鼻炎脱敏后遗症

鼻炎脱敏后遗症

现代医学认为，过敏性鼻炎(也称变应性鼻炎)是体外环境因素作用于机体导致异常免疫反应，造成Th1和Th2免疫反应失衡而引发的，以鼻腔粘膜Th2免疫反应为主的变应性炎症反应，其主要的免疫病理学特征是组织中大量表达Th2细胞因子的细胞浸润。具备遗传学特征的个体(特应性个体)更容易发生上述反应，这种鼻腔粘膜的免疫异常引起的超敏反应就表现为鼻塞、流鼻涕、鼻痒、打喷嚏等鼻炎症状。

神经内分泌因素对过敏性鼻炎也产生影响。鼻粘膜内环境的稳定除依赖于神经调控外，也接受内分泌激素的调节。鼻粘膜有丰富的血管床和粘膜免疫的各种成分，在神经内分泌免疫网络的层面上，内分泌激素的水平变化均可通过血液循环影响到鼻粘膜。临床常见女性鼻炎患者在经前期症状明显加重，经期过后症状减轻或消失。经期和妊娠期的女性鼻粘膜肥厚增生，腺体扩张。上述改变的结果便可产生呼吸道粘膜免疫性或非免疫性炎症而导致鼻粘膜高反应性的形成，从而引发鼻塞、流鼻涕、鼻痒、打喷嚏等鼻炎症状。另外，前列腺素能抑制B细胞产生抗体，抑制巨噬细胞的吞噬功能。同时前列腺素作为炎性因子可以在鼻炎发病期导致血管扩张而加重炎症反应的程度。在过敏性鼻炎患者的鼻粘膜血管系统中前列腺素受体也相应增加，导致鼻粘膜血管扩张，鼻腔充血而出现了相应的鼻塞及超敏反应。

治疗

(一)避免与变应原接触：找出致病的变应原后，应设法避免接触或食用，如撤掉地毯、不穿羽绒服或铺垫羽绒褥子等。但也有些变应原不易避免，如花粉季节飘散于空中的大量花粉，常年存在于室内的尘螨、真菌等。

(二)药物治疗：

(1) 抗组胺药物：如扑尔敏、苯海拉明、息斯敏、爱赛平、立复汀、欣民利、新敏乐、仙利特、仙特明、仙特敏、赛特赞、开思亭、开瑞坦、克敏能、波丽玛朗、皿治林、敏迪、爱尔康、禄雷他定、地洛他定等等。而且此类的新药也在不断上市，有口服或鼻腔外用剂型。这些药物都是对症治疗，只能治标，不能治本，对缓解鼻塞、喷嚏和眼痒等症状方面有一定作用，但作用不强，特别是对流涕几乎无效，而且需要长期使用，停药反弹，有不同程度的全身性副作用，如嗜睡、视力模糊、口干、尿潴留、注意力不集中、心动过速、判断力和操作能力下降、反应迟缓、恶心、便秘、体重增加等。故从事精密、机械等工作如航空、司乘人员等应慎用。

(2)肥大细胞稳定剂。代表药物有色甘酸钠、宁敏、阿乐迈、奈多罗米纳、曲尼司特、扎普司特、四唑色酮等。此类药物药效持续时间短且疗效不如抗组织胺药和皮质类固醇药，缺点也是对症治疗，只能治标，不能治本。

(3)酮替芬：既有阻止介质细胞脱颗粒作用，又有拮抗组胺作用。也属对症治疗，有嗜睡等副作用。每次口服1mg，每日1—2次。

(4)类固醇激素：即通常所说的激素。现在被临床医生大量采用，甚至作为首选药物，代表药物有二丙酸倍氯米松，曲安奈德，氟尼缩松，布地奈德，丙酸氟替卡松，糠酸莫米松，地塞米松等，商品名有伯克纳，雷诺考特，辅舒良，内舒拿等。此类药物对缓解鼻塞效果明显，对流涕、打喷嚏和鼻痒方面的作用也优于抗组织胺药，但不能完全控制，缺点也是对症治疗，只能治标，不能治本，需要长期使用，停药反弹，安全性尚存争议。

(三)免疫疗法：亦称特异性脱敏疗法，用相应的变应原浸液，以低浓度开始少量皮下注射，逐渐增加浓度和剂量，经数月治疗后可改为维持量，经此法治疗的病人体内产生大量特IgG封闭抗体，可阴断变应原与IgE抗体结合，降低介质细胞敏感性，从而达到治疗目的。目前该疗法存在以下问题：(1)变应原浸液包含成分复杂，包括变应原、非过敏性和毒性蛋白及其他成分。患者对生活中的过敏原多种多样，所以此类治疗只对有明确过敏原如花粉尘螨等有效，难以解决所有过敏原问题。(2)由于过敏原浸液难以标准化，使用中很难确定有效的治疗剂量，低剂量无效，而剂量过高又可能引起患者不能接受的全身反应，长期使用易导致严重的IgE介导的过敏反应，甚至带来生命危险，国外学者Bernstein统计出在1990-2001年这12年间，北美地区共有41人死于免疫治疗和皮肤试验，出现致死性不良反应的几率为 1/2540000注射人次，在家中和不具备抢救条件的非正规医疗场所进行免疫治疗是危险的。因此，过敏性鼻炎患者尽量采用其他疗法，慎用免疫疗法。

按揉鼻炎穴可以治疗鼻炎

鼻炎穴怎么找

此穴位于颧骨下缘的中点。

歌诀

鼻炎穴位颧下缘，交叉下颌面神经，进针方向透鼻翼，三叉鼻炎与面瘫，面肌痉挛后遗症，感冒过敏下颌炎。

取穴方法

交叉取穴。

穴位解剖

在颧骨下缘的中点，布有面横动静脉，深层为上颌动静脉，和面神经颧支，下颌下颌神经耳颞神经支，深层为下颌神经。

功用

退热，止痛。消炎，调节神经，抗过敏。

主治

鼻炎，过敏性鼻炎，三叉神经痛，面神经麻痹，面瘫后遗症，面肌痉挛，下颌关节炎，上呼吸道感染。

穴位配伍

1、鼻通组穴：鼻通(经验穴)、合谷、迎香、命门、上星、肾俞。

2、下迎香组穴：下迎香(经验穴)、巨醪、足三里、印堂、百会、脾俞。

3、通天组穴：通天、禾醪、曲池、肺俞、风门、素醪、大椎。

后天过敏性鼻炎遗传吗

过敏性鼻炎会有一定的遗传效应，包括了后天形成的过敏性鼻炎，但不是百分百遗传的。引起过敏性鼻炎后天出现的原因是有两种的，一种是变应原，另一种是环境因素。想要预防后天的过敏性鼻炎，就要做好相应的措施。

变应性鼻炎常与接触变应原有关。近来研究表明，遗传和环境亦是变应性鼻炎的重要因素。

1.变应原 变应原作用于个体主要有三种方式：①吸入变应原：室内变应原主要有尘螨、动物皮毛或来源于植物的过敏原等;室外变应原包括花粉和真菌等。②食入变应原：常见者如牛奶、鸡蛋、肉类、鱼虾及其他海味和某些药物等。③直接接触变应原：如化妆品、肥皂、油漆及某些外用药液。

2.遗传因素 变态反应性疾病是一个慢性发展过程，与遗传有关。从临床角度看，变应性鼻炎患者常伴有明显家族史。从20世纪70年代起，有关家系和双胞胎的调查资料可以证实这个结论。此外，这种遗传现象在单受精卵双胞胎中比双受精卵双胞胎更明显，而具有某种基因的儿童可能会特别敏感。

3.环境因素 ①空气污染：室外污染主要来源于机动车和大气污染成分，如臭氧、氮氧化物和SO2等。室内污染主要有甲醛、甲苯等。②感染因素——“卫生假说”：即变应性疾病增加是由于感染性疾病减少的结果。其理论依据是细菌感染或接触细菌的产物而激发T辅助1型细胞(Th1)的反应，从而产生抑制Th2的反应力，达到减少变应性疾病和哮喘的发病率。此外，有报道发现病毒感染也可以产生类似的效应。但这些设想的科学依据和确切的免疫学机理还没有得到完全的证实。

妊娠期鼻炎小毛病也可有大隐患

鼻子是人体很重要的器官，有通气、嗅觉、加湿、加温、清洁等作用，鼻炎是鼻粘膜的炎症，有急性炎症和慢性炎症。很多人会觉得鼻炎是个小毛病，但如果在特殊阶段患上鼻炎，还是挺麻烦的。有报道，约20%的孕妇都有妊娠期鼻炎，所谓妊娠期鼻炎，就是在怀孕以后，由于体内雌激素水平增高而引起鼻粘膜的超敏反应，导致鼻腔腺体分泌、小血管扩张，最后导致鼻腔分泌物增多、鼻腔黏膜肿胀，患者表现为鼻塞、喷嚏、流涕等症状，尤其是在怀孕三个月后更为明显，一旦分娩后，当激素水平恢复正常，她的鼻炎也随之痊愈，不留有后遗症。

这种因为雌激素水平增高而导致的鼻炎，不光会出现在妊娠期，其他伴有雌激素水平增高的情况也会出现，如妇女在长期使用避孕药的时候，因避孕药里含有的雌激素成分会导致体内的雌激素增加，也会出现这种反应。

妊娠期鼻炎 小毛病也可有大隐患

虽然妊娠期鼻炎会随着分娩而消失，也不留后遗症，但是，妊娠期鼻炎也存在着大隐患，切不可忽视：

1. 鼻塞影响孕妇睡眠质量。因为鼻塞严重，晚上睡觉时常憋醒或改用嘴巴辅助呼吸，结果口唇干燥，辗转难眠，最终影响了睡眠，睡得不好，也影响了第二天的精神和心情。

2. 孕妇长时间呼吸不畅、心情烦躁，也会影响到宫内宝宝的生长情况，严重时甚至可能导致子宫内胎儿缺氧，影响宝宝的身体和智力的发育。

鼻炎用什么方法来治疗呢

鼻炎穴是用于治疗鼻炎的有效穴位之一，是以功能主治定名的一个特定穴位。临床主要用于治疗鼻部及面部病变为主。平衡针灸疗法通过对鼻炎穴的操作来治疗鼻炎等病症。

一、穴位定位与治疗

定位：此穴位于颧骨下缘的中点。

局解：在颧骨下缘的中点，布有面横动静脉，深层为上颌动静脉，和面神经颧支，下颌下颌神经耳颞神经支，深层为下颌神经。

取穴原则：交叉取穴。

针刺特点：以针刺面神经颧支或下颌神经耳颞神经支出现的针感为宜。

手法：无痛快速进针手法。待针体达到要求深度时，不提插不捻转自行将针退出。

针感：以局限性针感出现的酸麻胀为主。

二、功能与主治

功能：退热，止痛。消炎，调节神经，抗过敏。

主治：鼻炎，过敏性鼻炎，三叉神经痛，面神经麻痹，面瘫后遗症，面肌痉挛，下颌关节炎，上呼吸道感染。

三、歌诀

鼻炎穴位颧下缘，交叉下颌面神经，进针方向透鼻翼，三叉鼻炎与面瘫，面肌痉挛后遗症，感冒过敏下颌炎。(3寸毫针向鼻翼方向平刺1---2寸，交叉取穴)

鼻炎脱敏治疗

过敏性鼻炎又称变应性鼻炎，是鼻腔粘膜的变应性疾病，并可引起多种并发症。另有一型由非特异性的刺激所诱发、无特异性变应原参加、不是免疫反应过程，但临床表现与上述两型变应性鼻炎相似，称血管运动性鼻炎或称神经反射性鼻炎，刺激可来自体外(物理、化学方面)，或来自体内(内分泌、精神方面)，故有人看作即是变应性鼻炎，但因在机体内不存在抗原-抗体反应，所以脱敏疗法、激素或免疫疗法均无效。

病因:变应性鼻炎可发生于任何年龄，男女均有，易见于年轻人，典型症状为鼻痒、阵发性喷嚏连续发作、大量水样鼻涕和鼻塞。

就诊指南：

1、了解过敏性鼻炎的发病原因，尽可能避免接触。

(一)吸入性变应原：如室内、外尘埃、尘螨、真菌、动物皮毛、羽毛、棉花絮等，多引起常年性发作;植物花粉引起者多为季节性发作。

(二)食物性变应原：如鱼虾、鸡蛋、牛奶、面粉、花生、大豆等。特别是某些药品，如磺胺类药物、奎宁、抗生素等均可致病。

(三)接触物如化妆品、汽油、油漆、酒精等。

2、必要时可做鼻腔分泌物涂片检查、变应性激发试验等。

3、脱敏疗法。

4、药物疗法：包括1.抗组织胺药物：这类药物包括息斯敏、克敏等，2.色甘酸钠3.酮替芬，4.类固醇激素多局部应用，效果较好者如伯克钠，雷诺考特等。

5、局部治疗可用微波、激光降低神经末梢的敏感性，部分有效。

6、手术疗法：翼管神经切断术或岩大浅神经切断术，以降低副交感神经的兴奋。最新治疗包括等离子治疗，请参照过敏性鼻炎专题。

过敏性鼻炎遗传吗

过敏性鼻炎的治疗方法有吃药、局部用药、脱敏针以及脱敏贴等，这些方式都因个人体质不同而有异，因此必须遵医嘱。

过敏性鼻炎遗传吗?过敏性鼻炎不是遗传病，但有遗传倾向。当病人遗传到过敏体质后，一旦接触到过敏原(尘螨、屋尘、真菌、动物皮毛、羽毛、蟑螂等)，就会引起一系列过敏反应，包括过敏性鼻炎。而且，“一个气道，一种疾病”，70%的哮喘病人同时患有鼻炎，而40%以上的鼻炎病人在以后生活中也发生了哮喘。

西医认为，过敏性鼻炎是鼻黏膜的变态反应性疾病，包括过敏性鼻炎在内的过敏性疾病主要由环境因素(即过敏原)和遗传基因(过敏体质)决定。

鼻炎脱敏治疗多少钱

过敏性鼻炎首先确定过敏原。

尘螨过敏有三种脱敏制剂，一种是进口注射剂，第一年约6500元，第二年约5800元;第二种是国产注射剂，第一年约600元，第二、三年每年约400元，第三种是舌下含服脱敏制剂每年约4000元，黑龙江省价格(各省价格略有不同)。

鼻炎的治疗期间需要注意一下几点：1、每日早晨可用冷水洗脸，以增强鼻腔粘膜的抗. 病能力。2、气候干燥时，出门可戴口罩，或滴用油.质滴鼻剂，如复方薄.荷油等。3、不要经常用手挖鼻，以免损.伤鼻粘膜造成鼻出血。饮食中忌食辛辣，燥.热之物，多吃些蔬菜，水果。建议使用碧诺棠畅安液治疗鼻炎，一定要注意防治结合!希望对您有帮助，祝您健康!