心肌缺血的危害
心肌缺血的危害
心肌缺血如果不及时治疗的话,可能会危及生命。很多人都因为不知道心肌缺血的危害,导致身体出现了较严重的伤害。所以对心肌缺血的危害及治疗,大家需要及时的了解。
心肌缺血相信很多人对此不是很了解,心肌缺血是一种严重的疾病,如果不及时的治疗的话,可能会导致心肌缺氧,危及生命。很多人都因为不知道心肌缺血的危害,没有及时的去治疗,对心肌缺血的重视不够,导致身体出现了较为严重的伤害。所以对心肌缺血的危害及治疗,大家需要及时的了解。下面给大家简单介绍下心肌缺血的危害及治疗。
每一种疾病都有不止一种的治疗方法,心肌缺血的治疗也不例外,其治疗方法有很多,心肌缺血的治疗要因人而异,对症下药,这对于治疗心肌缺血非常的重要。病情不同,适合的治疗方法也有所差异,不能一概而论,同一种药物,适合这个人,但对另外一个人并不是最好的。
诊断无症状心肌缺血的6种检查方法
1、心电图:普通心电图ST段水平或下斜型压低≥1mm伴或不伴T波倒置,但无症状,是诊断无症状心肌缺血的主要依据。
2、动态心电图监测:动态心电图监测能准确反映出心肌缺血的发作频度、持续时间、严重程度及其动态变化,很少有假阳性,是诊断无痛性缺血的有效方法。
3、运动负荷试验心电图:运动负荷试验心电图用于检测平时心电图正常而存在有无症状心肌缺血危险因素的人群,诊断时需辅助缺血激发试验,但假阳性高,特异性低。
4、放射性核素检查:放射性核素99mTc-MIBI心肌灌注显像显示无症状性心肌灌注减低,放射性核素心血池扫描显示无症状性室壁运动异常,可辅助进行诊断。
5、超声心动图检查:无症状心肌缺血患者静息或运动超声心动图显示局限性室壁运动异常,对心尖及前壁观察较好,但受过度换气影响对下壁观察较差。
6、冠状动脉造影:冠状动脉造影可显示冠状动脉病变的部位、范围及程度,疑有冠状动脉痉挛因素者可作麦角新碱激发试验。
患心肌缺血需要做什么检查呢
一、 心肌缺血危险因素的检查
为尽早发现心肌缺血,40岁以上的人应定期的进行相关体检,了解有无心肌缺血危险因素,如血脂、血压、血糖、颈部血管超声、心脏超声、心电图等检查。
二、心脏负荷试验检查
若属于心肌缺血的高危人群,就要请医生询问,是否具备典型的冠心病症状,决定是否需要接受负荷试验,如活动平板心电图、腺苷负荷心脏超声心动图以及冠脉CT。
三、冠状动脉造影检查
通过无创检查的评价来决定是否需要进一步采用冠心病诊断的金标准-----冠状动脉造影来确诊,以明确冠脉病变的程度及范围。由具有丰富临床经验的心脏科医生判断为典型冠心病症状的患者,可以考虑直接进行冠脉造影检查,必要时植入支架治疗,而没有必要先做冠脉CT。
心肌缺血的致病因素
冠状动脉粥样硬化导致的冠脉狭窄或闭塞是引起心肌缺血最主要、最常见的病因,进而导致心肌缺血缺氧,由此引起的心脏病即大家常说的“冠心病”,所以冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”。
心肌缺血严重危害中老年人的健康,近年来随着生活水平的提高,冠状动脉粥样硬化呈现年轻化的趋势,一些20-30岁的年轻人也出现心肌缺血的表现。
无症状心肌缺血危险吗
无症状心肌缺血正日益受到重视,主要是由于近年来大量的研究发现,大约25%~50%的急性猝死者中,生前无心绞痛发作史;但近90%的尸检中,发现这些人均有严重的冠状动脉粥样硬化病变。美国约2%~4%貌似健康的无症状的中年人,检查发现有明显的冠脉病变和无症状心肌缺血发作。猝死的原因通常是致命性心律失常,而在致命性快速室性心律失常发作前,心电图可检出无症状心肌缺血与猝死之间可能有因果关系。
此外,有人报道,美国每年有45万人猝死,其中20%~50%死于缓慢性心律失常,在此之前或同时,常伴有无症状心肌缺血。亦有人对5209例冠心病病人进行30年随访观察中发现,25%的心肌梗死是无症状的,其10年内死亡率为84%。结果表明,无症状心肌梗死的猝死率和病死率与有症状的心肌梗死的猝死率和病死率相似。
即使在已发生急性心肌梗死的病人中,也仍有30%的病人没有症状,这表明梗死周围心肌有残余缺血,这种残余缺血往往导致再次心肌梗死和猝死。目前医学上将无症状心肌缺血分为以下三种类型:
Ⅰ型、安全无症状性心肌缺血:此型无症状,是偶然被发现有心肌缺血,有人估计在完全无冠心病症状的中年男性中(一般人群)占2%~5%。其预后与心绞痛患者相似。
Ⅱ型、心肌梗死后的无症状心肌缺血:心肌梗死后虽无心绞痛但确有心肌缺血存在者较为多见。此型患者预后较Ⅰ型更为不良,尤其当左心室功能异常时,其死亡率为5%~6%。
Ⅲ型、心绞痛伴有无症状心肌缺血:研究表明心绞痛患者中70%~80%同时存在无症状心肌缺血,并且可发生在不同类型的心绞痛中。必须指出,不稳定型心绞痛患者伴有无症状心肌缺血常能引起致命性的心律失常,经治疗后症状消失但仍有心肌缺血存在,这是预后不良的重要指标。
如何预防心肌缺血呢
心肌缺血主要是指人们心脏的血运输不足的一种现象,猝死是它带来的最大的危害。在心肌缺血的治疗上也是有一定的困难的。所以如果不想遭受心肌缺血的危害,大家应该学会预防这种疾病。下面我们来看看心肌缺血的预防方法吧!
1、心肌缺血的预防需注意在劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛,或紧缩样疼痛,并向左肩、左上臂放射,持续3—5分钟。
2、体力活动时出现胸闷、心悸、气短,也是属于心肌缺血的迹象,因此也要注意预防心肌缺血的工作。
3、 心肌缺血的预防注意在夜晚睡眠枕头低时,感到胸闷憋气,需要高枕卧位方感舒适者;熟睡、或白天平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难,需立即坐起或站立方能缓解者。这也是有效的方式心肌缺血的措施。
4、 性生活或用力排便时出现心慌、胸闷、气急或胸痛不适,也应注意做好心肌缺血的预防工作。
在以上的介绍中,想必大家应该对心肌缺血的预防方法有了一定的认识和了解了吧。在平时的生活中,如果我们可以做到以上几点的话,那么我们就能离心肌缺血远一些。而心肌缺血患者也应该注意以上的这些问题,可以防止病情的恶化。
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心肌缺血的症状表现
心肌缺血是冠心病的一种前期症状,也是很多中老年人现的一种常见疾病状态,这是很多人中老年人比较关注的疾病,心肌缺血严重危害心脏病患者的身体健康,一旦出现心肌缺血,应找准病因对症治疗,才可避免潜在的严重后果。以下文章是简单的介绍。
心肌缺血的症状可有很多种,可从以下几个方面来及早的识别:
1、胸腹部不适,胸腹部不适出现时要警惕心肌缺血,该症状会引起患者出现一种憋闷的感觉,是诱发心肌缺血的主要因素。
2、疲劳感,疲乏也是心肌缺血的症状表现,患者多出现不明原因的乏力,精神不足等症状。
3、体力活动时出现胸闷、心悸、气短,也是心肌缺血的发病前症状。
4、劳累或精神紧张时,心肌缺血患者可出现胸骨后或心前区闷痛,是常见的心肌缺血症状。
5、呼吸急促,心肌缺血患者有时也会出现呼吸急促的现象。
6、心肌缺血患者发病时往往会出现血压降低的现象,血压持续降低会导致患者出现晕厥的现象,需要立即的接受治疗。
无症状心肌缺血危险吗
无症状心肌缺血正日益受到重视,主要是由于近年来大量的研究发现,大约25%~50%的急性猝死者中,生前无心绞痛发作史;但近90%的尸检中,发现这些人均有严重的冠状动脉粥样硬化病变。美国约2%~4%貌似健康的无症状的中年人,检查发现有明显的冠脉病变和无症状心肌缺血发作。猝死的原因通常是致命性心律失常,而在致命性快速室性心律失常发作前,心电图可检出无症状心肌缺血与猝死之间可能有因果关系。此外,有人报道,美国每年有45万人猝死,其中20%~50%死于缓慢性心律失常,在此之前或同时,常伴有无症状心肌缺血。亦有人对5209例冠心病病人进行30年随访观察中发现,25%的心肌梗死是无症状的,其10年内死亡率为8405;。结果表明,无症状心肌梗死的猝死率和病死率与有症状的心肌梗死的猝死率和病死率相似。即使在已发生急性心肌梗死的病人中,也仍有30%的病人没有症状,这表明梗死周围心肌有残余缺血,这种残余缺血往往导致再次心肌梗死和猝死。目前医学上将无症状心肌缺血分为以下三种类型:
Ⅰ型、安全无症状性心肌缺血:此型无症状,是偶然被发现有心肌缺血,有人估计在完全无冠心病症状的中年男性中(一般人群)占2%~5%。其预后与心绞痛患者相似。
Ⅱ型、心肌梗死后的无症状心肌缺血:心肌梗死后虽无心绞痛但确有心肌缺血存在者较为多见。此型患者预后较Ⅰ型更为不良,尤其当左心室功能异常时,其死亡率为5%~6%。
Ⅲ型、心绞痛伴有无症状心肌缺血:研究表明心绞痛患者中70%~80%同时存在无症状心肌缺血,并且可发生在不同类型的心绞痛中。必须指出,不稳定型心绞痛患者伴有无症状心肌缺血常能引起致命性的心律失常,经治疗后症状消失但仍有心肌缺血存在,这是预后不良的重要指标。
所以,看了这篇文章的朋友,在日常生活中一定要警惕无症状性心肌缺血带给我们的危害,千万不要认为症状性心肌缺血不会给我们带来危险,不会危及我们的生命安全。这是非常错误的想法哦。
心肌缺血复发危害大吗
心肌缺血在日常中的发病率越来越高,也引起了人们的关注。那么心肌缺血的危害有哪些?下面是相关专家做出的详细解答。
心肌缺血的危害首先就表现为对心脏和全身的不利影响。氧是心肌细胞活动必不可少的物质,而氧是通过血液输送给细胞的。心脏没有“氧仓库”,完全依赖心肌血供,所以一旦缺血,立刻会引起缺氧。缺氧的直接后果是心肌细胞有氧代谢减弱,产能减小,使心脏活动时必需的能量供应不足,引起心绞痛、心律失常、心功能下降。同时,代谢的废物也不能被有效及时地清除,也是心肌缺血的危害的表现。
缺血、缺氧、缺能量,最终会影响心脏的收缩功能。若有20%~25%的心肌停止收缩,通常会出现左室功能衰竭;若有40%以上的心肌不能收缩,就会有重度心泵功能衰竭。如果这种情况突然发生,就会出现非常危险的心源性休克。急性心肌梗死就常与这种情况相关。收缩不良和舒张不良结合起来,易导致心室充盈压升高,引起肺充血,引起复杂的物质代谢紊乱和心肌电活动失常也是心肌缺血的危害之一。