甲胎蛋白高时什么病 其他肝脏疾病

甲胎蛋白高时什么病 其他肝脏疾病

病毒性肝炎，慢性肝炎活动期甲胎蛋白有轻度、中度升高，一般在50-300ug/L，与肝细胞癌症不同点为升高幅度低，一般不持续增高，经治疗后降低以至恢复。此外甲胎蛋白偏高还可能与急、慢性肝炎，重症肝炎恢复期，肝硬化，先天性胆管闭塞、肝损伤、充血性肝肿大等肝胆疾病有关。

甲胎蛋白什么时候测

甲胎蛋白检测在16-20周进行，是一种无危险的血样检查，测定血液中甲胎蛋白水平，可发现神经缺损，唐氏综合征、肾脏和肝脏疾病等。甲胎蛋白检测算是一种辅助性检查，数据可以用来参考，但不能完全确诊，需要根据数据再作进一步检查。建议每个准妈妈最好都做甲胎蛋白检查，因为这项检查对准妈妈来说很重要，可以筛查胎儿一些主要的异常，再确定是否需要做羊膜腔穿刺术。

检测甲胎蛋白的方法有好几种，放射免疫法测得的甲胎蛋白大于甲胎蛋白500微克/升、且持续4周者，或甲胎蛋白在200～500微克/升、持续8周者，在排除其它引起甲胎蛋白增高的因素如急、慢性肝炎、肝炎后肝硬化、胚胎瘤、消化道癌症后，需再结合定位检查，如B超、CT、磁共振(MRI)和肝血管造影等即可作出诊断。不过，正常怀孕的妇女、少数肝炎和肝硬化、生殖腺恶性肿瘤等情况下甲胎蛋白也会升高，但升高的幅度不如肝癌那样高。肝硬化病人血清甲胎蛋白浓度多在25～200微克/升之间，一般在2 个月内随病情的好转而下降，多数不会超过2个月;同时伴有转氨酶升高，当转氨酶下降后甲胎蛋白也随之下降，血清甲胎蛋白浓度常与转氨酶呈平行关系。如果甲胎蛋白浓度在 500 微克/升以上，虽有转氨酶升高，但肝癌的可能性大，转氨酶下降或稳定，而甲胎蛋白上升，也应高度怀疑肝癌。甲胎蛋白在肝癌出现症状之前的8个月就已经升高，此时大多数肝癌病人仍无明显症状，肿瘤也较小，这部分患者经过手术治疗后，预后可得到明显改善，故肝硬化、慢性肝炎病人、家族中有肝癌患者的人应半年检测一次。

甲胎蛋白高时什么原因 胎儿畸形发育

畸形胎儿等甲胎蛋白可出现升高，如无脑儿和脊椎裂胎儿畸形时，因甲胎蛋白可漏入羊水，故母血或羊水中甲胎蛋白明显增高，具有诊断意义，并可作为终止妊娠的指证。

甲胎蛋白偏高的原因

甲胎蛋白偏高的原因主要是因为怀孕后，胎儿体内会产生甲胎蛋白，这是人体在胚胎时期血液中含有的一种特殊蛋白，导致孕妇体内检测出的甲胎蛋白偏高。一般正常的情况下，孕妇在怀孕期间检查甲胎蛋白偏高，测定值一般不会超过400μg/L，在产后三个月左右就会恢复正常水平。但是如果正常人出现甲胎蛋白偏高，则可能是疾病导致，常见的是肝癌、肝炎、充血性肝肿大、毛细血管扩张症、先天性酪氨酸病等。

甲胎蛋白偏高是指甲胎蛋白测量出的浓度比正常值高，一般孕妇都会出现甲胎蛋白升高的情况，新生儿的甲胎蛋白也会显示较高，这是由于甲胎蛋白是胎儿的正常血浆蛋白成分，也会进入母亲的血液循环中，因此妊娠妇女在检测时也会出现升高的情况，一般在产后3周后逐渐恢复正常水平。

但是如果正常人发现甲胎蛋白偏高，则可能是疾病导致的，尤其是肝病、肿瘤等。正常人甲胎蛋白偏高的原因是：

1、肝病：肝癌、肝损伤、肝炎、充血性肝肿大、先天性酪氨酸病等导致甲胎蛋白偏高。大约80%的肝癌患者血清中升高甲胎蛋白都会升高，因此正常的成人甲胎蛋白偏高可能是提示肝癌等疾病，甲胎蛋白会在肝癌出现症状之前的8个月就已经升高，而此时，肝癌的症状还是很不明显的，肿瘤也比较小，因此如果及早发现甲胎蛋白偏高，对于肝癌患者来说是一个很重要的指标。新生儿肝炎和病毒性肝炎也会引起甲胎蛋白偏高，30%新生儿肝炎可测出甲胎蛋白，发生率随病情的严重度而增加，大多明显增高。

2、肿瘤：睾丸或卵巢胚胎性肿瘤(如精原细胞瘤、恶性畸胎瘤、卵巢癌等)也常常会引起甲胎蛋白偏高，也是需要注意的。甲胎蛋白偏高还可能与生殖细胞肿瘤有关，有大约50%患有生殖细胞肿瘤的病人其甲胎蛋白(AFP)呈阳性。

3、其他：如毛细血管扩张症。毛细血管扩张症为一种特殊类型的原发性免疫缺陷病，可有眼结膜毛细血管扩张、甲胎蛋白显著升高等特异性表现。

测甲胎蛋白应对措施有哪些

孕妇甲胎蛋白高

准妈妈的甲胎蛋白偏高可能意味着胎儿有缺陷。如在神经管缺损、脊柱裂、无脑儿等时，甲胎蛋白可由开放的神经管进入羊水而导致羊水中甲胎蛋白偏高明显。胎儿在宫腔内死亡、畸胎瘤等先天缺陷亦可有羊水中甲胎蛋白偏高。神经管缺陷高风险的准妈妈需要进行详细的超声检查，以判断是否存在无脑儿及脊柱裂等神经疾病。

孕妇甲胎蛋白偏低

准妈妈甲胎蛋白偏低，低于正常水平的甲胎蛋白可能有唐氏综合征的危险。但一般来说，AFP需同时结合其它检查——绒毛膜促性腺激素(hCG)及妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)对筛查唐氏综合征才有意义。

甲胎蛋白偏高是肝癌吗

甲胎蛋白偏高并不一定就是肝癌，因为在临床上引起甲胎蛋白高的因素有很多，比如急慢性肝炎、肝硬化、生殖细胞瘤、胚胎瘤、消化道肿瘤等疾病都可能引起甲胎蛋白偏高。

另外，孕妇和新生儿的甲胎蛋白偏高又是一种正常的生理现象，一般会在产后慢慢恢复到正常水平，甲胎蛋白主要在胎儿肝中合成，它在血浆中的浓度会在妊娠30周时达到顶峰，以后逐渐下降，出生时血浆中浓度为高峰期的1%左右，到周岁时就和普通的成人一样了。

由此可见，甲胎蛋白偏高并不一定就是肝癌，如果普通成人检测出甲胎蛋白偏高，只是提示有肝癌的可能，这需要进一步的身体检查才能确定具体的疾病，不能等同视之。

衡量肝脏好坏的四大标准

反映肝脏分泌和排泄功能的项目

包括总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、总胆汁酸(TBA)等的测定。当患有病毒性肝炎、药物或酒精引起的中毒性肝炎、溶血性黄疸、恶性贫血、阵发性血红蛋白尿症及新生儿黄疸、内出血等时，都可以出现总胆红素升高。直接胆红素是指经过肝脏处理后，总胆红素中与葡萄糖醛酸基结合的部分。直接胆红素升高说明肝细胞处理胆红素后的排出发生障碍，即发生胆道梗阻。

反映肝脏合成贮备功能的项目

包括前白蛋白(PA)、白蛋白(Alb)、胆碱酯酶(CHE)和凝血酶原时间(PT)等。它们是通过检测肝脏合成功能来反映其贮备能力的常规试验。前白蛋白、白蛋白下降提示肝脏合成蛋白质的能力减弱。当患各种肝病时，病情越重，血清胆碱酯酶活性越低。如果胆碱酯酶活性持续降低且无回升迹象，多提示预后不良。肝胆疾病时ALT和GGT均升高，如果同时CHE降低者为肝脏疾患，而正常者多为胆道疾病。另外CHE增高可见于甲亢、糖尿病、肾病综合征及脂肪肝。

反映肝脏纤维化和肝硬化的项目

包括白蛋白(Alb)、总胆红素(TBil)、单胺氧化酶(MAO)、血清蛋白电泳等。当病人患有肝脏纤维化或肝硬化时，会出现血清白蛋白和总胆红素降低，同时伴有单胺氧化酶升高。血清蛋白电泳中γ球蛋白增高的程度可评价慢性肝病的演变和预后，提示枯否氏细胞功能减退，不能清除血循环中内源性或肠源性抗原物质。

反映肝脏肿瘤的血清标志物

目前可以用于诊断原发性肝癌的生化检验指标只有甲胎蛋白(AFP)。甲胎蛋白最初用于肝癌的早期诊断，它在肝癌患者出现症状之前8个月就已经升高，此时大多数肝癌病人仍无明显症状，这些患者经过手术治疗后，预后得到明显改善。

现在甲胎蛋白还广泛地用于肝癌手术疗效的监测、术后的随访以及高危人群的随访。不过正常怀孕的妇女、少数肝炎和肝硬化、生殖腺恶性肿瘤等情况下甲胎蛋白也会升高，但升高的幅度不如原发性肝癌那样高。另外，有些肝癌患者甲胎蛋白值可以正常，故应同时进行影像学检查如B超、CT、磁共振(MRI)和肝血管造影等，以此增加诊断的可靠性。

三大肝病如何判断

转氨酶升高是肝脏受损的结果，酒精肝、脂肪肝、肝癌等肝脏疾病都会出现转氨酶的升高。因此，要找到肝脏受损的原因还应结合病史和其他检查。

转氨酶和转肽酶都升高可能是酒精肝。此外，酒精肝患者还有饮酒史，即超过5年折合乙醇量，男性≥40克/天，女性≥20克/天;或2周内有大量饮酒史折合乙醇量≥80克/天。折合乙醇量(克)=饮酒量(毫升)×酒精含量(百分比)×0.8(乙醇比重)。打个比方，如果一个人每天喝1斤(500毫升)58度的酒，那他摄入的乙醇量为232克，远远超标。

转氨酶和甘油三酯同时高可能为脂代谢异常导致的脂肪肝。如果这两项检查同时异常，患者又有高脂饮食史，就很可能是脂肪肝。我有一个病人在外国留学，吃了一年洋快餐，不光体重增加，回国后体检发现转氨酶也升高不少。

转氨酶和甲胎蛋白同时高可能是肝癌。肝癌患者往往表现为转氨酶轻度升高甚至正常，此时要特别关注另一种指标的变化——甲胎蛋白，大概有半数以上的肝癌患者此指标呈阳性。甲胎蛋白是一种特殊的蛋白质，正常人体内的甲胎蛋白含量不会超过20微克，肝炎患者的甲胎蛋白含量在50—100微克。如果检查中发现甲胎蛋白升高到每升血400微克以上，那么患肝癌的几率就很高了，可以再进行超声或CT检查确诊。

甲胎蛋白偏高的原因 新生儿肝炎有关

30%新生儿肝炎可测出甲胎蛋白，发生率随病情的严重度而增加，大多明显增高。此可与先天性胆管闭锁鉴别，后者甲胎蛋白大多正常。

如果您的甲胎蛋白高了一定要明确原因，不要以为就是肝癌哟。

铁蛋白高肝功能不正常是癌症吗

铁蛋白是测定肝癌的重要指标之一，一般和甲胎蛋白检测配合使用。如果甲胎蛋白检测值大于甲胎蛋白正常值，即大于400单位/L，就表示很有可能是肝癌了。如果发生铁蛋白偏高，而且肝功能也不正常的话，可能考虑是肝癌，如果是乙肝患者，更要赶快接受治疗，因为铁蛋白偏高是病情恶化的表现。

铁蛋白高并不一定是癌症，因为血清铁蛋白升高的原因不止一个。铁蛋白升高可能是肝上出了问题，一般是急慢性肝炎，严重的可能是肝癌，除了这些以外，造成铁蛋白升高的因素还有：原发性血色病、反复输血、不恰当铁剂治疗、患有急性粒细胞白血病、淋巴瘤、胰腺瘤、炎症等疾病等，这些都会引起铁蛋白偏高，所以说铁蛋白高并不一定是癌症，具体情况需要去医院检查为准。

甲胎蛋白偏高怎么办

甲胎蛋白是一种糖蛋白，这种蛋白主要来自胚胎的肝细胞，正常情况下，胎儿出生约两周后甲胎蛋白从血液中消失，因此正常人血清中甲胎蛋白的含量尚不到20微克/升。甲胎蛋白在临床上通常作为判断肝癌和其它疾病的标志。在成人中，甲胎蛋白可以在大约80%的肝癌患者血清中升高，在生殖细胞肿瘤出现甲胎蛋白阳性率为50%。在其它肠胃管肿瘤如胰腺癌或肺癌及肝硬化等患者亦可出现不同程度的升高。甲胎蛋白可以做为肝癌的一个标志，当肝细胞受损发生癌变以后，甲胎蛋白在血清中的含量就会增加，因此，甲胎蛋白可以用来诊断肝癌，但也不是绝对的。部分肝癌患者甲胎蛋白很高，当然也有部分肝癌患者甲胎蛋白并不是很高。肖主任指出，甲胎蛋白在肝癌出现症状之前的8个月就已经升高了，而肝癌患者却没有明显的症状，所以一旦发现甲胎蛋白升高了就要马上进行治疗，以便及时降低甲胎蛋白高，预防肝癌的发生。

什么时候做甲胎蛋白检查

甲胎蛋白检测在16-20周进行，是一种无危险的血样检查，测定血液中甲胎蛋白水平，可发现神经缺损，唐氏综合征、肾脏和肝脏疾病等。甲胎蛋白检测算是一种辅助性检查，数据可以用来参考，但不能完全确诊，需要根据数据再作进一步检查。建议每个准妈妈最好都做甲胎蛋白检查，因为这项检查对准妈妈来说很重要，可以筛查胎儿一些主要的异常，再确定是否需要做羊膜腔穿刺术。

高龄产妇要做哪些检查

超声波检查

一般需要做两次，分别在12周和20周的时候进行。这项检查可用来进一步确定你的怀孕日期及任何发育异常的情况，如腭裂、脏器异常，同时可发现多胞胎，夫妇双方都应做此项检查。

绒毛及羊水检查

在11周左右，用一根活检针通过宫颈或腹壁进入宫腔到达胎盘位置，取出少许绒毛组织，进行检查。

2也可在16周左右，在麻醉的状态下，以针头穿刺的方法，取羊水、收集胚胎脱落细胞，进行检查。

甲胎蛋白检测

甲胎蛋白检测在16—20周进行，是一种无危险的血样检查，测定血液中用甲胎蛋白水平，可发现神经缺损，Down综合征、肾脏和肝脏疾病等，是所有孕妇都要进行的检查。

脐带穿刺

20周后，在局部麻醉的情况下，用针头取胎儿脐带血，进行检查，这种方法可以检测染色体是否异常和遗传性血液病。此方法仅用于高危孕妇，引起流产的几率高于羊水检查。

高龄产妇做哪些检查

超声波检查：一般需要做两次，分别在12周和20周的时候进行。这项检查可用来进一步确定怀孕日期及任何发育异常的情况，如腭裂、脏器异常。

绒毛及羊水检查：在11周左右，用一根活检针通过宫颈或腹壁进入宫腔到达胎盘位置，取出少许绒毛组织，进行检查。也可在16周左右，在麻醉的状态下，以针头穿刺的方法，取羊水、收集胚胎脱落细胞，进行检查。这些都是很准确地检测胎儿是否异常的方法。

甲胎蛋白检测：在16—20周进行，是一种无危险的血样检查，测定血液中用甲胎蛋白水平，可发现神经缺损、Down综合征、肾脏和肝脏疾病等。

做好孕期的保健工作，高龄产妇也可以顺利度过整个孕期哦。

甲胎蛋白偏高吃什么

均衡的饮食是保证健康的重要条件，甲胎蛋白偏高应该在饮食上做出一些改善，多吃菌类食物，比如木耳、香菇、蘑菇等，能够帮助身体增强免疫力，是抵抗疾病的有效方式。同时，鱼类含有较为丰富的蛋白质，而且很容易被消化进去，因此也要多吃。

新鲜的水果和蔬菜中含有丰富的维生素C，维生素C具有防癌抗癌作用，虽然不能明显降低甲胎蛋白的水平，但是却可以使甲胎蛋白不再持续走高。

饮食清淡和少食多餐可以减少肝脏的负担，让甲胎蛋白不再持续升高。而大家还需要注意的是，要少吃或者不吃油炸、腌制或者辛辣刺激的食物，饮食宜以清淡为主，改善饮食习惯是预防疾病最好的方法。

甲胎蛋白偏高是肝癌吗

甲胎蛋白偏高并不一定就是肝癌，因为在临床上引起甲胎蛋白高的因素有很多，比如急慢性肝炎、肝硬化、生殖细胞瘤、胚胎瘤、消化道肿瘤等疾病都可能引起甲胎蛋白偏高，另外，孕妇和新生儿的甲胎蛋白偏高又是一种正常的生理现象，一般会在产后慢慢恢复到正常水平，甲胎蛋白主要在胎儿肝中合成，它在血浆中的浓度会在妊娠30周时达到顶峰，以后逐渐下降，出生时血浆中浓度为高峰期的1%左右，到周岁时就和普通的成人一样了。由此可见，甲胎蛋白偏高并不一定就是肝癌，如果普通成人检测出甲胎蛋白偏高，只是提示有肝癌的可能，这需要进一步的身体检查才能确定具体的疾病，不能等同视之。