产后胎膜残留怎么办
产后胎膜残留怎么办
胎膜在体内存留时间长的话,会引起出血,然后就是感染或者机化.会严重的影响身体健康的,建议你去正规的医院做一次清宫,只有完全清除才可以
胎盘娩出是人体的自然过程,会残留有很多的因素,最多见的是胎盘因数.在娩出时我们会检查胎盘面,看是否会有残留,有明显的残留我们会将手放进子宫人工剥离,
但有时胎盘面只是有些粗糙的话我们是不予处理的,等产后B超,如果残留多,清宫,少,药物治疗.根据你的情况,你可以在产后进行胎膜的剥离.
产后小腹疼痛怎么回事 产后小腹痛正常吗
产后短时间内出现小腹疼痛是正常的生理现象,但是如果疼痛时间超过一周,并且子宫复原不理想,恶露少,应该考虑是不是因为子宫腔内积血块,部分胎盘胎膜残留或异物刺激引起子宫收缩痛。
产后恶露反复怎么办
1、分娩前积极治疗各种妊娠病,如妊娠高血压综合征、贫血、阴道炎等。
2、对胎膜早破、产程长者,给予抗菌素预防感染。
3、分娩后仔细检查胎盘、胎膜是否完全,如有残留者及时处理。检查胎盘胎膜将胎盘平铺,母体面向上,注意各叶能否对合,有无缺损。然后将胎膜提起,检查是否完整,同时注意有无异常血管通过胎膜,如有血管断端者,说明可能有“副胎盘”残留在宫内。如胎盘不完整或大部分胎膜残留,须在严密消毒下,徒手或用器械进入宫腔取出,以防产后出血或感染。如有小部分胎膜残留,可于产后使用宫缩剂促其自然排出。
4、坚持哺乳,有利于子宫收缩和恶露的排出。
5、分娩后每日观察恶露的颜色、量和气味,正常的恶露,应无臭味但带有血腥味,如果发现有臭味,则可能是子宫内有胎物残留,应立即治疗。
6、定期测量子宫收缩度,如果发现收缩差,应该找医生开服宫缩剂。
7、保持阴道清洁。因有恶露排出,妇女应勤换卫生棉,保持清爽,最好暂时禁止行房,避免受感染。
8、产后恶露不绝,若怀疑有胎盘残留,应及时去医院就诊,并在医生指导下治疗。
产后子宫收缩多久才不会痛 警惕产后子宫收缩过长
产后子宫收缩疼痛若超过1周仍不好转,且子宫复原不理想(正常产后宫底从脐水平每天下降1-2厘米),且恶露少,应考虑是否因子宫腔内积血块、部分胎盘胎膜残留或有异物等刺激引起子宫收缩痛,由医生查明原因再处理。
产后出血的原因 胎盘或胎膜残留
副胎盘,或胎盘一部分和子宫粘连,子宫内膜炎或过早牵拉胎盘,都可以导致胎盘娩出不全,残留的胎盘或胎膜若不能及时发现,及时清除,也会引起产后大出血。
产后宫缩痛怎么办 针灸缓解宫缩痛
产后宫缩痛也可通过针刺三阴交、足三里、关元、气海等穴来缓解。虚者可加用艾灸。
需注意的是,产后子宫内有胎盘或胎膜残留时,也会发生剧烈的子宫收缩痛,通过收缩以便排出残留胎膜,因而疼痛加重,甚至疼痛难忍。因此,疼痛剧烈时,最好通知医生,检查子宫内是否有残留物,再对症处理。
我们应该怎么预防产后子宫复旧不全
1.在妊娠期间,应重视能够增强孕妇体质的一切措施。
2.临产后,必须正确处理胎盘及胎膜的娩出,应认真仔细检查娩出的胎盘胎膜是否完整,并注意检查胎盘胎儿面边缘有无断裂血管,以便能够及时发现副胎盘。若怀疑有副胎盘部分胎盘残留或大部分胎膜残留应在严密的无菌操作下伸手入子宫腔内取出全部残留组织。若检查胎膜后确认仅有少许胎膜残留,产后可及时应用子宫收缩剂及抗生素,等待其自然排出及预防感染。
3.为避免产后尿潴留,嘱产妇于胎盘娩出后4小时内及时排尿。若产后6小时仍不能自行排尿并诊断为尿潴留时,应及时处理,必要时导尿。
4.嘱产妇避免长时间仰卧位,并鼓励产妇早期下床活动。若确诊为子宫后倾后屈位,每天应行胸膝卧位2次,每次15~20分钟予以纠正。
5.应加强分娩及产褥期护理,尽可能预防子宫复旧不全的发生如怀疑有残留时,应立即清理宫腔,同时给子宫收缩剂促进子宫收缩,预防性应用抗生素。积极处理产后尿潴留,一旦出现产后小便困难,应尽快予以处理,如热敷下腹部、针灸、艾灸穴位封闭新斯的明。如小便仍尿不尽,膀胱胀至近脐平需放置持续导尿。产后应避免长时间仰卧位,应尽早下床活动。流血量多或长期流血不止者,应行B超检查,如发现宫腔内有残留物,应行清宫术。刮出物送病理检查。如有发热、白细胞增高者,可能已有感染发生,应在做宫腔内容物细菌培养的同时,开始大剂量广谱抗生素治疗确实经保守治疗无效者亦可考虑手术治疗。根据肌瘤的情况可行肌瘤挖除,很少需要子宫切除者。
产后恶露不绝
产后恶露不绝是由于产时劳伤经脉,导致气血运行失常,而致产后3周以上,仍有阴道出血者。相当于子宫复旧不良,子宫轻度感染,胎盘、胎膜残留。
[症状]:
产后3周以上阴道仍有少量出血。妇科检查可确诊子宫复旧不良,或子宫轻度感染,或胎盘。胎膜残留。以排除绒癌及恶性葡萄胎。
[病因]:本病发生常与气虚、血热。血瘀等因素有关。
[治法]:固冲任,健脾益气
黄芪30 党参20 白术15 炙甘草6 陈皮6 金樱子24 五味子9
首乌30 益母草20 淮山20 地榆15 乌贼骨15
[加减]:
(1)头晕目眩,加龙眼肉15 熟地20 当归15
(2)下腹疼痛并有血块者,加炒蒲黄12
(3)形寒肢冷,小腹冷痛,加吴茱萸10 艾叶10 台乌12
(4)肝郁气滞,胸胁胀痛者加柴胡10 香附12 郁金12
(5)夜尿多者,加川断15 补骨脂15
(6)气虚者,另炖服人参10
产后子宫什么时候恢复 产后子宫恢复不全是怎么回事
产后子宫恢复不全是指产后多日子宫收缩还不好,还是比较大且柔软,褐色恶露持续不断的现象。
这往往是由于产后感染,如发生子宫内膜炎或子宫肌炎,或子宫内有胎盘或胎膜残留,影响子宫收缩所导致。
产后子宫恢复不好的原因
原因一:胎盘或胎膜残留于子宫腔内
胎盘一般是在胎儿从产道娩出以后5—15分钟左右,最晚不超过30分钟娩出体外,此时如果出现胎盘没有完全排出而有一部分留存在子宫内部的现象被称为胎盘残留。大部分情况,留在子宫内的是很难发现的非常细微的胎盘碎片,这就是所谓的胎盘残留。
若是子宫内仍有残留胎盘或胎膜组织,或是子宫收缩不良,会影响子宫复原的速度,这可从观察恶露排出的颜色、量与气味判别子宫的复原状况。正常情况下,恶露的量会愈来愈少,颜色愈来愈淡,约3周就会结束,过多的恶露属于不正常现象。
临产后,必须正确处理胎盘及胎膜的娩出,应认真仔细检查娩出的胎盘胎膜是否完整,并注意检查胎盘胎儿面边缘有无断裂血管,以便能够及时发现副胎盘。若怀疑有副胎盘部分胎盘残留或大部分胎膜残留应在严密的无菌操作下伸手入子宫腔内取出全部残留组织。
若检查胎膜后确认仅有少许胎膜残留,产后可及时应用子宫收缩剂及抗生素,等待其自然排出及预防感染。
原因二:合并子宫内膜炎或盆腔内炎症
合并子宫内膜炎或盆腔内炎症。如果分娩后护理不当,引起子宫或盆腔感染,也会长期出血。
在正常情况下,女性阴道呈酸性环境,宫颈有粘液栓,这是人体的生理屏障,可以抵御细菌的侵入。但是,在特殊情况下,如经期,分娩,流产后及各种宫腔操作时,这种屏障作用减弱甚至消失,易引起细菌的侵入,造成子宫内膜炎。
子宫内膜炎治疗方式:仍是以抗生素治疗为主,治疗过程中,要特别注意到对盘尼西林有抗药性的细菌,如临床治疗效果不彰时,则需要多方考虑抗生素的使用药物方向。
新妈妈产后或小产后体质衰弱,宫颈口经过扩张尚未很好地封闭,此时阴道、宫颈中存在的细菌有可能上行感染盆腔;如果宫腔内尚有胎盘、胎膜残留,则感染的机会更大。
准妈妈产前应该定期到指定进行产前检察,接受孕期卫生指导,积极治疗营养不良、贫血等慢性疾患,增强体质。妊娠晚期禁止性生活。产后注意饮食调养,进食易消化、富含蛋白质及维生素的营养食品,维持良好的身体状况。
妊娠8个月后由于子宫口慢慢松弛,所以不要洗盆浴,更不要过性生活,以免引起感染,产后要注意卫生。
原因三:子宫过度后倾后屈
产后坐月子期间,要注意恶露排出与子宫恢复,以掌握子宫的复原状况。想想,怀孕前的子宫大小有如自己的拳头一样(约50克),为了孕育新生命,撑到好大(约1000克),当胎儿娩出后,子宫就像泄了气的皮球,但仍需要一段时间才能恢复到孕前状况。
子宫恢复的主要动作是持续的收缩,从生产时不断的收缩将胎儿挤出,再将胎盘挤出。子宫内的血液不断被排出体外,即为产后恶露。子宫经由不断且强力的收缩,将血管的开口压往,这样就让血块形成而停止出血。子宫再进一步挤压,将血块不断排出,子宫体积就会慢慢缩小,约在产后4~6周会恢复成原来大小。
产后恶露的病因
产生产后恶露不尽的原因很多,如子宫内膜炎;部分胎盘、胎膜残留;子宫肌炎或盆腔感染;子宫黏膜下或肌壁间肿瘤;子宫肌腺瘤;子宫过度后倾、后屈;羊水过多,胎盘过大使子宫肌肉收缩力弱而影响子宫复旧,等等。产后子宫滋养细胞肿瘤也可引起子宫出血。
本病属晚期产后出血范畴。其病因主要是子宫复原不全,当部分胎盘、胎膜残留或感染而影响子宫收缩和复原。产妇其他全身因素,如患有慢性疾病、失血过多、过度疲倦、体质未能恢复,或子宫过度膨胀、子宫肌瘤等局部因素,均可影响子宫复原不全。其次,剖宫产术后,子宫壁切口裂开、手术时止血不彻底或因术后感染,影响子宫复原而导致流血不止。
产褥期子宫复旧原因是什么
胎盘或胎膜残留于子宫腔内;-子宫蛻膜脱落不全;由于感染引致子宫内膜或盆腔内炎症;子宫后倾,使恶露不易排出;合并子宫肌壁间肌瘤;尿潴留。