宝宝高热惊厥的分类
宝宝高热惊厥的分类
1.单纯性高热惊厥
由于小儿大脑皮层下中枢神经的兴奋性比较高，而皮层的发育还不成熟，当遇到很强的刺激，如体温骤然升高，大脑皮层对皮层下就不能很好控制，引起神经细胞暂时性功能紊乱，出现惊厥。惊厥多在发热早期发生，持续时间短暂，在一次发热疾病中很少连续发作多次，常在发热12小时内发生,发作后意识恢复快，热退一周后脑电图恢复正常，预后良好。
2.复杂性高热惊厥
复杂性高热惊厥初发病的年龄多小于6个月或大于6岁。全身性惊厥持续的时间多在15分钟以上，低热时也可出现惊厥，发作形式可以是部分发作或全身性发作，在同一次疾病过程中(或在24小时内)惊厥发作1次以上，惊发作后可有暂时性麻痹综合征等异常神经系统体征。热退后l～2周作脑电图仍可有异常，预后较单纯性高热惊厥差。
什么原因引起高烧抽搐
小儿发烧抽搐在医学上称为高热惊厥，这主要由于婴幼儿的神经系统发育不完善，如大脑皮质的抑制功能差，神经髓鞘未完全形成，一旦受到外界刺激兴奋容易扩散而引起抽搐。一般来说，6个月至4岁的婴幼儿，尤其是经常感冒发烧的宝宝，更容易出现高温惊厥。抽搐的时候，多数发生于宝宝高热时，比如体温在39℃-40℃，持续时间比较短，约2-3分钟，一般不会超过10分钟。抽搐停止后，患儿也随之清醒。
临床上将小儿发烧抽搐(高热惊厥)分为简单型高热惊厥和复杂型高热惊厥。
一、简单型高热惊厥。
多见于出生后6个月至3岁体质较好的孩子，抽搐发作为全身性，持续数秒至数分钟，一般不超过10分钟，一日内仅发作一次，抽搐后孩子很快清醒，恢复知觉后昏睡，但神经系统无异常，抽搐发作两周内做脑电图结果正常。
二、复杂型高热惊厥。
多见于半岁以内或4岁以上孩子，一日内发作多次，持续15分钟以上、已有4次以上的高热惊厥，少数人非全身性发作，呈部分性发作(如单侧肢体抽风)。发作后有暂时性麻痹等神经系统异常。
高热惊厥与癫痫病的区别
高热惊厥会发展为癫痫吗，小宝妈带着疑问，咨询了北京海华癫痫病专业医院神经内科专家赵奕成主任。赵奕成主任说，有很多家长不能将宝宝的高热惊厥正确地区分开来，其实，宝宝高热惊厥可分为单纯性和复杂性，复杂性高热惊厥转化为癫痫的可能性很大。单纯性高热惊厥有以下六个基本要点，宝宝只要有一点不符合，就属于复杂性高热惊厥。
一、 年龄。
2个月～6岁以内的宝宝高热容易引发惊厥，其中，1～2岁是好发年龄，这个年龄段初次发生高热惊厥的，往往是单纯性居多。而3岁后开始第一次发病的，复杂性的更多些，转变为癫痫的可能性较大。新生儿高热时抽搐，不叫高热惊厥。宝宝6岁以后，如是单纯性惊厥会自然消失，依然有惊厥的话，则肯定是复杂性惊厥。
二、 体温。
宝宝发烧时，口腔温度38.5℃、肛表温度39℃以上，发生单纯性高热惊厥的较多;口腔温度38.5℃、肛表温度39℃以下发生的就属于复杂性高热惊厥。无热惊厥即为癫痫。
三、 病因。
上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、尿路感染等，均可引发宝宝高热惊厥，且单纯性与复杂性都有可能。注意，必须与中枢神经系统感染(如化脓性脑膜炎、病毒性脑炎等)引起的惊厥区别，特别是一次发热中反复几次惊厥的宝宝。
四、神经系统体格检查阳性往往是复杂性高热惊厥。
用针划脚底，大拇趾上翘，其余四趾呈扇形张开。有部分宝宝在高热惊厥后24小时内可能会出现一过性的病理征，但在24小时后自然消失，这种现象还属于正常。2岁以上的宝宝如出现这种现象，说明大脑有损害。
五、惊厥本身的特点。
1、一次发热过程中，只发生一次惊厥是单纯性高热惊厥，二次以上就是复杂性高热惊厥。
2、惊厥发生在发热开始的24小时内(通常是6～8小时)，抽搐时间在5分钟左右，不超过10分钟为单纯性高热惊厥。
3、惊厥后精神状态良好，一般是单纯性惊厥;如精神萎靡，则可能是脑炎;如果嗜睡，则往往易发展为癫痫。
六、 脑电图。
在高热惊厥2周内检查脑电波，如有异常，不一定属于不正常现象。因此，建议在热度退后的2周后检查脑电图，如脑电波显示有尖波、尖慢波、棘波、棘慢波等痫样发电现象，均属不正常，是复杂性高热惊厥的象征，并有可能演变为癫痫。
单纯性高热惊厥不必治疗，宝宝长到一定年龄，其神经功能发育完善了，自然不会再发生。而复杂性高热惊厥转化为癫痫的概率在3%～8%之间，如果妈妈担心宝宝是否会发展为癫痫，可在医生的建议下，通过同位素脑扫描确诊，如果同位素脑扫描有低密度阴影、提示存在局部脑血流缺血灶，则提示癫痫可能。
小儿高热惊厥有可能转为癫痫
经过几个小时的脑电图检查后，专家告诉浩浩妈妈：浩浩的异常行为属于高热惊厥，不是癫痫发作，但是临床上高热惊厥有转为癫痫的可能，因此嘱咐浩浩妈妈务必要定期带他复查脑电图。
高热惊厥并不等于癫痫。高热惊厥在一般情况下预后大多数良好，但复发性的高热惊厥有转为癫痫的倾向。高热惊厥通常表现为全身性强直阵挛发作，不归属于癫痫综合征，但与癫痫的关系比较密切。高热惊厥发展为癫痫的危险因素主要有：原有神经系统发育异常;有癫痫家族史;首次发作伴有复杂性高热惊厥的表现。
由于癫痫属于慢性疾病，疾病发作对患儿的大脑发育危害很大，对于有高热惊厥症状史的小孩，家长一定要懂得以下相关疾病知识，以防小症成大病。
1、一次发热过程中只发生一次惊厥是单纯性高热惊厥，二次以上就是复杂性高热惊厥;惊厥发生在发热开始的24小时内(通常是6-8小时)，抽搐时间在5分钟左右，不超过10分钟为单纯性高热惊厥;惊厥后精神状态良好，一般是单纯性惊厥。如精神萎靡，则可能是脑炎。如果嗜睡，则往往易发展为癫痫。2、宝宝发烧时，口腔温度达38.5℃、肛表温度39℃以上，发生单纯性高热惊厥的较多。口腔温度38.5℃、肛表温度39℃以下发生的就属于复杂性高热惊厥。无热惊厥即为癫痫。3、2个月-6岁以内的宝宝高热容易引发惊厥，1-2岁是好发年龄，这个年龄段初次发生高热惊厥的，往往是单纯性居多。而3岁后开始第一次发病的，复杂性的更多，转变为癫痫的可能性较大。新生儿高热时抽搐，不叫高热惊厥。宝宝6岁以后，如是单纯性惊厥会自然消失，依然有惊厥的话，则肯定是复杂性惊厥。
如何预防高热引起的新生儿惊厥
高热也是引起新生儿惊厥的一种常见因素，因而加强新生儿的高热处理对于预防新生儿惊厥也有着重要的作用，本文中将为您详解。
高热引起的新生儿惊厥的典型症状是先发热后惊厥，体温通常在38.5-40℃或更高，惊厥多在发热初体温上升时出现，伴随神志不清、口吐白沫、面色及口唇发紫，手脚阵发性抽动，持续时间为数秒至数分钟不等。
有研究发现，服用淡盐水可预防宝宝高热惊厥复发。近些年研究显示，高热惊厥患儿容易发生低钠血症(血清钠低于130mm/l)，发生率为56%-60%。其中高热惊厥1次者低钠血症的发生率为46%，惊厥≥1次为71%，明显高于无热惊厥患儿(15.6%)。合并低钠血症的患儿，惊厥发作次数明显多于血钠正常者，其比例约为6：1。
经静脉输液中加入适量含钠液配合降温及止惊治疗，大部分患儿在6-8小时内血钠回升到正常值范围。因此，对既往有高热惊厥史者——现在处于感冒初期，伴有发热(体温≥37.8℃)，口渴时，应适当增加饮水量。
让宝宝喝两杯淡盐冷开水，一次饮水量100-200ml，间隔1-3小时，可起到防治低钠血症的作用，从而达到预防高热惊厥复发及惊厥性脑损伤的目的。当然，给患儿喝完第一杯盐开水后，应带去正规医院看医生。
小孩发热会抽搐是什么病呢
冬季，正是流感病毒盛行时期，小儿免疫系统尚未健全，体抗力低很容易感冒。有些小儿感冒后反复发烧甚至惊厥，出现突然抽搐、口吐白沫、翻白眼等症状，严重者可发展为癫痫、脑膜炎等，让家长十分揪心。
小儿感冒发烧本是常事，但若反复发烧伴有抽搐、口吐白沫、翻白眼就要提高警惕了。如果出现上述状况，首先家长要按住宝宝的人中穴，直至宝宝意识清醒过来，然后马上去最近的医院就诊，进行血象、脑电图检查，明确诊断后，再考虑治疗措施。
如上述情况是第一次发生，可能考虑为高热惊厥，高热惊厥分为单纯性高热惊厥与复杂性高热惊厥，单纯性高热惊厥一般不影响孩子的智力等发育情况，但是复杂性高热惊厥易转化为癫痫，从而影响孩子的智力发育等。
如宝宝发烧，家长应注意观察孩子的精神状态，如果孩子发烧虽高，但精神尚好，服药退热后仍能笑能玩，与平时差不多，表明孩子病情不重，可以放心在家中调养。若孩子精神萎靡、倦怠、表情淡漠，则提示病重，应赶快去医院。建议宝宝发烧后，先去医院做个血象检查，看看是细菌感染还是病毒感染，以便对症下药。
小儿抽搐的主要原因
质的抑制功能差，神经髓鞘未完全形成，一旦受到外界刺激兴奋容易扩散而引起抽搐。一般来说，6个月至4岁的婴幼儿，尤其是经常感冒发烧的宝宝，更容易出现高温惊厥。抽搐的时候，多数发生于宝宝高热时，比如体温在39℃-40℃，持续时间比较短，约2-3分钟，一般不会超过10分钟。抽搐停止后，患儿也随之清醒。
临床上将小儿发烧抽搐(高热惊厥)分为简单型高热惊厥和复杂型高热惊厥。其中简单型高热惊厥多见于出生后6个月至3岁体质较好的孩子，抽搐发作为全身性，持续数秒至数分钟，一般不超过10分钟，一日内仅发作一次，抽搐后孩子很快清醒，恢复知觉后昏睡，但神经系统无异常，抽搐发作两周内做脑电图结果正常。而复杂型高热惊厥多见于半岁以内或4岁以上孩子，一日内发作多次，持续15分钟以上、已有4次以上的高热惊厥，少数人非全身性发作，呈部分性发作(如单侧肢体抽风)。发作后有暂时性麻痹等神经系统异常。
小儿发烧抽搐原因
小儿发烧抽搐在医学上称为“高热惊厥”，这主要由于婴幼儿的神经系统发育不完善，如大脑皮质的抑制功能差，神经髓鞘未完全形成，一旦受到外界刺激兴奋容易扩散而引起抽搐。一般来说，6个月至4岁的婴幼儿，尤其是经常感冒发烧的宝宝，更容易出现高温惊厥。抽搐的时候，多数发生于宝宝高热时，比如体温在39℃-40℃，持续时间比较短，约2-3分钟，一般不会超过10分钟。抽搐停止后，患儿也随之清醒。
临床上将小儿发烧抽搐(高热惊厥)分为简单型高热惊厥和复杂型高热惊厥。其中简单型高热惊厥多见于出生后6个月至3岁体质较好的孩子，抽搐发作为全身性，持续数秒至数分钟，一般不超过10分钟，一日内仅发作一次，抽搐后孩子很快清醒，恢复知觉后昏睡，但神经系统无异常，抽搐发作两周内做脑电图结果正常。而复杂型高热惊厥多见于半岁以内或4岁以上孩子，一日内发作多次，持续15分钟以上、已有4次以上的高热惊厥，少数人非全身性发作，呈部分性发作(如单侧肢体抽风)。发作后有暂时性麻痹等神经系统异常。