骨关节炎症状 骨关节炎的发病原理
骨关节炎症状 骨关节炎的发病原理
日常活动,软骨会自然磨损。年龄增长,会降低软骨的再生能力。
表层软骨磨损,深层软骨增生。负重区软骨反复受压,会导致骨小梁萎缩,随后出现囊性病变。
晚期时,滑膜增生变厚,使高压包会囊纤维化,渗出后会令关节肿胀,慢慢限制关节活动。最后导致软骨脱落,导致关节游离体。
骨关节炎的常见病因
常见的症状包括关节痛、僵硬、活动受限或关节稳定性降低;可以自动缓解或复发。最常见的症状为受累关节疼痛、活动加重,休息后缓解、久不活动有僵硬感等,开始时症状多不重,以后逐渐出现活动时疼痛及疲劳后疼痛,由于软骨下骨骼受累,患者在休息静止时亦会感到钝痛及关节不灵活的僵硬感。过久处于固定的位置,则在开始活动时可感到疼痛,但稍加活动后,疼痛反而减轻。疼痛常和天气变化有一定的关系,病情逐渐发展可出现关节活动时的摩擦感,当大块软骨脱落成为关节内游离体时,患者有关节的突然交锁(关节卡住了的感觉),在手指关节可出现皮下结节,并可有关节的肿胀。但也有一些患者仅在拍摄X线片时发现 骨质增生 (骨刺),而自身并没有任何症状,在医学上将其称为放射学骨 关节炎 或称无症状骨关节炎。
骨性关节炎发病原因 骨关节炎现代医学认为主要与患病年龄增大,内分泌紊乱有关,也可由外伤,姿势不正造成,遗传因素对本病也有一定因素。骨关节炎主要病理改变为软骨退行性变和消失,以及关节边缘韧带附着处和软骨下骨质反应性增生形成骨赘,并由此引起关节疼痛,僵直畸形和功能障碍。
中医认为风寒湿三气杂合入侵,经络气血阻滞,闭阻不通而为“痹”。《内经》云:“以冬遇此者,为骨痹。”五脏皆有合,病久而不去者,内舍于其合也。故骨痹不已,覆感于邪,内舍于肾。“骨关节炎属于中医痹症范畴,即“骨痹”、中医以肾为先于之本而主骨,骨的病变而负于肾;因此,骨关节炎的发病与肾素体虚弱,肝肾亏虚,气血凝滞复感风寒湿热之邪而经络气血阻滞,迁延日久,邪实正虚日益加重而形成骨痹症候。
为什么老年肥胖者易得骨关节炎
肥胖患者为保持重心,很容易发生膝部内翻畸形,使膝关节两侧间隙负重不平衡,导致退行性病变。特别是积累性的微小损伤(如上下楼梯滑倒),可造成软骨下骨的硬化改变,影响关节软骨对关节负重的抵抗力,导致软骨退变,进而发生骨关节炎。随着年龄增长,骨关节炎发病率逐渐增加。据研究显示,15~44岁的人群,发病率不足5%;45~64岁人群发病率则达25.3%;而年龄大于65岁的人群,发病率高达60%以上。特别是老年肥胖患者属骨关节炎的高发人群。因此,如果身体某些关节感觉运转不自如,应想到患骨关节炎的可能,而且还可能处于早期。其常见症状是:关节僵硬,骨关节炎患者时常感觉手脚僵硬。有的人久坐后,突然感到关节像上了锁一样动弹不得,往往在早晨起床后症状明显。关节发生咔嚓声,骨关节炎发展到后期,因关节软骨退化、剥落,会使软骨下的骨质暴露。关节活动时,两端软骨下的裸露骨头,互相触碰时会发出声音。关节变形,关节滑膜分布着许多神经末梢,作为疼痛的感觉器,这些疼痛信息传送给大脑皮层后,滑膜会分泌更多滑液以润滑滋养受损伤的滑膜组织。如果关节间隙积液增多,造成的肿胀会使疼痛加重,甚至关节难以转动。此外,性别与骨关节炎的发生也密切相关。女性在绝经前,骨关节炎的发生与男性相似;但绝经期后,女性骨关节炎的发生率明显高于男性。
骨关节炎的分类
骨关节炎可分为原发性和继发两类。
1、原发性是指发病原因不清,病人没有创伤、感染、先天性畸形的病史,无遗传缺陷,无全身代谢及内分泌异常。多见50岁以上的肥胖者。
2、继发性是指由于先天性急形,如先天性髋关节脱位,创伤、如关节内骨折,关节面后天性不平整,如骨的缺血性坏死,关节不稳定,如韧带关节囊松驰等,关节畸形引起的关节面对合不良,如膝内翻、膝外翻等,还有医源性因素,如长期不恰当地使用皮质激素等而引起的骨关节炎。骨关节炎发展到晚期,两种类型的临床表现,病理改变均可相同。
冬季穿短裙会得关节炎吗 关节炎发病率高的原因
我们常说的“关节炎”或者“风湿”,专业点说,其实都是骨关节炎。骨关节炎发病率较高的一种关节炎病,使患者痛疼难耐。
为什么骨关节炎发病率这么高呢?这是因为:人体关节的使用期限也是有限制的,都有一定的“寿命”,老年人年纪大了,关节的使用也到了它的最后限期,关节间隙的软骨开始变薄并失去弹性,软骨下的骨质甚至可能增生,这就是我们常听说的“骨刺”,这些都导致关节疼痛,便称之为骨关节炎。当然,几乎所有的脊椎动物都会发生关节炎,我们并不是孤单的。
老年人常见的关节疼痛是怎么回事
危险因素有哪些?
骨关节炎的发病机制复杂,目前认为以下几大主要危险因素与其密切相关。
1、年龄
调查显示,本病40岁人群的患病率为10%~17%,60岁以上为50%,75岁以上人群则高达80%。可见,骨关节炎的发病人数随着年龄的增长越来越多,高龄是骨关节炎最直接的危险因素,研究提示这与随年龄增长而自然发生的关节退变有关。随着人体衰老,关节软骨细胞增殖和合成能力下降低,难以维持软骨组织的合成代谢和分解代谢之间的平衡,导致关节软骨降解和缺失,引发骨关节炎。
2、性别
女性的骨关节炎发病率明显高于男性,尤其是绝经后的女性更常见。很多研究提示,这可能与女性在绝经后雌激素水平降低有关。雌激素可能对骨关节炎有一定的保护作用,尚待进一步循证研究的证实,补充雌激素也有望成为骨关节炎的治疗方式之一。
3、遗传
骨关节炎发病具有家族遗传性,家族中多个成员同时发病非常常见。这可能与某个遗传缺陷引起的软骨代谢异常有关。
4、肥胖
长期以来肥胖和超重被认为是骨关节炎的高危因素,超重会加重膝髋关节的负重,加速关节的磨损。研究显示,肥胖患者发生膝骨关节炎的风险比对照组增加了3倍,而减重可以使膝骨关节炎的风险显著降低,并且体重的减少也能明显减轻骨关节炎患者的疼痛和活动障碍。因此,骨关节炎患者应特别强调减肥的重要性。
5、过度运动
乒乓球运动员更易发生膝骨关节炎,足球运动员的下肢关节骨关节炎也明显增加,类似很多使关节承受压力和扭转较大的运动可以增加关节损伤而诱发骨关节炎。而相反的是,适量的运动可以保持关节的活动度,增强关节稳定性,且不会增加骨关节炎的发生风险,更有促进软骨修复,改善已患骨关节炎患者症状的作用。
老人膝盖疼是怎么回事 这可能是发生了膝关节骨关节炎
骨关节炎,亦称退行性骨关节病、骨质增生,是一个以关节软骨退行性改变为核心,累及骨质并包括滑膜、关节囊及关节其它结构的全方位、多层次、不同程度的慢性炎症;是一种无菌性、慢性、进行性侵犯关节,特别是负重关节的疾病,膝关节无疑是骨关节炎发病的“重灾区”。
哪些人容易患骨性关节炎
骨关节炎常见于中老年人,而且随着年龄的增高其患病的几率也增加。但是骨关节炎还与患者体型、生理特点、工作或生活特点有密切关系,常见于以下人群:
(1)老年人发病率高,而且患病率随着年龄增长而增加;
(2)女性比男性多见,特别是绝经后的女性;
(3)肥胖者易患骨关节炎;
(4)种族因素,西方人髋关节骨性关节炎发病率高,而东方人膝关节骨关节炎发病率高;
(5)特殊职业人员,如矿工、重体力劳动者、长期野外工作的地质工作者、职业运动员、舞蹈演员等,因为关节的过度应用和劳损而导致骨关节炎。
老年人治骨关节炎能用消炎药吗
消炎药在医学上称为抗生素,用于治疗多种病原菌引起的人体感染,药物消灭了细菌,疾病也便得到了治疗。但骨关节炎是一种慢性操作性炎症,虽然也称为炎症,但并没受到细菌感染,是一种无菌性炎症,所以即使服用消炎药治疗也看不到效果。
骨关节炎大多发生在老年人身上,这是因为老年人年龄大了,身体各种组织都开始老化。关节内的软骨老化后可使关节表面不光滑,甚至使软骨面消失,加上关节周边的增生,从而影响了关节的活动,产生关节不灵活,关节疼痛,活动时疼痛加重等症状。骨性关节炎在治疗上没有什么特效药,但在缓解疼痛时可选用芬必得、扶他林、布洛芬、消炎痛等药物。
除了老年性因素之外,常年过度的关节活动,外伤后的关节面破坏,关节的畸形,体重过重以及长期不恰当使用激素等都可以引起骨性关节炎。
由于人体组织老化而引起的骨性关节炎,吃消炎药是不但没有作用,相反还会对老年人的肝肾产生不良影响。对付骨性关节炎关键在于生活中的综合调养和有效的治疗方法。
老年性骨关节炎的正确治疗方法。对于骨性关节炎症状不明显的患者,患者可以通过自我训练、关节活动度训练、肌力训练、助行工具的使用等措施来减轻症状或者是避免病情加重;对于骨性关节炎病情较重,疼痛明显或者是采用以上方法,疼痛还没有得到有效的控制的患者,就要到正规的医院在医生的指导下进行专业的治疗了。
儿童感冒后腿痛小心滑膜炎
得了急性上呼吸道感染,吃药后感冒症状好了,但感染物进入血流,经血流刺激骨关节滑膜,引起滑膜充血、渗出等急性炎症,导致骨关节炎发生。
髋关节滑膜炎又叫髋关节一过性(暂时性)滑膜炎。3~10岁的儿童易患,其中以男性较常见,大多为一侧髋关节发病。发病原因可能与病毒感染、创伤、细菌感染及变态反应(过敏反应)有关,起病或急或慢。孩子常感觉大腿和膝关节前面或侧方疼痛。
单纯的骨关节炎,还没有引起骨骼实质病变,病情不是很严重,但如果治疗不及时,受伤骨骼可能会发生缺血性骨坏死。因此,患一过性髋关节滑膜炎的孩子应卧床免负重和外用消炎药直到患儿髋关节疼痛消失,活动范围恢复正常为止,最好在症状消失后再休息一段时间(7~10天),并在发病后2个月和6个月各做一次复查。
忘穿秋裤会不会招来骨关节炎
1、骨关节炎,也许你我即使穿秋裤也逃不开?
骨关节炎,又称骨关节病、退行性关节炎、老年性关节炎,主要表现为关节软骨退行性变和关节周缘继发性骨质增生(也就是常说的“骨刺”)。人到了一定的年龄,关节软骨会变薄、软化、失去弹性,甚至碎裂,软骨下的骨质及周缘增生并形成骨赘。中老年人尤其是女性比较多见。其实,通俗地说,就是关节用了很多年,已经老了,旧了,磨损了,犹如汽车的轮胎,用到一定年限之后都会出问题的。
2、寒冷可导致骨关节炎,这种说法科学吗?
这种说法是不科学的,骨关节炎是人体关节正常退变的结果,到了一定年龄,每个人都会有骨关节炎,只是程度不同而已。骨关节炎具体的发病原因尚不清楚,高龄、肥胖、不合适的锻炼、遗传等是骨关节炎的高危因素。寒冷不是导致骨关节炎的原因,但寒冷是骨关节炎症状加剧或复发的因素。寒冷可以诱发骨关节炎的患者出现疼痛、肿胀等症状,所以,寒冷很容易被大家误解为骨关节炎的原因。
3、女孩子们在秋冬季穿短裙、打底袜容易导致骨关节炎吗?
骨关节炎分为原发性和继发性:原发性骨关节炎最常见,多发生于中年以后,主要累及负重较大的关节,比如膝关节、髋关节等,手指关节也比较多见,无明确全身或局部诱因,具体发病原因尚不清楚,高龄、肥胖、过度运动、不合适的锻炼、遗传因素等都是发病的危险因素。继发性骨关节炎是由于创伤、感染、代谢疾病等所造成的骨关节炎。
上述我们说了,虽然寒冷并不是导致骨关节炎的原因,但是因此而忽略膝关节的保暖是不可取的。膝关节作为人体最大最复杂的关节,周围脂肪比较少,女孩子们在秋冬季穿短裙、打底袜时,膝关节过度受凉,局部血管过度收缩,关节液分泌减少,关节更容易间接受到伤害,所以,我们不建议在温度特别低的季节穿短裙、打底袜。
4、很多人认为搬到温暖的地方去住或者穿厚点,就可以治愈骨关节炎?
受凉后膝关节痛确实是关节炎的表现之一,所以,老年朋友更喜欢穿的厚一些或者搬到温暖的地方,这样可以减轻因为寒冷而引起的膝关节疼痛,但是,这并不能阻断骨关节炎的进展,更不要说是治愈骨关节炎了。
5、不幸得上了骨关节炎,怎么办?
早期的骨关节炎,应采取保守治疗,可有效减轻症状并延缓病情发展。首先,注意保护关节软骨,尽量避免剧烈、过度及负重的活动,如反复蹲起、爬楼梯、走远路、提重物、爬山等,肥胖者要控制好体重。其次,配合药物治疗,比如营养软骨药物,关节疼痛比较明显,可以口服消炎镇痛药、贴膏药以及抹药膏,对于部分患者关节腔内注射润滑剂也能起到一定的效果。
骨关节炎和风湿性关节炎的区别
骨关节炎和风湿性关节炎的区别:骨关节炎只是一个或几个关节受损。例如,一个髋关节患骨关节炎,另一个髋关节和其他关节不一定也受到损害。风湿性关节炎则是—种全身病,典型症状是许多关节同时发病,有时还累及身体其他组织。下面就来具体的介绍一下。
就骨关节炎来说,炎症是由于关节中的软骨受损,以致骨端之间经常摩擦,炎症一般很轻微,只局限于发病关节本身。
风湿性关节炎的基本症状是发炎,通常从包裹关节的滑膜开始,然后蔓延至软骨和其下的骨头。病情严重者,炎症可蔓延至其他结缔组织,有时甚至蔓延至眼睛、动脉和内脏。
另一点区别是,骨关节炎一般变化缓慢,常见于中年以后;而风湿性关节炎起病迅速,患者较年轻,以女性为多。
骨关节炎和风湿性关节炎的区别:通过上述内容的介绍希望大家能够明白二者的却别,只有了解了相关的常识才会对风湿性关节炎的治疗更有帮助性作用。
肥胖患者最容易引发关节炎
关节炎是最常见的慢性疾病,共有一百多种类型,其中最常见的是骨关节炎和类风湿性关节炎。骨关节炎严重者可丧失全部活动能力,而类风湿关节炎病程两年者,其骨破坏率为50%,病情严重者寿命缩短约10~15年。
原发性骨关节炎病因尚不明确,一般认为与肥胖、年龄增长、外伤、内分泌、软骨代谢、免疫异常和遗传等多种因素有关。其中,肥胖患者易加重关节负重,诱发骨关节炎。
肥胖患者为保持重心,很容易发生膝部内翻畸形,使膝关节两侧间隙负重不平衡,导致退行性病变。特别是积累性的微小损伤(如上下楼梯滑倒),可造成软骨下骨的硬化改变,影响关节软骨对关节负重的抵抗力,导致软骨退变,进而发生骨关节炎。
随着年龄增长,骨关节炎发病率逐渐增加。据研究显示,15~44岁的人群,发病率不足5%;45~64岁人群发病率则达25.3%;而年龄大于65岁的人群,发病率高达60%以上。特别是老年肥胖患者属骨关节炎的高发人群。
因此,如果身体某些关节感觉运转不自如,应想到患骨关节炎的可能,而且还可能处于早期。其常见症状是:关节僵硬,骨关节炎患者时常感觉手脚僵硬。有的人久坐后,突然感到关节像上了锁一样动弹不得,往往在早晨起床后症状明显。关节发生咔嚓声,骨关节炎发展到后期,因关节软骨退化、剥落,会使软骨下的骨质暴露。关节活动时,两端软骨下的裸露骨头,互相触碰时会发出声音。关节变形,关节滑膜分布着许多神经末梢,作为疼痛的感觉器,这些疼痛信息传送给大脑皮层后,滑膜会分泌更多滑液以润滑滋养受损伤的滑膜组织。如果关节间隙积液增多,造成的肿胀会使疼痛加重,甚至关节难以转动。
此外,性别与骨关节炎的发生也密切相关。女性在绝经前,骨关节炎的发生与男性相似;但绝经期后,女性骨关节炎的发生率明显高于男性。
特殊职业人群中,如矿工长期处于半蹲或蹲位,易引起膝、肘关节骨关节炎发生;采摘棉花或工厂纺织女工,其手关节发生的炎症也较为常见;职业运动和过度劳损也会引起骨关节炎。少数骨关节炎患者还有家族史,可能是遗传导致软骨基质中合成酶异常,从而促进骨关节炎的发生。