勿把胆结石当胃病治
勿把胆结石当胃病治
胆结石作为胆道系统的常见疾病,很多人对于他的症状表现却不是很清楚。根据研究发现,很多胆结石患者在就诊时说的最多的一句话就是胃痛,那么胆结石的症状有哪些呢?为什么会导致那么多的胆结石患者误把胆结石当胃病。
据专家介绍,临床接诊的不少患者,都有个共同特点就是胆结石痛都以为患了胃病,可吃了药也始终不见好转,有的已持续几个月之久。患者却不清楚自己已经患有胆结石,直到病情发作,疼痛难忍才会到医院进行诊治,才会发现是患有了胆结石。
怎样区分胃病和胆结石痛呢?
对此,专家说:“从人的结构来看,胆囊和胃、十二指肠相邻,所以当胆囊有了病痛,很容易当作胃痛。那么与胃痛相比,胆结石痛一般为右上腹疼痛,有时可放射至右肩。胆结石痛有可能反复发作,有时可持续数十年。疼痛呈间断性钝痛,疼痛部位在右上腹。当结石阻塞胆管时,疼痛可向右肩放射,常伴有恶心、呕吐、发热等。”
不同于一般的胃痛,一般的胃病在服药治疗后很快就会有所缓解,如果一旦出现久治不愈的,患者就要考虑是胆结石的可能。
胆结石是什么原因造成的 胆结石的原因
长期高脂肪、高胆固醇饮食,容易使血脂水平过高,形成高脂血症。血脂升高,作为血脂的一部分,胆固醇的水平也随之升高,胆汁中的胆固醇浓度过于饱和,就容易析出胆固醇结晶,形成结石。
高脂肪食物主要有:动物油脂,如猪油、羊油、牛油等。
高胆固醇食物主要有:奶油、蛋黄、动物内脏、鱼子和猪脑羊脑等。
喜爱甜食或过量摄取含糖量高的食物,如精制大米、面粉等也会加速胆固醇的积累,造成胆汁内胆固醇、胆汁酸、卵磷脂三者之间比例失调,有形成结石的危险。
现代许多人不吃早餐,而长期不吃早餐会使胆汁浓度增加,浓缩的胆汁在胆囊内淤滞时间过长,会使得胆固醇沉淀析出的几率大大增加,而且有利于细菌繁殖,容易促进胆结石的形成。
长期低脂肪饮食其实也是胆结石的不利因素。
低脂肪会影响机体对营养的吸收,造成胆汁缺乏及营养不良,引起胆结石。当维生素E和维生素A缺乏时,亦可能影响胆固醇代谢而导致结石形成,这也是胆结石不可忽视的诱因。
不爱喝水,或者饮用含钙镁离子较多的硬水,胆汁浓缩也容易生结石。
水的硬度与其所含钙镁离子的多少有关,含量高的称之为硬水,反之则为软水。水质的硬度还与水的来源有关,来自深井的水,尤其是矿泉水,溶解地壳内有益于人体的元素(钙、铬、镁、锰等)较多,属于硬水;而河流、湖泊的天然降水中含有此类元素较少,故称软水。
有些人运动和体力劳动少,天长日久其胆囊肌的收缩力必然下降,胆汁排空延迟,容易造成胆汁淤积,胆固醇结晶析出,为形成胆结石创造了条件。
肥胖患者,他们往往伴有高脂血症,高胆固醇血症,容易生成结石。
这类人减肥亦不能减得太快,否则可造成减肥后大量脂肪消耗,胆固醇生成增多,使胆汁中的胆固醇明显增加,并析出和沉淀,造成胆汁淤积和结石。
糖尿病、肝硬化患者的胆汁成分改变和胆囊收缩异常,胆囊排空不畅、胆道静脉曲张、血中胆红素升高等多种因素可造成胆结石。
胆结石的形成原因
胆结石形成的原因有很多,地那是根据胆结石形成原因的不同,我们给予患者的疾病治疗方式也就存在不同之处,但是想要知道胆结石患者的疾病特点,首先我们应该知道胆结石患者的疾病状况,具体的内容我们如下总结和阐述。
胆色素结石的特点是以“胆红素钙”为主要成分,其胆固醇含量低于胆红素含量,在胆囊中的胆色素结石又按其临床特点分为两类,即黑色胆色素结石和棕色胆色素结石。
(1)黑色胆色素结石的特点和形成机制:
①患者无反复发作的胆道感染史,胆汁培养无菌,发生在无感染的胆囊中。
②结石体积小,质地坚硬,结石外表和剖面呈黑色而有光泽,外形不规则。
③其胆汁中的“胆红素钙”过饱和与细菌性β-G活性增强无关。
④溶血性贫血患者中黑色胆色素结石的发病率高于正常人。
⑤糖蛋白和其他蛋白质在黑色胆色素结石中的含量高于棕色胆色素结石中的含量。
⑥慢性酒精中毒可诱发黑色胆色素结石的形成。
胆囊结石患者的疾病治疗虽然给出了疾病一定的知识阐述,但是胆囊结石患者的疾病还需要注意的有很多的方面,只有这样我们才能护理好患者,但是胆囊结石的患者还需要注意的地方有很多,这就需要我们做好患者的疾病知识宣教工作。
胆结石反复发作可诱发胆管癌
胆结石是常见疾病,在我国,其发病率达10%左右。女性患者多见,尤其是较肥胖的女性,男女之比约为1∶2。胆结石是胆管(胆囊)癌的致病因素之一。临床证实,约有1/3的胆管癌患者合并有胆管结石;肝内胆管结石的病例中,肝内胆管肿瘤发病率约为2%~15%。
胆管癌是指原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤,发病年龄多为50~70岁,近年来年轻化趋势明显。我国胆管癌的发病率较消化道其他恶性肿瘤,如胃肠、肝等肿瘤少见,但预后较差。姑息治疗或未治疗平均生存几个月,很少超过1年,即使手术切除也很少超过5年。因此,胆管癌的防治和早期诊断、早期治疗是治愈该病的关键。
胆结石是致病因素之一
为何胆结石容易诱发胆管癌?这是由于胆内反复出现的炎症、结石、寄生虫等长期在胆内摩擦,致使胆内细胞发生癌变。特别是胆结石反复发作时,可致胆管反复感染,出现炎症、黄疸等症状,更容易诱发胆管癌的发生。
胆结石不仅能诱发癌症的发生,还可能误导医生对胆管癌的诊断,干扰患者对胆管癌的认识。现在,有不少患者通过常规体检及早检查出胆管癌,或通过结石手术前体检发现。但是,仍有很多患者是在癌症中后期,因出现疼痛症状才发现患上胆管癌的,甚至有的患者误把胆管癌合并的结石当成是单纯的结石病,把食欲差、上腹部隐痛等明显早期症状误认为是胃病,以致延迟发现胆管癌。
表现:黄疸、食欲不振、瘙痒
胆管癌的早期临床表现主要为上腹部不适,以及不断发展的黄疸、食欲不振、消瘦、瘙痒等。如合并胆结石及胆管感染,可有发冷、发热等。如癌肿位于一侧肝管,开始常无症状,当影响至对侧肝管开口时,才出现阻塞性黄疸。胆管中部癌不伴有胆石及感染,多为无痛、阻塞和发展较快的黄疸。如是胆总管下端部肿瘤,则可触摸到肿大的胆囊。如肿瘤破溃出血,可有黑便或大便隐血试验阳性、贫血等表现。因为早期症状和结石病很像,许多患者会将胆管癌的早期症状误认为是胆结石病。
高危人群:积极防范胆管癌
临床上哪些人更易患胆管癌呢?目前,专家认为,下列人群需特别警惕:①中年以上的人,特别是肥胖妇女,要定期进行B超检查,发现有胆囊炎、胆结石或息肉等,须进一步检查和治疗。②癌前病变患者,如胆囊腺瘤和胆囊腺肌增生症患者,需积极治疗癌前病变。同时,杜绝可能引起癌变的诱因,如长期进食高脂肪食物、酗酒等。③40岁以上患有胆结石,并长期反复发作,同时伴有炎症、黄疸等症状的中老年人,一定要定期到医院进行检查,以便及早发现胆管是否有癌变倾向。
胆结石诊治存在的误区有什么
误区一:没有症状的胆囊结石不需要治疗,等有了症状再说。
据有关统计,有1/3以上的胆囊结石是在没有症状的情况下被诊断的,称为静止性胆囊结石。从理论上讲,所谓“无症状”只是相对的,也只是暂时的,随着胆囊病变的发展,机体抵抗力的逐渐降低,胆囊结石还是会出现症状。因此,人们不能因为胆结石暂时无症状就任其不管,而失去最佳治疗时机,甚至带来更严重的后果。所以说胆囊结石在无症状时治疗,才是防患于未然。
误区二:小的胆囊结石不需要治疗,等长大了再说。
这是个非常错误的观点。从专业的角度讲,并不是结石越小越安全。因为直径超过1厘米的结石,既不容易卡在胆囊管,更不会掉入胆总管,很少会发生急性胆囊炎、胆总管结石等并发症。发生各种并发症者,大多是直径在5毫米以下的结石。所以,小胆囊结石更危险,更应该尽早治疗。
误区三:一直以为是胃病,按照胃病治疗。
患胆结石症的人98%伴有胆囊炎,这些炎症的存在影响胆汁的正常成分,使胆汁在进入十二指肠帮助消化的功能受到了很大的损害,导致了病人出现了反复上腹疼痛、腹胀、恶心、呕吐,特别是进食油腻食物后症状加重,许多病人自诉“心窝处疼痛”,其实这也可能是结石性胆囊炎的表现。由于症状类似于胃病,所以导致病人第一反应是胃病的发作,从而忽略了可能是胆结石引发的疼痛。这不仅不能治疗疾病,还延误了治疗时机,真是得不偿失。
胆结石反复发作易诱发胆管癌
胆管癌是指原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤,发病年龄多为50~70岁,近年来年轻化趋势明显。我国胆管癌的发病率较消化道其他恶性肿瘤,如胃肠、肝等肿瘤少见,但预后较差。
胆结石是胆管癌的致病因素之一。临床证实,约有1/3的胆管癌患者合并有胆管结石;肝内胆管结石的病例中,肝内胆管肿瘤发病率约为2%~15%。为何胆结石容易诱发胆管癌?这是由于胆内反复出现的炎症、结石、寄生虫等长期在胆内摩擦,致使胆内细胞发生癌变。特别是胆结石反复发作时,可致胆管反复感染,出现炎症、黄疸等症状,更容易诱发胆管癌的发生。
胆结石不仅能诱发癌症的发生,还可能误导医生对胆管癌的诊断,干扰患者对胆管癌的认识。现在,有不少患者通过常规体检及早检查出胆管癌,或通过结石手术前体检发现。但是,仍有很多患者是在癌症中后期,因出现疼痛症状才发现患上胆管癌的。情况严重的,甚至误把胆管癌合并的结石当成是单纯的结石病,把食欲差、上腹部隐痛等明显早期症状误认为是胃病,以致延迟发现胆管癌。
有很多患者因为胆结石没有及时的治疗,或者治疗不规范从而引发了胆管癌,其主要的症状就是容易出现腹部不适,以及消瘦、瘙痒等症状。如果合并胆结石与胆管感染的话,还会出现发热等症状。其中多为无痛与发展较快的黄疸。
什么人会得胆结石 盲目吃素的人
吃素健康?吃素减肥?给胆结石可乘之机。低脂肪会影响身体对营养的吸收,造成胆汁缺乏及营养不良,引起胆结石。当维生素E和维生素A缺乏时,也可能影响胆固醇代谢而导致结石形成。
区别胆结石与胃病方法
胃病是在饥饿时发作,是吃饱了发作。而且胆结石多在夜里发作。
疼痛部位明显不一样,一个是中腹,一个在上腹,有时可放射到右肩。胃病者一般是在中腹和下腹部位疼痛,而右侧腹或右肩绞痛的话一般就应该是胆结石了。
如果你的嘴里经常发苦,一吃鸡蛋、生冷油腻食物和花生,上腹部就一阵阵地绞痛,那么也可能是胆结石。
胆结石患者通常情况下会感到口苦咽干,消化不良或大便干燥等症状,胃病患者则恶心,呕吐,腹泻食欲不振等表现。
如果你经常发烧,眼珠和皮肤发黄,那么也可能是患了胆结石。
最实用的方法做B超和做胃镜。B超不仅可发现结石、结石的大小、移动与否和周围组织关系,还可以了解胆道的功能以及胆结石与胆囊息肉、肝病的区别。而胃镜对胃的情况做出较准确的诊断。
患泌尿系结石的危害
人体中某些物质成分由于不能继续分解被人体所吸收,导致从体液中析出,形成晶体颗粒,由此我们称其为结石。当结石发生于肾脏,我们就称其为肾结石;当结石发生于胆囊我们就称其为胆结石。
人体的泌尿系统是由肾脏、输尿管、膀胱、尿道组成。肾脏与输尿管依人体中轴线对称配置。尿液从肾脏产生后经输尿管、膀胱、尿道排出。在这一器官中存在的结石我们称为泌尿系结石,又称为尿石症。人体产生结石,有的病人疼痛难忍,给生活和工作带来了许多不便。有的患者浑然不知,既使无明显症状的患者,当诊断为泌尿系结石后,也应及时治疗,避免延误而造成实质器官损害。
患泌尿系结石的危害
泌尿系结石生长是个较漫长的过程。结石一旦生成,对肾脏将会发生继发性损害,主要表现为尿路梗阻,继发感染和上皮病变。结石很小时不为患者所察觉,也有在正常运动时将结石排出体外。然而,大多数病人随着结石体积的增大,伴有肾区钝痛、血尿等症状;也有的结石进人输尿管造成肾积水或肾绞痛,以至疼痛难忍。
在临床病例中,肾积水患者主要是因结石停留于输尿管造成尿路梗阻。当肾积水较轻时肾脏泌尿功能尚好;当中度肾积水则肾脏的泌尿功能严重受损;在重度肾积水又得不到及时缓解,肾实质高度萎缩,皮质与髓质无明显界限时,肾脏泌尿功能基本丧失。
尿路梗阻也会造成非细菌感染引起的炎症反应。上皮病变主要是肾盂和肾盏结石在伴有感染时对上皮组织刺激的结果,严重者可诱发癌变。总之,泌尿系结石对人体危害很大,应当积极预防。