小儿过敏性哮喘的症状和特点
小儿过敏性哮喘的症状和特点
小儿过敏性哮喘症状临床表现主要如下:
1、常有喷嚏、流鼻水、鼻痒(过敏性鼻炎)、喉痒、咳嗽(过敏性咳嗽)等先兆症状。
2、可有刺激性咳嗽及白色泡沫痰。
3、多次屡发的呼吸困难,伴喘鸣音以夜间为重。
4、发作时,双肺可闻及广泛喘鸣音,部分可闻及湿性罗音,叩诊过清音。
5、哮喘发作时出现严重的呼吸困难,在合理应用拟交感神经药物和茶碱类药物仍不见缓解者,称为哮喘持续状态。可出 现明显缺氧和二氧化碳潴留。可见出汗、青紫、面色苍白,甚至神志不清。哮喘持续状态死亡率高。
6、晚期病者,可有肺气肿和肺功能不全。
特点
1、咳嗽持续发生或者反复发作一个月以上,常在夜间发生或清晨发作性咳嗽,运动后加重,痰少;
2、化验或者其他检查表明没有明显的感染征象或者经过长期的抗生素治疗无效;
3、用支气管扩张剂可以使发作减轻
4、有个人过敏史即伴有湿疹、荨麻疹、过敏性鼻炎等病史,也可以查出家族过敏史;
5、运动、冷空气、过敏原或者病毒性感染等诱发哮喘发作;
6、哮喘有季节性,多见于春、秋两季且反复发作。
小儿过敏性哮喘的症状
小儿过敏性哮喘的症状一、发患儿受到冷空气或其他刺激后,首先表现为鼻痒、流清涕等过敏症状,病情进一步发展后,孩子还会出现干咳、咽痒等症状。这些症状通常会在哮喘发作前持续数小时或数天,所以家长朋友要注意观察孩子的变化。
小儿过敏性哮喘的症状二、发病初期
患儿发病初期,症状表现以干咳为主,往往会伴随出现白色粘液样痰。严重发作时可表现为烦躁不安、出冷汗等。缓慢发病的哮喘患儿还会出现肺气肿的体征表现,如桶状胸、胸部叩诊呈鼓音等。
小儿过敏性哮喘的症状三、发作期 发作期儿童哮喘的表现为突然的喘息症状出现,并且患儿的病情不同,其症状的严重程度也有明显差异,患儿可出现高调的喘鸣声,呼吸频率比较高,而且会呼吸困难。婴幼儿则会表现为张口呼吸、鼻翼扇动。
小儿过敏性咳嗽吃什么药 小儿过敏性咳嗽的治疗和预防准则
小儿过敏性咳嗽是儿童常见的呼吸道疾病之一,由于他们的支气管粘膜娇嫩,抵抗外界病菌感染的能力低,因而很容易发生炎症,引起小儿过敏性咳嗽症状。小儿咳嗽本是一种排除呼吸道痰液和异物的有效途径,但是对于频繁发作、难以控制的过敏性咳嗽容易引发展成过敏性哮喘,应当充分引起重视。
小儿过敏性咳嗽的临床表现主要是:早上一起床无原因的咳嗽几下,晚上睡觉前也咳嗽,睡到半夜也要咳嗽,虽听到喉间有痰,但孩子们很难咳出来,呼吸道过敏性咳嗽的小儿睡觉可闻呼吸音粗,打呼噜,容易夜间无诱因的咳嗽一阵,严重的可伴有恶心。咳嗽,成为孩子唯一的症状表现。
治疗
过敏性咳嗽是儿童过敏疾病中相对严重的一种,容易引发过敏性哮喘
,过敏性咳嗽的发病往往合并支气管炎、肺炎等疾病,这种特应性体质的儿童常常表现出气道高反应性,容易反复引起喘息性支气管炎、肺炎等,合并炎症需配合抗炎治疗,其次是抗过敏药物治疗,虽然咳嗽变异性哮喘通常没有生命危险,但由于咳嗽变异性哮喘可以发展为典型的过敏性哮喘,且本病可以严重影响儿童的睡眠、休息和学习,因此应及早诊断并积极进行治疗。
一旦确诊为咳嗽变异性哮喘,应停止应用抗生素或抗病毒药物,同时应注意避免过敏原的接触。特别是对小儿咳嗽变异性哮喘实施哮喘病初级预防,益生菌促进和加强Th1的细胞反应,有助于调节免疫变态反应恢复人体正确的免疫应答。
清除为主,祛除病因——人的肺部常常遭遇“病毒”、“病菌”、“烟毒”、“痰毒”、“废气毒”、“炎性毒素”等六毒之害,使咳嗽等肺部疾病患者呼吸系统产生大量的“异化酸糖”,其一旦形成,即对人体呼吸系统造成长期持续性的危害,引发更为严重的咳喘肺病,并导致恶性循环。
激活免疫系统,树立屏障——呼吸系统的免疫细胞在“异化酸糖”横行时,一小部分被同化、变异,大部分处于功能低下的休眠状态。这也是咳嗽肺病反复发作的一个重要因素。
治疗为本,修复损伤——异化酸糖长期的侵害使气管、支气管、肺泡、肺泡囊等生理组织发生严重病变和损伤, 尤其使气道粘膜一再破损,肺泡萎缩塌陷,严重影响气体交换功能,进而使肺呼吸功能下降,动力微弱,引发多种疾病。
如何判断小儿过敏性哮喘
孩子得了过敏性哮喘,通常是因为接触了过敏源导致的过敏性哮喘。那么该如何判断小儿过敏性哮喘呢?
一般判断小儿过敏性哮喘的方法有以下几种:
小儿过敏性哮喘的询问检查:1.曾经有过敏史:如婴儿湿疹、过敏性鼻炎、荨麻疹、食物或药物过敏等。2.起病诱因:感冒、气候变化、劳累、食物、药物、烟味、玩具、花粉等均可诱发。3.发作类型:好发季节、时辰、病情趋势、持续时间等。4. 曾用药物:抗过敏药、β2激动剂、肾上腺皮质激素、氨茶碱等。5. 家族史:近亲中有哮喘病史、过敏史,家庭环境,家长对哮喘的人事等,对儿童学业、体格、心理等的影响,对家长工作、经济的影响等。
小儿过敏性哮喘的症状:1. 先兆症状:常有鼻痒、打喷嚏、鼻塞、流涕、眼痒、咽痒、胸闷、干咳等。2. 典型发作:常有咳嗽、气喘、喘鸣、胸前紧缩感、呼吸困难、呼气延长、端坐呼吸、发绀、大汗、发热等,有的可以咳嗽为唯一症状。严重者可有头痛、头昏、焦虑、神志模糊、两便失禁、嗜睡、昏迷、呼吸衰竭等。如有明显胸痛,要考虑胸痛一侧气胸的可能。3. 夜间发作:哮喘易在夜间发作。有的仅有咳嗽,有的典型发作。其原因与吸入过敏源,用药不匀和气温降低等有关。夜间迷走神经兴奋也有一定关系。
小儿过敏性哮喘体征的检查:1. 胸部体征:胸部可呈对称性过度充气状,日久可呈鸡胸或桶状胸,呼吸动度减弱。叩诊呈鼓音。听诊肺部有明显的哮鸣音,发作时间久或合并感染时可闻及湿罗音。当有严重气道阻塞、或因全身衰竭而呼吸浅慢时、或合并气胸时,哮鸣音反可减少,甚至消失。在缓解期或不典型哮喘,可无明显异常体征。2. 其他体征:严重发作时,可见体力活动受限,呼吸困难、端坐呼吸、语不连句,口唇、指趾发绀,脉快或心律不齐,有三凹体征,重者尚有严重脱水、血压下降、全身衰竭、昏迷等。
小儿过敏性哮喘的实验室检查 :1. 血常规:可见嗜酸性粒细胞增高、中性粒细胞增加,合并感染则白细胞总数及中性粒细胞可明显升高。2. 血液检查:血清中免疫球蛋白E(IgE)升高。动脉血气分析有动脉血氧分压下降、二氧化碳分压增高、血氧饱和度降低、血PH值下降。 3. 肺功能检查:可简易测定1秒钟用力呼气容积(FEV1)显示降低,最大呼吸流量(PEF)降低,肺活量降低,气流阻力增加。
小儿过敏性哮喘的胸片检查:胸部X线检查可发现肺炎、气胸、纵隔气肿、肺结核等合并症。
小儿过敏性哮喘的纤维支气管镜检查:纤维支气管镜检查可见粘膜水肿、分泌物粘稠、粘膜炎症、痰液、脓拴或异物等。
幼儿过敏性哮喘怎么办
幼儿过敏性哮喘临床表现:
幼儿过敏性哮喘的典型症状为发作性喘息、咳嗽和哮鸣。哮喘可突然发作,持续数分钟、数小时至数天,自行或用药后消失。小儿过敏性哮喘多数是因为某种激发原因,如吸入或接触过敏原、上呼吸道感染、运动、精神刺激等而发作。过敏性哮喘发作时可见肺部呈过度充气状态,呼气音延长,可闻及哮鸣音。严重哮喘患者常表现烦躁不安、呼吸辅助肌收缩明显、呼吸频率和心率增快、奇脉。出现胸、腹反常运动和紫绀提示病情危重。
一般在天气转变的季节里发作,持续咳嗽,尤其在晚上或早上醒来最厉害,严重者可能整晚喘气而无法入睡,甚至因呼吸困难而死亡。其征状虽然与感冒非常相似,但哮喘患者发作时不一定会有鼻水,而可能会有喘气至发出“嘶嘶”的呼气声。
幼儿过敏性哮喘诱发病因:
遗传造成的过敏体质。过敏性哮喘一般发生在具有过敏性体质的人身上,过敏性体质与基因有关,通常是遗传所致。过敏性哮喘患儿大多有过敏家族史,但近年由于工业化进程的加快,大气污染加剧,使有些原本非过敏性体质的人也演变成过敏性体质。
接触过敏原。家中卓击要的过敏原是尘螨、霉菌、宠物和昆虫等。在与小儿机体密切接触的床上用品、内衣上,尘螨及其排泄物较多;室内霉菌易在潮湿、温暖、通气不良的环境中生长;多种昆虫,包括蟋蟀、苍蝇、飞蛾,特别是蟑螂的排泄物都是过敏原。
秋季易患哮喘的原因
夏已去,秋已来,又是一年秋来到,秋高气爽,秋天是收获的季节,但在每年的秋冬季节是过敏性哮喘发病的高锋期,由于很多在过敏性哮喘患者在本来属于过敏性哮喘的缓解期的时候就没有好好的治疗和预防,在秋季很多老牌过敏性哮喘患者就会逐渐的提高警惕。高震专家讲解引起秋季过敏性哮喘的原因主要有以下几点:
方法/步骤
1吸入物。如花粉、真菌、动物毛屑等,以及硫酸、二氧化硫、氯氨等都是秋季过敏性哮喘的诱发因素。
2感染。在不少咳嗽患者中,或多或少都存在有细菌、病毒或支原体等的感染。
3食物过敏。冷饮是诱发夏日秋季过敏性哮喘的因素之一。
4气流和气候。气温、温度、气压和空气中离子等改变时也可诱发秋季过敏性哮喘。
5精神因素。秋季过敏性哮喘患者如果情绪激动、紧张不安、怨怒等,都会促使咳嗽发作
6运动。很多患者在剧烈运动后诱发咳嗽或喘鸣,可见运动也是引发秋季过敏性哮喘的原因。
注意事项
秋季过敏性哮喘的反复发作和难以治愈性,很容易引起其它病变,特别是小儿、老人体质差,更容易引起其他的病变,因特别重视才行。秋季过敏性哮喘可把气管病变扩散到邻近的小支气管,合并整个呼吸道感染,使病情加重,出现黏稠痰液、鼻涕、过敏性哮喘、鼻炎等合并症状。
AFC国际标准化哮喘治疗体系中西医综合疗法是医学界治疗慢性呼吸系统疾病稳定的综合性疗法。临床上通过“AFC国际标准化哮喘治疗体系”综合疗法规范治疗,完全可以达到没有过敏性哮喘症状、没有急性发作、没有夜间憋醒、不需看急诊,没有运动限制、没有治疗所产生副反应的效果。
过敏性哮喘日常保健措施有哪些
过敏性哮喘日常保健措施有哪些?这是许多过敏性哮喘患者比较关心的问题,是的,对于过敏性哮喘患者除了积极配合治疗外,日常的保健措施也是不能少的。那保健措施具体有哪些呢?请大家听专家来讲讲。
1、衣着。过敏性哮喘病人的内衣以纯棉织品为适宜,要求光滑、柔软和平整。应避免穿化学纤维或染有深色染料衣服以及皮毛衣服。过敏性哮喘患者的衣服不宜过紧,衣领更应注意宽松。夏秋季节,穿的贴身衬衫及长裤,一般不宜选择有毛料的中长纤维等。
2、居住环境。过敏性哮喘的发作多是由接触过敏源而导致的,常见过敏源有尘螨、花粉、霉菌等,因此过敏性支气管哮喘患者居住的室内要经常开窗,保持空气流通、干燥。尘螨是引发过敏性哮喘最主要的过敏源,尘螨在潮湿天气里可大量滋生。
3、饮食。过敏性哮喘患者的饮食应进清淡流质食物,特别是在哮喘发作期,水分的需要量增加,要注意补充,以免水分不足,痰液粘稠,不易咳出,阻塞呼吸道而加重哮喘。过敏性哮喘病人的忌食要根据各人的特点而定。
另外,专家解析,过敏性,占哮喘症的 60%,多于儿童期起病,有家族史,常伴有其他特应性过敏症,30%左右可进入成年期,但引起死亡者少见;特发性,占过敏症的30%,多发年龄多大于40 岁或婴幼儿,很少伴发其他特应性过敏症,无家族史,诱因不清,可变成慢性,甚至引起死亡;其他型,占哮喘症的10%,发病年龄不定,很少伴发其他特应性过敏症,无家族史,诱因可为阿司匹林、曲霉、癌等,预后不定。
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科学防治小儿咳嗽变异性哮喘
科学防治小儿咳嗽变异性哮喘! 咳嗽变异性哮喘是一种以哮喘为主要临床表现的隐匿性哮喘。目前有数据显示,工业化明显的城市、沿海发达地区的咳嗽变异性哮喘的患者逐年增加,说明环境对咳嗽变异性哮喘的影响非常明显。其次,季节气候对咳嗽变异性哮喘的影响也很大。春暖花开,柳絮飞杨的时节,也是咳嗽变异性哮喘的好发季节。咳嗽变异性哮喘如果失治误治,可能会有相当一部分患儿转化为典型哮喘,这使不少家长困扰不已。家长应如何正确认识咳嗽变异性哮喘?春季应怎样科学防治咳嗽变异性哮喘?
一、什么是咳嗽变异性哮喘
咳嗽变异性哮喘属于小儿慢性哮喘的一种类型,其临床特点是1.哮喘持续时间超过1个月,常在夜间或清晨发作,运动时或遇冷空气后哮喘加重。2.临床无感染表现,或经较长时间抗生素治疗无效。3.用支气管扩张剂治疗可使哮喘症状明显缓解。4. 有个人过敏史(如婴儿湿疹、荨麻疹、对某些食物过敏)及家族过敏史(父母及亲戚有过敏性鼻炎等)。用支气管扩张剂可使哮喘症状缓解。如果孩子的哮喘具备上述特点,就可以诊断为咳嗽变异性哮喘。
二、小儿患咳嗽变异性哮喘后该怎么办
小儿患咳嗽变异性哮喘后要早治。哮喘是人体的一种防御机能,气管中的分泌物及炎性物质等可随哮喘排出体外。但剧烈、长期哮喘不仅会影响孩子的学习和生活,还会引发其他病症。咳嗽变异性哮喘一般哮喘都持续在4周以上, 长时间哮喘,久治不见好转,常常困扰孩子及其家长。由于哮喘一般是在夜间或清晨发作,白天通常不哮喘或很少哮喘,家长容易以为孩子是着凉感冒引起的而不太在意,或是一味给孩子用抗生素和止咳药。由于孩子患的是咳嗽变异性哮喘,这时候再用抗生素已没有效果,时间长了,患儿可以发展成典型的支气管哮喘。所以,及时明确诊断和进行规范治疗很重要。
三、春季应如何护理哮喘患儿
小儿咳嗽变异性哮喘,病因较为复杂,受遗传及环境因素的双重影响,其中过敏体质与本病的关系密切,而环境因素常常是诱发因素,如接触或吸入花粉、尘螨、皮毛、冷空气,或食用海鲜等食物。避免过敏原很重要,对咳嗽变异性哮喘患儿家长应注意,1.在季节交替、气温骤变时,家长应注意及时给孩子增减衣服,避免着凉、感冒。2.避免食用会引起过敏症状的食物,如海产品、冷饮等。3.家里不要饲养宠物,不要铺地毯,卧室不要养花,避免接触花粉、尘螨、油烟、油漆等。4.不要让孩子抱着长绒毛玩具入睡。5.春季柳絮纷飞,鲜花盛开之时,应减少外出活动,或出门给孩子戴口罩。
过敏性咳嗽与咳嗽变异性哮喘有哪些区别
咳嗽变异性哮喘为典型哮喘的先驱表现,而过敏性咳嗽并不是。其中,吸入皮质激素有助于预防咳嗽变异性哮喘转变为典型哮喘。对于过敏性咳嗽与咳嗽变异性哮喘的区别,我们从下面几方面进行对比:
一、临床特点的不同
咳嗽变异性哮喘为典型哮喘的前驱表现,其病理生理变换是以持续气道炎症与气道高反应性为特点的,本病症状就是慢性咳嗽,无明显肺部阳性体征;而过敏性咳嗽的特点包括嗜酸粒细胞性气管支气管炎,而支气管肺泡灌洗无嗜酸粒细胞增多,气道咳嗽受体反应过度,而不伴有支气管高反应性;根据临床所遇到经抗组胺荮治疗有效的患者中发现过敏性咳嗽的症状是咳嗽急作等。推荐阅读:黑龙江咳嗽变异性哮喘症状表现和临床症状有哪些
二、发病机制的不同
咳嗽变异性哮喘发病机理与哮喘相同,其病理生理改变都是以持续气道炎症反应与气道高反应为特点。国内外从多种角度对其发病机理进行了探讨,认为与气道高敏性、气道神经递质、炎症、免疫学以及遗传学和环境因素有关;而目前过敏性咳嗽的机制尚不明确,过敏性咳嗽可能是人体血液中嗜酸性粒细胞内含有粗大的嗜酸细胞颗粒,释放一系列生物活性物质。其次,过敏性咳嗽是患者吸入某些变应原选择性诱导机体产生特异性抗体,引起过敏反应。
小儿过敏性哮喘不宜吃什么
1、奶及奶制品以牛奶致儿童过敏性哮喘发生率为最高。所以对需要乳类喂养的婴幼儿来说,应积极主张母乳喂养,以减少牛奶喂养所致过敏性哮喘的发生机会。
2、海产品及水产品这些食物的致敏原通常耐热,其熟食品也常常诱发过敏性哮喘,特别是食用不新鲜的海产品可使过敏性哮喘的发生率明显增加。
3、类较为常见的包括牛肉、羊肉、猪肉、鸡肉、鳖肉、鸟肉等。过敏性哮喘不能吃什么?
4、生、芝麻和棉子等油料作物主要与这类食物含有较高蛋白质有关,尤其是生吃较易诱发过敏性哮喘;如开心果、山胡桃等坚果,咖啡、啤酒等饮料和酒类,巧克力及花粉制成的保健品等,也可见到由这些食物引起的过敏性哮喘病例,需提高警惕;菜过敏性哮喘发生率很低,偶尔可见食用蘑菇,番茄、辣椒、韭菜、茄子、白菜、大蒜、香椿、蕨菜等诱发哮喘发作,其中以香椿,蕨菜为较多。
5、鸡蛋诱发过敏性疾病的病例不少,其中有少部分表现为过敏性哮喘。专家指出,如果只吃蛋黄不吃蛋清则可降低哮喘发作率,这是因为蛋清中的卵蛋白是诱发过敏的主要致敏原,而蛋黄不含卵蛋白,故很少会引起过敏发生。
6、类目前证实黄豆、绿豆、红豆、黑豆以及芸豆、青豆等多种豆类也可诱发过敏性哮喘症状;数水果可能诱发过敏性哮喘,如桃子、苹果、香蕉、草莓、樱桃、椰子等,虽仅为个别情况,但亦应提高警惕。
以上针对小儿过敏性哮喘不宜吃什么做了简单的介绍,通过以上的这些介绍家长对此也应该有一定的认识了解了,也希望患儿的家长能够对患儿过敏性哮喘的饮食引起重视,让孩子健康饮食,快乐成长!
过敏性哮喘症状
过敏性哮喘发作前有先兆症状如打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等,如不及时处理,可因支气管阻塞加重而出现 哮喘,严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现紫绀等。但一般可自行或用自行或用平喘药物等治疗后缓解。某些患者在缓解数小时后可再次发作,甚至导致哮喘持续状态。
在临床上还存在非典型表现的哮喘。如咳嗽变异型哮喘,患者在无明显诱因咳嗽2个月以上,夜间及凌晨常发作,运动、冷空气等诱发加重,气道反应性测定存在有高反应性,抗生素或镇咳、祛痰药治疗无效,使用支气管解痉剂或皮质激素有效,但需排除引起咳嗽的其他疾病。
小儿过敏性哮喘详解
小儿过敏性哮喘的特点1、发病早、预后好有80%-90%的儿童哮喘首次症状发生在4—5岁前起哮喘病人气道通气障,而儿童尤其是婴幼儿哮喘软骨环的环状支撑力可,由于病程短,还是在影响气道通气,气道炎症轻症改变为主,是气道变,病理改变往往处于可逆阶段。因此治疗效果好栓形成引起了气道的阻,预后佳。所以用抗哮喘药物进行早期干预是必要的,但在细小支气管炎,1个疗程至少要坚持1年后的纤支镜活组织病理,才有根治的可能性。
小儿过敏性哮喘的特点2、诊断不及时许多家长和一些医生对于反复发作喘息的患儿,其炎症损伤就越严重,常常不愿承认是哮喘而宁愿诊为气管炎、支气管炎等。在临床治疗上大量使用抗生素层面,其炎症损伤就越,抗生素虽可杀灭细菌支气管激发试验前后的,但不能消除哮喘的变态反应性炎症的迟发相哮喘反应中,从而延误了早期诊断、早期治疗的宝贵时机。
小儿过敏性哮喘的特点3、治疗不当(1)吸入疗发的方法不当吸入疗法时理生理学认为,支气管,需要患儿深吸气,气道炎症以及炎症诱,药物才能进入下部气道滑肌痉挛为主;而在变,起到抗炎作用。
(2)疗程不够易复发有的家长给孩子治疗1-2个月后机制方面,还是在影响,发作停止前大多数学者倾向于认,就以为患儿好了验前后的纤支镜活组织,擅自终止治疗以气道平滑肌痉挛为主,结果过一段时间后又复发。