胃肠感冒诊断

胃肠感冒诊断

胃肠感冒的鉴别诊断：

1、【呕吐】是胃内容物反入食管，经口吐出的一种反射动作。可分为三个阶段，即恶心、干呕和呕吐，但有些呕吐可无恶心或干呕的先兆。呕吐可将咽入胃内的有害物质吐出，是机体的一种防御反射，有一定的保护作用，但大多数并非由此引起，且频繁而剧烈地呕吐可引起脱水、电解质紊乱等并发症。

2、【腹泻】是一种常见症状，是指排便次数明显超过平日习惯的频率，粪质稀薄，水分增加，每日排便量超过200g，或含未消化食物或脓血、粘液。腹泻常伴有排便急迫感、肛门不适、失禁等症状。腹泻分急性和慢性两类。急性腹泻发病急剧，病程在2～3周之内。慢性腹泻指病程在两个月以上或间歇期在2～4周内的复发性腹泻。

3、【腹痛】是指由于各种原因引起的腹腔内外脏器的病变，而表现为腹部的疼痛。腹痛可分为急性与慢性两类。病因极为复杂，包括炎症、肿瘤、出血、梗阻、穿孔、创伤及功能障碍等。

(1)呕吐：胃部因病媒菌或其他毒性物质进入，导致胃体肌肉刺激收缩，将胃内容物排出体外。

(2)腹泻：主要为肠子受到刺激而分泌物大量增加，影响吸收的功能，造成肠腔内的水分过多，外加肠蠕动也增加，所以排出的大便都是稀便。

(3)腹痛：因肠蠕动较正常时加倍增快而感觉到疼痛，或是肠壁上的黏膜因发炎而红肿痛，红肿虽然看不到，但是可以感觉到疼痛。

它的发病症状主要是：胃涨、腹痛、呕吐、腹泻，一天排便多次，身体感觉乏力，严重时会导致肌体脱水、体内电解质紊乱，免疫系统遭到破坏。这时如果以止泻药物进行治疗，不但不会缓解病情，还会延误病情。

胃肠型感冒与正常感冒有区别，需要注意鉴别：

流行性感冒

这种类型的感冒发热较为突然，出现高热不退、怕冷无汗或出汗后体温仍不下降，并伴有全身乏力、肌肉酸痛、舌苔黄腻等不适，可在托幼机构或学校、社区里传播。

风热感冒

这种类型的感冒体温较高，宝宝往往怕风、有汗、鼻子不通气、流黄浓鼻涕、咳嗽有白痰、咽部红肿疼痛、口渴多饮、舌头上有黄色舌苔。

风寒感冒

这种类型的感冒多见于小儿不慎着凉，感受风寒，出现发热、怕冷的症状，不出汗，鼻流清涕，伴有咳嗽、咽喉干红、舌头上有一层薄薄的白苔。

感冒诊断鉴别

诊断

根据临床症状表现和实验室检查可以诊断。

鉴别诊断

1、过敏性鼻炎：临床上很象“伤风”，所不同者起病急骤，鼻腔发痒，频繁喷嚏，流清水样鼻涕，发作与环境或气温突变有关，有时对异常气味亦可发作，经过数分钟至1-2h痊愈，检查：鼻粘膜苍白，水肿，鼻分泌物涂片可见嗜酸粒细胞增多。变应原检查阳性。

2、流行性感冒：常有明显的流行，起病急，全身症状较重，高热，全身酸痛，眼结膜炎症状明显，但鼻咽部症状较轻，取患者鼻洗液中粘膜上皮细胞的涂片标本，用荧光标记的流感病毒免疫血清染色，置荧光显微镜下检查，有助于早期诊断，或病毒分离或血清学诊断可供鉴别。

3、急性传染病前驱症状：如麻疹，脊髓灰质炎，脑炎等在患病初常有上呼吸道症状，在这些病的流行季节或流行区应密切观察，并进行必要的实验室检查，以资区别。

胃肠型感冒的诊断

根据症状及相关检查确诊。

1.呕吐

胃内容物反入食管，经口吐出的一种反射动作。可分为三个阶段，即恶心、干呕和呕吐，但有些呕吐可无恶心或干呕的先兆。呕吐可将咽入胃内的有害物质吐出，是机体的一种防御反射，有一定的保护作用，但大多数并非由此引起，且频繁而剧烈地呕吐可引起脱水、电解质紊乱等并发症。

2.腹泻

是一种常见症状，是指排便次数明显超过平日习惯的频率，粪质稀薄，水分增加，每日排便量超过200g，或含未消化的食物或脓血、黏液。腹泻常伴有排便急迫感、肛门不适、失禁等症状。腹泻分急性和慢性两类。急性腹泻发病急剧，病程在2～3周之内。慢性腹泻指病程在两个月以上或间歇期在2～4周内的复发性腹泻。

3.腹痛

是指由于各种原因引起的腹腔内外脏器的病变，而表现为腹部的疼痛。腹痛可分为急性与慢性两类。病因极为复杂，包括炎症、肿瘤、出血、梗阻、穿孔、创伤及功能障碍等。

胃肠感冒怎么办

所谓“感冒”，即为身体不舒适的一般用语，而“胃肠感冒”就是指胃肠的不舒服。造成胃肠不适的原因众多，包括细菌、病毒的感染，环境不适应，对饮食过敏，药物反应以及头部伤害(脑震荡)等。

表现症状

“胃肠感冒”最常见的原因是病毒菌的感染及饮食的过敏反应。细菌及病毒在喉部着床发炎后，即会顺着唾液被吞入胃肠中引起胃肠的不适。其表现症状如下：

1、呕吐：胃部因病媒菌或其他毒性物质进入，导致胃体肌肉刺激收缩，将胃内容物排出体外。

2、腹泻：主要为肠子受到刺激而分泌物大量增加，影响吸收的功能，造成肠腔内的水分过多，外加肠蠕动也增加，所以排出的大便都是稀便。

3、腹痛：因肠蠕动较正常时加倍增快而感觉到疼痛，或是肠壁上的黏膜因发炎而红肿痛，红肿虽然看不到，但是可以感觉到疼痛。

体征

1.血常规：可见白细胞、粒细胞增高。

2.体温升高：此时体温升高说明炎症的严重情况。

发病原因

胃肠性感冒主要是由一种叫“柯萨奇”的病毒引起的，同时伴有细菌性混合感染。

胃肠性感冒在医学上又称“呕吐性上感”，它的发病症状主要是：胃胀、腹痛、呕吐、腹泻，一天排便多次，身体感觉乏力，严重时会导致肌体脱水、体内电解质紊乱，免疫系统遭到破坏。这时如果以止泻药物进行治疗，不但不会缓解病情，还会延误病情。

胃肠性感冒的发病诱因主要是来自外部刺激等因素，天气冷暖变化时发生较多。这是由于冷空气对肠胃刺激，再加上生活习惯不正常，不良饮食等。

胃肠性感冒和胃肠炎不一样，主要区别在于，急性胃肠炎病人以前常有不洁饮食史，恶心、呕吐较为剧烈，呕吐物常有刺激性气味，但一般没有发热症状。而许多人在胃肠性感冒发病的起初，往往把它误当作急性胃肠炎来治疗。

预防胃肠性感冒其实很简单：多喝水，最好不要用冷藏的饮，多吃新鲜的蔬菜水果，多吃容易消化的食物，做到居住的房间空气流通，少去人多拥挤的公共场所

胃肠感冒的概述

所谓“感冒”，即为身体不舒适的一般用语，而“胃肠感冒”就是指胃肠的不舒服。胃肠型感冒也是感冒的一种，表现为胃肠道的不舒服，如恶心、呕吐、腹痛腹泻。造成胃肠不适的原因众多，包括细菌、病毒的感染，环境不适应，对饮食过敏，药物反应以及头部伤害(脑震荡)等。

胃肠性感冒主要是由一种叫“轲萨奇”的病毒引起的，同时伴有细菌性混合感染。胃肠性感冒在医学上又称“呕吐性上感”，它的发病症状主要是：胃涨、腹痛、呕吐、腹泻，一天排便多次，身体感觉乏力，严重时会导致肌体脱水、体内电解质紊乱，免疫系统遭到破坏。这时如果以止泻药物进行治疗，不但不会缓解病情，还会延误病情。

胃肠感冒的大多数患者发病急，先出现胃肠道症状，随后出现感冒症状，所以很多患者往往在初期就先自我诊断为肠胃炎。

风热感冒诊断

1.主症

(1)发热，微恶风寒，有汗或少汗，头痛身楚;

(2)鼻塞，流黄浊涕，咳嗽，咽红干痛。

2.次症

微汗，口干渴，咳痰黄稠。

3.舌脉象

舌尖红，苔薄黄;脉浮数。

具备主症(1)及次证，或主症(2)及次症，并见典型舌脉象者，即可诊断为风热感冒。

胃肠感冒的症状

1、呕吐：胃部因病媒菌或其他毒性物质进入，导致胃体肌肉刺激收缩，将胃内容物排出体外，胃部一直不舒服，恶心然后导致呕吐。

2、腹泻：主要为肠子受到刺激而分泌物大量增加，影响吸收的功能，造成肠腔内的水分过多，外加肠蠕动也增加，所以排出的大便都是稀便，有时候还会一直腹泻不止，导致脱水虚脱，这种症状一定要去看医生止泻。

3、腹痛：因肠蠕动较正常时加倍增快而感觉到疼痛，或是肠壁上的黏膜因发炎而红肿痛，红肿虽然看不到，但是可以感觉到疼痛。

4、眼睛不适，发高烧，急性头痛，腹泻，恶心者，应是肠型腺病毒在作怪。

5、喉痛如刀割，口水难咽，头晕发烧合并腹痛与腹泻者，应属肠病毒感染。

总体而言，胃肠型感冒主要是由腺病毒、杯状病毒流感病毒、冠状病毒等病毒感染所引起的，多发生于消化道功能较弱的老人，感冒病毒会乘虚而入钻进消化道，引起消化道粘膜反应，主要表现为食欲差、上腹部发堵、反酸、烧心，以至恶心、呕吐，有时还伴有轻微腹痛、水样腹泻等，而感冒常见的上呼吸道症状反而不明显，所以很容易使人与急性肠胃炎混淆。

感冒诊断标准

感冒类型鉴别

1.外感症状 发热恶寒、鼻塞流涕、喷嚏、周身不适等。

(1)风寒感冒：恶寒重、发热轻，头痛身疼、鼻塞流清涕。

(2)风热感冒：发热重、恶寒轻，口渴，鼻塞流涕黄稠，咽痛或红肿。

(3)咽部肿痛与否常为风寒、风热的鉴别要点。

2.汗出

(1)发热、汗出、恶风者属表虚证。

(2)发热、无汗、恶寒、身痛者属表实证。

3.咳嗽、咳痰 咳嗽的程度、时间与规律;痰液的颜色、性质、量，是否易咳出。

4.胃肠道反应

有无纳呆、恶心呕吐、腹泻。

5.用药后反应

若服药后出现大汗淋漓、体温骤降、面色苍白、出冷汗为虚脱，立即通知医生。

中医感冒类型：

辨风寒感冒与风热感冒：感冒常以风夹寒、夹热而发病，因此临床上应首先分清风寒、风热两证。二者均有恶寒、发热、鼻塞、流涕、头身疼痛等症，但风寒证恶寒重发热轻，无汗，鼻流清涕，口不渴，舌苔薄白，脉浮或浮紧;风热证发热重恶寒轻，有汗，鼻流浊涕，口渴，舌苔薄黄，脉浮数。

时行感冒：起病急，全身症状较重，高热，体温可达39℃-40℃，全身酸痛，待热退之后，鼻塞流涕、咽痛、干咳等肺系症状始为明显。重者高热不退，喘促气急，唇甲青紫，甚则咯血，部分患者出现神昏谵妄，小儿可发生惊厥，出现传变。

暑湿感冒：面垢身热汗出但汗出不畅，身热不扬，身重倦怠，头昏重痛，或有鼻塞流涕，咳嗽痰黄，胸闷欲呕，小便短赤，舌苔黄腻，脉濡数。

暑热感冒：出现发热、微恶风寒、汗出热不退、心烦、口渴、苔黄，脉浮大而数等症状。

体虚感冒：易反复感冒，感冒则恶寒较重，或发热，热势不高，鼻塞流涕，头痛，汗出，倦怠乏力，气短，咳嗽咯痰无力，舌质淡苔薄白，脉浮无力。

宝宝胃肠感冒

胃肠感冒最常见的原因是病毒菌的感染及饮食的过敏反应。细菌及病毒在喉部着床发炎后，即会顺着唾液被吞入胃肠中引起胃肠的不适。会出现如呕吐、腹泻、腹痛的症状。身体感觉乏力。

胃肠型感冒现在也是临床上很常见的一种疾病，其实是感冒病毒在感染了上呼吸道的同时也感染了胃肠道所致的情况，它一般是会有自限性的，因此临床上的治疗应该以注意饮食等调理为主，比如饮食要清淡，易消化，不要吃油腻以及刺激性的食物，

婴儿胃肠感冒和母亲饮食是有关系的，也是孩子有些受凉引起的。母亲食物要吃热一些的，给孩子要服用点霍香正气丸治疗，也要用点护彤和健胃消食片的，腹部保暖

婴儿胃肠感冒有一个小办法，可以在宝宝肚脐眼上顺时针方向按摩五次，在逆时针方向按摩5次，多多按摩，调节肠胃蠕动，再给宝宝吃复合乳酸菌，半粒，一日3次，如果拉的还是厉害，再加点思密达，半袋量一日2次，宝宝睡觉的时候注意腹部和背部的保暖，多给宝宝喝些白开水，稍微饿饿小宝宝，不要太饿，太饿也会适得其反的。

还有就是平时注意给宝宝提供全面的营养，提高宝宝的免疫力，除了母乳和配方奶粉外，还可以试试给宝宝喝牛初乳，比试试看生命阳光牛初乳，它可以促进生长发育和提高智商。

胃肠感冒检查诊断

胃肠感冒最常见的原因是病毒菌的感染及饮食的过敏反应。细菌及病毒在喉部着床发炎后，即会顺着唾液被吞入胃肠中引起胃肠的不适。其表现症状如下：

1、呕吐：胃部因病媒菌或其他毒性物质进入，导致胃体肌肉刺激收缩，将胃内容物排出体外。

2、腹泻：主要为肠子受到刺激而分泌物大量增加，影响吸收的功能，造成肠腔内的水分过多，外加肠蠕动也增加，所以排出的大便都是稀便。

3、腹痛：因肠蠕动较正常时加倍增快而感觉到疼痛，或是肠壁上的黏膜因发炎而红肿痛，红肿虽然看不到，但是可以感觉到疼痛。

什么是胃肠感冒

孩子有腹泻、呕吐症状，送到医院，医生说那是胃肠感冒，其实这就是小儿胃肠炎。

小儿胃肠炎是指消化道内壁的发炎。胃肠炎最常见的病因是肠道病毒感染，如轮状病毒、腺病毒、杯状病毒和星状病毒等。不过胃肠炎也可能是由更为严重的细菌感染引起的，比如沙门氏菌、志贺氏杆菌、葡萄球菌、空肠弯曲菌或大肠杆菌等。还有一些胃肠炎是由贾第鞭毛虫类等寄生虫引起的。

小儿胃肠炎的症状

如果宝宝得了胃肠炎，他可能会出现腹泻、呕吐、腹疼、发烧、寒战和疼痛等症状。宝宝的症状有轻有重;病程可能只有几个小时，也可能会持续几天，这取决于引起胃肠炎的原因。

小儿胃肠炎要及时就医

胃肠感冒除了上述症状，还会出现大便带血、发烧、脱水等症状，一旦怀疑宝宝得了胃肠炎，应该送孩子及时就医。

胃肠感冒的检查

(一)发病后应去医院做血象和粪便检查，必要时，还要进行肝功能等相关的化验，以排除由其它病菌引起的病变，如肠炎、细菌性痢疾、传染性肝炎等;

(二)要注意病人的饮食调理，应少量多餐地吃些清淡、易消化的食物，避免进食油腻和带有刺激性的食物;

(三)要注意补充水分，由于患者多次腹泻，体内会丢失较多的水分和电解质”，为此要鼓励患者少量多次饮水，最好喝些少油腻带咸味的菜汤;

(四)尽量减少口服各种消炎、止痛、退烧药物，减少对胃肠道刺激，如体温超过38.5度以上，可到医院注射柴胡、安痛定或物理降温;

(五)必要时，给予静脉补充液体和营养物质，特别是儿童和老年患者须及早采取措施。

胃肠型感冒总的病程大约经过7-10天，便会逐渐恢复，如果上述症状持续存在，或进一步恶化，则需考虑合并有其它疾患的可能，须到医院做进一步检查，切莫误失良机。但该病痊愈后，患者会有相当长的一段时间表现食欲不振、乏力、腹部不适，因而有一个需要饮食调理和胃肠道功能重新恢复的阶段。

天热该如何治疗胃肠感冒

胃肠感冒处方之服用抗炎药：胃肠道效果比较理想的，可以使用环丙沙星、利君沙，如果有合并病毒感染，则使用利巴韦林、盐酸吗啉呱，退烧用扑热息痛(对乙酰氨基酚)，如果病情严重造成胃痉挛，可以使用地塞米松急救。

所谓胃肠感冒归根结底还是由肠道免疫低下引起的。当代社会提倡绿色保健，生物医学专家建议食用微生态提高胃肠免疫力，他们推荐食用奘灵水苏糖。因为奘灵水苏糖对人体胃肠道内的双歧杆菌、乳酸杆菌等有益菌群有着极明显的增殖作用，奘灵水苏糖能迅速改善人体消化道内环境，调节微生态平衡。

夏季是胃肠感冒多发季节，你一定要根据以上胃肠感冒的表现症状，正确诊断自己的病情，以免延误病情，给治疗造成困难，危害身体健康。

胃肠感冒的鉴别诊断

1.呕吐

是胃内容物反入食管，经口吐出的一种反射动作。可分为三个阶段，即恶心、干呕和呕吐，但有些呕吐可无恶心或干呕的先兆。呕吐可将咽入胃内的有害物质吐出，是机体的一种防御反射，有一定的保护作用，但大多数并非由此引起，且频繁而剧烈地呕吐可引起脱水、电解质紊乱等并发症。胃部因病媒菌或其他毒性物质进入，导致胃体肌肉刺激收缩，将胃内容物排出体外。

2.腹泻

(diarrhea)是一种常见症状，是指排便次数明显超过平日习惯的频率，粪质稀薄，水分增加，每日排便量超过200g，或含未消化食物或脓血、粘液。腹泻常伴有排便急迫感、肛门不适、失禁等症状。腹泻分急性和慢性两类。急性腹泻发病急剧，病程在2～3周之内。慢性腹泻指病程在两个月以上或间歇期在2～4周内的复发性腹泻。主要为肠子受到刺激而分泌物大量增加，影响吸收的功能，造成肠腔内的水分过多，外加肠蠕动也增加，所以排出的大便都是稀便。

3. 腹痛(abdominal pain,abdominalgia)

是指由于各种原因引起的腹腔内外脏器的病变，而表现为腹部的疼痛。腹痛可分为急性与慢性两类。病因极为复杂，包括炎症、肿瘤、出血、梗阻、穿孔、创伤及功能障碍等。因肠蠕动较正常时加倍增快而感觉到疼痛，或是肠壁上的黏膜因发炎而红肿痛，红肿虽然看不到，但是可以感觉到疼痛。