肿瘤的护理措施

肿瘤的护理措施

(1)心理护理：做好解释工作，尤其对恶性骨肿瘤病人多有恐惧、悲观等心理反应，消除病人的顾虑。积极配合治疗。

(2)术前准备：除一般术前准备之外，应注意配血及备皮3日。

(3)术后护理

1)观察生命体征及伤口渗血情况，尤其截肢者。

2)观察手术肢体远端血运，活动。

3)注意卧床休息，尽量不过多过早活动。

4)保持引流管通畅，引流袋应低于伤口，观察并记录引流液量及性质。

5)疼痛的护理：疼痛严重影响病人的身心，影响睡眠，不利于病人的恢复，积极止痛。

6)饮食护理：术后根据病人情况暂禁食或流食半流食，之后鼓励病人进食高蛋白、高热量、高维生素和易消化的饮食，多吃水果、蔬菜，多饮水。

7)生活护理：骨科病人，尤其术后卧床时间较长，护理人员应加强巡视，协助病人洗漱和排便，每日两次皮肤护理。条件允许的协助翻身拍背，洗头洗澡。

8)功能锻炼：鼓励病人在允许范围内进行功能锻炼，防止肌肉萎缩、关节强直和静脉血栓。术后48小时。开始锻炼肌肉舒缩，禁止影响骨和肌肉稳定性的活动。术后3周，可做手术部位远近关节活动，但不负重。术后6周。进行全身及重点关节的活动。逐渐加大力度。并可辅以理疗、按摩等。

9)对继续化疗、放疗及截肢的病人做好相应的护理。减少副作用及并发症。

甲状腺瘤护理措施

(1)病情观察：密切监测病人生命体征的变化。观察伤口渗血情况，注意引流液的量和颜色，及时更换浸湿的敷料，估计并记录出血量。了解病人的发音和吞咽情况，判断有无声音嘶哑或音调降低、误咽或呛咳。

(2)体位和引流：病人血压平稳或全麻清醒后取半坐卧位，以利呼吸和引流切口内积血。若手术置引流管，予以正确连接引流装置，以利于观察切口内出血情况并及时引流切口内的积血，预防术后气管受压。如有血肿形成并压迫气管，立即配合床旁抢救，拆除切口缝线、清除血肿。

(3)活动和咳痰：指导病人在**变换体位，起身活动时可用手置于颈后以支撑头部。指导病人深呼吸、有效咳嗽，并用手固定颈部以减少震动;亦可行超声雾化吸入帮助病人及时排出痰液，保持呼吸道通畅，预防肺部并发症。

(4)饮食：先给予病人少量温或凉水，若无呛咳、误咽等不适，可给予便于吞咽的微温流质饮食，过热可使手术部位血管扩张，加重渗血。以后逐步过渡到半流食和软食。向病人说明饮食、营养对于切口愈合、机体修复的重要性。

(5)功能锻炼：行颈淋巴结清扫术的病人，斜方肌不同程度受损，因此，切口愈合后应开始肩关节和颈部的功能锻炼，随时注意保持患肢高于健侧，以纠正肩下垂的趋势。

(6)心理护理：帮助病人面对现实，不同病理类型的甲状腺癌的预后有明显差异，在积极治疗的同时，指导病人调整心态，良好的心理、躯体和社会适应状态是战胜癌症的主要力量。

(7)药物：对于甲状腺全切除的病人，应早期给予足够量的甲状腺素制剂。

(8)其他;行颈淋巴结清扫术的病人，手术创伤较大，疼痛不适时可给予镇静止痛，以保证休息。若癌肿较大、长期压迫气管，可造成气管软化，术后尤应注意病人的呼吸情况，床旁备气管切开包和无菌手套，一旦发现病人有窒息的危险，立即行气管切开并床旁抢救。

壶腹部肿瘤护理

一、放疗期间，保持心情舒畅，要多休息、少活动。饮食上少量多餐，宜食高蛋白低盐、低脂肪食物。

二、保持皮肤清洁干燥，不要在接受放疗的部位上擦药粉、药膏、护肤霜等，避免刺激局部皮肤。宜穿柔软棉质宽松内裤，勿用手搔痒，勤剪指甲。

三、每次放疗前排空大小便，以减少直肠炎、膀胱炎的发生。

四、保护照射野“标记”。此标记非常重要，一定要保持清晰，色线变淡，应联系医生及时处理。

五、保持大便通畅，以免便秘损伤直肠及肛周皮肤黏膜，溃疡难以愈合。为了防止发生便秘，可多吃蜂蜜、蕃薯等。

六、放疗前后半小时避免进食。要求患者放疗后静卧半小时，再补充食物，这样有利于营养的吸收。每天饮水2000～3000ml，以减轻放疗毒副反应。

七、如出现腹泻时，宜进少渣、低纤维食物，避免吃易产气的食物如糖类、豆类、洋白菜、碳酸饮料。严重腹泻时需暂停放疗，给予素膳或完全胃肠外营养。

主动脉瘤护理措施

基础护理

患者收住ICU后，绝对卧床休息，严密监测心电、血压、心率、呼吸等生命体征变化，发现异常及时报告医生，记录24h出入量，给予清淡易消化的半流质饮食或软食，给予通便药以保持大便通畅，忌用力排便，以免加重病情。

心理护理

由于患者突然剧烈痛、腹部撕裂样疼痛，使患者甚为恐惧、焦虑，加上对监护环境、仪器较为陌生及令其绝对卧床，使其更加忧虑，这对心率、血压的控制极为不利，可促使夹层血肿伸延。因此，专科护士应及时关心安慰患者，解除病情，以消除恐惧、焦虑心情，积极配合治疗。

治疗护理

镇静止痛：由于主动脉瘤血肿不断伸延导致剧烈疼痛，一般强效镇痛剂可酌情使用度冷丁50～100mg肌肉注射，或吗啡5～10mg静注或静脉滴注，可达到镇静、安神作用，减轻患者的恐惧及焦虑心情，以便配合治疗。当疼痛缓解，提示夹层血肿停止伸延;若疼痛反复出现，应警惕夹层血肿扩展。

减慢心率：由于患者焦虑、恐惧和血压异常，常出现心率加快超过100次/min，心率加快，可使夹层血肿伸延，故应及时报告医生。使用β受体阻滞剂，控制心率60～70次/min，可有效地延缓或终止夹层血肿继续伸延，疼痛消失。

控制血压：主要病因是高血压，发病早期血压正常或升高，由于夹层血肿压迫造成一侧血压降低或上肢血压高于下肢形成四肢血压不对称，所以应严密观察四肢血压变化并详细记录，在测血压时应左、右、上、下肢血压同时测量，为医生提供诊断及鉴别依据。若血压升高者可用硝普钠静脉微泵入，加快血管紧张素转化酶抑制剂，保持血压100～110mmHg，以保证心、脑、肾等主要器官灌注基本正常。

饮食护理

多吃水果，少吃盐。比如富含维生素的蔬菜、水果，多吃一点鱼，鱼是可以有助于松驰动脉或者稀释血液，多吃一点这个是可以的。可以吃一些豆制品，不要吃一些高脂、高糖、高盐的饮食。人要特别的平和，不要动不动发脾气，越发脾气的人，就会越容易得心血管疾病。要有良好的心态， 高血压可以导致动脉瘤，而动脉瘤的病因里面有动脉硬化，动脉硬化本身可以加重高血压，所以说这种情况就要控制，比如防止动脉瘤的发生，要控制血压。第二良好的心态，第三适当的运动，第四合理的饮食，这样就保持一个综合的措施，病人既使有一些高血压，可能不会出现太大问题，但是一旦出现，不要过于紧张，因为现在医学发展很快，先进的医学手段帮助这些病人恢复。

恶性肿瘤护理

(一)加强精神调适，正确认识疾病，不悲观厌世、恐惧死亡，树立战胜疾病的信心，勇于和疾病作斗争，保持良好的心态。

(二)在精神调理的基础上须根据疼痛程度，按照医生护士交代，按规定服药。

(三)如需做手术，积极配合医护人员做好各种检查，清洁身体，放松心情，术前注意休息。

(四)术后积极进行训练，根据医生的安排，坚持正确的康复锻炼。

(五)饮食上选择富有营养、易消化的食物，可以适当多喝一点骨头汤之类。饮食要富有变化，不要单一品种，尽量提高食欲。

肺气肿护理措施

1、饮食要注意营养成分，多补充蛋白质类食物。有心力衰竭者，则应注意忌盐。若长期饮食量较少，又用利尿剂者应注意补充钾离子。食品中以桔子、香蕉、鲜蘑菇等钾离子含量较高。

2、作好病人每天进食量、饮水量和大小便排出量的记录。

3、禁止吸烟，避免烟尘和有害气体吸入。

4、康复期慢性呼吸衰竭病人，可作腹式呼吸。医学|教育网搜集整理因为病人利用胸腔呼吸肌进行气体交换的能力已达到极根，必须充分调动腹部膈肌辅助呼吸功能，提高吸氧量和有效通气量，才能弥补通气不足，减轻症状。具体方法：

(1)先作呼气，呼气时双手轻按腹部，腹壁逐渐下陷，使气体逐渐经口呼出。同时将口唇缩成口哨状，使气体缓慢呼出。以防止小气道过早关闭，保证肺内气体充分排出;

(2)后作吸气。吸气时双手仍置腹部，但应使腹壁逐渐膨出，同时将口闭拢，让空气自鼻逐渐吸入，使吸入的空气经过加温、湿化和过滤，减少对气管粘膜有刺激;

(3)作深而慢的呼吸，并使呼气时间比吸气时间稍长，以保证肺内气体充分呼出，并减少体力消耗。根据体力，在作腹式呼吸时或取站位或坐位或卧位。

5、配合进行太极拳、气功、长距离步行等体疗。

6、如病人突然出现严重急性呼吸、心力衰竭和消化道出血症状时应立即送医院治疗。

肺栓塞护理措施 护理措施

急性肺栓塞溶栓后，下肢深静脉血栓松动，极易脱落，要绝对卧床2周，不能做双下肢用力的动作及做双下肢按摩。另外，要避免腹压增加的因素，如上呼吸道感染，要积极治疗，以免咳嗽时腹压增大，造成血栓脱落；吸烟者应戏劝其戒烟；卧床期间所有的外出检查均要平车接送。

溶栓后患者临床上自觉症状减轻，均有不同程度的想下床活动的愿望，这时患者应了解溶栓后仍需卧床休息，以免栓子脱落，造成再栓塞。

急性肺栓塞溶栓后，卧床时间较长，平时要注意患者皮肤保护，如床垫的软硬度要适中，保持皮肤干燥、床单平整。在护理人员的协助下，每2~3小时翻身1次。避免局部皮肤长期受压、破损。

肺栓塞的病人在饮食方面要以清淡、易消化、富含维生素为宜，保证疾病恢复期的营养。

肺栓塞的病人除了吃富含纤维素的食物外，必要时可给予缓泻剂或甘油灌肠，避免保持大便通便，防止血压升高引起再次肺栓塞。

1、定期随诊，按时服药，特别是抗凝剂的服用，一定要保证按医嘱服用；

2、自我观察出血现象；

3、按照医嘱定期复查抗凝指标，了解并学会看抗凝指标化验单；

4、平时生活中注意下肢的活动，有下肢静脉曲张者可穿弹力袜等，避免下肢深静脉血液滞留，血栓复发；⑤病情有变化时及时就医。

脑瘤患者的护理措施

饮食护理

脑瘤病人的饮食是非常重要的，通过从饮食上进行护理，可以改善脑瘤病人内分泌功能的紊乱，如性腺功能低下，男性表现为阳萎、性欲减退。女性表现为月经期延长或闭经，生长激素分泌过盛在发育成熟前可导致巨人症，发肓成熟后表现为肢端肥大症。胶质瘤好发于大脑半球，垂体瘤发生于鞍区、听神经瘤发生于小脑桥脑角，通过饮食额护理可以大大的改善脑瘤病人反应迟钝，生活懒散，近记忆力减退，甚至丧失，严重时丧失自知力及判断力，亦可表现为脾气暴躁，易激动或欣快这些情况。

术后护理

脑瘤病人术后的护理很关键，手术后常常会出现头痛、恶心、呕吐、头痛多位于前额及颞部，为持续性头痛阵发性加剧，常在早上头痛更重，间歇期可以正常。颅内压增高症状约占90%以上脑瘤患者中出现，诱发肿瘤发生的因素有，遗传因素、物理因素、化学因素和致瘤病毒。通过术后的护理可以改善这些症状，脑瘤一般分为原发和继发两大类。颅内肿瘤的发生部位往往与肿瘤类型有明显关系，血管网织细胞瘤发生于小脑丰球较多，小脑蚓部好发髓母细胞瘤等。

中医护理

肝肾同源，肾虚肝亦虚，肝风内动，邪毒上扰清窍，痰蒙浊闭，阻塞脑洛，血气凝滞，头为诸阳之会总司人之神明，最不容邪气相犯，若感受六淫邪毒，视乳头水肿及视力减退。多进行中医的补养，可以治疗原发性颅内肿瘤可发生于脑组织、脑膜、颅神经、垂体、血管残余胚胎组织等。通过中医的护理可以大大的缓解肾虚不充，髓海失养，直中脑窍或邪气客于上焦，气化不利，经脉不通，瘀血、瘀浊内停等，内外全邪，上犯于脑，并留结而成块，发为脑瘤。

肺气肿的护理措施

肺气肿这种疾病是肺病的一种，主要还是跟肺有关，影响人的呼吸，所以，一个良好的呼吸环境是很重要的，对于患者来说，最好身边最好备有氧气瓶，一旦病情恶化可以随时的进行应急操作，不然发作的时候往往会束手无策，所以尽可能的能在缺氧的情况下能够补充氧气。

不管你是否懂得肺气肿这种疾病，我们都应该从现在开始接受这些知识，因为一旦遇到这种情况的时候不至于束手无策，无能为力。本篇文章将会为你介绍有关于肺气肿患者的护理措施。

一、健康教育与疾病认识

COPD是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病，气流受限不完全可逆、呈进行性发展，与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。COPD主要累及肺脏，但也可引起全身(或称肺外)的不良效应。

二、避免环境污染

避免各种致病因素，尤其是吸烟、环境污染、感冒等，避免粉尘、刺激性气体的吸入;注意保暖，改变不良的生活方式，有条件者改善生活环境。

三、药物治疗

1.支气管舒张剂：与口服药物相比，吸入剂不良反应小，因此多首选吸入治疗。

2.糖皮质激素：这一治疗可减少急性加重频率，改善生活质量。联合吸入糖皮质激素和β2受体激动剂，比各自单用效果好。对COPD患者不推荐长期口服糖皮质激素治疗。

3.其他药物：(1)祛痰药(黏液溶解剂) (2)抗氧化剂 (3)免疫调节剂 (4)疫苗 (5)中药治疗。

四、长期家庭氧疗

长期家庭氧疗对于缺氧的人非常重要，缺氧就需要补充氧气，什么时间段缺氧就要什么时间段补充氧气。血氧饱和度低于90%必须长期家庭氧疗，低于91-95%最好长期家庭氧疗，长期家庭氧疗一般是经鼻导管吸入氧气，流量1.0～2.0

L/min(遵医嘱)，吸氧持续时间段覆盖缺氧时间段，睡眠期间一定要吸氧。长期家庭氧疗要使用氧疗用的氧气机，而不是普通氧气机。

五、呼吸机治疗

当有CO2潴留二氧化碳分压高或需要呼吸支持改善呼吸窘迫降低心脏负荷的情况，或者有睡眠呼吸暂停综合征(打鼾症)，可以使用双水平带后备频率的无创呼吸机治疗，降低二氧化碳分压，如果仅合并有睡眠呼吸暂停综合征(打鼾症)，单纯吸氧是不能改善睡眠时的缺氧问题，这种情况可以使用单水平呼吸机，解决憋气缺氧，从而控制和稳定病情。

六、康复治疗

康复治疗可以使进行性气流受限、严重呼吸困难而很少活动的患者改善活动能力、提高生活质量，是COPD患者一项重要的治疗措施。它包括呼吸生理治疗，肌肉训练，营养支持、精神治疗与教育等多方面措施。在呼吸生理治疗方面包括帮助患者咳嗽，用力呼气以促进分泌物清除;使患者放松，进行缩唇呼吸以及避免快速浅表的呼吸以帮助克服急性呼吸困难等措施。在肌肉训练方面有全身性运动与呼吸肌锻炼，前者包括步行、登楼梯、踏车等，后者有腹式呼吸锻炼等。在营养支持方面，应要求达到理想的体重;同时避免过高碳水化合物饮食和过高热卡摄人，以免产生过多二氧化碳。

七、定期医院检查

对于肺气肿患者来说，能过越早康复越好，因为突然缺氧的滋味可不好受，试想当你突然间两眼发黑的那种情况你就知道该有多难受了。如果肺气肿患者是在家里进行治疗的话，最好要有人在旁边进行看护，而且定期做检查。

艾滋病该怎么护理

1、发热

热型为不规则热。

病因：各种机会性感染、HIV病毒、肿瘤、药物。

护理措施：定时观察体温、采取降温措施，物理降温及药物降温，补充足够的营养及水份、保持皮肤干燥。

2、腹泻

持续性慢性腹泻，多为水样便，体重下降明显。

病因：HIV病毒;胃肠道机会性感染( 细菌、原虫、病毒、真菌、肿瘤 )。

护理措施：观察排便次数、性质、量、伴随症状及时留取标本，补充营养及水份，肛周皮肤护理，卧床休息。