大便失禁治疗方法

大便失禁治疗方法

火锅，点燃痔疮之“火”

天气虽然热起来了，但火锅仍然是人们的“新宠”。重庆人本来就喜欢吃火锅，人们嗜辣成瘾，尤其是随着天气热了，热腾腾的火锅仍成为人们聚会的不二之选。可是，在胃得到满足的同时，越来越多的人开始便秘、便血，遭受痔疮的困扰，无心工作、无心生活。

楠楠今年27岁，在一家小公司做业务工作，楠楠经常邀请客户吃火锅，以此沟通、交流感情。没多久，楠楠开始腹痛腹泻，有时还大便带血，她自己估计是吃坏了肚子，因此没太在意。又过了一段时间后，她的便血、腹泻症状有增无减。楠楠从网上查了一些资料，自我诊断是痔疮，于是买了些痔疮栓剂，每天涂抹，只盼病情能够痊愈。

一段时间下来，楠楠内服、外敷的药物用了一大堆，用她自己的话说：“都够开个药店了!”可是便血症状却依然如故，而且随着时间的推移，病情还有加重的趋势!腹泻、腹痛也越来越频繁，还经常有脓血便、黏液便。有一次，排便时竟然只拉出来一股血水，让她出了一身冷汗。

思来想去，楠楠终于来到了重庆圣保罗医院。经肛肠治疗中心主任李梅检查，最终确诊为Ⅲ期内痔和中度溃疡性结肠炎，随后，李主任采用PPH技术为楠楠去除了内痔，并采用该院特有的免疫修复疗法使楠楠的结肠炎获得了基本康复。

据重庆圣保罗医院肛肠治疗中心专家李梅解释，每年一到夏季，来院就诊的痔疮患者就明显增多，这主要是因为：由于天气热了，不少人仍习惯于围着火锅享受美食，摄入过量的刺激食物对胃肠道的损伤也是明显的，常常引起反应性的胃痛、肠炎、腹泻、便秘等。因此，建议人们在享用火锅时不要吃得太辣、不要过饱，一般不要连续食用火锅。

小痔疮， 当心拖成大隐患

痔疮看似小病，微不足道，但长期忽视久拖不治，会成为多种疾病的导火线。

1、易导致贫血：以便血为主要症状的痔疮患者，往往出现贫血。如果得不到及时的治疗，随着患者失血量的增加，会出现面色苍白、乏力、头晕、虚弱、记忆力下降、甚至眼花、耳鸣。

2、坐久蹲后突然站立，可导致虚脱或晕厥：严重时，食欲下降、腹胀、下肢浮肿。

3、易导致皮肤湿疹：由于痔疮块脱出及括约肌松弛，粘液流出肛外刺激皮肤，而导致皮肤瘙痒和肛门湿疹。

4、诱发直肠癌：痔疮若得不到及时治疗，病灶不断加重，使病灶区域的细胞从而发生变化，导致直肠癌的产生。

5、妇女痔疮患者会引发妇科炎症：由于肛门和阴道接近，如果痔疮出血或发炎往往会导致大量繁殖，进入阴道，引发各种阴道炎、尿道炎、膀胱炎、附件炎等泌尿妇科炎症。

6、导致男性性功能障碍：痔疮患者往往性兴奋敏感度降低，加之疼痛、头晕等不适刺激，造成性欲减退，从而出现阳痿、早泄、遗精等。

小便失禁治疗偏方

那么老年尿失禁该怎么办呢?据专家介绍，治疗老年尿失禁的方法有很多，中医治疗的效果也是非常不错的，下面有几种治疗老年尿失禁的偏方，希望能对大家有一定的帮助。

老年尿失禁的中药偏方：

偏方一、用中药白芷煎成汤，每日饮用三次，坚持饮用可治愈此病。蒸猪膀胱1个，冼净，内装适量大米(一次能吃完为度)，白线扎口，蒸熟。不加食盐和其他任何调料，吃下，治老年人尿失禁。

偏方二、狗肉炖黑豆狗肉200克，黑豆100克。加水炖至熟烂，吃肉喝汤，1次服。每日1剂，冶成人尿失禁。党参核桃仁汤党参18克，核桃仁15克。加适量水浓煎，饮汤食核桃仁。益气固肾，这个治疗尿失禁偏方对老年人肾虚致小便失禁有显着疗效。

偏方三、葱姜硫磺糊外用一寸长6根带须葱白根，15克硫磺，鲜生姜2片。共捣成糊状，睡前用绷带敷于肚脐眼上，次晨取下。治小儿尿失禁有效。轻者1次即愈，重症者3～4次可痊愈。

偏方四、三味茶龙眼肉15克，炒酸枣仁12克，芡实10克。加适量水煎汁，代茶饮。有养血安神、益肾固本精缩尿作用，可治老年人心阴虚损、心肾不交而致失眠、小便失禁。

偏方五、取新鲜鸡蛋2个，枸杞子20克，大枣4枚。共放入砂锅内加水煎煮。蛋熟后去壳，放回鸡蛋再煮片刻，吃蛋喝汤。隔日一次，连服3次即获显效。注：本方适用于年老肾虚之尿失禁。

尿失禁的偏方有哪些?相信您也有所了解。尿失禁给患者带来很大的伤害，令患者生活上有诸多不便。尤其是老年人行动迟缓，活动能力减弱，患病后自尊心很容易受到伤害，容易出现情绪低落、焦虑不安，产生孤独感。因此加入要耐心、和蔼、不厌其烦对患者进行护理，为患者建立起康复的信心。

大小便失禁治疗

专家提醒，要治疗大小便失禁，需要做到八个方面

一、要有乐观、豁达的心情，以积极平和的心态，面对生活和工作中的成功与失败、压力与烦恼。

二、专家提倡蹲式排便，这样有益于盆底肌张力的维持或提高。

三、防止尿道感染，勿憋尿。

四、睡前限制水分摄取，免用酒精、咖啡因等利尿性饮料。

五、养成大小便后由前往后擦手纸的习惯，避免尿路感染。夫妻生活前，夫妻先用温开水洗净外阴，女方应排空尿液，清洗外阴。

六、保持有规律的夫妻生活。

七、加强体育锻炼，积极治疗各种慢性疾病，如肺气肿、哮喘、支气管炎、肥胖、腹腔内巨大肿瘤等，均可引起腹压增高而导致大小便失禁。

八、饮食要清淡，多食含纤维素丰富的食物，防止因便秘而引起的腹压增高;压力性大小便失禁可进行盆底肌功能锻炼如提肛锻炼。

治疗

1.保守治疗

(1)雌激素替代疗法

世界各国专家都积极主张应用雌激素替代疗法补充更年期妇女体内雌激素不足，以防治老年性阴道炎、压力性大小便失禁、冠心病、骨质疏松症等。有些已绝经的老年女性使用雌激素替代疗法初期，会出现少量“月经”现象，这属正常现象，仍可继续应用，稍后会逐渐消失。

由于个体差异对雌激素敏感性不同，应该在经验丰富的专家指导下实行个体化用药。既往患过子宫内膜癌、乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌的人则不宜使用或慎用。

除此之外，尿道黏膜皱襞变平或消失后，防御致病微生物上行感染的免疫力随之下降。

大便失禁病因

肛门先天性发育畸形(35%)：

1.神经系统发育缺陷：先天性腰骶部脊膜膨出或脊椎裂可伴肛门失禁，病人外括约肌和耻骨直肠肌失去正常神经支配，无收缩功能，处于弛缓状态，且由于感觉和运动系统均受影响，直肠黏膜在粪便充盈时缺乏膨胀感，不能引起便意及发动排便动作，直肠内粪便随时排出，此种病儿往往伴有尿失禁。

2.肛门直肠畸形：肛门直肠本身及盆腔结构均发生改变，且直肠盲端越高，改变越明显，越复杂，高位畸形时直肠盲端位于盆膈之上，耻骨直肠肌短缩，明显向前上方移位;内括约肌缺如或仅处于雏形状态;外括约肌多处于松散状态，其间充满脂肪组织，肌纤维走行异常紊乱，有作者随访225例肛门直肠畸形术后病儿，80例(35.5%)有不同程度的污便或失禁，畸形位置越高，失禁发生率也越高，其病因主要与畸形伴有感觉和运动神经组织结构的缺陷有关，也与手术损伤，手术错误有明显关系，过去治疗高位畸形行腹会阴肛门成形术时，直肠未通过耻骨直肠肌环，而在其后面下降，肛门直肠畸形，特别是高位畸形伴有骶骨畸形，致神经功能缺陷者也不少见，据Jiehioiiikhh分析，术后肛门失禁者约10%属此原因，中，低位畸形术后的肛门失禁，主要原因为手术损伤，感染等因素，如泄殖腔畸形，主要为女婴的直肠肛管，尿道，阴道共合一穴，以及高位无肛婴儿术后常有大便失禁，先天性痴呆，脑脊膜膨出，多发性硬皮病等均可发生大便失禁。

外伤(10%)：

由于外伤损伤了肛管直肠环，使括约肌失去了括约功能而至大便失禁，如刺伤，割伤，灼伤，冻伤及撕裂伤(主要为产妇分娩时的会阴撕裂)，以及肛管直肠手术的损伤，如肛瘘，痔，直肠脱垂，直肠癌等手术损伤了肛门括约肌致大便失禁。

肛管直肠疾病 (10%)：

最常见的是肛管直肠肿瘤;如直肠癌，肛管癌，克罗恩病侵犯到肛管直肠并累及到肛门括约肌时，或溃疡性结肠炎长期腹泻引起肛管炎时，或直肠脱垂引起的肛门松弛，以及肛周的严重瘢痕影响到肛门括约肌，使肛门闭锁不全时均可引起大便失禁。

神经系统病变(5%)：

多见于脑外伤，脑肿瘤，脑梗死，脊髓肿瘤，脊髓结核，马尾神经损伤等均可导致大便失禁。

(二)发病机制

1.病理生理

排便是一个由人体多个系统共同参与协调而统一的过程，粪便到达直肠，首先直肠要有一定的顺应性，接纳粪便，正常为250ml，直肠内容物达到一定量后，刺激直肠感受器，通过传入神经纤维传入中枢，然后再经过传出神经纤维到达外括约肌及肛提肌，中枢判定条件许可，此时外括约肌松弛，腹内压增高完成排便，由于某种原因不允许排便时，则外括约肌通过随意性收缩压迫内括约肌，使内括约肌逆向反射性抑制直肠收缩，从而直肠扩张，容积增大，或通过直肠的逆蠕动将粪便推回乙状结肠，便意消失，此种由外括约肌随意收缩刺激内括约肌的逆向抑制直肠收缩称随意性抑制作用，排便是一个十分复杂的过程，任何一个环节受到损害均可造成大便失禁，如直肠的顺应性过低可导致大便次数严重增多，甚至大便失禁，顺应性过高，可致直肠容积增大，患者出现便秘，如随意性抑制作用降低亦可出现大便失禁，以及直肠感受器的异常，或外括约肌损伤均可出现大便失禁，总之，大便失禁的原因较多，还待进一步探讨。

2.分类

(1)按程度分类：根据大便失禁的不同程度：可分为完全性和不完全性肛门失禁2种，①不完全性肛门失禁：稀大便及气体不能控制，但干大便可以控制，②完全性肛门失禁：干大便，稀便和气体均不能控制。

(2) 按性质分类：根据肛门失禁的性质，分为感觉性失禁和运动性失禁，①感觉性肛门失禁：肛管括约肌的形态正常，但直肠下段感觉缺失，如脊髓或大脑中枢神经功能障碍而致的肛门失禁;或因直肠顺应性过低，大便次数严重增多所引起的肛门失禁，②运动性肛门失禁：主要为肛管外括约肌的损伤破坏了肛管直肠环，导致患者不能随意控制大便而致的肛门失禁。

大便失禁的诊断治疗

患者男，32岁。大小便失禁8年。漏尿时无知觉。大便失禁时略有知觉。起病前因“腰椎压缩性骨折”而行 “ 腰椎骨折切开内固定术 ”。查体肛周触觉左侧弱于右侧。肛门括约肌张力正常。球-海绵体反射未引出。

实验室检查：血常规：Hb87.6g/L;尿液分析：WBC 1072/μl， RBC (﹣)， NIT (﹣);血Cr：174μmol/L;肝功能：正常; 血电解质 ：正常;中段尿细菌培养：埃希氏菌 400 个/ml。B超见双肾中度积水，双侧输尿管上段扩张积水，慢性膀胱炎，膀胱壁增厚(最厚 9mm)。静脉尿路造影示双肾显影，双侧集合系统明显扩张，双侧输尿管扩张，膀胱呈塔形，边缘凹凸不平。膀胱造影 注入造影剂150ml即已胀痛难忍，排尿时未见膀胱 - 输尿管返流。尿动力学检查最大尿流率：3.2ml/s;剩余尿量：350ml;膀胱压力容积测定：膀胱感觉敏感，顺应性极差，未见无抑制性收缩，逼尿肌漏尿点压力97cmH2O，测压容量145ml;压力- 流率测定：排尿期未见逼尿肌收缩。尿道膀胱镜检尿道全程未见狭窄。膀胱壁满布小梁和憩室。膀胱内未见结石。

诊断：

1.尿动力学诊断：⑴低顺应性膀胱;⑵逼尿肌无反射。

2.临床诊断：神经原性膀胱尿道功能障碍：⑴慢性尿潴留;⑵双肾积液;⑶慢性肾功能不全氮质血症期

治疗

乙状结肠膀胱扩大术或回肠膀胱扩大术。

​老人大小便失禁的治疗方法

大便失禁或称肛门失禁是指每天至少2次或2次以上不随意控制的排便和排气。它是各种原因引起的具有多种病理生理基础的一种临床症状。老年人的发生率约为1%，老年住院病人较多见。一般女性多于男性。大便失禁是泛指消化道下端出口处失去正常的控制，这包括不同的内涵和不同的程度，如睡眠时不能控制排便，排气时出现漏粪和不能控制稀便，直至完全不能控制排气和排便等。由于肛门或神经损伤，导致不能控制粪便和气体排出的现象。又称排便失禁或肛门失禁。

1.内科治疗 对于大便失禁患者鶒，应首先进行内科保守治疗，这也是手术治疗的基础鶒。

(1)调整饮食、生活习惯火罐网：避免大量饮食、食用粗糙和有刺激性的饮食。对固体性粪便失禁每天饭后按时甘油灌肠和鼓励病人多活动是有利的

(2)清洁局部：保持会阴部清洁干燥，便后坐浴。大便过频时应洗肠，有湿疹时予锌霜外用

(3)清除粪块嵌塞：对粪便嵌顿者须及时清除，单纯洗肠不能奏效者应戴手套用手将直肠内干粗的粪块分割后再灌肠排出。清除粪块嵌塞的目的不仅是缓解嵌塞，更主要的是防止复发，不能完全清除结肠内的粪块是复发的最常见的原因。为避免复发，这类患者应定期灌肠，适当增加液体和纤维素性饮食鼓励多运动，必要可按便秘加用药物治疗。总之，要保持直肠空虚、清洁。

(4)应用止泻剂：对全结肠切除术后或腹泻患者，可予复方樟脑酊(樟脑酊)、氰苯哌酯/阿托品(复方苯乙哌啶)、碱式碳酸铋(次碳酸铋)等治疗。

通过这篇文章对于老年人大小便失禁治疗方法的介绍，我们应该都知道老年人在平时应该怎么去控制自己的大小便失禁了。面对老年人身体机能出现退化这种情况，我们最好的方法还是通过运动跟饮食的方法来缓解这种情况的发生。

大便失禁治疗方法

微创“撑腰”， 痔疮不再“嚣张”

目前，随着科技的进步、微创手术的出现，痔疮、肛瘘、肛周脓肿等肛肠疾病的治疗手段已经今非昔比了，各种技术和设备都给患者带来了福音，减去了传统手术的痛苦，痔疮也不再敢“嚣张”。

PPH技术：源自美国的高新技术，通过吻合器瞬间切除和吻合直肠黏膜，阻断痔疮血管血流，最大限度保持肛垫原位。适用于多种痔疮，具有快速、微创的优点。

HCPT技术：使组织内电离子和偶极子在两极间高速震荡产热，使痔疮快速脱落。适合多种痔疮治疗，具有不开刀、微创、恢复快的特点。

COOK痔疮枪技术：目前国际上高效的套扎技术，具有不开刀、定向性好、治疗时间短、出血少等特点。

大小便失禁治疗 及早预防老人失禁问题

要治疗大小便失禁，需要做到八个方面

一、要有乐观、豁达的心情，以积极平和的心态，面对生活和工作中的成功与失败、压力与烦恼。

二、提倡蹲式排便，这样有益于盆底肌张力的维持或提高。

三、防止尿道感染，勿憋尿。

四、睡前限制水分摄取，免用酒精、咖啡因等利尿性饮料。

五、养成大小便后由前往后擦手纸的习惯，避免尿路感染。夫妻生活前，夫妻先用温开水洗净外阴，女方应排空尿液，清洗外阴。

六、保持有规律的夫妻生活。

七、加强体育锻炼，积极治疗各种慢性疾病，如肺气肿、哮喘、支气管炎、肥胖、腹腔内巨大肿瘤等，均可引起腹压增高而导致大小便失禁。

八、饮食要清淡，多食含纤维素丰富的食物，防止因便秘而引起的腹压增高;压力性大小便失禁可进行盆底肌功能锻炼如提肛锻炼。

治疗

1.保守治疗

(1)雌激素替代疗法

世界各国专家都积极主张应用雌激素替代疗法补充更年期妇女体内雌激素不足，以防治老年性阴道炎、压力性大小便失禁、冠心病、骨质疏松症等。有些已绝经的老年女性使用雌激素替代疗法初期，会出现少量“月经”现象，这属正常现象，仍可继续应用，稍后会逐渐消失。

由于个体差异对雌激素敏感性不同，应该在经验丰富的专家指导下实行个体化用药。既往患过子宫内膜癌、乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌的人则不宜使用或慎用。

除此之外，尿道黏膜皱襞变平或消失后，防御致病微生物上行感染的免疫力随之下降。

因此，压力性大小便失禁患者并发尿路感染率极高，雌激素替代疗法和抗感染应同时进行，才可在短期内获得满意疗效。

(2)运动疗法

有学者统计分析，约有70%的压力性大小便失禁患者可通过加强盆底肌张力的锻炼而使症状得到减轻或获得纠正。

其方法为：每日进行45—100次紧缩肛门及阴道运动，每次5秒;平躺在床上，每天至少进行仰卧起坐运动2次;

平卧在床上进行快捷而有规律的伸缩双腿运动，每日3次;提倡蹲式排便，蹲式排便有益于盆底肌张力的维持或提高。

(3)中医针灸疗法

针刺中极、关元、足三里、三阴交等穴位，也可提升盆底肌的张力，从而改善膀胱功能。

2.手术治疗

保守治疗适于轻度大小便失禁患者，对于中、重度的患者，必须采取手术治疗。传统的手术方法一般采取阴道前壁修补，远期疗效差，且仅限于轻度大小便失禁患者。国外有学者采用无张力“尿道悬吊术”、“膀胱颈悬吊术”治疗女性压力性大小便失禁取得良好效果。

其方法是使用生物相容性很好的悬吊带，通过微创手术进行膀胱颈悬吊。

手术后，患者体内的纤维组织会逐渐长入聚丙烯网带内，故能有效长久保持尿道支撑，有人把这种吊带称为“柔性支架”。