鼻息肉如何进行鉴别

鼻息肉如何进行鉴别

鼻息肉易与上颌窦后鼻孔息肉、鼻腔内翻性乳头状瘤、鼻咽纤维血管瘤等混淆，其具体鉴别诊断如下所述。

1、上颌窦后鼻孔息肉

原发于上颌窦，然后以细长茎蒂经上颌窦副孔或自然孔突出向后滑向后鼻孔，可突至鼻咽部。病因病理不明。术后有复发倾向。

2、鼻腔内翻性乳头状瘤

亦表现为进行性鼻塞，检查鼻腔内见新生物，有时此种肿瘤颜色苍白似鼻息肉，确诊须靠病理活检。

3、鼻咽纤维血管瘤

好发于青春期男性，有鼻塞和反复鼻出血史。肿瘤原发于鼻咽与鼻后孔交界处，基底广，多为单侧，表面可见血管，色红，触之较硬，易出血。

4、鼻腔恶性肿瘤

亦表现为进行性鼻塞，检查鼻腔内见新生物，常有鼻出血，鼻腔内新生物呈暗红色，确诊须靠病理检查。

5、鼻内脑膜-脑膨出

多发于新生儿或幼儿，成人少见。肿块多位于鼻腔顶部、嗅裂或鼻中隔的后上部。表面光滑，触之柔软，有弹性，为单一肿物。可伴清亮鼻溢液。可做颅骨侧位或颅底位X线片、CT或MR扫描检查辅助诊断。疑似该病者通常勿行活检。

新生儿鼻息肉该如何解决

鼻息肉可表现为进行性鼻塞、鼻涕增多、嗅觉障碍及头痛等症状。注意观察孩子，建议控制孩子挖鼻子，注意宝宝饮食

孩子小息肉也会是小的，但是会随年龄 的增长它也是会长大的，引起的临床症状也就会更加的明显，可以造成鼻部的畸形。

成年人鼻息肉手术治疗的是无时间限制，一旦确诊，经过一定的术前准备，即可进行鼻息肉手术治疗。如果是儿童患者，首先要经过检查确诊，除外鼻甲息肉样变，视严重情况，一般鼻息肉手术治疗年龄越大，手术后护理越方便，预后相对较好。目前鼻息肉手术治疗主流采取的是功能性内窥镜微创手术，首先是在内窥镜下准确定位鼻息肉，然后采取鼻窦电动手术刀对鼻息肉逐个进行清除，之后采取低温等离子技术对鼻息肉的根部进行消融，阻断复发途径。

鉴别鼻息肉与鼻腔恶性肿瘤

鼻腔恶性肿瘤原发少见，多为鼻窦恶性肿瘤侵犯鼻腔继发。早期肿瘤部分侵占鼻腔时，可发生一侧间歇性鼻塞和单侧少量鼻衄或涕血。肿瘤坏死溃烂时常出现血性恶臭脓涕。肿瘤增大的可引起持续性鼻塞。检查可见鼻腔肿物，表面呈粉红或灰红色，粗糙不平，或伴有溃烂，质地较脆，触之易出血。有时肿瘤亦可呈乳头状、桑椹状或不规则块状。

鼻腔恶性肿瘤还可在眼部、颈部、头部有各种表现，也可发生远处转移。当肿瘤侵犯眼眶时可出现眼球异位、突眼、复视、泪溢等症状。检查可见两眼不对称，患眼突出移位，眶内侧饱满隆起。肿瘤转移至颈部时，出现同侧颈部肿块，质地较硬，推之不动。患者常有神经性头痛及头胀，晚期肿瘤侵入颅底，产生脑神经麻痹的相应症状。随症情发展，常见肺肝等脏器的远处转移。

与鼻腔恶性肿瘤相比，鼻息肉的鼻塞呈持续性，无鼻衄和涕血，无恶臭分泌物。鼻腔肿物多表面光滑，灰色或淡红色半透明物，触之柔软，不痛可移位，活组织检查无癌细胞。且无眼部、颈部、头部的异常表现，如无复视无突眼;无颈部肿块及淋巴结肿大;无面部麻木，剧烈偏头痛及远端转移病灶。

常见的治疗鼻息肉的方法都有哪些

治疗鼻息肉之摘除手术：这是治疗鼻息肉的有效方法之一，如今治疗鼻息肉的方法已经日渐成熟。采用鼻息肉摘除术进行治疗，效果非常好。对于明显的鼻息肉较容易摘除，隐蔽的鼻息肉以及较大的鼻息肉却很难做到彻底清除，容易残留部分组织引起鼻息肉的再生，同时手术过程出血量很大，患者常常疼痛难忍。所以，最适合患者的质量方法才是最好的治疗方法，所以患者在治疗疾病前务必查明病因再进行治疗。

治疗鼻息肉之手术治疗是目前治疗鼻息肉的有效方法之一，是目前广泛应用的治疗鼻息肉的有效方法。由于手术操作客观存在一定难度，使得激光光纤难以深入病变组织，手术过程在出血的情况下很难切除息肉组织。此治疗方法以摘除息肉，清除鼻腔残留组织，避免息肉再生为目的，激光手术可通过激光纤维深入病灶，但对于鼻息肉生长位置比较隐蔽的患者通常不适合，如盲目使用此治疗方法，可能会对鼻腔组织造成更大损伤

治疗鼻息肉之药物治疗通常比较适合鼻息肉体积比较小的患者，由于药物作用并不能集中于病变部位，口服糖激素治疗，口服糖激素对于鼻息肉的患者来说也是一种非常不错的治疗，尤其是针对鼻息肉所引发的嗅觉减退，哮喘等症状有很明显的效果，但是糖激素也有不利的一面，它不适合于所有的鼻息肉患者，比如，肥胖，糖尿病，心脏病，高血压等这类患者是不宜服用此药的，所以在针对鼻息肉的治疗中，我们也要有所注意。

宫颈炎检查诊断

1、典型的临床表现。

2、妇科检查：急性炎症可见宫颈充血水肿，或糜烂，有脓性分泌物白宫颈管排出，触动宫颈时可有疼痛感。慢性宫颈炎可见宫颈有不同程度的糜烂、肥大、息肉、腺体囊肿、，外翻等表现，或见宫颈口有脓性分泌物，触诊宫颈较硬。如为宫颈糜烂或息肉，可有接触性出血。

3、宫颈刮片示巴氏Ⅱ级。

4、病情较重者，可做官颈活检以明确诊断。

5、宫颈糜烂或息肉与早期宫颈癌肉较难以鉴别，后者组织较硬、脆、易出血，必须依靠做官颈刮片找癌细胞，必要时做阴道镜检查及宫颈组织活检进行鉴别。

切除鼻息肉好不好呢

治疗方法一、药物治疗鼻息肉

由于药物治疗的方法比较简单，许多患者为了图省事、省时间，都会采取这种方法治疗，但是专家指出，药物治疗鼻息肉只能暂时的控制鼻腔炎症，缓解症状，并不能从根本上解决问题，长期使用药物还会给身体带来极大的副作用。

鼻内局部应用皮质激素的优点是既可避免皮质激素全身副作用，又可保持药物在局部的有效浓度。局部应用适用于：

①初诊时息肉体积较小，未超越中鼻甲下缘者;

②口服强的松后反应较好，患者愿意继续内科治疗者;

治疗方法二、手术切除鼻息肉

采取手术治疗鼻息肉的患者的治疗意识，较之药物治疗的患者还是比较科学的，但是传统手术治疗可视面窄小，手术过程中很容易伤及正常组织粘膜，而且难以彻底清除息肉根蒂，极易复发，这不会为患者带来精神、经济的双重负担。

治疗方法三、鼻内窥镜下诊断 配合美国美敦力动力磨削系统

在鼻内窥镜下，鼻腔内部组织被放大百倍，我们可以清楚的看到病变组织，准确定位息肉的位置，配合美敦力动力削磨系统，使用超小刀头，对病变息肉进行快速削磨消融，摘除鼻腔息肉的同时，清除鼻窦腔内息肉根蒂，不损伤正常组织。

以上就是关于鼻息肉的一些治疗方法，不管是手术切除还是药物治疗都需要根据你身体的实际情况来，这样才能够让你尽快康复，而且对你的身体也是最好的，平时千万不可以盲目的去治疗，不然很有可能不会让你好起来反而还会更加的严重。

子宫内膜间质肉瘤容易与哪些疾病混淆

1.低度恶性子宫内膜间质肉瘤和高度恶性子宫内膜间质肉瘤存在许多不同之处，临床上常难区别，主要依靠病理学检查进行鉴别。

2.与子宫内膜息肉鉴别 内膜息肉常为多发，有蒂，且较细，体积较小，而子宫内膜间质肉瘤多为单发息肉样肿物，基底宽或蒂粗，常伴有出血坏死和感染，阴道排液多等。

3.与子宫黏膜下肌瘤鉴别 子宫内膜间质肉瘤可由宫腔脱出至阴道，临床表现与黏膜下肌瘤相似，鉴别诊断较为困难，多需手术病理确诊。但子宫内膜间质肉瘤生长快，血流信号丰富，有低阻频谱，部分患者血清CA125可升高等。

鼻息肉的检查诊断方法

鼻镜检查可见一个或多个表面光滑、灰色或淡红色的如荔枝肉状、半透明肿物，触之感觉柔软、不痛，可移动，一般不易出血。早期鼻息肉因其体形小，故有时须用l%麻黄素生理盐水将下鼻甲收缩后方能发现。后鼻镜检查和鼻内窥镜检查对明确鼻息肉的部位和范围有重要意义。x线鼻窦拍片也属必要。

1.常见于变态反应性鼻炎及慢性鼻窦炎患者。

2.有以上症状和体征。

3.X线摄片可发现鼻腔软组织影，鼻窦内密度增高、粘膜增厚。无骨质破坏及颅底缺损。

根据其形状、色泽并触诊，诊断多无困难，但应与鼻腔内类似鼻息肉表现的其它病变进行鉴别：

(一)鼻中隔粘膜肥厚或中鼻甲肥大：呈息肉样变者均可被误诊为鼻息肉。前者表面颜色较红，基底较宽而不易活动，触诊时较硬。

(二)脑膜-脑膨出：可做颅骨侧位或颅基位X线摄片，亦可做X线额部断层摄片，可见颅骨缺损。

(三)内翻性乳头状瘤(inverting papilloma)：外形如多发性息肉，表面粗糙，色灰白或淡红。病理组织学上特点是上皮向基底方向呈内翻性生长。手术时易出血，术后易复发，并可恶变。

(四)鼻咽纤维血管瘤：常发生于男性青年鼻腔后段及鼻咽部，基底广，色深红或灰色，呈圆形或结节状或分叶状，并向四周扩散，可反复鼻衄，甚至大量出血。

(五)鼻部恶性肿瘤：凡单侧进行性鼻塞、鼻涕带血并伴有剧烈头痛、面部麻木者，均应考虑鼻部恶性肿瘤的可能，须施行活检明确诊断。

鼻息肉的诊断鉴别

鼻息肉多为双侧，如发现单侧有息肉样肿物，应注意下述疾病：

1.上颌窦后息孔息肉 多见于青少年，前鼻镜或鼻纤维内窥镜检查可见灰白色光滑茎蒂自中鼻道前端向后伸展至后鼻孔，后鼻镜可见息肉位于后鼻孔，大者可突入鼻咽腔甚至口咽部。

2.鼻中隔出血性息肉 多见于青年人，肿物多发生于中隔，暗红色，单发且体积不大，触之易出血，患者常有鼻衄史，一般认为是胚胎过程中造血细胞残留所致。

3.内翻性乳头状瘤 常有鼻衄或血涕史，肿瘤呈红色或灰红色，表面不光滑，体积小者酷似息肉，但息肉摘除时出血较多，触查时也易出血，最后诊断须行病理检查。

4.鼻内恶性肿瘤 肿物暗红，触之易出血，表面不平，鼻气息臭味明显，病人多在中年以上。

5.鼻内脑膜脑膨出 肿块多位于鼻腔顶部，表面光滑，呈粉红色，鼻塞不甚明显，病史长且进展慢，多见于少年儿童。

6.其他少见的颅内肿物突入鼻腔 如脊索瘤，神经母细胞瘤，脑垂体瘤等。

此外，老年患者如有多次鼻息肉手术史，应注意有否恶性变的可能，尤其术中出血较多者。

鼻息肉患者的X线片多显示筛窦呈均匀一致的云雾样混浊，上颌窦粘膜增厚且有时可见小半圆形阴影，提示窦腔有粘膜息肉，X线片上述特点是增生性鼻窦炎的表现，如继发感染，则显示为化脓性鼻窦炎的征象。

鼻息肉有什么严重后果 可能发生恶性病变

对于老年多发性鼻息肉患者，可能发生恶性病变的可能性。如果外观类似息肉，但呈弥漫性生长，表面呈乳头状增生，还要与鼻腔、鼻窦乳头状瘤相鉴别。

常见的手术治疗鼻息肉方法有哪些

单纯鼻息肉切除术

单纯鼻息肉切除术治疗鼻息肉主要是做根蒂清除，适用于以前没有做过鼻息肉切除术的患者。手术时首先实施局部麻醉，然后用圈套器套住息肉要蒂部，待勒紧后用力向外快速拉出，让息肉连同根蒂一起被摘除，如果还是有根蒂残余，可以用钳子钳取干净。在手术拉出息肉时可能会让筛窦开放，如果患者筛内粘膜已经息肉样变，就需要同时进行鼻内筛窦切除术了。患者在治疗鼻息肉时这点是要注意的。

鼻内筛窦切除术

鼻内筛窦切除术主要是用动力辅助回旋刀。在高速旋转下，针对治疗筛窦粘膜已经产生息肉样变，被息肉组织多替代，有多次息肉切除病史的患者，内藏在保护套里的刀叶可毫不费吹嘘之力，将息肉切碎同时清除掉。这项仪器的好处是：可以减少传统刀械对於黏膜的拉扯，进而减少流血，术后粘黏的副作用。

使用该手术彻底的话能够大大降低鼻息肉复发率，手术使需要充分开放筛房，然后将筛窦内息肉完全摘除。

鼻内窥镜手术

鼻内窥镜，是一种自带光源，能对鼻腔进行详细检查的纤维光学设备，有0至90度不等的角度，由于有良好的照明，加之本身比较细，直径只有2.7-4.0mm，鼻内窥镜可以很方便的通过狭窄的鼻腔和鼻道内的结构，来对鼻腔和鼻咽部甚至鼻窦内部结构进行检查，是诊断鼻窦炎鼻息肉的重要手段，通过配套的手术器械还能对鼻窦炎鼻息肉进行精细的治疗，达到传统手术无法到达的区域，并尽可能保留鼻腔及鼻窦的正常黏膜和结构，将鼻咽部疾病诊疗的安全性、可控性与功能性提高至一个新的水平，是鼻咽部位集诊断与治疗的一项全新微创技术。

胆囊结石和息肉怎样鉴别诊断

胆囊结石和胆囊息肉都是消化系统疾病中的常见病，多发病，也是一种良性病变。

胆囊结石和胆囊息肉都容易引起胆囊慢性的炎症，引发慢性胆囊炎，部分患者会急性发作出现右上腹的疼痛引发急性胆囊炎发作，胆囊结石和胆囊息肉临床上通常都需要进行实验室检查和辅助检查，才能明确鉴别诊断。

临床上主要是通过彩色B超，胆囊结石是由胆囊内胆汁盐沉积而形成的，胆囊息肉则是由胆囊壁向腔内生长的突出物在B超上能够明确进行鉴别。

子宫内膜间质肉瘤诊断鉴别

诊断标准

临床有不规则阴道出血，当盆腔检查见宫颈口有息肉样突出物，在诊断宫颈息肉，子宫内膜息肉及黏膜下肌瘤时，应警惕子宫内膜间质肉瘤的可能性，术中可见肿瘤形成息肉状或结节自宫内膜突向宫腔或突至宫颈口外，肿瘤体积比一般息肉大，蒂宽，质软脆，肌层内肿瘤呈结节或弥漫性分布，但界限不清，不易完整剔除;肿瘤切面呈鱼肉样，可有出血，坏死及囊性变，对可疑病例，应行冷冻切片检查，但最终诊断还要靠石蜡切片检查。

鉴别诊断

1.低度恶性子宫内膜间质肉瘤和高度恶性子宫内膜间质肉瘤存在许多不同之处，临床上常难区别，主要依靠病理学检查进行鉴别。

2.与子宫内膜息肉鉴别 内膜息肉常为多发，有蒂，且较细，体积较小，而子宫内膜间质肉瘤多为单发息肉样肿物，基底宽或蒂粗，常伴有出血坏死和感染，阴道排液多等。

3.与子宫黏膜下肌瘤鉴别 子宫内膜间质肉瘤可由宫腔脱出至阴道，临床表现与黏膜下肌瘤相似，鉴别诊断较为困难，多需手术病理确诊，但子宫内膜间质肉瘤生长快，血流信号丰富，有低阻频谱，部分患者血清CA125可升高等。

怎样鉴别鼻息肉与肿瘤

怎样鉴别鼻息肉与肿瘤?鼻息肉是鼻腔内的良性赘生组织，这不禁让人联想到了肿瘤，二者或许有相似之处，但需要明细鉴别，以对症治疗。那么鼻息肉和肿瘤有哪些区别呢?

鼻息肉和肿瘤?

专家指出，鼻息肉外表光滑，呈淡白色或淡红色，半透明状。鼻息肉患者会出现持续性鼻塞、流鼻涕、头痛头晕等症状。肿瘤的颜色则是暗红色，充血也别严重，有时候还会出现出血的现象，外表不规则。

如何区分鼻息肉和肿瘤?

1)、鼻内恶性肿瘤

鼻内恶性肿瘤患者会出现单侧持续性鼻塞、鼻涕带血并伴有剧烈头痛、面部麻木，鼻气有臭味，多发生于中年以上的患者。

2)、内翻性乳头状瘤

内翻性乳头状瘤表面粗糙，触之易出血，颜色灰白或淡红，有恶变倾向，需要病理学检测来鉴别。

4)、上颌窦后息孔息肉

上颌窦后息孔息肉主要起源于上颌窦内，青少年发病较多，儿童中也很常见，男多于女。可以向鼻咽腔甚至口咽部突 出。

3)、鼻咽纤维血管瘤

鼻咽纤维血管瘤主要见于青春期男性，发生于鼻咽或鼻后孔交界处，肿瘤表面可见血管，极易出血

儿童鼻息肉怎么治疗有什么方法

(一)儿童鼻息肉的药物治疗1、中药治疗原理：中医认为，儿童病情较轻的可采用局部疗法，治宜清宣肺热、燥湿化痰、补益肺脾，化湿散结。辅助一些清热解毒、减轻症状的中药口服。中草药药性温和，适合体质弱、年龄小的儿童，家长可在医生指导下采用中药疗法对儿童鼻息肉进行治疗。推荐阅读：如何根治鼻息肉 用什么方法2、西药治疗原理：西药治疗儿童鼻息肉主要是采用滴鼻药。滴鼻药含有大量的血管收缩剂，使鼻黏膜血管收缩，鼻腔的空间得以扩展，鼻子暂时性通畅。在治疗过程中，家长千万不要随便在药店给孩子买滴鼻液，因为药店通常卖的是成人浓度的药品，并不适合孩子使用。使用药物治疗的缺点是：药物治疗只能起到暂缓的作用，无法建立免疫功能。易使孩子产生药物依赖性，副作用大，不适合长期使用。(二)儿童鼻息肉的手术治疗由于儿童体质较弱，要考虑到儿童体质特殊的问题。如果病情较轻，宜采用保守的药物治疗。如果病情严重，保守治疗难见成效者，需进行手术彻底根治。微创技术利用鼻内窥镜准确定位，再小，再隐蔽的息肉也无处遁形，一一定位后采取鼻窦电动切削系统进行彻底祛除，此后再通过低温等离子技术对息肉的根部进行消融处理，目的是为了阻断复发途径，时间短，恢复快，不开刀，无痛苦、无副作用、无后遗症，不影响生活和学习，**限度避免了对组织粘膜的损伤，适合于体质弱的儿童。?以上就是专家为我们介绍的儿童鼻息肉的治疗方法，家长应及时带孩子去正规医院做好专业检查，根据儿童病情在医生的帮助下进行正确治疗。