得了妊娠糖尿病应该做哪些检查

得了妊娠糖尿病应该做哪些检查

1.尿糖测定尿糖阳性者不要仅考虑妊娠期生理性糖尿，应进一步做空腹血糖检查及糖筛查试验。

2.空腹血糖测定两次或两次以上空腹血糖≥5.8mmol/L者，可诊断为糖尿病。

3.糖筛查试验建议在妊娠24～28周进行GDM筛查，50g葡萄糖粉溶于200ml水中，5分钟内服完，其后1小时血糖值≥7.8mmol/L为糖筛查阳性，应检查空腹血糖，空腹血糖异常可诊断为糖尿病，空腹血糖正常者再行葡萄糖耐量试验(OGTT)。

4.OGTT多采用75g糖耐量试验。指空腹12小时后，口服葡萄糖75g，其正常上限为：空腹5.6mmol/L，1小时10.3mmol/L，2小时8.6mmo1/L，3小时6.7mmol/L。其中有两项或两项以上达到或超过正常值，可诊断为妊娠期糖尿病。仅1项高于正常值，诊断为糖耐量异常。

妊娠糖尿病是什么原因引起的 罹患妊娠糖尿病的原因

如果患者有过妊性娠糖尿病的话，那么在将来会出现第2型糖尿病的几率是非常大的。

因此有人认为引起妊娠糖尿病的基因与引起第2型糖尿病的基因可能彼此相关。

在怀孕期间，体内的胎盘会产生可以促进胎儿生长的激素，而这些激素对胎儿的健康成长非常重要，但却可能阻断母体内的胰岛素作用，引发妊娠糖尿病。

妊娠糖尿病多发生于怀孕第24～28周，同时也是这些激素分泌量的高峰期。

肥胖容易引发许多疾病，妊娠糖尿病也不例外。

孕妈咪的身体在怀胎十个月内虽在不同阶段会有不同的变化，但有些症状在怀孕初期并不会显现出来，反而是在怀孕一段时间后才出现。

建议准妈咪们还是要提前于怀孕12～14做早期的血糖筛检，并于24～26周复检，确定自己的血糖维持在正常范围内，如有异常也可及早发现。

在孕期24至28周左右进行第一阶段筛检，孕妈咪不需禁食，到院后医师会给孕妈咪喝50公克的葡萄糖，喝完一小时后测量血糖，若是低于140mg／dl表示正常，但若高于140mg／dl表示异常。

但这时尚无法确定是否已经得了妊娠糖尿病，必须隔个几天再做第二阶段的葡萄糖耐糖测试。

第二阶段的检查孕妈咪必须在检查前禁食八小时，到院后在空腹状态先抽验一次血糖，之后喝100公克的葡萄糖，喝完后分别在第一、第二、第三小时各测一次血糖。

这四次的血糖值分别不可以超过105mg／dl、195mg／dl、165mg／dl、145mg／dl，如果其中有两个血糖值超过标准，就可确认已罹患妊娠糖尿病。

若是只有一个血糖值超过标准，虽然没有得妊娠糖尿病，但必须还要观察一段时间，并要开始做饮食调整与控制。

瘦妈妈易得妊娠糖尿病

都以为胖人容易得糖尿病，可近日一项新研究发现，身材瘦的孕妈妈得妊娠糖尿病的风险会更大。这是全球首次确认体瘦与妊娠糖尿病之间的关联，研究结果发表在英国糖尿病学会期刊电子版上。

研究团队跟踪调查了624名无糖尿病的妊娠初期女性。结果发现，到了妊娠中期，其中有28人得了妊娠糖尿病。研究人员发现，在20岁时BMI指数不到18的“瘦削”女性同BMI指数超过18但不算肥胖的女性相比，妊娠期间得妊娠糖尿病的风险要大4.85倍。

研究人员表示，这可能是因为身材瘦的女性在青年期时必需营养摄取不足以及肌肉量少导致血糖值增加，从而增加得妊娠糖尿病的风险。研究人员之一，筑波大学内科学教授曾根博仁表示，女性有必要重新看待身材瘦削就是美的流行观点。

喝黑糖姜茶的注意事项 孕妇不建议喝黑糖姜茶

黑糖姜茶中的黑糖具有活血化瘀的作用，孕期饮用黑糖姜茶很容易引起宫缩，而且因为里面含有大量的糖分，孕妇得妊娠糖尿病的风险会很大。妊娠糖尿病具有很大的危险性，高血糖会让胚胎发育异常甚至死亡，为了腹中宝宝的健康着想，还是不要喝黑糖姜茶的好。

妊娠糖尿病要注意控制饮食热量

准妈妈孕期要注意预防妊娠糖尿病

传统的观念认为，准妈妈在孕期是一人吃两人补，所以很多准妈妈怀孕后都大吃特吃。孕期饮食要合理，不可补过度，以预防妊娠期糖尿病。

这是因为妊娠期糖尿病会严重影响妈妈和宝宝健康。如果孕期血糖控制不理想，孕妈妈容易出现妊娠期高血压疾病、羊水过多、感染等症状，还会增加难产及剖腹产的几率;孕期血糖过高还可能会导致流产、畸形儿、早产、胎儿宫内生长受限、巨大胎儿、新生儿呼吸窘迫综合症、新生儿低血糖等各种疾病，对宝宝造成极大危害。

妊娠糖尿病不是肥胖孕妇专属

很多人认为肥胖的孕妇容易得妊娠糖尿病，身材消瘦的孕妇就不会得妊娠糖尿病，真的是这样吗?广州市红十字会医院营养科副主任谭荣韶表示，这种看法并不客观，实际上不少身材较瘦的孕妇因为孕期营养摄入过度也会得妊娠糖尿病，这和很多内分泌因素有关，其中饮食与妊娠糖尿病之间的关系的确十分的密切。

科学控制饮食应控制饮食热量

对于妊娠糖尿病患者来说，最根本的饮食原则就是总热量控制，但饮食控制不等于不吃东西。总热量控制是该吃的东西就可以吃，而且可以适当吃多一些;不该吃的东西就尽量不吃，或少吃一些。比如有些妊娠糖尿病患者，认为主食比较升糖，就刻意地减少主食的量，比如不吃米饭，或者米饭一次只吃小半碗，这其实是不科学的，主食要吃，而且还要吃够量。

如何计算合理的饮食热量?计算总热量主要是通过综合孕前体重的情况，一般怀孕期间的热量应控制在25-30千卡/公斤体重，然后再额外加上200-300千卡胎儿的营养需要量。此外，每个人代谢状况不同，对热量的需求也会不同。比较简单的判定方法就是，如果体重增长过快，则需要适量减少总热量;如果体重增长不足，则需要适量增加总热量。

饮食控制还需结合适当运动

在控制饮食的同时，还应结合适当的运动。一般可在餐后1小时进行散步、做操等较为轻松缓和的活动，避免剧烈的运动，运动的持续时间不宜过长，一般20-30分钟左右，而且在运动过程当中应注意观察有没有宫缩，如果感到疲劳、有宫缩要马上休息。另外需注意的是，有先兆早产或者其它严重并发症者不宜运动。

妊娠糖尿病的检查

1.尿糖测定

尿糖阳性者不要仅考虑妊娠期生理性糖尿，应进一步做空腹血糖检查及糖筛查试验。

2.空腹血糖测定

两次或两次以上空腹血糖≥5.8mmol/L者，可诊断为糖尿病。

3.糖筛查试验

建议在妊娠24～28周进行GDM筛查，50g葡萄糖粉溶于200ml水中，5分钟内服完，其后1小时血糖值≥7.8mmol/L为糖筛查阳性，应检查空腹血糖，空腹血糖异常可诊断为糖尿病，空腹血糖正常者再行葡萄糖耐量试验(OGTT)。

4.OGTT

多采用75g糖耐量试验。指空腹12小时后，口服葡萄糖75g，其正常上限为：空腹5.6mmol/L，1小时10.3mmol/L，2小时8.6mmo1/L，3小时6.7mmol/L。其中有两项或两项以上达到或超过正常值，可诊断为妊娠期糖尿病。仅1项高于正常值，诊断为糖耐量异常。

得妊娠糖尿病的原因

妊娠糖尿病史糖尿病众多种类中的一种，和其他其中类型相比。妊娠糖尿病有着更大的危害，人们对妊娠糖尿病的关注度也尤其高。关于它的病因病理有很多因素，其中有很多因素是与其他类型的糖尿病相关的，还有很多与遗传的因素有关。

引起妊娠糖尿病的因素中很大的一个就是孕妇不正确的生活习惯，导致血糖含量过高。近年来，随着生活方式的改变，2型糖尿病发病趋势升高并呈现年轻化;另一方面，不少孕妇吃得多且精，而活动少，这是妊娠期得糖尿病的重要原因。妊娠可促使隐性糖尿病变妊娠糖尿病血管硬化症状为显性，在妊娠期，体内拮抗胰岛素的激素(垂体前叶激素与肾上腺皮质激素)水平增高，内分泌变化都会对糖代谢产生一系列影响，尤其当孕妇胰岛功能储备不足或胰岛素分泌降低时，将会发生妊娠糖尿病。

除了生活中不正确的生活习惯外，还有很多因素会导致孕妇患上妊娠糖尿病。与罹患妊娠糖尿病相关的因素有：种族、糖尿病家族史、肥胖、过去有不明原因的死胎或新生儿死亡、前胎有巨婴症、羊水过多症及孕妇年龄超过30岁等。若具有以上危险因素条件之一的孕妇，您更应重视妊娠期间糖尿病的筛检。妊娠糖尿病之孕妇有可能在下次怀孕时再发生，如果再次怀孕应及早告知医生并作检验。曾罹患此症之孕妇，中老年后出现糖尿病的机率比正常妇女高，故产后应设法维持适当的理想体重及保持规律的饮食、运动习惯，并定期检验血糖值。

妊娠糖尿病的病因是多种多样的，防范起来确实有一定的难度。但只要我们能够在生活保持一个正确的生活态度，有了疑似症状后及时检查，要避免妊娠糖尿病也不是什么不可能完成的任务。

孕期体重过重的坏处

1、孩子容易得糖尿病。

2、生出巨大儿的几率较高。

3、容易发生围产期并发症。

4、怀下一胎时容易得妊娠糖尿病。

5、能提高母亲得乳腺癌的几率。

孕前将体重控制在标准范围内，除了能在产后较快地恢复身材，还可以预防许多疾病的发生。怀孕期间将体重维持在标准范围内，不仅能帮助顺利生产，还可以减少生产时的伤害，预防妊娠纹的出现。

妊娠糖尿病预防要注意控制体重

有人觉得，胖妈妈才会得妊娠糖尿病，自己又不胖，肯定不会得。其实，这是很大的误解。临床上，也有不少“糖妈妈”体重很正常，血糖却可能很高。要想预防妊娠期糖尿病，孕前就应该做准备了。如果是比较胖的女性，怀孕前应适当减重，将BMI控制在18~24这个合适的范围。整个孕期体重增长不超过12.5公斤，分配到孕期各个阶段分别是，孕10周前增加0.5公斤左右，之后每十周增加4公斤左右。