老人腹痛竟是糖尿病
老人腹痛竟是糖尿病
老年糖尿病发病早期病情较轻,往往没有症状,很少出现多饮、多尿等“三多一少”症状,这是因为老年人渴感中枢、饥饿中枢敏感性低所致。由于其症状轻或无症状, 30%~50%老年糖尿病患者被漏诊、误诊。不少病人是在常规检查身体或患其他疾病到医院就诊时被意外发现。少数老年人会因糖尿病酮症酸中毒昏迷而就诊,像王奶奶这样。
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一种常见急性并发症,根据近年文献报道,相当一部分既往没有诊断为糖尿病的患者,在出现酮症酸中毒时会以腹痛为首发表现,尤其是老年人,极易误诊为急腹症而延误治疗。急腹症指的是以急性腹痛为主要表现的一类疾病,如急性阑尾炎、急性胰腺炎等。糖尿病酮症酸中毒为什么会引起腹痛呢?可能与以下因素有关:糖友因电解质酸碱平衡失调而出现低血钠、低血钾、低血氯,导致胃肠平滑肌运动障碍,甚至出现麻痹性肠梗阻,这是腹痛的主要原因;另外,酮症酸中毒时体内氢离子增高,胃酸分泌相应增加,刺激胃肠黏膜神经末梢引起疼痛。
总之,引起酮症酸中毒腹痛的原因很多,且极易误诊为外科急腹症,甚至进行不必要的剖腹手术。忽略糖尿病的存在,是延误诊疗的关键。因此,当老年患者出现原因不明的腹痛、恶心、呕吐、脱水、昏迷等症状时应考虑糖尿病酮症酸中毒发生的可能,并及时检查血糖、尿常规等,争取及早诊断、及时治疗,从而降低病死率。
什么是糖尿病
糖尿病(diabetesmellitus)是一组由遗传和环境因素相互作用而引起的临床综合征。因胰岛素分泌绝对或相对不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起糖、蛋白、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱。临床以高血糖为主要标志,久病可引起多个系统损害。病情严惩或应激时可发生急性代谢紊乱如酮症酸中毒等。糖尿病主要临床类型胰岛素依赖型糖尿病(IDDM,Ⅰ型)可发生在任何年龄,但多发生于青幼年。临床特点是起病急,多食、多尿、多饮、体重减轻等症状较明显,有发生酮症酸中毒的倾向,必须依赖胰岛素治疗维持生命。起病初期血中胰岛细胞自身抗体阳性率高。口服葡萄糖胰岛释放试验可见基础胰岛素水平低于正常,葡萄糖刺激后胰岛素分泌曲线低平,显示胰岛素缺乏。
非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM,Ⅱ型)也可发生在任何年龄,但多见于40岁以后中、老年。大多数病人起病缓慢,临床症状相对较轻或缺如。无酮症酸中毒倾向,但在一定诱因作用下,也可发生酮症酸中毒或高渗性昏迷。依赖胰岛素,但在饮食和口服降糖药治疗效果欠佳时,或因并发症和伴发病的存在,有时亦需要用胰岛素控制高血糖。胰岛细胞自身抗体阳性。空腹血浆胰岛素水平可正常、轻度降低或高于正常。胰岛素对葡萄糖刺激的反应可稍低、基本正常或高于正常,分泌高峰延迟。
老人突然拉肚子是什么原因
首先从常见病因考虑,老年人如进食不当,如进食过凉、过硬、冰箱存放过久不新鲜食物或刺激的食物等都会突然出现腹泻。
其次,老年人体质虚弱,如外界温度的变化,同样也会引起腹泻。这些都是照顾老人需要注意的。另外,分析老年人腹泻病因,特别要关注老人大便性状是什么样,每日腹泻多少次,是否大便带血,有无脓液,是否伴有肛门坠胀感,有无发热、腹痛、腹胀、恶心、呕吐、胸闷、心悸、头痛、头晕等不适,往往这些特殊表现可以帮助我们寻找腹泻病因。如老人腹泻伴发热,大便呈现特殊颜色,往往提示腹泻为肠道特殊病原体感染引起,需进一步到医院进行相关检测,寻找肠道病原体。如便中带血,老人逐渐消瘦,不能除外肠道恶性肿瘤引起的腹泻,需到医院及时就诊,行结肠镜检查除外肠道病变。老年人常存在多系统疾病,各个系统疾病互相影响,如甲状腺功能亢进、糖尿病、肾脏疾病等都可以导致肠道功能紊乱,引起腹泻。
老年人出现腹泻,如何治疗?需根据腹泻的程度、有无相关并发症,对腹泻进行判断,如果腹泻得不到及时治疗,往往会导致重度电解质酸碱失衡、血容量不足、休克,甚至会因脏器供血不足引起脑梗死、急性心肌梗死等疾病,可能随时会危及生命,因此千万莫大意。
孕妇感冒可以喝红糖姜水吗
少量的红糖和姜对宝宝都没有什么影响,生姜对治疗感冒非常有效,加入红糖还可以活络气血,使孕妇的气色变好,所以孕妇感冒是可以喝红糖姜水的。但是红糖毕竟是糖,所以孕妇感冒也不可以喝太多红糖姜水,以防妊娠期糖尿病。
口干竟是糖尿病先兆
1、口渴和多尿的症状。
病人的饮水量大量增多,排尿的次数和份量也随之增多,是发现糖尿病最便捷的途径。尤其是睡梦中因极度口渴而醒来喝水的症状,可能说明病情已经恶化,正常人每日的排尿量是1--1.5公升,但糖尿病人因小便频数,每日的排尿量往往达到2--4公升,有的病人甚至高达10公升,尿液中葡萄糖增多,发出甜酸气味和很多泡沫并吸引昆虫飞来,就要马上去医院治疗,因为口干是糖尿病最先出现的早期症状。
2、饥饿和多食的症状。
因体内的糖份作为尿糖排泄出去,吸收不到足够的热量维持身体的基本需求,会常常感到异常的饥饿,食量大增,但依旧饥饿如故;平时不吃甜食的人也开始不加选择地吃很多甜食,这就需要去医院检查了,这些异常症状往往是糖尿病的先兆。
3、眼睛容易疲劳,视力急剧下降。
当感到眼睛很容易疲劳,看不清东西,站起来时眼前发黑,眼皮下垂,视界变窄,看东西模糊不清,眼睛突然从远视变为近视或以前没有的老花眼现象等,要立即进行眼科检查,上述症状就是糖尿病会引起的视力障碍、视网膜出血、白内障、视力调节障碍等疾病的明显表现。
4、感觉神经障碍。
糖尿病人会有顽固性手脚麻痹、手脚发抖、手指活动不灵及阵痛感、剧烈的神经炎性脚痛,下肢麻痹、腰痛,不想走路,夜间小腿抽筋、眼运动神经麻痹,重视和两眼不一样清楚,还有自律神经障碍等症状,一经发现就要去医院检查,不得拖延。
5、全身倦怠无力。
没有从事劳动或体育运动,身体常常无原由地感到疲惫不堪,感到双腿乏力,膝盖酸软,尤其是上下楼梯的时候;身体外表健康的人,出现这些症状就要上医院诊治了。
6、体重下降。
中年人的身体日渐肥胖,食欲也正常,一旦发现体重下降很快,就应考虑是否的了糖尿病。因肥胖会增大胰岛素的需求量,导至病情急剧恶化。
7、牙齿疾病。
糖尿病引起的血液循环障碍,会使牙齿松动脱落,发生牙周炎,牙槽脓漏;又由于牙龈变形,装好的假牙也会显得不合适。
8、皮肤疾病。
糖尿病人的皮肤抗感染力差,皮肤发痒挠破就会感染,还有皮肤脓肿、湿疹、斑疹、肛门发痒、女性阴部不适发痒等。
9、性欲减退。
男性因性功能减退而阳痿,与同龄人有明显差距的,也是糖尿病的先兆。
10、月经异常。
女性因胰岛激素分泌不足,月经会不规律或闭经。
什么是糖尿病
一病因
1.遗传因素
1型或2型糖尿病均存在明显的遗传异质性。糖尿病存在家族发病倾向,1/4~1/2患者有糖尿病家族史。临床上至少有60种以上的遗传综合征可伴有糖尿病。1型糖尿病有多个dna位点参与发病,其中以hla抗原基因中dq位点多态性关系最为密切。在2 型糖尿病已发现多种明确的基因突变,如胰岛素基因、胰岛素受体基因、葡萄糖激酶基因、线粒体基因等。
2.环境因素
进食过多,体力活动减少导致的肥胖是2型糖尿病最主要的环境因素,使具有2型糖尿病遗传易感性的个体容易发病。1型糖尿病患者存在免疫系统异常,在某些病毒如柯萨奇病毒,风疹病毒,腮腺病毒等感染后导致自身免疫反应,破坏胰岛素β细胞。
二临床表现
1.多饮、多尿、多食和消瘦
严重高血糖时出现典型的“三多一少”症状,多见于1型糖尿病。发生酮症或酮症酸中毒时“三多一少”症状更为明显。
2.疲乏无力,肥胖
多见于2型糖尿病。2型糖尿病发病前常有肥胖,若得不到及时诊断,体重会逐渐下降。
三检查
1.血糖
是诊断糖尿病的惟一标准。有明显“三多一少”症状者,只要一次异常血糖值即可诊断。无症状者诊断糖尿病需要两次异常血糖值。可疑者需做75g葡萄糖耐量试验。
2.尿糖
常为阳性。血糖浓度超过肾糖阈160~180毫克/分升时尿糖阳性。肾糖阈增高时即使血糖达到糖尿病诊断可呈阴性。因此,尿糖测定不作为诊断标准。
3.尿酮体
酮症或酮症酸中毒时尿酮体阳性。
老人突然变瘦小心这些疾病
老人突然变瘦,或是糖尿病驾到!有句俗话说得好,“千金难买老来瘦”。但是,如果瘦得太快,还伴有多尿、多饮、多食,可要当心了,或是糖尿病在作祟。所以,千万别大意,应及早到医院进行检查。部分早期患者症状不明显,可能仅仅是容易肚子饿,体重慢慢减轻而已。有这些情况的老人最好到内分泌科查查。
老人突然变瘦是疾病信号
老人变瘦太快是异常信号,正常的变瘦应该以体质指数BMI=体重(公斤)/身高(米)的平方为衡量标准。BMI值只要在20至24范围内波动,就基本属于正常变化。 还有一个更简便的判断方法:老人如果在一个月内体重减轻了2.5至5公斤,就要检查是否患病了。此外,注意一些生活细节也能发现身体的变化,如以前穿着合 体的衣服变得宽大了、腰带松了或感到鞋子肥大了,都不能马虎大意。
能引起老人体重锐减的疾病,比较常见的就是糖尿病,因为糖尿病的典型特征中就身体消瘦这一项,即“三多一少”。老人如果突然变瘦应及早到医院进行检查,以防止错过最佳治疗时机。
可引起老人变瘦的疾病
另外,老人短期内突然变瘦,如果查出不是糖尿病的事,还要警惕以下几个疾病。
甲亢:甲亢的典型表现是消瘦、怕热、心慌,进食多、脾气差。但是,部分老年患者的症状并不十分突出,可能没有进食过多、“脖子大”、突眼等表现,仅仅是体重下降,人越来越瘦,这种情况也要及时到内分泌科就诊。
孕妇感冒可以喝红糖姜水吗
孕妇感冒可以喝红糖姜水。
少量的红糖和姜对宝宝都没有什么影响,生姜对治疗感冒非常有效,加入红糖还可以活络气血,使孕妇的气色变好,所以孕妇感冒是可以喝红糖姜水的。但是红糖毕竟是糖,所以孕妇感冒也不可以喝太多红糖姜水,以防妊娠期糖尿病。
老人突然变瘦小心这些疾病
老人突然变瘦是疾病信号
老人变瘦太快是异常信号,正常的变瘦应该以体质指数BMI=体重(公斤)/身高(米)的平方为衡量标准。BMI值只要在20至24范围内波动,就基本属于正常变化。 还有一个更简便的判断方法:老人如果在一个月内体重减轻了2.5至5公斤,就要检查是否患病了。此外,注意一些生活细节也能发现身体的变化,如以前穿着合 体的衣服变得宽大了、腰带松了或感到鞋子肥大了,都不能马虎大意。
能引起老人体重锐减的疾病,比较常见的就是糖尿病,因为糖尿病的典型特征中就身体消瘦这一项,即“三多一少”。老人如果突然变瘦应及早到医院进行检查,以防止错过最佳治疗时机。
可引起老人变瘦的疾病
另外,老人短期内突然变瘦,如果查出不是糖尿病的事,还要警惕以下几个疾病。
甲亢:甲亢的典型表现是消瘦、怕热、心慌,进食多、脾气差。但是,部分老年患者的症状并不十分突出,可能没有进食过多、“脖子大”、突眼等表现,仅仅是体重下降,人越来越瘦,这种情况也要及时到内分泌科就诊。
结核:许多人都认识肺结核,其实除了肺结核外,结核可以发生在全身多个器官,包括盆腔结核、骨结核、淋巴结核等。不少老年人都有结核,但是容易被忽略。如果老人出现低热、半咳、消瘦等症状,最好到结核科查查。
恶性肿瘤:特别是大肠癌、胰腺癌。由于肿瘤会与人体的其他器官争夺营养,所以大多数患有恶性肿瘤的患者都会先出现消瘦的症状。但是由于肠癌、胰腺癌的早期症状不明显,仅出现不适感、消化不良和体重下降等的患者,尤其是50岁以上的人群,最好留个心眼,及时到胃肠外科、肿瘤科排查。
糖尿病是一种自身代谢紊乱疾病,对患者造成很大的伤害。早期糖尿病症状并不是很明显,以致于很多人不能及时的发现。大家要谨记,家里老人如果没有进行饮食、运动的改变,而体重突然短时间内持续减轻,同时伴有多饮、多是、多尿,这很有可能是糖尿病的早期“信号”。
什么是糖尿病
糖尿病为病症名。系由于胰岛素分泌不足而引起糖代谢紊乱的疾病。属祖国医学“消渴”范畴。可能与免疫、病毒感染、升血糖素过多有关。
糖尿病是一组常见的代谢内分泌病,分原发性及继发性两类。前者占绝大多数,有遗传倾向,其基本病理生理为绝对或相对胰岛素分泌不足和胰升糖素活性增高所引起的代谢紊乱,包括糖、蛋白质、脂肪、水及电解质等,严重时常导致酸碱平衡失常;其特征为高血糖、糖尿、葡萄糖耐量减低及胰岛素释放试验异常。临床上早期无症状,至症状期才有多食、多饮、多尿、烦渴、善饥、消瘦或肥胖、疲乏无力等症群,久病者常伴发心脑血管、肾、眼及神经等病变。严重病例或应激时可发生酮症酸中毒、高渗昏迷、乳酸性酸中毒而威胁生命,常易并发化脓性感染、尿路感染、肺结核等。
本病发病率仅次于心脑血管疾病、胂瘤,成为威胁人类生命的第三大疾病。目前全世界约有糖尿病患者一亿人,并有日渐增多的趋势。我国卫生部己将本病列为重点疾病之一。本病以中年以上为多见,少数为青少年患者。由于糖尿病的发生与发展过程中受到遗传、体质、代谢、免疫等多种因素的影响,且患病个体的差异性很大。治疗上,现代西医学自1921年发现胰岛素以来,对治疗糖尿病是一大贡献。但由于原发性糖尿病病因未明,至今仍无特效治疗措施。
老人腹泻实为便秘
老人腹泻十多次 竟是便秘所为
很多人都不会相信,腹泻竟然会跟便秘挂钩。然而最近这事就发生在一名老人身上。据媒体报道,最近一名老人因为一天要腹泻数次,因此上医院诊治时被诊断为感染性腹泻。但是经过治疗之后依然不见好转,由于再次检查发现,老人大肠内有着大量的粪便。经诊断,老人是便秘所致。腹泻只是便秘所表现出现的一种假象。医生为了治疗老人的便秘,直接用手抠出粪便以及尿液。最后老人成功治愈了。
老人腹泻实为便秘 如何治疗腹泻 便秘的表现
便秘有哪些表现
1. 上厕要用力
怎么知道自己是不是便秘呢?其实很简单,如果说排便的时候要使劲的用力才会出来,甚至是出不来,那么你就可能是一名便秘患者。因此正常的排便只需要轻轻的用力就能顺利的排出。
2. 腹痛
便秘的人会经常腹痛,而且腹痛的时候就会想着去排便。然而去排便的时候怎么都排不出来,患者甚至还会出现呕吐的情况。
3. 肛门痛
据了解,大部分的便秘患者的大便不仅干而且还十分的硬。这么干硬的粪便会对肝门造成影响,严重一点会出现便血,肛门出现破损。