急性腰扭伤推拿处理 急性腰扭伤调理注意

急性腰扭伤推拿处理 急性腰扭伤调理注意

对于急性腰扭伤来说，卧床休息是最好的治疗方法，严重者卧床3天，不要经常坐起，这样有利于损伤的修复，也可外贴膏药，服用镇痛药物进行治疗。

腰疼的发病原因有哪些

第一是急性腰扭伤。患者多为体力劳动者，青壮年。搬东西的时候用力过猛易导致腰损伤。还有的人长期坐着用电脑，腰肌没有力量，就容易疼。年轻人一般都是急性腰扭伤。扭伤后要注意休息，做理疗等，如果处理及时，可以有效稳定病情。

第二是腰肌劳损。患者没有及时或合理地治疗，受伤之后继续工作，会发展成为慢性的腰肌劳损。疼痛主要表现在腰里头一压就疼，而且发硬、发僵，在休息的时候好一些，累了以后重一点。

第三才是腰椎间盘突出。腰疼的时候如果伴随着下肢的放射疼，就要考虑有没有椎间盘突出问题。

怎样判断自己是腰椎间盘突出还是急性腰扭伤、腰肌劳损呢?患者躺下把腿伸直，往上抬到一定程度，下肢蹿着疼，就可能是腰椎间盘突出。如果不疼，就可能是急性腰扭伤、腰肌劳损。

急性腰扭伤推拿处理 急性腰扭伤穴位按摩法

1.弹拨阿是穴：患者俯卧位，按摩者用拇指在腰部寻找阿是穴(即痛点)，由轻到重施以弹拨手法，以患者能耐受为度，一般操作3-5分钟。

2.掌揉腰阳关：按摩者用掌根按揉腰阳关穴，手法柔和深透，以使局部有温热感为宜，一般操作5-10分钟。

3.点揉委中穴：患者体位不变，按摩者用两手拇指指腹环转点揉双侧委中穴，以局部酸胀为宜，一般操作2-3分钟。

4.点腰痛点：患者坐位，按摩者用双拇指端点按患者手背腰痛点(位于手背第2，第3掌骨及第4，第5掌骨之间，当腕横纹与掌指关节中点处，一侧2穴，属经外奇穴)，先做一侧，再做另一侧，一般操作1分钟。

5.腰椎端抖法：患者坐位，按摩者站其身后，两手从患者腋下伸出环抱其胸，嘱其放松，自然呼吸，并将其缓缓抱起，抖动数次后放下，反复进行3-5次，患者腰痛可明显减轻。

急性腰扭伤推拿治疗 急性腰扭伤穴位推拿

本穴为手少阳三焦经经络，也是八脉交会穴之一，通于阳维脉，主要具有清热泻火，通经活络的功效。

定位：在前臂后区，腕背侧远端横纹上2寸，尺骨与桡骨间隙中点。

推拿方法：用拇指指尖掐按穴位，力度不宜过重，每次3分钟。

本穴为足太阳膀胱经合穴，具有强腰止痛，活血通络的作用，可用于治疗腘筋缓急，腰腿疼，半身不遂及坐骨神经痛，脑卒中后遗症。

定位：在膝后区，横纹中点，当股二头肌腱与半腱肌腱的中间。

推拿方法：用食指指腹稍用力按压穴位，每次3分钟，每天1次，两腿交替进行。

本穴为督脉腧穴，有醒神开窍，清热熄风，疏通督脉经气的功效，是治疗急性腰痛的重要穴位，对急性腰扭伤表现为后正中线疼痛，疼痛为主证的情况有迅速止痛之功。

定位：在面部，人中沟正中线上，上1/3与中1/3交点处。

推拿方法：用拇指指尖掐按穴位，不宜过度用力，每次2分钟。

治疗腰痛的一些常见方法

急性腰扭伤，俗称闪腰，为腰部软组织包括肌肉、韧带、筋膜、关节、突关节的 急性扭伤。急性腰扭伤多见于青壮年。主要因肢体超限度负重，姿势不正确，动作不协调，突然失足，猛烈提物，活动时没有准备，活动范围过大等。一旦出现腰扭伤，患者立即腰部僵直，弯曲与旋转陷入困境，疼痛剧烈且波及范围大，肌肉痉挛，咳嗽或打喷嚏会使疼痛有加，难以行走，有的患者尚需家属搀扶，或抬至附近医院急诊。X线检查可见脊柱变直或有保护性侧凸。

本病中医认为“腰者，一身之要，仰俯转侧无不由之。”急性腰扭伤的治疗采用推拿、针灸、理疗、中药内服等方法，能促进血液循环，缓解腰肌痉挛与腰部疼痛症状，恢复腰部功能.治疗上为非手术疗法。

原因

急性腰扭伤是针灸治疗最为有效的病症之一。现代最早报道见于本世纪二十年代中期，半个多世来已积累了极为丰富的经验。

病理原因

急性腰扭伤是针灸治疗最为有效的病症之一。现代最早报道见于本

急性腰扭伤世纪二十年代中期，半个多世来已积累了极为丰富的经验。

急性腰扭伤为一种常见病，多由姿势不正，用力过猛，超限活动及外力碰撞等，引起软组织受损所致。本病发生突然，有明显的腰部扭伤史，严重者在受伤当时腰部有撕裂感和响声。伤后立即出现腰部疼痛，呈持续性剧痛，次日可因局部出血、肿胀、腰痛更为严重;也有的只是轻微扭转一下腰部，当时并无明显痛感，但休息后次日感到腰部疼痛。腰部活动受限。不能挺直，俯、仰、扭转感困难、咳嗽、喷嚏、大小便时可使疼痛加剧。站立时往往用手扶住腰部，坐位时用双手撑于椅子，以减轻疼痛。

腰肌扭伤后一侧或两侧当即发生疼痛;有时可以受伤后半天或隔夜才出现疼痛、腰部活动受阻，静止时疼痛稍轻、活动或咳嗽时疼痛较甚。检查时局部肌肉紧张、压痛及牵引痛明显，但无瘀血现象(外力撞击者例外)。

临床表现

患者有搬抬重物史，有的患者主诉听到清脆的响声。伤后重者疼

急性腰扭伤痛剧烈，当即不能活动;轻者尚能工作，但休息后或次日疼痛加重，甚至不能起床。检查时见患者腰部僵硬，腰前凸消失，可有脊柱侧弯及骶棘肌痉挛。在损伤部位可找到明显压痛点。

1、有腰部扭伤史，多见于青壮年。

2、腰部一侧或两侧剧烈疼痛，活动受限，不能翻身、坐立和行走，常保持一定强迫姿势以减少疼痛。

3、腰肌和臀肌痉挛，或可触及条索状硬物，损伤部位有明显压痛点，脊柱生理弧度改变。

4、外伤后即感腰痛，不能继续用力，疼痛为持续性，活动时加重，休息后也不能消除，咳嗽、大声说话，腹部用力等均可使疼痛增加。有时在受伤当时腰部有响声或有突然断裂感。

5、腰部僵硬，主动活动困难，翻身困难，骶棘肌或臀大肌紧张，使脊柱侧弯。

6、损伤部位有压痛点，在棘突两旁骶棘肌处，两侧腰椎横突处或髂脊后有压痛处，多为肌肉或筋膜损伤。在棘突两侧较深处压痛者，多为椎间小关节所致损伤。在骶髂关节部有压痛者，多为骶髂关节损伤。

7、一般无下肢放射痛，部份患者有下肢牵涉性痛，直腿抬高试验阳性，但加强试验则为阴性。鉴别困难时，可作局部痛点普鲁卡因封闭。若痛点减轻或消失，则为牵涉痛，腿痛无改变者为神经根放射痛。

​中医治疗急性腰扭伤有优势

急性腰扭伤，是指腰部肌肉、筋膜、韧带、椎间小关节、腰椎关节的急性损伤，多是突然遭受间接外力所致，俗称“闪腰”。古代文献称为瘀血腰痛。急性腰扭伤可涉及腰肌筋膜扭伤、腰部韧带损伤、后关节滑膜嵌顿和腰椎间盘损伤，可单独发生，亦常合而为病。

本病受伤时患者常感到腰部有一响声或有组织“撕裂”感。随即感到腰部一侧或两侧剧烈疼痛，不能伸直，屈伸俯仰、转身起坐则疼痛加剧，整个腰部不能活动，呈强直状，严重者不能起床，深呼吸、咳嗽，喷嚏时疼痛加剧。轻者伤时疼痛轻微，尚能坚持继续劳动，数小时后或次日症状加重。患者为减轻疼痛，常用两手扶住并固定腰部。疼痛多位于腰?部，有时感到一侧或两侧臀部及大腿后部疼痛，部位和性质较模糊，多为反射性疼痛。直腿抬高试验可引起腰部疼痛，X光片不能显示任何病理改变。正位片可见腰椎向侧方倾斜，侧位片可见腰椎生理孤度消失。

中医治疗本病主要用推拿手法、中药内服、外敷贴膏布、其他辅助疗法可用针灸、拔火罐及理疗等方法。急性腰扭伤疗效最为显著是採用推拿手法治疗，此法具有行气活血，消肿止痛，舒筋活络之作用。透过对肾俞、命门、腰阳关、大肠俞、环跳、委中、承山及腰臀部等穴位，施以按揉法、推擦法、拿捏法、扳腿按腰法及摸揉舒筋法等，每法反覆操作6-7次，大约二十分钟左右，疼痛马上得以纾缓，再给予復元活血汤或血府遂瘀汤加减等中药内服，使之活血化瘀，行气止痛。如局部有瘀肿发热者，可用狗皮膏、伤湿止痛膏外贴于患处，伤后宜着硬板床休息，以减轻疼痛，缓解腰肌痉挛，防止继续损伤。疼痛缓解后，宜做腰部背伸锻鍊，后期宜加强腰部的各种功能锻鍊。

如(1)腰部前屈后伸法规

(2)腰部回旋法

(3)仰卧起坐法等。都适用于一切腰背的软组织损伤。

对于急性腰扭伤我们如果我们没有及时的进行治疗的话，那么很有可能会转为腰部慢性疾病，影响我们以后的生活。所以对于急性腰扭伤我们一定要认真的对待，发现扭伤之后及时的进行治疗，千万不能自以为这是小病，就对其不关心。

如何正确诊断急性腰扭伤

急性腰扭伤的发病原因是弯腰劳动用力过猛、抬物过重而闪挫、强力举重、跌仆、突然外力撞击腰部等因素所致。治疗前，患者要准确的了解关于急性腰扭伤的病因及发病机制。

急性腰扭伤的临床症状

腰部一侧或两侧剧烈疼痛，深呼吸、咳嗽后疼痛加重，并常伴有牵扯性下肢痛，牵扯的部位多为臀部，大腿后部，腰部活动受限。患者面部常有痛苦表情，病情严重者头面出汗，不能站立，常以手扶住腰部，防止因活动而产生更剧烈的疼痛，上床时，先慢慢坐下，侧卧，再转为仰卧位。卧位时，常以手扶腰，不能翻身转动。坐起列，先多侧卧，然后再以手撑床慢慢坐起。行走时多挺直腰部，两手撑腰，步态艰难，迟缓，舌红，脉弦或弦涩。

临床检查时可见脊柱多有侧弯。向患例倾斜，如扭伤在左侧，身体向右侧屈及向右后方旋转时腰部疼痛加重。腰部经筋拘急，棘突两旁较深处压痛点明显，多无明显肿胀和瘀斑。如损伤严重则可见肿胀和瘀斑。直腿抬高试验阳性，骨盆旋转试验阳性。

急性腰扭伤的诊断标准

1.急性腰扭伤患者腰部有外伤史，多见于青壮年。

2.腰部一例或两侧剧烈疼痛，活动受限，不能翻身、坐立和行走，常保持一定强迫姿势。

3.腰肌和臀肌紧张痉挛，或可触及条索状硬结，损伤部位有明显压痛点，脊柱生理曲度改变。

4.x线检查多无明显异常，或可发现乎腰、后突或例弯变形。

急性腰扭伤的鉴别诊断

1.腰推间盘突出症 腰痛伴下肢放射性疼痛，腰部功能活动受限，直腿拾高试验、腰部叩击试验、蹈背伸试验、挺应试验均为阳性，x线片可协助诊断。

2.腰推压缩性骨折 有从高处跌落史或腰部间接暴力史，可伴有腹胀、便秘等症状，x线显示椎体里楔状改变。

3.肾绞痛 一侧腰背部绞痛，向会阴部放射，可伴有小便困难、血尿、恶心、呕吐、大汗淋漓等症状。

此外，患者在平时就应加强体育锻炼，在急性能腰扭伤后，应卧硬板床休息，至少在1周以上。可减轻肌肉痉挛和产痛。对急性腰部韧带或关节扭伤，应需卧床休息3~4周，严重者，可行骨盆牵引，并配合辅助治疗。

引起慢性腰肌劳损的原因是什么

引起慢性腰肌劳损的主要原因是急性腰扭伤后遗症及长期反复的腰部慢性损伤。

急性腰扭伤十分多见，95%的患者经过治疗后都可痊愈，但有时因治疗不及时或处理方法不当时，如腰扭伤后没有很好卧床休息，以致受损伤的腰肌长期处于被牵拉状态;腰部活动过于频繁，影响组织的正常愈合;腰部扭伤急性期进行不适当的推拿治疗或重手法推拿而进一步加重损伤，均可造成慢性腰肌劳损。有时严重的腰扭伤后，即使早期得到合理的治疗，也有可能因愈合的瘢痕组织面积过大，在腰椎正常活动和负荷下被牵拉而松弛、变性及局部缺血，导致慢性腰痛。

长期反复的腰部轻损伤或腰肌长期处于强迫体位工作，如久坐、久站、搬抬重物等均可使腰肌长期处于高张力牵伸状态，局部出现反应性炎症，日久天长可形成腰肌的积累性变性，导致慢性腰肌劳损。

腰椎先天畸形如腰椎骶化、骶椎腰化、隐性骶椎裂等均可使肌肉、筋膜等组织缺少附着点，造成结构上的薄弱。当活动频繁或负重加大时，容易发生腰肌劳损。此外，环境的寒冷潮湿及气候变化均可促进腰部劳损的发生或疼痛症状的加重。

慢性腰肌劳损的主要症状是：长期反复发作的腰部酸痛或者胀痛，适当活动和经常改变体位时减轻，活动过度又加重，弯腰过久则疼痛加重，直腰困难。阴雨天和潮湿、寒冷气候时可使症状加重。腰部外形及活动多无异常。x线检查多无异常所见，少数可见骨质增生或脊柱畸形。

急性腰扭伤怎么推拿

急性腰扭伤简易推拿方法

1.患者俯卧位，按揉患者脊柱两侧肌肉。

2.点压腰椎两侧夹脊穴。

3.斜板腰部。

4.两手手掌重叠用力，沿脊柱由上至下按压腰部。

急性腰扭伤穴位推拿

外关穴

本穴为手少阳三焦经经络，也是八脉交会穴之一，通于阳维脉，主要具有清热泻火，通经活络的功效。

定位：在前臂后区，腕背侧远端横纹上2寸，尺骨与桡骨间隙中点。

推拿方法：用拇指指尖掐按穴位，力度不宜过重，每次3分钟。

委中穴

本穴为足太阳膀胱经合穴，具有强腰止痛，活血通络的作用，可用于治疗腘筋缓急，腰腿疼，半身不遂及坐骨神经痛，脑卒中后遗症。

定位：在膝后区，横纹中点，当股二头肌腱与半腱肌腱的中间。

推拿方法：用食指指腹稍用力按压穴位，每次3分钟，每天1次，两腿交替进行。

水沟穴

本穴为督脉腧穴，有醒神开窍，清热熄风，疏通督脉经气的功效，是治疗急性腰痛的重要穴位，对急性腰扭伤表现为后正中线疼痛，疼痛为主证的情况有迅速止痛之功。

定位：在面部，人中沟正中线上，上1/3与中1/3交点处。

推拿方法：用拇指指尖掐按穴位，不宜过度用力，每次2分钟。