男性非淋菌尿道炎的病因有哪些
男性非淋菌尿道炎的病因有哪些
除了淋球菌以外,由其他病原体引起的尿道炎统称为非淋菌性尿道炎或称非特异性泌尿生殖系统感染。它是当今国内、国外最常见的性传播疾病之一,也可能与淋病并发或交叉感染。目前,通常被称为非淋菌性尿道炎的是指衣原体(占40%-50%)、支原体(占20%-30%)及一些尚不明致病病原体(占10 -20%,如阴道毛滴虫,白色念珠茵和单纯疤疹病毒)的尿道炎。这类尿道炎中,已知其病原体的,则称为真菌性尿道炎和滴虫性尿道炎等,而不再包括在非淋菌性或非特异性尿道炎之内。
其淋菌性尿道炎原因主要病原体是沙眼衣原体和解脲支原体。前者占40%-60%,后者占20%-40%.
衣原体为革兰氏阴性病原体,是一种细胞内微生物,没有合成高能化合物atp、gtp的能力,必须由宿主细胞提供,因而成为能量寄生物。以目前常用的培养方法,尿道分泌物可培养出衣原体。女性病人因多数无症状或仅表现为白带增多等妇科症状,难以确定其发病率,有人估计女性病人可能为男性的4倍。
支原体是目前所能发现的能在无生命培养基中生长繁殖的最小的微生物。现已从人类泌尿生殖道分离出来7种支原体,其中分离率较高而与泌尿生殖道疾病有关,是解脲支原体,其次是人型支原体。人型支原体解脲支原体和生殖器支原体都会引起泌尿生殖道感染。婴儿或无房事接触的女性生殖道内找不到解脲支原体。而夫妻生活越乱,这种支原体阳性率也越高。
如何判断女性非淋菌性阴道炎
女性非淋菌性尿道炎症状
1、尿痛、尿道痒等症状:约50%的非淋菌性尿道炎病人有尿痛、尿道痒等症状。初诊时很易被漏诊。临床患者主诉:自觉尿道内不适、尿道口刺痒、烧灼感或刺疼,时轻时重。
2、尿道口充血红肿、尿频尿急:感染非淋菌性尿道炎后,会出现不同程度地尿频尿急、尿道红肿、排尿困难等症状,合并膀胱炎时可出现血尿;男性入晚时阴茎常有痛性勃起。
3、常与淋病同时感染:前者先出现淋病症状,经抗淋病治疗后,淋球菌被杀死,而衣原体、支原体依然存在。在感染1-3周后发病。临床上很易被误认为淋病未治愈或复发。
4、尿道分泌物少、稀薄、粘液性或粘膜脓性:较长时间不排尿尿道外口可溢出少量稀薄分泌物。有时仅表现为晨起痂膜封住尿道口或污染内裤。按挤尿道口有少许分泌物溢出。有时病人有症状无分泌物,也可无症状而有分泌物。
女性非淋菌性尿道炎特点
1、出现并发症的危险性高:女性非淋菌性尿道炎主要发生于性活跃的育龄期妇女,与性活动和妊娠密切相关,可多种疾病并存。宫颈是易受到多种性传播疾病病原体侵犯的部位,宫颈的感染若治疗不及时或治疗不当,病原体可上行感染,引起各种并发症和后遗症,4.7%~10.2%的宫颈非淋菌性尿道炎可衍变成癌。所以对女性非淋菌性尿道炎的治疗应及时、正规,用药要足量。
2、易出现生殖并发症:妇女在妊娠时若发生性传播疾病,不仅影响孕妇的健康,也影响胎儿和新生儿的健康。患HPV的孕妇,发生低出生体重儿或早产的比例为10%~35%。因此,患非淋菌性尿道炎的妇女应在正规治疗后随访8个月,彻底治愈后才能要孩子。
3、临床症状不明显:由于生理解剖及生殖生理上的差异,一般的女性患者可不出现任何症状,有的表现仅仅为白带增多,颜色发黄,但患者不一定意识到为异常。相比男性非淋菌性尿道炎,发生在男性外生殖器部位的疣体非常容易被看到,而女性可发生在宫颈黏膜,表现为宫颈糜烂、有黏液脓性分泌物,但外阴无皮疹,可无明显临床症状。
4、隐蔽性比男性强:因为非淋菌性尿道炎好发于大小阴唇、阴蒂、阴道和子宫颈,至少20%女性患者的会阴和肛周皮肤易被波及,偶然发生于腋下、腹股沟、乳房下间隙部位及口腔内等。患者多数有外阴瘙痒、白带增多等症状。损害表现为乳头状、鸡冠状或融合成菜花状,大小不等,部分融合成片或有斑块状表现。
女性为何会染上非淋菌性尿道炎
1、不洁性生活。不洁性交是感染女性非淋菌性尿道炎的原因。男性非淋菌性尿道炎几乎都是由性接触引起。非淋菌性尿道炎患者是主要传染源,传播快、感染率高,通常在感染后3周左右发病。
2、外伤感染。非淋菌性尿道炎的非淋菌性尿道炎病毒可经皮肤或黏膜上的小小破裂伤口侵入体内,经过潜伏数日,病菌繁殖到足够的数目便开始发病。
3、非淋菌性尿道炎接种感染。在治疗的过程中可能将含有非淋菌性尿道炎的病变组织污染其他部位,如对非淋菌性尿道炎病变周围和远端皮肤黏膜的接种而发生非淋菌性尿道炎。
4、没有与性伴侣同治。性伴非淋菌性尿道炎存在,患者的性伴有非淋菌性尿道炎感染或非淋菌性尿道炎未彻底治疗,患者非淋菌性尿道炎治愈后如再次与其性接触后就可以引起非淋菌性尿道炎复发。
5、被非淋菌性尿道炎污染的物品。在非淋菌性尿道炎的传播途径中已叙述其间接传染途径,这也可能成为女性非淋菌性尿道炎的原因之一。
6、自身免疫力低下。主要是指非性接触传染,接触非淋菌性尿道炎患者的分泌物或被污染的用具,如沾有分泌物的毛巾、脚布脚盆、衣被,甚至于厕所的马桶圈等,均可传染。
什么是非淋菌尿道炎
本病的潜伏期较难确定,尤其是性伴侣较多或无症状病原体携带者。典型的症状是尿道刺痒、轻重不一的尿频、尿急、尿痛和排尿困难。尿道口有粘液性或脓性分泌物,症状较淋病为轻。
非淋球菌尿道炎即非淋菌性尿道炎(NGU)是指有尿道炎的临床症状,但尿道分泌物涂片或培养都找不到淋球菌的一种性传播疾病。是一种未明确指明病原体的性病。由于女性在患本病时不仅有尿道的炎症,而且有子宫颈炎等生殖道的炎症。
因此,仅称之为尿道炎显得不够确切,而将其称为非特异性生殖道感染(non specific genital infection,NSGI)。患者在一次性接触中,可同时感染上淋球菌和沙眼衣原体,由于淋菌性尿道炎的潜伏期较短,平均在3-5天后即发病,而衣原体感染潜伏期较长,常为1-3周。
因此,当淋病治愈后,NGU的潜伏期到了,开始发病,这种在淋病后出现的尿道炎,称之谓“淋病后尿道炎”(post-gonorrhea urethritis, PGU)实际上是NGU的表现。
本病的病原体主要是沙眼衣原体及支原体,故目前趋向于将本病分别改称“沙眼衣原体泌尿生殖道感染”和“支原体泌尿生殖道感染”。本病在西方国家发病率居STD首位。
非淋球菌尿道炎是指由性接触传染的一种尿道炎,它在临床上有尿道炎的表现,但在尿道分泌物中查不到淋球菌。有30%-40%的男性非淋球菌尿道炎患者无任何症状,也有不少患者症状不典型,约有一半的患者初诊时易被误诊。
典型的症状是尿道痉痒伴有不同程度的尿频、尿急、尿痛及排尿困难。较长时间不排尿或晨起首次排尿前,尿道外口可逸出少许勃液性分泌物,严重者可有赫液脓性分物。10%的病例非淋球菌尿道炎症状持续存在或反复发作。这类患者常与治疗不彻底或不适当、尿道结构异常、饮酒过度、性行为频繁以及心理障碍有关。
女性非淋球菌尿道炎患者多无症状。当有尿道炎时,约有50%的患者有尿急、尿频及排尿困难,但无尿痛症状或仅有轻微尿痛。宫颈是女性主要感染部位,主要症状为薪液脓性宫颈内膜炎,可有白带增多、外阴阴道痉痒及下腹部不适等症状。
淋球菌性尿道炎、非淋球菌尿道炎症状相似,有些重症细菌性尿道炎也有相似症状,容易引起误诊漏诊,特别是出现合并感染时易漏诊。因此出现非淋球菌尿道炎症状要及早到医院检查治疗。
什么是非淋菌尿道炎呢
非淋球菌尿道炎即非淋菌性尿道炎(NGU)是指有尿道炎的临床症状,但尿道分泌物涂片或培养都找不到淋球菌的一种性传播疾病。是一种未明确指明病原体的性病。由于女性在患本病时不仅有尿道的炎症,而且有子宫颈炎等生殖道的炎症。
因此,仅称之为尿道炎显得不够确切,而将其称为非特异性生殖道感染(non specific genital infection,NSGI)。患者在一次性接触中,可同时感染上淋球菌和沙眼衣原体,由于淋菌性尿道炎的潜伏期较短,平均在3-5天后即发病,而衣原体感染潜伏期较长,常为1-3周。
因此,当淋病治愈后,NGU的潜伏期到了,开始发病,这种在淋病后出现的尿道炎,称之谓“淋病后尿道炎”(post-gonorrhea urethritis, PGU)实际上是NGU的表现。
本病的病原体主要是沙眼衣原体及支原体,故目前趋向于将本病分别改称“沙眼衣原体泌尿生殖道感染”和“支原体泌尿生殖道感染”。本病在西方国家发病率居STD首位。
非淋球菌尿道炎是指由性接触传染的一种尿道炎,它在临床上有尿道炎的表现,但在尿道分泌物中查不到淋球菌。有30%-40%的男性非淋球菌尿道炎患者无任何症状,也有不少患者症状不典型,约有一半的患者初诊时易被误诊。
典型的症状是尿道痉痒伴有不同程度的尿频、尿急、尿痛及排尿困难。较长时间不排尿或晨起首次排尿前,尿道外口可逸出少许勃液性分泌物,严重者可有赫液脓性分物。10%的病例非淋球菌尿道炎症状持续存在或反复发作。这类患者常与治疗不彻底或不适当、尿道结构异常、饮酒过度、性行为频繁以及心理障碍有关。
女性非淋球菌尿道炎患者多无症状。当有尿道炎时,约有50%的患者有尿急、尿频及排尿困难,但无尿痛症状或仅有轻微尿痛。宫颈是女性主要感染部位,主要症状为薪液脓性宫颈内膜炎,可有白带增多、外阴阴道痉痒及下腹部不适等症状。
淋球菌性尿道炎、非淋球菌尿道炎症状相似,有些重症细菌性尿道炎也有相似症状,容易引起误诊漏诊,特别是出现合并感染时易漏诊。因此出现非淋球菌尿道炎症状要及早到医院检查治疗。
女性非淋菌性尿道炎感染会有什么特点
1.特异性是女性非淋菌性尿道炎诊断困难的原因之一。女性不同的性病均可表现为阴道分泌物或白带增多,临床上难以鉴别为何种疾病。其次,女性非淋菌性尿道炎的临床检查亦较男性困难,男性的外生殖器易暴露,直接检查即可。而对女性则需借助扩阴器做内检,才能观察到阴道和宫颈的病变。发生在阴道或宫颈的非淋菌性尿道炎,如果病变小或部位隐匿,易漏诊。
2.女性非淋菌性尿道炎出现并发症的危险性高。女性非淋菌性尿道炎主要发生于性活跃的育龄期妇女,与性活动和妊娠密切相关,可多种疾病并存。宫颈是易受到多种性传播疾病病原体侵犯的部位,宫颈的感染若治疗不及时或治疗不当,病原体可上行感染,引起各种并发症和后遗症,4.7%~10.2%的宫颈非淋菌性尿道炎可衍变成癌。所以对女性非淋菌性尿道炎的治疗应及时、正规,用药要足量。
男性非淋菌尿道炎的病因有哪些
本病亦可能由一些非性传播的病因导致。细菌性尿道炎可以继发于上泌尿道感染、细菌性前列腺炎、尿道狭窄、包茎及尿道插管等。此外,先天性畸形、化学性刺激、肿瘤和某些过敏因素也可导致尿道炎。全身性疾病如Stevens-Johnson综合征可能会引起尿道炎。还没有证据表明手淫、饮用咖啡、酗酒、某些食物、性行为过少或过频会引起尿道炎。
临床上,沙眼衣原体感染常与淋球菌感染有紧密联系。这两种病原体均可引起男性尿道炎、附睾炎、直肠炎,女性宫颈炎、尿道炎、盆腔炎等,它们引起的疾病,其临床症状和体征差别不大,因此单凭临床观察是不易区分的。而且沙眼衣原体和淋球菌可合并感染。准确的鉴别诊断有赖于实验室检查。在临床实践中,常对确定为淋球菌感染者,无论是否检查沙眼衣原体感染,均常规给予抗淋球菌和沙眼衣原体两种病原体的治疗。
既然是性病那就大概地喝我们身体当中最隐秘的部位是有关的了,其实的话,我们最重要的还是要注意我们呢日常中还是要多多地注意自己的卫生的,还有既然已经了解了非淋菌尿道炎是怎么回事呢我们就要更加地懂得怎么才能去预防了。
早期非淋菌性尿道炎表现
非淋菌性尿道炎是由单纯非淋菌性尿道炎病毒感染所引起。单纯非淋菌性尿道炎病毒分为两型皮肤和粘膜密切接触传染,主要引起口唇、咽、眼及皮肤感染,少数亦可引起生殖器感染。HSV-2则是非淋菌性尿道炎的主要病原体(88%),存在于皮肤和粘膜损害的渗出液、精液、前列腺分泌液、宫颈、阴道分泌液中,主要通过性生活传染,引起原发性非淋菌性尿道炎。
皮损多发于男性的包皮、龟头、冠状沟和阴茎等处,偶见于尿道口;女性则多见于大小阴唇、阴蒂、阴阜、子宫颈等处,亦见于尿道口。原发性非淋菌性尿道炎,往往伴有全身不适,低热、头痛等全身症状,局部淋已结肿大。
非淋菌性尿道炎从感染到发病一般为3-5天,患处先有烧灼感,然后出现红斑,继之在红斑的基础上发生多群红色丘疹,并感到热痒,不久即可变成小水庖,数日后水疱变为脓性,破后可形成糜烂,最后可结痂痊愈。整个病程15-20天。
最常见的非淋菌性尿道炎的早期症状表现是一簇包含有流动性液体的大水疱,破裂后会产生疼痛的溃疡,溃疡之后结痂然后自愈。这个过程可能会持续好几天。但是在有些人只表现为皮肤上有一些小疹子和类似丘疹的小肿块。还有些人有一些其他的症状像小便涩痛,在一些女性中可以表现为有阴道液体排出。
女淋菌性尿道炎有哪些特点
女性非淋菌性尿道炎感染会有什么特点:
1.特异性是女性非淋菌性尿道炎诊断困难的原因之一。女性不同的性病均可表现为阴道分泌物或白带增多,临床上难以鉴别为何种疾病。其次,女性非淋菌性尿道炎的临床检查亦较男性困难,男性的外生殖器易暴露,直接检查即可。而对女性则需借助扩阴器做内检,才能观察到阴道和宫颈的病变。发生在阴道或宫颈的非淋菌性尿道炎,如果病变小或部位隐匿,易漏诊。
2.女性非淋菌性尿道炎出现并发症的危险性高。女性非淋菌性尿道炎主要发生于性活跃的育龄期妇女,与性活动和妊娠密切相关,可多种疾病并存。宫颈是易受到多种性传播疾病病原体侵犯的部位,宫颈的感染若治疗不及时或治疗不当,病原体可上行感染,引起各种并发症和后遗症,4.7%~10.2%的宫颈非淋菌性尿道炎可衍变成癌。所以对女性非淋菌性尿道炎的治疗应及时、正规,用药要足量。
3.女性非淋菌性尿道炎易出现生殖并发症。妇女在妊娠时若发生性传播疾病,不仅影响孕妇的健康,也影响胎儿和新生儿的健康。患hpv的孕妇,发生低出生体重儿或早产的比例为10%~35%。因此,患非淋菌性尿道炎的妇女应在正规治疗后随访8个月,彻底治愈后才能要孩子。
4.女性非淋菌性尿道炎临床症状不明显。由于生理解剖及生殖生理上的差异,一般的女性患者可不出现任何症状,有的表现仅仅为白带增多,颜色发黄,但患者不一定意识到为异常。相比男性非淋菌性尿道炎,发生在男性外生殖器部位的疣体非常容易被看到,而女性可发生在宫颈黏膜,表现为宫颈糜烂、有黏液脓性分泌物,但外阴无皮疹,可无明显临床症状。
5.女性非淋菌性尿道炎隐蔽性比男性强,因为非淋菌性尿道炎好发于大小阴唇、阴蒂、阴道和子宫颈,至少20%女性患者的会阴和肛周皮肤易被波及,偶然发生于腋下、腹股沟、乳房下间隙部位及口腔内等。患者多数有外阴瘙痒、白带增多等症状。损害表现为乳头状、鸡冠状或融合成菜花状,大小不等,部分融合成片或有斑块状表现。
非淋性尿道炎的原因
非淋菌性尿道炎病因有很多种,主要由沙眼衣原体和解脲支原体引起,其他病原体如阴道滴虫、白色念珠菌、阴道嗜血杆菌等,所占比例较小。感染非淋菌性尿道不洁性生活是感染非淋的主要原因。
非淋菌性尿道炎性接触传染通过NGU患者或携带者性接触而致传染。成人男性以尿道,女性以宫颈为感染部位。泌尿生殖道支原体的感染率随着性伴数的增加而增加,超过6个性伴的男子,性生活混乱的女性,其阴道分泌物中支原体的检出率亦很高。
非淋性尿道炎是由性行为传播的由淋菌,以外其他病原体引起的尿道炎的统称。非淋性尿道炎是临床上最常见的一种性传播疾病。严重着危及人类的健康。非淋性尿道炎是有尿道炎存在,但尿道分泌物查不到淋球菌的一类疾病。
部分患者在治疗一段时间后,不适症状基本缓解或消除,因而停止继续用药治疗。结果受到抑制的病菌又再度繁殖与生长,非淋菌性尿道炎复发。
非淋菌性尿道炎该怎么治疗
非淋菌性尿道炎治疗是很多患者都非常关注的一个话题,目前临床中的治疗方法有很多,但是不少患者都容易出现反复的情况。所以在治疗非淋菌性尿道炎的过程中,患者一定要根治疾病,不要因为自己的忽视造成疾病的反复。
在非特异性化脓中,致病菌以大肠杆菌、链球菌和葡萄球菌最常见。尿道炎常因尿道口或尿道内梗阻所产生,如包茎、后尿道瓣膜、尿道狭小、尿道结石等。就需要及时的进行男性非淋性尿道炎治疗。
性播送疾病中,淋菌性尿道炎是主要病种之一,常称淋病,是由淋病双球菌化脓产生。淋球菌在炎热或超脱60摄氏度周围中短暂间内灭活。人是淋球菌独一不可动摇宿主,易理念强,可反复化脓,因此需要进行男性非淋性尿道炎治疗,成人几乎都经过性交传染。接触带淋球菌污染的衣裤、浴巾、浴盆、便器等物也时而可诞生含蓄化脓。片段患者浮现腹股沟淋恭维肿大,约1周后症状逐步减弱,约4-8周后症状可完美消逝,但尿道口晨间仍有少量粘液,也需要进行男性非淋性尿道炎治疗。
另一较常见的性播送疾病非淋菌性尿道炎,主要由衣原体、支原体化脓所致,此外还可由其他微生灵所产生,如梭状杆菌、包皮杆菌、白色念球菌、阴道滴虫等。就需要及时的进行男性非淋性尿道炎治疗,总之,其症状与淋病相似,但程度轻,若男性非淋性尿道炎治疗不定时,约1%患者可诞生并发症,如附睾炎、前列腺炎。
抗生素男性非淋性尿道炎治疗效果好,急性期应注意休假,避免性生息,补可意够液体,有尺度病变者定时治疗原有病变,如糖尿病患者应掌握血糖,包皮过长、包茎行包皮环切术。在男性非淋菌性尿道炎治疗性播送疾病时,应注意到淋病与非淋菌性尿道炎有错杂化脓。
非淋菌性尿道炎的六个预防方法
非淋菌性尿道炎的危害
1、男性尿道感染可以直接影响尿道的上皮,在感染的局部形成疤痕。这种情况严重时可造成尿道狭窄,男性非淋菌性尿道炎造成排尿困难,同时也可以造成射精的障碍,导致男性不育。
2、男性非淋菌性尿道炎的尿道邻近器官的感染。如附睾炎,可造成阻塞,使得精子不能运送出睾丸。支原体是一种很微小的生物,可以吸附在精子中部,男性非淋菌性尿道炎可影响精子的活力。
3、传染给家人,尤其孕妇和胎儿及儿童,导致流产或胎儿和儿童感染。性接触传染通过NGU患者或携带者性接触而致传染。成人男性以尿道,女性以宫颈为感染部位。
4、并发尿道周围组织炎和脓肿、输精管炎、精囊炎、鞘膜积液、睾丸炎、前列腺炎、附睾炎和尿道狭窄、淋菌性肛门直肠炎、淋菌性眼结膜炎、淋菌性咽炎、淋病后尿道狭窄等,严重的可以危及生命。
非淋菌性尿道炎的预防
1、平时患者要养成良好的卫生习惯,在公共浴池提倡淋浴,不洗盆浴。
2、避免不洁性的行为:不洁性行为是非淋茵性尿道炎发生的重要因素,及时的规范性行为可有效的预防和减轻非淋,所以患者在平时的生活中一定要加以注意。
3、注意隔离:家庭中有非淋患者应注意隔离和消毒,常用的物品,如:浴巾、浴盆要注意及时消毒,切勿共用。
4、非淋患者要夫妻同查同治,避免夫妻交叉感染,导致久治不愈。
5、使用避孕套:非淋菌性尿道炎患者在平时从事性行为时,应全程使用保险套。即使在非发病期间,非淋菌性尿道炎患者的病毒仍有可能传染给他人。
6、增强自身抵抗力:其实在临床中大部分的人体内都有单纯非淋菌性尿道炎病毒,但是引发非淋菌性尿道炎的症状的可能性不同。一旦发作,尤其在身体状况不好、抵抗力变差的时候,则复发的概率相当高,增强自身抵抗力有利于抵御疾病。