脑瘫检查醒目有哪些 智力测试剂心理行为评估
脑瘫检查醒目有哪些 智力测试剂心理行为评估
智测及心理行为检查评估患儿的智力水平和是否有心理行为的问题,以便于分组、课程设计和进行个别训练。
治疗脑瘫前需要做哪些检查
1、脑磁图:也是小儿脑瘫检查之一。
2、脑电地形图:检测小儿脑发育与脑波的变化情况。
3、脑电图:大概有80%的脑瘫患儿有脑电波异常其中偏瘫的脑电图异常率高,有的正常,有的异常放电。
4、肌电图:包括了解神经和肌肉的功能状态以及小儿脑瘫合并肌萎缩的情况。
5、脑阻抗血流图:指的是检查头部血管功能和供血情况。
6、诱发电位:听力障碍者或者视力减退者可分别给予视诱发电位和听诱发电位检查也是小儿脑瘫检查方法。
7、Peabody运动发育量表:该表适用于运动发育迟缓以不同程度脑瘫的运动功能评估。由于脑瘫儿童运动能力某些方面进步比较缓慢,会出现运动发育商随实际年龄下降的情况,所以用发育年龄来反映患儿的变化。
8、影像学检查:影像学检查可以提供脑病理改变的证据,对脑瘫病因的诊断和预后判断有辅助作用。能够容易地发现脑室旁白质软化、颅内出血等病变。
9、粗大运动功能评估:该量表可以灵敏地反映康复后的效果,适用于脑瘫儿童粗大运动的评估、康复目标制定和康复疗效的监测。但是考虑到没有依年龄建立常模,不能做出运动发育水平的评估。
脑瘫在早期发现的时候就应该尽快的去医院进行治疗,如果延迟治疗,就会错过最好的治疗时间,而且也会导致后续的治疗费用增多,所以,脑瘫早发现早治疗,康复的可能性也会更大。
新生儿听力筛查左耳未通过怎么办
这种情况建议3个月的时候复查并做脑干诱发电位的检测,6个月的时候可以再复查一下脑干诱发电位的检测,如果6个月和3个月时都差不多,并且结果显示听力有问题,基本可以确诊。一旦确诊尽快采取干预措施,以免影响孩子日后的语言学习等。您现在的情况还不能确诊宝宝的听力是否有问题,建议还是要复查。
未通过复筛的婴幼儿,都应在3月龄接受听力学和医学评估,确保在6月龄内确定是否存在先天性或永久性听力损失,以便实施干预。即复筛未通过的患儿应由听力检测机构进行耳鼻咽喉科检查及声导抗、耳声发射、听性脑干诱发电位检测、行为测听及其它相关检查,必要时并进行医学和影像学评估,做出诊断。对具有听力损失高危因素的儿童,应根据可能发生的迟发性听力损失状况,制定个体化的听力再评估的时间和次数。对于通过新生儿听力筛查但具有听力损失高危因素的婴幼儿,至少3岁内每6个月进行1次听力随访,若可疑有听力损失,应及时进行听力学评估。
看了以上介绍,想必那些在为孩子听力检测未通过而心烦的爸爸妈妈们是不是更加了解这种情况了呢?希望以上的介绍可以帮助大家更好地认识孩子的这种症状,这样才能在面对状况的时候做到理智,清醒,不必担心害怕。建议各位家长应该多去了解一些关于孩子的相关知识。
脑瘫的检查项目有哪些
脑瘫的检查项目一、超声波检查
中线波向健侧移位。B超断层显像能看到脑瘫占位病变位置的大小。超声波因为人体各种组织的形态与结构是不相同的,因此其反射与折射以及吸收超声波的程度也就不同,医生们正是通过仪器所反映出的波型、曲线,或影象的特征来辨别它们。此外再结合解剖学知识、正常与病理的改变,便可诊断所检查的器官是否有病。
脑瘫的检查项目二、电图检查
了解肌肉和神经的功能状态。小儿脑瘫合并肌萎缩者尽可能作此检查。肌电图是记录神经和肌肉生物电活动以判断其功能的一种电诊断方法。
脑瘫的检查项目三、脑瘫患者头颅CT、MRI
1/2-2/3的脑瘫患儿可有异常,但正常者不能否定本病的诊断。大多数脑瘫患者可发现脑萎缩、外部性脑积水、脑软化或脑穿通畸形。
脑瘫的检查项目四、脑电图检查
约有80%的小儿脑瘫患儿有脑电波异常,其中偏瘫的脑电图异常率高,也有可能正常,也可表现异常背景活动,伴有痫性放电波者应注意合并癫痫的可能性。脑电在癫痫诊断中的作用概括有以下几点:确定发作性事件是否为癫痫发作;确定癫痫发作类型;确定可能的癫痫综合征;有助于发现癫痫的诱发因素。
脑瘫的检查项目五、智商测定
评价智力和社会适应状况,明确患儿是否合并智力低下。智商测验包括十一个项目,有常识、理解、算术、类同、记忆、字词、图像、积木、排列、拼图、符号分别测验,完成整个测验大约需要一小时,汇总分析。
准确诊断脑瘫的方法是什么
家长一旦发现孩子有脑瘫的症状,应该及早带孩子去专业的医生那里进一步检查、才能做出确切的诊断。一般来说,家长应该带孩子到儿童康复科或是神经科专业治疗脑瘫的科室就诊。通常检查方式有病史询问、头颅MRI检查、脑干听觉诱发电位、体格检查及康复评定。
头颅CT、MRI:通过头颅CT、MRI的检查,会有1/2-2/3的脑瘫患儿出现异常,但正常者不能否定本病的诊断。大多数脑瘫患者可发现脑萎缩、外部性脑积水、脑软化或脑穿通畸形。
临床表现评定表评定:运动功能障碍的评定、特殊感觉障碍的评定、言语功能评定、智力评估,以及日常生活能力量表(ADL)评定。
脑电图(EEG):约有80%的脑瘫患儿有脑电波异常,其中偏瘫的脑电图异常率高。也有可能正常,也可表现异常背景活动,伴有痫性放电波者应注意合并癫痫的可能性。
诱发电位:视力减退或听力障碍者可分别给予视诱发电位和听诱发电位检查。
肌电图:了解肌肉和神经的功能状态。小儿脑瘫合并肌萎缩者尽可能作此检查。
脑瘫婴幼儿服药多选用冲剂。片剂可捣碎后加糖水吞服,喂药时将脑瘫孩子抱起或头略抬高,防止呛咳。能自行服药的脑瘫患儿,给其讲解服药的作用和目的,并鼓励脑瘫患儿自行服药。静脉输液根据年龄、病情、药物调整输液速度。提倡母乳喂养,尤其是早产儿及小于胎龄儿。母乳不足,采用合理的混合喂养或人工喂养。脑瘫幼儿补充各种辅食,包括各种维生素及矿物质,蛋白质。食物应易消化,高营养。例如牛乳、豆浆、蛋花汤、冲藕粉、果汁、牛肉汤等。
新生儿出生后重要的三次体检
新生儿在出生后的42天里有3次体检,第一次是在刚出生的时候进行,第二次是在出生后的第28天,第三次是在第42天进行。这是宝宝出生后最重要的三次检查。
一、第一次体检
宝宝刚出生,这是宝宝出生后接受的第一次检查,一般在出生后立刻进行。如果发现宝宝异常,可及早进行治疗。
检查项目
1、皮肤颜色等身体各个部位:查看宝宝皮肤颜色是否红润,以防出现严重疾病,全身皮肤红润为正常。
2、心率:心脏在一定时间内跳动的次数,也就是在一定时间内,心脏跳动快慢。心跳有力,每分钟超过100次为健康。
3、刺激后反应:检查宝宝是否有正常的生理反射。哭、反应灵敏为正常。
4、肌张力:肌张力是维持身本各种姿势以及正常运动的基础。婴儿活跃程度正常、肌张力正常。
5、呼吸:在某种程度上可以反映一个人的呼吸功能和健康状况,是常用的测量呼吸功有方法之一。呼吸良好、哭声响亮为正常。
重点项目
肌张力:肌张力是在静息状态下的紧张度,表现为肌肉组织微小而持续的不随意收缩。临床上以被动活动肢体或按压肌肉所感到的阻力来判断肌张力。脑瘫中无论是那种类型的脑瘫,几乎导致这些症状出现的原因都离不开肌张力,肌张力的异常是导致各型脑瘫的重要因素。
二、第二次体检
宝宝出生后28天,宝宝满月体检尤为重要,这个时候还要为宝宝办理计划免疫卡,以确保能够及时给宝宝注射疫苗。
检查项目
1、测身高及体重:体重反映宝宝近期营养状况、评价生长发育的一项重要指标。
2、身高:反映宝宝长期营养状况和骨骼发育最合适的指标。足月新生儿身高在47—53cm,体重在2550g以上,平均3000g左右。
3、头部:反映宝宝的脑和颅骨发育情况,脑容量的大小,也是评价宝宝生长发育的一项重要指标。
4、眼部:评价宝宝胸廓和肺的发育状况,以及胸背肌肉和皮下脂肪的发育程度。
5、耳部:观察宝宝耳部有无出现炎症。
6、胸部:观察胸部两侧是否对称,有无隆起。
7、呼吸频率:在某种程度上可以反映一个人的呼吸功能和健康状况,是常用的测量呼吸功有方法之一。新生儿呼吸频率可达每分钟44次。
8、臀部:皮肤是否光滑,注意是否存在脊柱裂。
9、生殖器及肛门:观察有无畸形,婴的睾丸是否下降至阴囊。
10、四肢:四肢有无多指或并指(趾),双大腿能否摊平。
重点项目
呼吸频率:呼吸是人体内外环境之间进行气体交换的必需过程,人体通过呼吸而吸进氧气、呼出二氧化碳,从而维持正常的生理功能。
三、第三次体检
宝宝出生后42天的体检对于新生宝宝来说意义重大,因为这是他出院回家后第一次到医院体检,也是对他进行生长发育监测的开始。
检查项目
1、测身高及体重:体重反映宝宝近期营养状况、评价生长发育的一项重要指标。
2、身高:反映宝宝长期营养状况和骨骼发育最合适的指标。足月新生儿身高在47—53cm,体重在2550g以上,平均3000g左右。
3、头围:反映宝宝的脑和颅骨发育情况,脑容量的大小,也是评价宝宝生长发育的一项重要指标。
4、胸围:观察胸部两侧是否对称,有无隆起。
5、评价发育智能:以拉坐和竖抱等方式来测试宝宝竖头的情况,给予玩具来测评宝宝手部抓握的情况,用移动的图卡或玩具测试宝宝追视的情况,用摇铃测试宝宝听觉的情况,并询问家长宝宝语言发育的情况。
重点项目
评价发育智能:一般医生会以拉坐和竖抱等方式来测试宝宝竖头的情况,给予玩具来测评宝宝手部抓握的情况,用移动的图卡或玩具测试宝宝追视的情况,用摇铃测试宝宝听觉的情况,并询问家长宝宝语言发育的情况。如果有疑问,会通过神经-行为测试进一步对宝宝的智能发育作全面评价。对有智力发育迟缓的宝宝,可以及时采取相应的干预措施,进行早期康复治疗。
幼儿体检分析
第一次体检时:
检查项目 项目阐述 项目指标
皮肤颜色等身体各个部位 查看宝宝皮肤颜色是否红润,以防出现严重疾病。 全身皮肤红润为正常。
心率 心脏在一定时间内跳动的次数,也就是在一定时间内,心脏跳动快慢。 心跳有力,每分钟超过100次为健康。
刺激后反应 检查宝宝是否有正常的生理反射。 哭、反应灵敏为正常。
肌张力 肌张力是维持身本各种姿势以及正常运动的基础。 婴儿活跃程度正常、肌张力正常。
呼吸 在某种程度上可以反映一个人的呼吸功能和健康状况,是常用的测量呼吸功有方法之一。 呼吸良好、哭声响亮为正常。
重点项目解读:
肌张力:肌张力是在静息状态下的紧张度,表现为肌肉组织微小而持续的不随意收缩。临床上以被动活动肢体或按压肌肉所感到的阻力来判断肌张力。脑瘫中无论是那种类型的脑瘫,几乎导致这些症状出现的原因都离不开肌张力,肌张力的异常是导致各型脑瘫的重要因素。
第二次体检
检查项目 项目阐述 项目指标
测身高及体重 体重反映宝宝近期营养状况、评价生长发育的一项重要指标。
身高反映宝宝长期营养状况和骨骼发育最合适的指标。 足月新生儿身高在47—53cm,体重在2550g以上,平均3000g左右。
头部 反映宝宝的脑和颅骨发育情况,脑容量的大小,也是评价宝宝生长发育的一项重要指标。
眼部 评价宝宝胸廓和肺的发育状况,以及胸背肌肉和皮下脂肪的发育程度。
耳部 观察宝宝耳部有无出现炎症。
胸部 观察胸部两侧是否对称,有无隆起。
呼吸频率 在某种程度上可以反映一个人的呼吸功能和健康状况,是常用的测量呼吸功有方法之一。 新生儿呼吸频率可达每分钟44次。
臀部 皮肤是否光滑,注意是否存在脊柱裂。
生殖器及肛门 观察有无畸形,婴的睾丸是否下降至阴囊。
四肢 四肢有无多指或并指(趾),双大腿能否摊平。
重点项目解读:
呼吸频率:呼吸是人体内外环境之间进行气体交换的必需过程,人体通过呼吸而吸进氧气、呼出二氧化碳,从而维持正常的生理功能。
第三次体检
检查项目 项目阐述 项目指标
测身高及体重 体重反映宝宝近期营养状况、评价生长发育的一项重要指标。
身高反映宝宝长期营养状况和骨骼发育最合适的指标。 足月新生儿身高在47—53cm,体重在2550g以上,平均3000g左右。
头围 反映宝宝的脑和颅骨发育情况,脑容量的大小,也是评价宝宝生长发育的一项重要指标。
胸围 观察胸部两侧是否对称,有无隆起。
评价发育智能 以拉坐和竖抱等方式来测试宝宝竖头的情况,给予玩具来测评宝宝手部抓握的情况,用移动的图卡或玩具测试宝宝追视的情况,用摇铃测试宝宝听觉的情况,并询问家长宝宝语言发育的情况。
重点项目解读:
评价发育智能:一般医生会以拉坐和竖抱等方式来测试宝宝竖头的情况,给予玩具来测评宝宝手部抓握的情况,用移动的图卡或玩具测试宝宝追视的情况,用摇铃测试宝宝听觉的情况,并询问家长宝宝语言发育的情况。如果有疑问,会通过神经-行为测试进一步对宝宝的智能发育作全面评价。对有智力发育迟缓的宝宝,可以及时采取相应的干预措施,进行早期康复治疗。
脑瘫要做的检查有哪些
1、Peabody运动发育量表
该表适用于运动发育迟缓以不同程度脑瘫的运动功能评估。由于脑瘫儿童运动能力某些方面进步比较缓慢,会出现运动发育商随实际年龄下降的情况,所以用发育年龄来反映患儿的变化。
2、影像学检查
影像学检查可以提供脑病理改变的证据,对脑瘫病因的诊断和预后判断有辅助作用。能够容易地发现脑室旁白质软化、颅内出血等病变。
3、粗大运动功能评估
该量表可以灵敏地反映康复后的效果,适用于脑瘫儿童粗大运动的评估、康复目标制定和康复疗效的监测。但是考虑到没有依年龄建立常模,不能做出运动发育水平的评估。
以上的三点就是脑瘫要做的检查了,生活中家长对脑瘫的孩子加强护理,尽量不要让孩子接触一些危险的玩具,多陪伴孩子,多给孩子一些爱,让孩子得到应有的温暖,让孩子对我们充满信任,这样孩子的疾病才会尽快的康复
怎么检查出脑瘫
对于脑瘫疾病我只是听说过,并不了解,可身边有很多人都得了脑瘫,对此我对脑瘫疾病也很关注,医生告诉我,脑瘫疾病是一种神经疾病,为了防止身边的人得了脑瘫,检查是很重要的事情,因为只要检查出了疾病,就可以得到及时的治疗,这样也能更快的恢复,所以今天就给大家分享下脑瘫的检查。
1临床诊断检查:脑萎缩患者除询问病史及观察症状外,可发现其各种神经发生反射均不同程度的迟钝或减低。
2脑血管造影检查:脑血管造影可见脑动脉血管曲屈变细。脑血流面也可以发现血流减慢,血管阻力增加等现象。
3影像检查:通过CT及MR(核磁共振)等影像学检查可发现脑组织体积减少、脑室扩大。如果脑萎缩可见脑皮质与颅骨板间隙增大,大脑沟增宽增深、脑迴变平缩小,侧脑室及第三脑室扩大,侧脑室前后角周围密度减低。
注意事项:辅助检查,根据临床表现诊断为脑瘫的患儿,还须经以下辅助检查:①智力测试;②脑电图检查;③脑干听觉诱发电位测定;④影像学等检查确诊。
临床上诊断脑瘫的方法有哪些
1、智力检查:可以测试患儿的智力影响状况,有助于医生的诊断和治疗,对脑瘫患儿今后的智力发育起着重大作用。
2、核磁共振(MRI):在临床上是一种重要的影像学诊断手段,能显示颅脑的形态学改变,对脑瘫的早起诊断有重要参考价值,有助于脑瘫病因分析,在鉴别诊断和指导治疗方案的制定上提供重要依据。
3、脑电图(EEG) :1/4的脑瘫患儿存在脑电波异常的现象,偏瘫的脑电图异常率高,但同时也要排除是癫痫患儿的可能性。
4、粗大运动功能评估:该量表可以灵敏地反映康复后的效果,适用于脑瘫儿童粗大运动的评估、康复目标制定和康复疗效的监测。但是考虑到没有依年龄建立常模,不能做出运动发育水平的评估。
5、影像学检查:影像学检查可以提供脑病理改变的证据,对脑瘫病因的诊断和预后判断有辅助作用。能够容易地发现脑室旁白质软化、颅内出血等病变。
6、CT:CT能显示脑瘫患儿的脑部结构和形态变化,对脑瘫诊断、分型、分度和病因有很大帮助作用。
诊断性听力评估
未通过复筛的婴幼儿,都应在3月龄接受听力学和医学评估,确保在6月龄内确定是否存在先天性或永久性听力损失,以便实施干预。即复筛未通过的患儿应由听力检测机构进行耳鼻咽喉科检查及声导抗、耳声发射、听性脑干诱发电位检测、行为测听及其它相关检查,必要时并进行医学和影像学评估,做出诊断。对具有听力损失高危因素的儿童,应根据可能发生的迟发性听力损失状况,制定个体化的听力再评估的时间和次数。对于通过新生儿听力筛查但具有听力损失高危因素的婴幼儿,至少3岁内每6个月进行1次听力随访,若可疑有听力损失,应及时进行听力学评估。
1.测试时间:出生后3个月-6个月。
2.测试环境要求:环境噪声低于30dB(A)的隔声屏蔽室
3.客观听力检测项目包括:诊断性OAE,1kHz声导抗测试,短声及短纯音ABR,AERP,ASSR和骨导ABR等。
4.主观听力检测项目包括:小儿行为测听(BOA、VRA、PA、PTA),言语检测及听觉-言语发育评估表。
哪些检查可以判断是否患小儿脑瘫呢
1、神经影像学检查神经影像学检查可提供脑和脊髓的图像,可显示脑损伤的区域或发育异常。MRI可不应用X线获取详细的脑组织图像,在寻找病因上优于CT扫描;但CT扫描在显示钙化和价硌等面优于MRI,比MRI更快捷易行。
2、脑电图可帮助是否合并癫痫。
3、肌电图(区分肌源性或神经源性瘫痪,特别是对上运动神经元损伤还是下运动神元损伤具有鉴别诊断的意义。如双下肢软瘫的患儿肌电图提示有下运动神经元传导受损,则有脊髓肌萎缩的可能,应进一步检查确诊。
4、脑干听觉诱发电位判定伴有语言障碍者是否有听损害。
5、遗传代谢疾病的筛传对有家族史伴有特殊面容、皮肤异常者等直接做尿、血的遗传你谢疾病的筛查,也可做血凝固试验对病因进行判断。遗传代谢病筛查价格昂贵,暂不宜做常规检查。
6、智测及心理行为检查评估患儿的智力水平和是否有心理行为的问题,以便于分组、课程设计和进行个别训练。
如何辨别噪音性耳鸣
耳鸣的诊断程序应该包括:采集病史,耳鼻喉科检查,听力学检查,如高频听力损失以及听力损失导致听觉交流障碍程度等,心理素质诊断:如性格特征、心理承受能力及抑郁症、焦虑程度等,影像学检查。耳鸣是一种临床症状,鉴别诊断主要是针对病因的鉴别诊断,尽可能寻找耳鸣的病因,如能明确耳鸣的病因,针对原发病进行病因治疗。
针对耳鸣的测量包括3方面:折叠1,耳鸣的心理声学测试(Psychoacoustics): 音调测试、倍频混淆实验、耳鸣响度测试、耳鸣响度主观评估、耳鸣掩蔽听力图、耳鸣残余抑制或掩蔽后效应测试(6)。
2,患者对耳鸣的反应(Reaction to tinnitus):这通常是采用问卷的形式获得的。例如前面提及的耳鸣致残问卷(THI),另外美国爱荷华大学采用的耳鸣残疾问卷(THQ)和耳鸣活动问卷(TAQ)。
3,患者整体的心理状况(Overall psychology of patient):这也通常是采用问卷的形式获得的。例如Beck焦虑问卷等精神、心理学评估。
根据病史、听力学检查资料、全身检查资料和心理学评估,进行定位、定性、定量和定因等四部分的诊断。
定位折叠即确定病变部位,目前尚没有确定耳鸣病变部位的单独的测试方法,临床上通常用听力学检查确定耳鸣耳聋的病变部位。如分泌性中耳炎、蜗性病变及蜗后病变等。
定性折叠即确定耳鸣的性质分类,另外,耳鸣应该与听幻觉和幻听相鉴别。耳鸣只能定义为听错觉,而不能定义为幻觉。幻听是精神病人的常见症状,其内容为有意义的语言,耳鸣则是单调和无语言意义的噪声。另外有一种情况,称听幻觉或听像,常是音乐家或歌唱家特有的现象,他们在冥思苦想式的音乐或歌曲创作时,常有完整的乐曲或歌声之感。
定量折叠医生对耳鸣的评价:采用耳鸣匹配结果。 耳鸣患者本人的主观评估:对耳鸣音调的评估为低调、中调、高调。对耳鸣响度的评估见耳鸣的分类。对耳鸣所致心理反应的评估为耳鸣问卷,涉及听力、健康、生活、情感等方面。
定因折叠确定耳鸣的病因或诱发因素。如噪声性、药物性、突发性聋及颅脑外伤后遗症等。因为老年人常常同时有耳部的和全身的多种疾病,如动脉硬化、高血压、颈椎病、老年性聋、糖尿病等,所以,老年人耳鸣的病因是复杂的,又称“综合征性耳鸣”。