乳腺彩超和钼靶有什么区别

乳腺彩超和钼靶有什么区别

一、适用人群

彩超检查：一般35岁以下的年轻女性乳房腺体属于多腺体型，彩超从断面超声切入，能够逐层每个象限，每个部位都能检查到，更容易发现乳腺每个部位的各种病变。

钼靶检查：钼靶检查有一定的要求，因为要接触放射线，同时检查时需要夹扁乳房，因此，未成年女性、月经期女性、孕妇、哺乳期妇女、育龄期妇女等均不适合做钼靶检查。

中国妇女乳房大部分比较娇小，腺体致密，不同于欧美女性乳房，从这个根本情况出发，乳腺的彩超检查更适用于中国女性。

二、病种分型

彩超检查：对于诊断各种乳腺良性疾病，彩超有着当仁不让的优势，比如，乳腺增生、乳腺囊性增生病、乳腺炎、乳腺导管瘘、肉芽肿性乳腺炎、男性乳腺发育、乳腺导管扩张症等。

钼靶检查：它是夹扁的乳腺重叠的影像，尤其对于微小多发囊性乳腺增生病、乳腺多发小结节、导管内乳头状瘤病等的确诊意义不大。

最常见的乳腺疾病是增生，好多育龄妇女以为乳房疼痛肿块不外乎增生，别人都有，我也一样，没什么可怕的。另一类发病率不断上升的疾病是乳腺癌。不少女性一旦发现乳房疼痛或肿块便过度紧张，以为自己得了乳腺癌，惊慌不安。上述两种态度都不科学。显然，选择能准确诊断乳腺各类疾病的检查方法就显得非常重要了。

三、可重复性

彩超检查：可以在任何时间、任何时期、任何地点、任何年龄阶段都可以进行重复检查，基本上不存在任何风险。

钼靶检查：因为要接触放射线，有不少要求和限制。这里特别提醒，钼靶检查一般每年不能超过两次。

四、经济实用

彩超检查：全国大部分彩超检查的价格为100余元，普通老百姓都能担负的起。钼靶检查：价格大部分在200~300元。

那是不是钼靶都不如彩超了呢?也不尽然。

1、钼靶在恶性肿瘤的早期诊断方面有得天独厚的优势。对乳腺癌的诊断敏感性为82%~89%，特异性为87%~94%。

2、对于大乳房和脂肪型乳房患者，其诊断可靠性可高达95%。

3、对于以钙化为唯一表现的早期乳腺癌，适合做钼靶检查。

4、可疑肿物的定位。

5、利用钼靶检查可进行多种生理因素影响乳房结构的动态观察。

6、适合于部分乳腺癌患者放疗、化疗后的随访观察。

乳腺检查是彩超和钼靶哪个好

目前来说对于乳腺的检查，不能说那个检查好或者不好，因为每个检查都有不同的优势，现在目前临床上彩超和钼靶都是较常用的检查手段，都有较高的检查准确性。具体要采用哪种检查手段，应该听从主治医生的建议。

乳房胀痛的检查项目

乳房胀痛检查项目主要有以下几种：

1、医生触诊：这是专业乳腺检查的第一步，30岁后的女性应每年定期做一次检查。检查内容包括：乳头有无凹陷、上抬、溢液;乳房有无肿块和酒窝症;双乳位置是否一致，颜色有没有改变。

2、彩超检查：这是一种初步筛检乳房硬块的检查手段，能用来判断肿块性质和位置。但它对直径在1厘米以下的肿块识别能力较差，如果单做这项检查的话，可能会错过较小的肿块。当怀疑乳腺有肿块，彩超检查是必须做的。

3、钼靶检查：该检查通过将乳房夹在钼靶机的托板上，以便固定乳房得到清晰的图像，可检查出一些手摸不出来的细小肿瘤萌芽。如果能坚持每年进行此类检查，可以将患者的死亡率降低到30%～40%。女性在40岁以后，每年都该做钼靶检查。

其中乳腺钼靶，全称乳腺钼靶X线摄影检查，又称钼靶检查，是目前诊断乳腺疾病的首选和最简便、最可靠的无创性检测手段，痛苦相对较小，简便易行，且分辨率高，重复性好，留取的图像可供前后对比，不受年龄、体形的限制，目前已作为常规的检查。专家表示它的特点是可以检测出医生触摸不到的乳腺肿块，特别是对于房和脂肪型乳房，其诊断性可高达95%，对于以少许微小钙化为唯一表现的T0期乳腺癌(临床扪诊阴性)，也只有凭借软X线检查才能被早期发现和诊断，对乳腺癌的诊断敏感性为82%～89%，特异性为87%～94%。

三问帮你辨别乳房肿块良恶

很多人一摸到乳房里有肿块，就担心得不得了，其实肿块的良恶大致可以摸出来。薛明兴介绍了几个判断的小方法：

硬不硬？摸到的肿块如果不是太硬，良性的居多。

光滑吗？肿块摸起来像鸡蛋或鹌鹑蛋，很光滑，良性的居多。

摸的时候肿块动不动？如果一按，肿块可以往左右上下移动2-3个厘米，良性的居多。如果肿块是固定的，无法移动，恶性的可能性比较大。

圆的、方的还是不规则的？摸到的肿块是圆的、椭圆的，良性居多；如果是方形或是不规则的，恶性可能性大。

“有人乳头反复脱皮，烂了好，好了烂，皮肤也变得粗糙，还以为是湿疹，其实这也是一种乳癌。”薛明兴提醒说，这叫湿疹样癌，不要掉以轻心。

钼靶检查最好40岁以后再做

现在查乳腺，做得最多的还是彩超、钼靶、乳管镜。薛明兴介绍，几种检查各有优缺点。

乳腺彩超——适合20多岁的年轻女性

对于实质性肿瘤的确诊率非常高，但是对乳腺微小钙化灶的检测敏感性偏低，在没有形成实质性肿块前彩超根本发现不了。

乳腺X线(钼钯)——适合40岁以上女性

在西方国家，钼钯摄片是标准的乳腺癌筛查手段，对于早早癌的准确率达80%以上。年龄越大，准确性越好。年轻女性的乳腺腺体较致密，钼钯效果不好，而且有射线，对年轻乳腺的伤害更大，反而可能诱发乳腺癌。

乳管镜——专门针对乳头溢液进行检查

有些人对造影剂过敏不能做，有的入乳管堵塞造影剂打不进去，当肿瘤微小时，B超、钼钯、磁共振往往都发现不了问题，乳管镜可以清楚直观地看见。

乳腺肿块能摸出来吗

乳房肿块就是通过眼睛看、手摸或者仪器检查发现的长在乳房处的肿块。 乳腺肿块是乳房疾病的常见体征。乳房肿块不一定都是肿瘤，部分肿块是由于炎症引起的，还有部分肿块是由于增生或囊肿形成。 常见于下列疾病：各种类型的乳腺炎 （普通或复杂）、乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤、导管内乳头状肿瘤、叶状肿瘤、乳腺癌、乳腺肉瘤，少见于乳房寄生虫病。

良性肿块多见于年轻患者，肿块手感比较柔软，边界比较清楚，用手推动感觉活动度比较好；恶性的肿块多见于年龄 35 岁以上， 肿块手感很硬，边界很不清楚，用手很难推动；可以通过乳腺彩超、钼靶、磁共振等检查来帮助区分。目前诊断肿物良恶性的金标准是组织病理学检查。

我的右腋下偶有疼痛是怎么回事

您的情况有可能是乳腺增生的放射性疼痛。乳腺癌和乳腺增生一般是由于内分泌紊乱引起的疾病。 1、可考虑去医院做相关检查如乳腺彩超、钼钯x线检查、激素六项等，以明确诊断指导治疗。 2、密切观察身体的变化情况，有问题及时与医生联系。 3、保持心情舒畅，练达豁达乐观的心态和性格；生活要有规律，起居有常，保证足够的睡眠；加强体育运动锻炼，早晨跑步晚上散步；不要吃辛辣肥腻煎炸生冷硬过咸过酸食物，不要暴饮暴食，饮食以八分饱为宜。

怎样判断乳腺纤维瘤

1.钼靶X线片X线影像表现为圆形、椭圆形边缘光滑的肿块，其密度高于乳腺腺体。少数病人可见钙化，多为颗粒柱状、树枝状、细砂状(图5)。如果为大颗粒状或大块状钙化，则具有诊断意义。

2.B超检查声像示肿瘤为圆形、椭圆形，实质性，边界清楚，内部为均质的弱光点，后壁线完整，有侧壁声影，后方回声增强(图6)。

3.液晶热图肿瘤为低温图像或正常热图像，皮肤血管无异常。

4.红外线透照肿瘤与周围正常乳腺组织透光度基本一致，瘤体较大，边界清晰，周围没有血管改变的暗影。

乳腺纤维瘤钼靶检查效果好吗?

X线钼靶摄片照相是目前诊断乳腺肿瘤的最佳方法之一。是应用金属钼作为X线球管的阳极靶面用较长波的X射线(称为软射线)投照乳腺上，大幅度提高了照片分辨率，增强了乳腺图象的清晰度。通过四个直接征象和七个间接征象，看物边界、质地、形状、血管走行及良、恶性钙位点，来判断肿物良恶性。再配合医生的触诊和彩超，使乳腺肿瘤诊断率大大提高，更可贵的是通过摄片能够发现临床没有任何症状、乳腺触诊没有任何阳性体征的极小病灶或钙化灶，其分辨率可达0.1厘米，高于彩超五倍。

由于钼靶片的直观可视性、客观可比性、长期存在性，因此不但有利于乳腺疾病的诊断，更有利于病程前后追踪观察、临床研究、综合评价，的确是一种术前诊断乳腺疾病准确率最高的影像方法。有统计结果：触诊准确率在64%左右，彩超准确率84%左右，钼靶准确率在86%左右。而三者结合，可使诊断准确率提高为96%。

什么人易得乳腺癌 如何预防乳腺癌

预防乳腺癌，也不难。日常生活中，你只需做好这2件事情：

首先要减少动物脂肪的摄入，讲究营养均衡，合理膳食，适当代之以植物油。

其次要改变久坐不动的习惯，并且增加运动。肥胖的人要适当减重，保持健康的BMI指数。

再者要保持身心舒爽，不熬夜，有压力及时纾解，心情不好就暂停手中的活儿，找些能改善你情绪的事情做。

自检

自检主要包括两个方面，一看二摸。

看的内容比较多，观察乳房是否堆成，观察皮肤是否有光泽、乳晕是否正常，观察是否有乳头内陷、乳头溢液、皮肤水肿、静脉扩张等异常现象。

摸的内容比较少，平躺状态下自摸乳房，主要感受是否有肿块或增厚现象。如有肿块，则要感受肿块的大小、硬度、有无压痛、手否与周围皮肤粘连等。

体检

由于乳腺癌有年轻化的趋势，所以女性在20岁开始，每年都要做乳腺彩超。40岁以上的女性，则最好在医生指导下，结合做彩色B超、钼靶X光，更能彻查问题。

并非所有乳腺增生都癌变

误区一：钼靶一定能查出乳腺癌。乳腺癌的防治，提倡早发现、早诊断、早治疗，实际上有些癌症在彩超上能查出，但在钼靶上可能反而不显影。“彩超在中国人中更具有优势，因为中国人乳房较小，腺体致密，脂肪少，肿瘤可能在钼靶检查中难以显影。”专家说，因此在早期普查中，彩超对组织较致密的年轻妇女更为适合。

误区二：钼靶检查任何年龄段都适合做。专家说，钼靶检查具有一定放射性，对于未生育的年轻妇女，尤其是月经初潮前后的青春期女性及怀孕时的女性而言，乳腺对放射线有较高的敏感性，因此一般认为30岁以上的妇女更适合做钼靶检查。对于30岁以下的妇女，要先做彩超，发现异常怀疑是癌了，可以再做钼靶检查，它不能做为常规检查。钼靶检查的优势是能明显看到乳房内的恶性钙化、肿块和腺体结构的紊乱影，这些可能在做彩超检查时看不到，两者不能互相替代但可以相互补充。

误区三：乳腺增生都会癌变。在日常治疗中，遇到许多乳腺增生患者因担心会癌变，到处求医乱吃药，心理压力很大，其实这是完全不必要的。据专家介绍，乳腺增生分为多种，一般性的增生如小叶增生、单纯性囊肿等是不会癌变的，癌变的只有乳腺非典型和乳头状瘤病两类，很多人感到乳房疼，只是患了乳疼症，而不是癌前病变。“有些发生癌变了，你却根本摸不到肿块也感觉不到疼痛，所以早检查非常重要。”专家说，3年来该院已通过早期筛查发现了22例这样的患者，获得满意疗效。因为发现得早可以进行较好的保乳手术，发现得越早则保乳率越高，不用化疗。另外，对于一些良性肿瘤，该院实行美容切口，能保证外形的美观让患者满意，而且在外表看不到切口痕迹。

一侧乳房变大是乳癌吗

很多人担心一侧乳房变大就是癌症，虽然乳房一侧变大是可能与乳腺癌有关，但是也不是绝对的。也有可能是见于乳腺炎、乳腺囊肿、乳腺增生等疾病导致。确诊还要根据临床症状和其他检查确诊。如果持续如此，应该做一下彩超、钼靶检查，明确诊断后再进行治疗。