,但是泌乳的量与泌乳素水平增高的程度无关。泌乳多见于垂体微腺瘤患者,约占70%;非肿瘤型高泌乳素血症只有30%会出现泌乳。
2.月经失调与闭经
患者可表现为月经紊乱、继发闭经、性欲降低,严重者可出现生殖器萎缩、骨质疏松。当患者泌乳、月经量减少甚至闭经时,称为闭经-溢乳综合征。多囊卵巢综合征患者常常伴有高泌乳素血症,除泌乳素升高外,血液雄激素水平也升高,同时也有肥胖、多毛、痤疮和月经稀发等。
3.不孕与不育
多数高泌乳素血症是垂体微腺瘤引起,大约90%患者表现月经过少或闭经,也可以表现不孕,约占70%。男性可表现为性欲减低、精子质量下降和不育。
4.其他
垂体或颅内肿瘤性高泌乳素血症者还可有头痛、视力模糊或视野缺失、失明、复视、垂体功能低下;生长激素腺瘤所致者还可出现巨人症、肢端肥大症;促肾上腺皮质激素腺瘤所致者还可出现Cushing病;促甲状腺素瘤所致者还可出现甲亢以及无功能性瘤等。
垂体泌乳素瘤的症状
垂体泌乳素腺瘤通常分为微腺瘤(<10mm)和大腺瘤(>10mm),微腺瘤一般出现在女性泌乳素腺瘤患者身上,男性的泌乳素腺瘤患者一般就诊年龄会比较大、肿瘤也大、泌乳素水平高和肿瘤侵袭性生长等。
隐匿性泌乳素腺瘤是没有症状表现的。高泌乳素内分泌症状、肿瘤压迫症状有以下症状:
1、如果是生育期的泌乳素患者,主要表现是月经稀少、闭经、不育、雌激素水平低、溢乳、性欲减退、黄体期短、不排卵等。
2、绝经后患者,高泌乳素血症唯一症状是性欲减退和溢乳。
3、男性患者的症状主要是性欲减退和性功能受损,也会有毛发稀少,睾丸较小等。部分男性患者也会有泌乳症状。
4、骨质疏松是高泌乳素血症的常见并发症。
垂体催乳素过高对怀孕的影响有什么
垂体泌乳素过高,不能够怀孕,垂体泌乳素是人体垂体中分泌的一种激素,他到含量过高会影响人体的生育,还会导致恶心,头晕,低血压等一系列不良反应,对于这种人体的病情,首先要到医院去检查一下,一般的情况都是要吃一些降低垂体泌乳素的药物。身体激素恢复正常之后才能够怀孕。
不能怀孕。需要做脑部CT排除脑垂体瘤,对于单纯的泌乳素高可以服用溴隐亭。一般从小剂量开始,于睡前或者进餐时与食物同服,以后视情况渐增加。这样可以减少恶心、呕吐、头晕、低血压等反应,一般2-3月后高催乳素血症可消失。
泌乳素高会导致闭经溢乳综合征的,会影响怀孕的情况的发生的,你的情况需要考虑2个问题,一个是催乳素单纯的升高导致的闭经,还有一个是脑部垂体异常导致的高泌乳素血症导致的闭经,可以做个脑部垂体的磁共振检查。
现在不是考虑近期受孕的问题。需要明确一下高泌乳素的原因。磁共振检查是非常有必要的,如果发现有垂体瘤存在,还需要接受相应在的手术治疗。
不道你是否监测过卵泡发育及排卵的情况,月经周期是否正常。高泌乳素的情况下是不易受孕的。
经治疗后高泌乳血症可得到改善,月经和排卵可恢复,但也有一部分人治疗后,原发疾病得到改善,如肿瘤引起的头痛、视r力障碍等可以消失,但高泌乳血症仍然存在。这类病人以及一时病因不明者,可在医生指导下予以澳稳亭或L-多巴、L-羟丙氨酸等治疗,可使部分高泌乳血症患者受孕。
人体的垂体泌乳素过高,是不容易怀孕的,不论是男性还是女性身体中这种激素过高,都对性生活有影响。所以一定要到医院去检查一下,听从医嘱,在医生的指导下吃一些药物可以让自己的身体得到改善,具体的情况还要根据个人来说。
垂体泌乳素正常值是多少呢,也是很多人不了解的,下面就详细的介绍下,使得对这类问题有一些认识,知道该如何做好。
垂体泌乳素瘤能活多久
很多网友都会担心垂体泌乳素瘤会危及生命,但其实垂体泌乳素瘤没有想象中的严重。因为垂体瘤一般都是良性肿瘤,经过科学、合理的治疗以后是能够实现长期生存的。经过专家调查,垂体PRL微腺瘤手术治疗后的长期治愈缓解率可高达80%~92%,手术后只要血PRL恢复正常,女性患者怀孕生育的几率可达90%。而且脑垂体瘤患者的生存期限是要根据患者的脑垂体瘤的病情严重程度、手术切除的成功率、术后的治疗等多方面来判断的,并不能一言概之。
垂体泌乳素瘤一般可以通过垂体瘤微创手术来治疗,虽然治疗后还是会有泌乳素高的整形,但是只要根据医生建议,科学调理,是可以恢复正常的。
另外,溴隐停是一种可以减少泌乳素的药物,但是对这个药物敏感的患者最好还是选择手术治疗比较好。
脑垂体瘤是如何引起的
垂体瘤脑是相当常见的一种疾病,约10万人口中即有l例,近年来有增多趋势,特别是育龄妇女。导致脑垂体瘤的病因有很多,针对性的了解有助于后期的积极治疗。
脑垂体瘤的病因是由于下丘脑多肽激素促发垂体细胞的增殖,如移植入GHRH基因后,可引发大鼠促GH细胞增生,并进而发展成真正的垂体肿瘤。 抑制因素的缺乏对肿瘤发生也可起促进作用,如ACTH腺瘤可发生于原发性肾上腺皮质功能低下的病人。 脑垂体瘤的病因是发生在垂体上的肿瘤,通常又称为垂体腺瘤,是常见的神经内分泌肿瘤之一,约占中枢神经系统肿瘤的10-15%。绝大多数的垂体腺瘤都是良性肿瘤。
垂体瘤的病因有哪些,一般脑垂体瘤的病因有两种学说:一种是下丘脑起源说;另一种是垂体起源说。根据对肿瘤细胞的克隆分析,目前认为大多数脑垂体瘤是由于体细胞的单克隆突变引起的,即肿瘤是垂体细胞的突变引起的。可以将脑垂体瘤分为有激素分泌功能的垂体瘤和无功能型脑垂体瘤。前者主要包括:垂体生长激素腺瘤、垂体泌乳素腺瘤、垂体ACTH腺瘤(又称库欣病)、垂体TSH腺瘤、垂体促性腺激素腺瘤等。由于垂体无功能腺瘤早期症状不明显,所以发现时多数是以视力下降、视野缺损等视交叉压迫症状就诊,此时肿瘤多数为大腺瘤或巨大腺瘤。
1、可以将脑垂体瘤分为有激素分泌功能的垂体瘤和无功能型脑垂体瘤。前者主要包括:垂体生长激素腺瘤、垂体泌乳素腺瘤、垂体ACTH腺瘤(又称库欣病)、垂体TSH腺瘤、垂体促性腺激素腺瘤等。由于垂体无功能腺瘤早期症状不明显,所以发现时多数是以视力下降、视野缺损等视交叉压迫症状就诊,此时肿瘤多数为大腺瘤或巨大腺瘤。
2、脑垂体瘤病因还包括泌乳素型垂体微腺瘤,女性表现为停经、泌乳、不孕,男性表现为阳痿、性功能减退,这与 高泌乳素血症抑制了促性腺激素的释放、降低了垂体反应性并减少睾酮生成有关,这种情况下单纯补充睾酮制剂是不能奏效的。
3、促甲状腺素腺瘤由于甲状腺功能低下,全身代谢缓慢,使体内雌激素和雄激素的代谢随甲状腺素的缺乏而减少,是常见的脑垂体瘤病因。
4、脑垂体瘤病因还包括促肾上腺皮质激素型和生长激素型垂体腺瘤患者所引起的肥胖亦是性功能低下的原因之一。
脑垂体瘤的具体诊断依据
主要根据临床表现、内分泌检查、影像学检查三个方面。
垂体瘤病人的早期症状往往轻微,容易漏诊或误诊。如老年无功能性垂体瘤导致的垂体功能低下,视力下降;儿童及青春期垂体腺瘤出现视力下降或生长发育迟缓;男性泌乳素腺瘤所致阳痿;女性泌乳素腺瘤所致月经紊乱等。这不仅需要神经外科、内分泌科医生重视,而且需要相关科室如眼科、妇产科等的重视,应加强各科对相关疾病与垂体腺瘤的鉴别诊断。其中 MRI检查及内分泌激素测定是提高垂体瘤早期诊断的重要手段。
目前诊断功能性垂体腺瘤的内分泌学指标是:血清 PRL〉30μg /L 、血清 GH 〉 5 μ g/L、UFC〉80μg/24小时,ACTH〉40pg/ml。由于内分泌激素受内在外在因素的影响,存在节律变化,故对于血GH水平增高的病人,应做葡萄糖GH抑制试验;对于皮质醇增高者,应做地塞米松抑制试验,以协助明确诊断。影响泌乳素增高的因素很多,但泌乳素愈高就愈支持垂体瘤的诊断。
MRI检查肿瘤小于1cm为微腺瘤,肿瘤大于1cm而小于3cm为大腺瘤,大于3cm为巨大腺瘤。
临床症状、内分泌及影像学检查典型者,诊断垂体瘤并不难,如闭经、泌乳,泌乳素明显增高, MRI示肿瘤直径为2厘米,诊断为垂体泌乳素大腺瘤;如患者有肢端肥大、糖尿病,血清生长激素增高,核磁共振示垂体增大,诊断生长激素腺瘤明确。如视力障碍,视野双颞侧偏盲,有肾上腺、性腺、甲状腺激素水平的低下,又无泌乳素、生长激素的异常增高,核磁共振示肿瘤为4厘米,诊断为垂体无功能巨大腺瘤。
垂体瘤的诊断我们就为大家介绍到这里了,由于他的诊断过于麻烦,你实在不想记下来的话,就可以通过定期的到医院来检查,不要讳疾忌医,如若发现垂体瘤,还请你正视自己患上的疾病。
绝经期的女性会有哪些症状表现
1、性腺功能低下:有时还会有甲状腺功能低下和肾上腺皮质功能低下,表现出绝经、消瘦、乏力、怕冷,低血糖,低血压、低基础代谢及性欲减退等。由于产后大出血、休克引起垂体前叶组织缺血坏死而发生的席汉综合征是继发性垂体前叶功能低下的典型情况。
2、垂体肿瘤:亦是垂体性绝经较常见的病因,可通过直接破坏垂体前叶功能或因破坏了下丘脑与垂体间调节通道,干扰了生殖激素的分泌与调节,导致绝经。垂体肿瘤的种类很多,如生长激素瘤、泌乳素瘤、促甲状腺激素腺瘤、促肾上腺皮质激素腺瘤、促性腺激素腺瘤的混合瘤以及无功能垂体腺瘤等。与绝经有关的最常见的垂体瘤是泌乳素瘤。
关于绝经的临床表现,我们一定要具体情况具体分析,只有把握了绝经的临床表现才能够帮助大家积极的治疗这种疾病,最后建议大家一定要到正规的医院治疗这种疾病。
怎么检查脑垂体瘤
1、脑垂体瘤内分泌检查
脑垂体及靶腺激素水平及垂体功能动,有助于了解下丘脑一垂体一靶腺的。对诊断有一定的参考意义。一般认为素腺瘤患者,泌乳素值>200微克/升意为泌乳素腺瘤,泌乳素值>100微克/,约60%为泌乳素腺瘤,在泌乳素值为/升中,约25%为泌乳素腺瘤。生长值>20微克/升者,常可确诊为生长激(GH),生长激素值5--0微克/升者,30%为生长激素腺瘤(GH)。
2、脑垂体瘤的影像学检查
(1)X线检查:头颅X线平片对颅内肿瘤分重要,蝶鞍薄分层片可显示蝶鞍前深径增加、垂体窝呈球形扩大,为诊依据。这也是脑垂体瘤的检查方法。
(2)CT扫描:可定性及观察肿瘤大小及方向,并可根据CT扫描结果,结合临床蝶鞍薄分层摄片,提出垂体腺瘤分级L核磁共振成像(MRI);能观察肿瘤的、位置及生长方向,为定性诊断提供依据。
垂体瘤有哪些诊断方法?专家解释说,人体的脑垂体前叶有一种嗜酸性细胞,其正常的生理功能是分泌催乳素。通过脑垂体前叶的调节,人体催乳素水平维持在一个正常范围,从而保证机体内分泌的正常功能。如果不是处于哺乳期,而催乳素却异常增高的话,应该首先排除垂体前叶肿瘤。所以当患者患上垂体瘤时需要尽快去正规医院进行诊断,这样才能及时确诊。
脑垂体微腺瘤是什么原因引起的
1. 垂体瘤对正常垂体组织的压迫及放射性治疗的损伤造成垂体功能低下,影响了人体内的下丘脑-垂体-性腺轴,以至促性腺激素分泌不足,进一步导致功能低下。
2.泌乳素型垂体微腺瘤,女性表现为停经、泌乳、不孕,男性表现为功能减退,这与高泌乳素血症抑制了促性腺激素的释放、降低了垂体反应性并减少睾酮生成有关,这种情况下单纯补充睾酮制剂是不能奏效的。
3. 促甲状腺素腺瘤由于甲状腺功能低下,全身代谢缓慢,使体内雌激素和雄激素的代谢随甲状腺素的缺乏而减少。
4. 促肾上腺皮质激素型和生长激素型垂体腺瘤患者所引起的肥胖亦是夫妻功能低下的原因之一。