哺乳期女性用药指南
哺乳期女性用药指南
一、口服避孕药对乳儿虽无直接毒性反应,可是药物会使母乳分泌减少,并影响母乳成分,故哺乳期不宜服用避孕药。
二、患了恶性肿瘤的哺乳期妇女应停止哺乳,因抗癌药物会随乳汁进入宝宝体内,引起骨髓抑制,出现白细胞下降。
三、抗甲状腺药物如甲基硫氧嘧啶会抑制宝宝的甲状腺功能,应禁用。
四、皮质激素、黄体激素均应禁用,因可由母及子而使宝宝出现黄疸。
五、需用抗凝血药时,不能使用肝素,可用双香豆素代替,以免引起新生儿凝血机制障碍。
六、水杨酸类药物若在哺如期间服用,宝宝会出现嗜睡、皮疹。
七、哺乳期妇女应禁用利尿剂和作用猛烈的泻药。
八、镇静药如苯巴比妥、阿米妥长期用药时一旦停药,宝宝会出现听药反应,表现为不安定、过多啼哭、抖动等。安定也可通过乳汁使宝宝嗜睡,故哺乳期妇女应慎用。
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那么,止嗽化痰颗粒效果怎么样呢?
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孕妇感冒用药指南
不同种类药物禁忌
抗感冒药最好不用:大多是复合制剂,含有多种成分,常见的有速效伤风胶囊、感冒通、康泰克、白加黑、康必得、克感康、快克等,这些药大都含组胺药,孕期不宜服用,特别是孕4周前。感冒药主要是对症药物,治标不治本,且对孕妇来说不是安全药品,所以专家建议孕妇最好不用抗感冒药。
抗病毒药应有医生指导:均对胎儿有不良影响,孕妇不宜使用,若必须使用,则应有医生指导。
退热药有禁忌:感冒伴有高热,多预示病情较重,应及时看医生。消炎痛是孕妇禁忌退热药,阿司匹林在孕32周后也不宜使用。
抗菌素要有选择:孕妇感冒如无明确的细菌感染证据,如扁桃体炎、血压高、咳黄痰、流浓涕等,可不用抗菌素。因为抗菌素可通过胎盘作用于胎儿体内,有20%至40%的可能性对胎儿构成危害,要在医生指导下,选择安全的抗菌素。祛痰、止咳药一般比较安全,但含碘制剂的止咳药,孕妇不宜使用。
孕期用药指南
近年来,人们对孕期安全用药的意识有所提高,但有关知识尚待普及。由于媒介宣传及某些误导,使不少孕妇对孕期用药顾虑重重,甚至拒绝服用一切药物。在孕期,可能会合并各种内外科疾病或产科并发症,应需用药。但不少孕妇即使有病,也不敢用药,或医生开了处方,还将信将疑,不去取药,自己“硬挺”,以致贻误病情,殃及母子。还有一些孕妇在尚未知道自己怀孕前服用了一些药物,怕对胎儿有影响,就轻率地做了人流,以致造成终生不孕,后悔莫及;即使继续妊娠,亦忧心忡忡,终日焦虑不安。
在产前咨询中,一个最常见的问题,就是孕早期服药到底会不会造成胎儿畸形?的确,有些药物对胚胎或胎儿可能产生流产、致畸或生长发育迟缓等损害。产前咨询时,医生不会做出肯定或否定的保证。但他(她)可以根据用药的种类(性质),用药时胚胎发育的阶段,药物用量多少以及疗程的长短等来综合分析:有否终止妊娠的指征,供孕妇及家属参考。
不同时间用药产生的后果不同:在卵子受精后1周内用药,受精卵尚未种植在子宫内膜,一般不受药物影响;如受精1-2周内用药,受精卵已种植于子宫膜,但组织尚未分化,药物产生的影响除流产外,并不引起致畸,属安全期。故在孕前或孕早早期服用了一些药物对胎儿不会有太大的影响,不必过分担心,也不必因此作人工流产。
受精后3-8周(停经5-10周)是胚胎各器官分化形成时期,极易受药物等外界因素影响而导致胎儿畸形,属“致畸高度敏感期”。在此时期不必用药时坚决不用,包括一般保健品、滋补药。可用可不用的,或暂时可停药的,就不用。如必须用药,一定要在医生指导下谨慎安全用药。如继续妊娠,可在怀孕16-20周进行产前诊断(包括B超),进一步了解胎儿生长发育情况及排除胎儿畸形。
妇科用药指南
未婚女性霉菌性阴道炎为何难愈
未婚女青年霉菌性阴道炎治疗起来确实有点棘手。因为病人未婚,妇科医生就不能用器具检查黏膜的发炎特点,也不能将特效药放入深部杀灭霉菌,只能熏洗,在外涂些克霉唑软膏。但这样用药不能杀灭的霉菌。这是这些病人长期苦心治疗未能奏效的原因所在。如果有过性生活并同意检查,就可开给她3%的碳酸氢钠溶液和制霉菌素,共10天的用药量,嘱她回家自行用药。每晚睡前先用3%碳酸氢钠溶液冲洗或坐浴、擦干,然后将制霉菌素栓剂1粒(10万单位)送于深部。每晚一次,共10天。由于制霉菌素是特效药,又是放于霉菌繁殖、引起炎症的主要部位,故效果极好,一疗程之后,定会痊愈。
滴虫性阴道炎如何用药
滴虫性阴道炎是妇科常见疾病,病原体是滴虫。主要传染方式通过浴盆、浴中、消毒不严格的医疗器械或不洁性交而传染。由于滴虫的活力和适应力很强,常潜匿于男性的前列腺和尿道里面而不发病,但可通过性交时传播给女方。治疗时可口服灭滴灵,一般每次200毫克,每日3次,连续服药7天。病情较严重者应连续用药14天,个别顽固性病例,在口服药物的同时,需进行给药。
妊娠女性霉菌感染如何用药
孕妇患此病若症状较轻,最好先选择一些中药洗剂改善一下瘙痒症状;若感染情况较严重,可以进行擦洗后,再在局部上栓剂,但这一过程必须由医院的妇产科护士完成,以免用药不慎给胎儿带来不良影响。中、晚期时候的用药相对比较安全,这时候应彻底解决问题。专家建议口服药、栓剂、洗剂三管齐下。如“达克宁”栓1枚/天,连续使用3天即可,“凯妮汀”栓一般用一枚就可以,最好在一周后再用一枚巩固疗效。口服用的“麦咪喏”适合孕妇使用,对胎儿比较安全,口服一周即可,但内禁用冲洗剂,以免影响胎儿。
淋菌性阴道炎可以不用西药吗?
淋菌性阴道炎一般可通过不洁或混乱的性交、性亲昵而传染,其潜伏期为4~7天。如不及时治疗,转为慢性而产生宫颈炎、输卵管炎和盆腔炎,有10%~20%的妇女可出现不孕或宫外孕。此外,新生儿娩出时,在通过患淋菌性阴道炎母亲的时,淋菌可直接感染新生儿的眼睛,造成眼结膜炎、角膜炎、角膜溃疡穿孔,甚至失明。
治疗时,可以尝试以下方法:用中成药金银花10克,一枝黄花15克,竹节菜15克、石苇10克、灯芯草20克、车前草10克、黄柏15克,水煎代茶饮,日一剂。也可用药渣加水再煎,取汤冲洗。
怎样才能消除霉菌
一些患者经过口服和外用治疗后,症状会很快改善或消失,但这并不说明霉菌性外阴炎已痊愈,而是念珠菌暂时受到了抑制。患者千万不要就此停药,而是应该遵照医生嘱咐,完成治疗疗程(月经期可以暂停用药),然后在月经干净后到医院做妇科检查和分泌物的显微镜检查,阴性者属于近期痊愈。如果需要,还将继续治疗。只有连续三个月妇科检查及分泌物显微镜检查均无异常,才算完全治愈。
有些患者不遵守用药规则,症状稍有好转即擅自停药,不久症状又出现,就再用药治疗一段时间,症状一消失又停止用药。如此用用停停,会使念珠菌产生耐药性,影响药物疗效,导致慢性霉菌性阴道炎,久治不愈,给患者生活上带来不便,还会产生精神压力。
因此,要想彻底治愈霉菌性阴道炎,一方面医师应该详细说明用药方法及治愈标准,另一方面要求患者要坚持治疗,定期复查,不要怕麻烦。
里素劳又名酮康唑,是一种广谱抗菌药,对皮肤霉菌、酵母菌等真菌所致的各类癣菌病,均有很好的治疗作用。临床上常用于治疗手足癣、甲癣、霉菌性炎、真菌性口腔炎、真菌性肺炎及全身性真菌感染等。使用时应注意如下几点:
(1)儿童慎用。1~4岁的儿童,每日量为50毫克;5~12岁每日为100毫克。
(2)不宜多用。里素劳对人体细胞的毒副作用虽然比其他大多数抗真菌药低,但如果用量过大,时间过久,也容易产生毒副作用。
(3)服药期间必须每隔2周复查一次肝功,若发现肝损害,应立即停药。
(4)患急、慢性肝病者及对此药过敏者应禁用,孕妇也应禁用。
(5)对于一般感染,成人每日一次,200毫克,比较安全,可以服用至症状消失为止。对特殊感染,如白色念珠菌病,每日需增加至800毫克,分2次服用。
(6)本品口服可引起胃肠道不适、恶心、头痛等,通常在餐间服用可减轻症状。
口腔溃疡用药指南
复发性溃疡,可用漱口水
市面上常见的漱口水中含有一定的抗菌成分,如果出现了口腔溃疡,可以每天使用漱口水2~3次,注意保持口腔卫生,就能起到不错的效果。
疼得厉害,含西地碘含片
口腔溃疡疼得厉害,可选择西地碘含片(华素片)等药,调理口腔的环境,减轻溃疡造成的疼痛感。
提示:西地碘含片(华素片)对口腔黏膜组织的刺激性很大,每天服用最好不超过5片,连用3~5天症状没缓解应当就医。
严重口腔溃疡,可选溃疡贴
如果是偶尔不慎咬破口腔黏膜、急性炎症等创伤性或症状严重的口腔溃疡,可以在医生指导下适量使用溃疡贴。
同一位置反复溃疡,需要增强免疫
如果每次溃疡都发生在固定的位置,甚至一两周都不愈合,就需要考虑全身治疗,以减少复发并促进愈合。例如细胞免疫功能低下者,可在医生的指导下,用免疫增强剂(如转移因子、胸腺肽、丙种球蛋白等)治疗能提高疗效。
外阴瘙痒用药指南
外阴瘙痒的药物治疗方法:
1、对外阴皮肤完全正常,但瘙痒严重,其他治疗无效的患者可采用皮下注射纯乙醇治疗。
2、内用药:症状严重时,可口服氯苯那敏4mg,苯海拉明25mg,或异丙嗪25mg,可起到镇静和脱敏的功效,有时可出现困倦和嗜睡。
3、外用药:急性炎症时可用1%间苯二酚加1‰依沙丫啶溶液,或3%硼酸液湿敷,洗后局部涂擦40%氧化锌油膏,慢性瘙痒可用皮质激素软膏或2%苯海拉明软膏涂擦。
外阴瘙痒用药的三大注意事项
女性外阴瘙痒多表现为持续性或阵发性瘙痒,常在夜间加重,瘙痒部位常发生在大小阴唇周围及阴蒂部位,影响睡眠。由于入睡后不自觉瘙抓,可使局部皮肤破溃或有瘙抓痕,使外明皮肤红肿、感染。以下是外阴瘙痒用药要注意的事项:
1、外阴瘙痒用药需对症
我们举例来说,如引起外阴瘙痒常见的两大感染,一是霉菌,二是滴虫。霉菌性阴道炎与滴虫性阴道炎是阴道炎最常见的两种炎症,炎症的不同治疗方法也会不同,不能盲目用药,往往只会适得其反。
2、外阴瘙痒用药的方法
外阴瘙痒一般的治疗是注意经期卫生,保持外阴清洁干燥;忌搔抓、热水洗烫和使用肥皂;内裤要保持透气性、以棉质为主;不食生冷刺激性和辛辣的食物。
外阴瘙痒的用药一般不同原因引起的外阴瘙痒,用药方法也是不一样的,需对症处理。
3、外阴瘙痒忌盲目用药
许多女性一旦发生外阴瘙痒后,羞于求医,就自己给自己治病,大量使用抗生素或消炎药,不仅没有达到效果,反而瘙痒症状更加严重,给工作和生活造成了极大的烦恼,其实这都是盲目用药的后果。
以上就是对于外阴瘙痒用药指南的讲解,相信大家都应该有所了解了。如果患上了外阴瘙痒,需要尽早的到院治疗,这样才是最对的选择,希望以上的内容能够帮助大家了解更多的常识!
孕期用药如走钢丝
孕期用药的安全性一直都困扰着医学界,这不仅因为孕妇的特殊生理和代谢情况,更因为药物对胎儿不良作用和迟发影响的难以预测性。药物对于胎儿的作用与预期发生在孕妇身上的药理作用可能相去甚远。同时,不同的药物,甚至是同种药物的不同剂量,对胎儿的近期及远期影响也各不相同。因此,众多孕期用药指南均反复强调:没有任何一种药物对胎儿的发育是绝对安全的;禁止在孕期试验性用药;只有药物对母亲的益处多于对胎儿的危险时,才考虑在孕期用药。
我们常用的抗生素类、激素类药物,以及消化系统、心血管系统、泌尿生殖系统、造血系统用药,甚至是减肥药物,都可能导致胎儿流产、早产、先天性畸形、胎儿子宫内发育迟缓、女胎男性化或者男胎女性化,也可能导致新生儿出血、溶血、葡萄糖耐量异常、神经系统异常等。与此同时,许多中草药和中成药也会对孕妇和胎儿造成不良影响。
孕妇感冒用药指南
孕妇感冒用药指南一般来说,怀孕前3个月禁用一切药物,因为前3个月正是胚胎形成的关键时期。如果孕妇患的是轻度感冒,症状不是特别重,可以采取非药物疗法,如推拿、理疗等。并要多饮开水,多食用蔬菜水果,保持大便通畅。
孕中期要慎用药,像庆大链霉素、链霉素、卡那霉素等对听神经有损害的药物应慎用,最好尽量不用。而孕晚期用药,一般来说对孕妇、胎儿都没有太大的影响了。
如果孕妇患的是流感,则应该听从医生的建议,看是否需要中止妊娠,以免病毒殃及胎儿。
孕期感冒发烧,可以听从医生的医嘱,选用一些毒副反应较少的中草药。具有清热解毒、抗病毒作用的板蓝根、大青叶、连翘、羌活、金银花等都有较好疗效。中成药及其制剂如银翘解毒丸及片剂、颗粒剂,复方大青叶注射液、银黄口服液等都可以服用。
综上所述,孕妇一定要注意预防感冒,营养均衡,增强体质,天气有冷暖变化时,注意保暖。冬春季是感冒多发季节,建议孕妇避免接触感冒病人,少去人流比较集中地方,减少旅行出差的次数,这是避免感染流感等传染病的有效方法。
是否用药有原则
据杨静主任介绍,医生在处理孕妇感冒是否用药时,有一个原则:只有药物对母亲的益处多于对胎儿的危险时才考虑在孕期用药,若有可能,在妊娠后的前三个月内应避免服用任何药物,但高烧除外。
患了感冒的孕妇,一方面可在医生的指导下合理用药,另一方面在感冒的早期,也可采用下列方法而不用吃药打针可缓解感冒症状。
1.感冒初起喉头又痒又痛时,立即用浓盐水每隔10分钟漱口及咽喉1次,10次左右即可见效。
2.喝鸡汤可减轻感冒时的鼻塞、流涕等症状,而且对清除呼吸道病毒有较好效果。经常喝鸡汤可增强人体自身的抵抗力,预防感冒的发生。在鸡汤中加一些胡椒、生姜等调味品,或下面条吃,都可治感冒。
3.在保温茶杯内倒入42℃左右的热水,患感冒者将口、鼻部探入茶杯口内,不断吸入热蒸气,一日三次。
4.孕妇咳嗽时,可以将一只鸡蛋打匀,加入少量白砂糖及生姜汁,用半杯开水冲服,2至3次可止咳。
不同种类药物禁忌
抗感冒药最好不用:大多是复合制剂,含有多种成分,常见的有速效伤风胶囊、感冒通、康泰克、白加黑、康必得、克感康、快克等,这些药大都含组胺药,孕期不宜服用,特别是孕4周前。感冒药主要是对症药物,治标不治本,且对孕妇来说不是安全药品,所以专家建议孕妇最好不用抗感冒药。
抗病毒药应有医生指导:均对胎儿有不良影响,孕妇不宜使用,若必须使用,则应有医生指导。
退热药有禁忌:感冒伴有高热,多预示病情较重,应及时看医生。消炎痛是孕妇禁忌退热药,阿司匹林在孕32周后也不宜使用。
抗菌素要有选择:孕妇感冒如无明确的细菌感染证据,如扁桃体炎、血压高、咳黄痰、流浓涕等,可不用抗菌素。因为抗菌素可通过胎盘作用于胎儿体内,有20%至40%的可能性对胎儿构成危害,要在医生指导下,选择安全的抗菌素。祛痰、止咳药一般比较安全,但含碘制剂的止咳药,孕妇不宜使用。
注意预防增强抵抗
怀孕期间的妇女不要接触感冒的病人,家中居室要通风换气,温、湿度适宜,经常用醋熏蒸房间,保持良好的心境,增强对疾病的抵抗能力。一旦患了感冒也不要惊慌失措或乱服药物,更不应对此不加留意,应及时到医院找医生咨询。妊娠后,孕妇体内酶有一定的改变,对某些药物的代谢过程有一定的影响。药物不易解毒和排泄,可能有蓄积性中毒。在孕早期胎儿器官形成时,药物对胎儿有一定的影响,故感冒最好不吃药。但一些疾病本身对胎儿、母亲的影响远远超过药物的影响,这时,就应权衡利弊,在医生指导下,合理用药。
介绍心衰用药指南
一、轻度心力衰竭选用噻嗪类,作用弱且依赖肾小球滤过率。代表制剂为氢氯噻嗪25~50mg/次,1次/日或l次/隔日。主要不良反应为低血钾及代谢性碱中毒,长期应用可出现高尿酸症和血糖增高。
二、中度以上心力衰竭(慢性心力衰竭加重或肺水肿)选用袢利尿剂。强效,肾小球滤过率下降和肾灌注减少时仍有利尿作用。代表制剂为呋塞米,20~40mg/次,1~2次/日口服或20~40mg/次,静脉注射,效果不佳可增至100mg/次,静脉注射。低血钾为主要副作用,必须补钾;过度利尿可出现肾前性氮质血症。
三、保钾利尿剂(作用于远端肾小管),主要有氨苯蝶啶50~100mg/次,每日2次,螺内酯(氨体舒通)20~40mg/次,1~3次/日,因螺内酯有抗醛固酮作用,近年大样本临床研究表明20~40mg/d能抑制心室重塑,降低重症心力衰竭患者的死亡率,改善远期预后。
但是服用每一种药物都有需要注意的地方,利尿剂使用原则与注意事项:
1、无症状心衰不利尿,以避免神经内分泌激活。2、有症状心衰即使无水肿,也可使用。应每日测体重以检出隐性水肿。3、需与ACEI合用有协同作用。4、宜用能缓解症状的最小剂量。5、可无期限使用医学`教育网搜集整理。6、排钾利尿剂+保钾利尿剂合用纠正低血钾优于补钾。7、慢性心力衰竭伴淤血性肝硬化时,应用螺内酯可增加利尿作用。
以上就是心衰的用药指南,希望大家都能对心衰的用药有一个正确的认知,正确用药才能控制疾病,否则会引发不可挽回的可怕后果。
病毒性感冒用药指南
1、问:中药抗病毒是否有效?
答:在我国,中药预防感冒有相当长的历史和显著疗效,与化学药相比,有明显的优势。如射干、金银花、连翘、黄芪、贯众、茵陈、柴胡、蒲公英、板蓝根、大青叶等多种中药,经现代药理研究证实都具有抗病毒作用,且中药抗病毒不是只针对某几种病毒,而是有着广谱的抑杀作用,通俗表达为“通杀”。但中医治感冒强调辨证论治,分清寒热虚实,选择相应的药物,并非简单选用抗病毒中药。
2、问:小儿能服用抗病毒口服液吗?
答:有家长图方便,把自己服用的“双黄连口服液”、“抗病毒口服液”、“感冒退热冲剂”给孩子吃,实际上并不妥当。因这些成药是根据成人特点配制的,对小孩来讲,有些成分刺激性较大,不少孩子吃了以后会出现胃口不好、恶心、呕吐,胃镜检查常常发现有“急性胃炎”。
因此,吃药应根据小孩特点,进行辨证施治,度身定制,不能想当然地移花接木,把大人的药给孩子吃。
3、问:小儿能够使用哪些抗病毒药品?
答:以3岁以上的儿童来说,常用抗感冒病毒的药物有:①病毒灵,服用量按每日每千克体重10毫克,分3次口服。②板蓝根冲剂,每次半袋,每日3次,白开水冲服。③金刚烷胺,每片0.1克,小儿用量按年龄折算,允许连续服药时间为3~5日,最长不可超过10日。④病毒唑:每日每千克体重10毫克,分3次口服。
哺乳期用药指南
许多药物可随母亲乳汁排出而进入婴儿体内,对婴儿造成影响。哺乳期应慎用抗微生物药物、抗癌药物、抗甲状腺药物、水杨酸类药物、镇静药等。
对哺乳期妇女的用药问题,不能只考虑药物是否影响乳汁分泌,还必须考虑药物对宝宝的影响。许多药物可随母亲乳汁排出而进入婴儿体内。尽管有的药物在乳汁中的浓度很低,但由于宝宝体稚身嫩,药物对对宝宝必定会起到作用。以下是一些常见的哺乳期禁用药或慎用药。
一、 抗微生物药物
1、青霉素族抗生素是常用的抗生素,这类药物进入乳汁少,但偶尔会造成宝宝过敏。
2、磺胺类药物不易进入乳汁,但由于宝宝的药物代谢系统尚未发育完善,肝脏解毒能力不强,少量药物进入婴儿体内也能产生有害影响,所以哺乳期不宜长期、大量使用,尤其是长效磺胺制剂。
3、氯霉素可造成致命的灰婴儿综合症,应禁用。
4、灭滴灵对乳儿的损害作用尚未肯定,应慎用。
5、四环素和强力霉素为脂溶性药物,易进入乳汁,进入宝宝体内,会使乳儿牙齿受损及出现黄疸,应禁用。
6、氨基糖苷类药物如庆大霉素、链霉素在乳汁中浓度较高,会使婴儿听力受损,应禁用。
7、抗结核药雷米封因需长期使用,虽无对宝宝不利的确切资料,但应停止哺乳或该用其它药物。
8、抗病毒药金刚烷胺也应禁用。医生常将其开给病人用于抗感冒,哺乳期妇女服此药后,会导致宝宝呕吐、尿潴留、皮疹。
二、患了恶性肿瘤的哺乳期妇女应停止哺乳,因抗癌药物会随乳汁进入宝宝体内,引起骨髓抑制,出现白细胞下降。
三、抗甲状腺药物如甲基硫氧嘧啶会抑制宝宝的甲状腺功能,应禁用。
四、皮质激素、黄体激素均应禁用,因可由母及子而使宝宝出现黄疸。
五、需用抗凝血药时,不能使用肝素,可用双香豆素代替,以免引起新生儿凝血机制障碍。
六、水杨酸类药物若在哺如期间服用,宝宝会出现嗜睡、皮疹。
七、哺乳期妇女应禁用利尿剂和作用猛烈的泻药。
八、镇静药如苯巴比妥、阿米妥长期用药时一旦停药,宝宝会出现听药反应,表现为不安定、过多啼哭、抖动等。安定也可通过乳汁使宝宝嗜睡,故哺乳期妇女应慎用。
九、口服避孕药对乳儿虽无直接毒性反应,可是药物会使母乳分泌减少,并影响母乳成分,故哺乳期不宜服用避孕药。
痛风病患者用药指南
痛风病是一种代谢性疾病,主要由于尿酸生成过多或肾脏排泄尿酸功能减少,引起血中尿酸升高并在关节腔内沉积形成尿酸结晶,引起关节红肿,疼痛反复发作,导致痛风结石、关节畸形等。急性痛风关节炎缓解后,仍然需要重视预防以防再次发作。由于痛风的预防性药物服用时间一般比较长,因此对此类药的选择和使用就十分重要,需要注意以下几方面:
1.别嘌呤醇和丙磺舒是痛风缓解期和慢性期的主要药物。别嘌呤醇可阻断黄嘌呤转化为尿酸,丙磺舒可促进尿酸排泄增加,两者都能改变潜在的痛风发作趋势,适用于缓解期和慢性期的控制,并可联合应用,以减小剂量,减轻不良反应。但要注意的是,这两种药物都不能在痛风急性发作的3周之内使用,否则可加重痛风发作,或使已减轻的关节肿痛症状复发。在痛风急性发作后的4~8周若需使用别嘌呤醇,必须与小剂量吲哚美辛或秋水仙碱联合应用,以防止引发痛风复发。
2.口服别嘌呤醇或/和丙磺舒时,必须要多喝水,以促进药物排泄。另外,这两种药使用时间不可太短,需要达到1~1.5年左右,直至尿酸平稳为止。肝肾功能不全的患者要慎用,使用时要减少一半剂量,并注意对肝肾功能的定期监测。
哺乳期女性用药指南
大家都知道哺乳期是一个特殊时段,对于哺乳期女性用药问题,不可以单单考虑药物会不会影响乳汁分泌,还应该顾虑对宝宝的影响。为了宝宝的安全,下面专家为大家介绍一下哺乳期女性应禁用和慎用的药物。
一、口服避孕药对乳儿虽无直接毒性反应,可是药物会使母乳分泌减少,并影响母乳成分,故哺乳期不宜服用避孕药。
二、患了恶性肿瘤的哺乳期妇女应停止哺乳,因抗癌药物会随乳汁进入宝宝体内,引起骨髓抑制,出现白细胞下降。
三、抗甲状腺药物如甲基硫氧嘧啶会抑制宝宝的甲状腺功能,应禁用。
四、皮质激素、黄体激素均应禁用,因可由母及子而使宝宝出现黄疸。
五、需用抗凝血药时,不能使用肝素,可用双香豆素代替,以免引起新生儿凝血机制障碍。
六、水杨酸类药物若在哺如期间服用,宝宝会出现嗜睡、皮疹。
七、哺乳期妇女应禁用利尿剂和作用猛烈的泻药。
八、镇静药如苯巴比妥、阿米妥长期用药时一旦停药,宝宝会出现听药反应,表现为不安定、过多啼哭、抖动等。安定也可通过乳汁使宝宝嗜睡,故哺乳期妇女应慎用。
女性更年期用药指南
更年期不是一种疾病,而是人生旅程中的一个过渡时期。随着人们平均寿命的延长,女性大约有1/3的时间是在更年期后度过的,因此更年期的保健显得格外重要。怎样才能平稳地度过更年期?在医生指导下使用下面这些药物,相信会有所帮助。
1.中药保健品
静心口服液
选用点评:
本品是由中药制成的保健品,具有补血、补肾、清心安神之功效,对使用雌激素疗效不佳,出现烦躁易怒、情绪不稳、无故哭泣的患者,可用作辅助治疗。
用法:每日2次,早晚各服1支,1个月为1个疗程。
太太口服液
选用点评:
太太口服液是一种新型的中药制成的保健品,由当归、白芍、何首乌、熟地、桃仁等组成,具有美容、祛除黄褐斑、改善皮肤水分及补肾活血安神的功效,对更年期综合征引起的阴阳失调有一定治疗作用,可作为更年期综合征的辅助治疗。
用法:每日2次,早晚各服1支,1个月为1个疗程。
2.单味中药与中成药
天王补心丸
选用点评:
天王补心丸具有补血安神、滋阴清热的功效,用于心肾不交、阴亏血少引起的虚烦心悸、睡眠不安、精神衰疲、多梦健忘、大便干燥、口舌生疮等。更年期女性若出现阴虚阳旺之证,天王补心丸正好可以滋阴降火,平调阴阳,故对有心烦失眠、潮热盗汗等,有明显疗效。
用法:每次取天王补心丸(大蜜丸)1个,每日服2次,1个月为1个疗程。
乌鸡白凤丸
选用点评:
乌鸡白凤丸有气血双补及调经止带作用,内有乌鸡、鹿角胶、当归、白芍、人参等药,对妇女更年期综合征所致忧郁、头晕、头痛、失眠、心悸、烦躁易怒,伴有面、颈部皮肤潮红、手指皮肤温度增加和麻木等症状有明显疗效。
用法:大蜜丸每次1丸,每日2次,温开水送服,1个月为1个疗程。
核桃仁
选用点评:
中医将更年期综合征归结为肾精亏虚,肺气不固。而核桃仁有调节肺肾、敛汗固液之功,故对心烦盗汗、失眠多梦等疗效明显。
用法:选用饱满无虫蛀变质的核桃仁适量,连二层黄皮,每日早晚各食4~5个。
3.西药(雌激素补充剂)
利维爱
选用点评:
妇女进入更年期,之所以会产生一系列不适症状,雌激素分泌减少是主要原因。利维爱是一种新型雌激素,可补充更年期妇女体内雌激素的不足,是目前在医院应用最广的治疗更年期综合征的药物。本品对女性更年期综合征引起的潮热、盗汗、头昏及性欲减退等症疗效明显。利维爱不良反应较少,但对严重肝肾功能障碍、心脑血管患者,以及不明原因阴道出血者禁用。
用法:每日服用1片(2.5毫克),以后最好固定在同一个时间服用,如果症状消失改为每日半片(1.25毫克),需连续服用3个月或更长时间。
倍美力
选用点评:
倍美力是一种天然结合型雌激素,可以在1个月内有效缓解血管舒缩症状(潮热、汗出、心慌等),同时可以有效降低绝经妇女骨折的风险,是唯一被美国食品药品监督管理局(FDA)认可的、能够预防骨质疏松症的结合雌激素。但利维爱和倍美力对绝经期出现的神经症状或抑郁症疗效均欠佳。
用法:按说明书对应不同的症状服用,选择能够控制症状的最小剂量。
温馨提醒:进入更年期的妇女应该降低食盐摄入量,更年期妇女由于内分泌的改变,可能会出现水肿、高血压,因此每天食盐摄入量应控制在3~5克。需要更年期女性注意这方面的问题,饮食宜清淡。