新生儿肠道畸形怎么办
新生儿肠道畸形怎么办
新生儿肠道畸形怎么办
1.取头低平卧位,放置导尿管,皮肤消毒范围包括腹部、会阴及下肢。
2.穿刺孔的位置选择:脐与剑突之间的中线,距脐1~2cm放置第一个5mmTrocar,然后在两侧腹置两个5mmTrocar,有时需在左下腹放置第四个Trocar便于操作。
3.对没有行结肠造瘘的新生儿,直肠盲端扩张明显,可以通过经腹壁穿刺肠腔减压,或经尿道、阴道通过瘘管向直肠内插管洗肠减压。
4.腹腔镜下切开直肠和乙状结肠系膜的腹膜返折处,超声刀或电刀烧灼离断肠管系膜,靠近系膜根部结扎、离断直肠上动静脉和乙状结肠动静脉;提起直肠,贴近直肠壁向远端分离,当直肠逐渐变细成锥形时,可显现至尿道或阴道的瘘管。
5.靠近尿道或阴道壁处,切断屡管(缝线结扎、切开缝合器或钛夹)
6.把镜头从正中Trocar导人,直视盆底,分离盆底的脂肪组织,显露盆底两侧耻骨尾骨肌肌腹。
7.用电针刺激找到外括约肌中心点,经肛门外括约肌的中心纵行切开皮肤1.5cm。刺激肌肉的同时,在腹腔镜下可以清晰地看到盆底肌肉的收缩反应,辨认肌肉收缩的中心。
8.从会阴肌肉的收缩中心用Trocar向盆底穿刺,在腹腔镜监视下从盆底耻骨尾骨肌两肌腹之间中心穿出。退出针芯,用10mmTrocar导入,形成盆底隧道
9.经隧道导人抓钳,将直肠(结肠)从隧道中拖出。对行乙状结肠造瘘者,瘘口远端及近端肠管扩张蠕动功能不良需要切除或瘘口远端直肠过短,可在腹腔镜下游离近侧肠管,切除造瘘口,把近端正常结肠从盆底肌中心拖出。以6~0可吸收线将直肠与会阴皮肤相缝合。
上面就是对新生儿肠道畸形怎么办的介绍,通过了解之后出现这样的症状一定要引起我们的高度重视,要及时带宝宝到医院进行检查治疗,另外为了能够及早的发现这样的症状出现,家长们在照顾宝宝的过程当中一定要细心地对宝宝进行观察,这样也方便及时的发现疾病,并且及早进行治疗。
新生宝宝大小便怎样算正常
正常情况下,新生儿出生后24小时内排出的棕褐色或者墨绿色粘稠的大便,医学上称为“胎便”。胎便中含有胎儿时期的肠粘液腺分泌物、脱落的上皮细胞、毳毛、皮脂、胆色素等,这种肠腔中的混合液并非是肠道出血,父母完全不必担心。如果新生儿出生36小时后尚无大便排出时,应该请医生检查是否患有先天性消化道畸形。
细心的父母可以通过观察新生儿的大便,了解母乳的质量,也可以得知妈妈的营养是否适当,以便调整饮食结构及科学哺乳。例如:
新生儿的大便呈黄色,且粪与水分开,大便次数增多,说明新生儿消化不良,提示母乳中含糖分太多。因为糖分过度发酵使新生儿出现肠胀气、大便多泡沫、酸味重,妈妈应该限制摄糖量。
当母乳中蛋白质过多时,新生儿的大便有硬结块,臭味特别重,此时妈妈应该注意限制鸡蛋的摄入量。
当母乳喂养不足时,大便色绿量少且次数多,新生儿常因饥饿而多哭闹。
当肠道感染时,大便呈溏薄或水样的粘液便,且脓性腥臭。
新生儿胎便多久排出
自学的育儿专家有话说:新生儿第一次大便在医学上被称之为胎便,胎便是婴儿在母体内就已经形成的粪便。
这些黏稠、墨绿色的物质,是新生儿肠道分泌物、胆汁、吞咽的羊水以及胎毛、胎脂、脱落的皮肤上皮细胞等在肠道内混合而成的,新生儿胎便必须在开始正常消化之前排出体外。
新生儿胎便一般在出生后24小时左右排出,愈靠近预产期的新生儿,胎便就会愈多。
新生儿胎便2-4天即可排干净,之后新生儿的大便将由深绿色转为黄色,如果新生儿出生36个小时后还没有大便排出来,就应该请医生检查了。
新生儿胎便中含有很多胆红素,所以应该尽快排出,这样可以减少新生儿肠肝生理性循环对胎便中胆红素的再吸收,减轻肝脏对胆红素的代谢负担,从而达到使新生儿黄疸程度减轻、持续时间缩短的良好效果。
新生宝宝的大小便怎样算正常
新生儿大小便是判断宝宝是否健康的一个重要标本。
一.大便
正常情况下,新生儿出生后24小时内排出的棕褐色或者墨绿色粘稠的大便,医学上称为“胎便”。胎便中含有胎儿时期的肠粘液腺分泌物、脱落的上皮细胞、毳毛、皮脂、胆色素等,这种肠腔中的混合液并非是肠道出血,父母完全不必担心。如果新生儿出生36小时后尚无大便排出时,应该请医生检查是否患有先天性消化道畸形。
细心的父母可以通过观察新生儿的大便,了解母乳的质量,也可以得知妈妈的营养是否适当,以便调整饮食结构及科学哺乳。例如:
新生儿的大便呈黄色,且粪与水分开,大便次数增多,说明新生儿消化不良,提示母乳中含糖分太多。因为糖分过度发酵使新生儿出现肠胀气、大便多泡沫、酸味重,妈妈应该限制摄糖量。
当母乳中蛋白质过多时,新生儿的大便有硬结块,臭味特别重,此时妈妈应该注意限制鸡蛋的摄入量。
当母乳喂养不足时,大便色绿量少且次数多,新生儿常因饥饿而多哭闹。
当肠道感染时,大便呈溏薄或水样的粘液便,且脓性腥臭。
二.小便
新生儿可在分娩中或出生后立即排小便,尿液色黄透明,开始量较少,一周后排尿次数增多,每日可达20余次。
如果新生儿出生后24小时尚无小便排出时,应该请医生检查是否患有先天性泌尿道畸形。
母乳喂养的婴儿排便次数应是多少?
母乳喂养婴儿在出生后几周内,每天可有几次排便,有些在每次哺乳后均排便,通常是浅黄色面糊状或浓奶汤样便。在1~3个月时排便次数可减少,有的1天只排便1次,还有的需隔1天或更长时间排便1次,只要婴儿没有不适,就不必担心。母乳喂养婴儿的便即使2~3天便1次时,都应该是软的。
人工喂养的婴儿每日可排便1~4次,并逐渐过渡到每天1~2次,主要应观察大便的质地是否正常,如果大便的质地正常,那么排便的次数不是重要的。
新生儿生理性黄疸和病理性黄疸的区别 出现原因不同
宝宝血氧分压的突然升高,使得红细胞破坏过多,致使血清胆红素增加,导致新生儿黄疸。
要肝脏将间接胆红素转化为直接胆红素才能被人体排出,新生儿肝功能不成熟,胆红素的结合以及排出就会缓慢,致使血清胆红素增高,引起新生儿黄疸。
新生儿肝-肠循环不成熟,排入肠道中的直接胆红素过多的被肠道所吸收,致使血清中胆红素增高,导致新生儿黄疸。
白蛋白运送间接胆红素到肝脏的能力不足,以至于血液中间接胆红素过高,导致新生儿黄疸的出现。
因为宝宝与妈妈的血型不合等原因,导致溶血反应,引起的新生儿黄疸。
病毒或者细菌感染使肝细胞功能受损,使得间接胆红素无法很好的转化为直接胆红素被排出体外,引起的新生儿黄疸。
由于先天胆道畸形使得肝脏转化间接胆红素的过程受到影响,导致了新生儿黄疸的发生。
如果新生儿母乳的摄入量不足,会使得宝宝的胎粪排出延迟,直接胆红素排出减少,引起新生儿黄疸。
当母乳中含有较多的β-GD时,会使得肠道中的直接胆红素被水解为间接胆红素,进而被肝脏重新回收,导致肝肠循环的增加,引起黄疸。
大便次数多的原因
如果是母乳喂养的孩子一般大便次数都较多,每日约5-7次,呈稀糊状,其中可有奶瓣。若奶粉喂养的孩子每日大便次数约1-2次。你的宝宝大便次数较多而量较少,有可能是每次大便未拉净所致,建议继续观察,逐渐培养孩子有规律的大便。 请参考:判断新生儿大小便是否正常 新生儿大小便是判断宝宝是否健康的一个重要标本。
一、大便:正常情况下,新生儿出生后24小时内排出的棕褐色或者墨绿色粘稠的大便,医学上称为“胎便”。胎便中含有胎儿时期的肠粘液腺分泌物、脱落的上皮细胞、毳毛、皮脂、胆色素等,这种肠腔中的混合液并非是肠道出血,父母完全不必担心。如果新生儿出生36小时后尚无大便排出时,应该请医生检查是否患有先天性消化道畸形。
细心的父母可以通过观察新生儿的大便,了解母乳的质量,也可以得知妈妈的营养是否适当,以便调整饮食结构及科学哺乳。例如: 新生儿的大便呈黄色,且粪与水分开,大便次数增多,说明新生儿消化不良,提示母乳中含糖分太多。因为糖分过度发酵使新生儿出现肠胀气、大便多泡沫、酸味重,妈妈应该限制摄糖量。 当母乳中蛋白质过多时,新生儿的大便有硬结块,臭味特别重,此时妈妈应该注意限制鸡蛋的摄入量。 当母乳喂养不足时,大便色绿量少且次数多,新生儿常因饥饿而多哭闹。 当肠道感染时,大便呈溏薄或水样的粘液便,且脓性腥臭。
二、小便:新生儿可在分娩中或出生后立即排小便,尿液色黄透明,开始量较少,一周后排尿次数增多,每日可达20余次。如果新生儿出生后24小时尚无小便排出时,应该请医生检查是否患有先天性泌尿道畸形。 但愿对您有帮助,祝您的宝宝健康快乐的成长每一天!!!
病理性黄疸多久能退
根据病情而定,最快1周,慢的需要2-3周。
病理性黄疸常见的原因是新生儿溶血病、新生儿感染、胆道畸形和新生儿肝炎等,只有解除病因才能使黄疸消退,积极治疗后,一般最快需要1周的时间,慢的2-3周能消退,这要根据宝宝的实际情况来判断,可以采取蓝光治疗、换血治疗、药物治疗等。
新生儿呕吐辅助检查
(1)新生儿呕吐鼻胃管检查 是一种简单有效的检查上消化道畸形的方法当遇到母亲羊水过多,或出生后短期内婴儿出现口吐螃蟹样泡沫时,应该在产房内下鼻胃管检查正常时鼻胃管能够顺利进入胃内,并抽出少量液体,如鼻胃管下降受阻或从口腔或鼻腔内折返回来提示食管闭锁。
(2)新生儿呕吐X线检查
①腹部透视和摄片 腹部透视和摄片是新生儿呕吐时最常用的诊断方法为了更好地观察胀气的肠曲和液平,应该采用立位透视和摄片,也可以采用侧位水平投照法摄片。
正常新生儿出生后15--60分钟肠道内气体可到达空肠,2--3小时到达回肠,3小时后到结肠5--6小时后横结肠、降结肠均有气体分布。出生24小时后胃小肠、结肠均有气体分布。正常新生儿肠道内气体比儿童多且小肠内气体较多,气体多不能视为肠梗阻的表现。主要应该观察肠道气体分布情况有无胀气的肠曲和液平,根据胀气肠曲的形态和分布情况,可以推测梗阻性疾病的性质和部位还应该重视肠道气体出现的时间,如生后24小时直肠内仍无气体,往往提示肠道梗阻性疾病腹腔内出现游离散气体,提示胃肠道穿孔,肠腔或腹腔内发现钙化影有助于胎粪性肠梗阻和胎粪性腹膜炎的诊断。
②钡餐或钡灌肠检查 可以观察食管胃和肠道的形态和功能,对消化道疾道德败坏的诊断有重要价值,疑有胃肠道完全性梗阻或穿孔的新生儿禁用钡剂造影,疑有食管闭锁或食管气管瘘者可用水溶性碘剂造影,并于造影后及时将造影剂吸出。
③超声检查 超声检查对腹水的探查腹部肿物部位和性质的诊断、腹腔内游离气体的存在等,都具有很高的敏感性和特异性对胆总管囊肿、肾上腺皮质增生症、新生儿坏死性小肠结肠炎等疾病的诊断方面都优于X线检查现在,肥大性幽门狭窄的超声检查已经基本取代了钡餐检查。超声检查不仅可以观察到胃肠道的某些改变而且能直接观察肝胆系统、泌尿系统、循环系统等改变及其对消化道的影响对呕吐病因的诊断有很大帮助。
④胃镜 新生儿常需在全身麻醉下进行临床应用较少。胃镜检查可以对粘膜充血、出血水肿、溃疡、瘢痕肿瘤和先天畸形等情况进行直接的观察,对某些食管、胃部疾病具有确诊意义。
引起新生儿便秘的原因有哪些
新生儿功能性便秘
1、人工喂养:牛奶经消化所含的皂钙较多,易引起大便干结,从而便秘。
2、乳量不足:如果吃奶吃得少,或呕吐较多,或进食补液的小儿可引起暂时性的无大便。另外,新生儿的消化道肌层发育尚不完全,这样易引起便秘,还可同时伴有吐奶。只要小儿体重不下降,呕吐和便秘的现象都是正常的。
3、母亲的不良饮食:母亲所吃的食物很大程度地影响着宝宝,辛辣的食品会引起宝宝消化不良。
4、精神因素:小儿受突然的精神刺激,或环境和生活习惯的突然改变也可引起短时间的便秘。
新生儿肠道畸形便秘
5、外科性疾病:可能的畸形包括肠道闭锁、肠狭窄、肠旋转不良、先天性巨结肠、先天性无肛、骶尾部脊柱裂、脊膜膨出、肿瘤压迫马尾部神经等,这些疾病常伴有严重的呕吐和腹胀的现象,需及时诊治。
此外,有的患儿生后即便秘,如有家族史,可能和遗传有关。
6、疾病:某些疾病可引起便秘如肛门狭窄或先天性肌无力等。
新生儿拉绿色大便怎么回事 新生儿胎便呈墨绿色
刚生下来的宝宝,即使没吃一点东西,出生后6~12小时也会拉出墨绿色胎便。胎便主要由孩子在胎内吞入的羊水和胎儿脱落的上皮细胞、毳毛、皮脂以及胆汁、肠道分泌物等组成。是正常现象,如乳汁供应充分,胎便2至4天排完即转变为正常新生儿大便,由深绿色转为黄色。如24小时不见胎便排出,应注意检查有无消化道畸形。
胎儿肠道畸形怎么回事
胎儿消化道畸形是什么原因导致的?
消化道畸形:出生缺陷可以发生在消化道的任何部位,食管、胃、小肠、大肠、直肠和肛门。畸形多为器官的发育不全,导致梗阻。
先天性消化道畸形是胎儿在胚胎早期各种原因所致发育缺陷而引起。临床上以消化道梗阻为主要表现,其症状出现的时间和程度与病变部位的高低和程度有关。
导致新生儿消化道畸形的两大原因:(1)遗传因素25%;(2)环境因素。
遗传因素指父母染色体异常、父母携带突变基因等。这两种因素加上一些不明原因可占出生缺陷的65%。围生儿消化道畸形在新生儿出生缺陷中并不少见。消化道畸形的形成多见于胎儿期4~8周时,因各种因素引起消化道发育障碍,除少数为染色体异常综合征的局部表现外,大多数受环境因素影响,特别是感染因子在胚胎早期作用的结果。另外如X线、微波、电脑、电视、铅、烟草、酒精、农药等因素的影响亦不容忽视。
以上是胎儿肠道畸形的各种原因。别的原因也有,比如,孕前母亲吃了什么药物,或者受到了一些辐射,这些因素都会导致胎儿肠道畸形。而这种畸形如果不及时治疗好,是会伴随宝宝一辈子的,还会影响他的幸福,所以,母亲应保护好自己,才能保护好宝宝。
导致胎儿消化道畸形的原因
消化道畸形:出生缺陷可以发生在消化道的任何部位,食管、胃、小肠、大肠、直肠和肛门。畸形多为器官的发育不全,导致梗阻。
先天性消化道畸形是胎儿在胚胎早期各种原因所致发育缺陷而引起 先天性消化道畸形是胎儿在胚胎早期各种原因所致发育缺陷而引起。临床上以消化道梗阻为主要表现,其症状出现的时间和程度与病变部位的高低和程度有关。
导致新生儿消化道畸形的两大原因:(1)遗传因素25%;(2)环境因素。这两种因素加上一些不明原因可占出生缺陷的65%。围生儿消化道畸形在新生儿出生缺陷中并不少见。消化道畸形的形成多见于胎儿期4~8周时,因各种因素引起消化道发育障碍,除少数为染色体异常综合征的局部表现外,大多数受环境因素影响,特别是感染因子在胚胎早期作用的结果。另外如X线、微波、电脑、电视、铅、烟草、酒精、农药等因素的影响亦不容忽视。
以上就是胎儿消化道畸形的一些常识介绍,希望家长朋友,能够更加注重这些常识的认识和了解,因为家长当然是希望,可以孕育最健康聪明的宝宝,所以说在怀孕时期以及前期的备孕工作等各项问题,都是需要夫妻重视的。