皮革胃与胃癌能否划等号
皮革胃与胃癌能否划等号
专家指出，皮革胃好发于年轻女性，诱因可能与基因有关，这种胃癌不是在胃腔内突出生长，而是向黏膜下层、基层浸润，最终使胃腔缩小，胃壁层变厚、变硬。病人症状主要表现为纳差、早饱。
由于生长方式特殊，临床症状不明显，该病早期就诊率很低，到医院检查时，多数患者已发展为中晚期或出现淋巴结转移。
专家提醒说，当胃镜检查发现胃壁增厚、僵硬，就应考虑可能是皮革胃，不要单凭活检等手段轻易否定胃癌，以免患者进行多次胃镜检查，延误治疗。
由于皮革胃患者进行胃镜检查时，胃黏膜多表现为正常，很容易漏诊，所以胃黏膜活检要采取挖洞的方法，最好结合X线钡餐造影来确诊，否则很难发现癌细胞。同时，还要进行胃部B超、CT等检查，以明确诊断。
健康检查和入职体检一样吗
健康检查和入职体检不能划等号
很多人觉得做了入职体检这一年就不用再体检了。专家提醒大家，其实健康检查和入职体检不能划等号。这主要是因为入职体检的两个特性决定的。
入职体检两大特性
入职体检是专项体检之一，旨在通过体检保证入职员工的身体状况适合从事该专业工作，在集体生活中不会造成传染病流行，不会因其个人身体原因影响他人。入职体检有相对固定的体检项目与体检标准，选择专业体检中心能保证体检质量。但由于入职体检内容较为简单，所以不能完全代替健康体检。
1.入职体检简单性。
为节约成本，单位安排的体检一般采用的是较为廉价项目、设备、仪器和试剂，从而会大大影响数据的精确性。
2.入职体检片面性。
单位安排的体检一般是根据单位的工作性质而设定的项目，并不是依据国际WHO的五项原则而设定的，因此单位体检关心的公司的利益而并非是自身的身体健康状况。
呃逆的诊断鉴别
根据长期的临床观察，引起呃逆最常见的病因依次是多种原因所致的胃肠道扩张，胀气，蠕动减弱或麻痹，腹腔内胆囊，胆管，肝脏术后或胃肠手术，前列腺术后，此外，神经性呃逆也不少见，而胸腔内疾病，横膈本身疾病，中枢神经系统疾病及全身性或中毒性疾病导致的呃逆均较少见，因而在鉴别诊断上重点应注意以下各种疾病。
1.食管，胃，十二指肠疾病
反流性食管炎，食管裂孔疝，食管癌，贲门癌，多种原因引起的胃潴留，胃扩张或胃腔狭窄(包括幽门梗阻，皮革胃，胃窦癌等)都可导致呃逆的发生，根据这些病变的临床表现，结合上消化道钡餐或胃镜检查即可明确诊断。
2.肠道疾病
如肠梗阻，肠麻痹时可发生呃逆，根据腹痛特点及伴随的恶心，呕吐，不排便，不排气，肠鸣音高亢等表现，再结合X线平片检查，肠梗阻，肠麻痹，肠高度胀气的诊断常无困难。
3.胆道与肝脏疾病
如胆石症，胆囊炎，胆管炎，急性重症胰腺炎，胰腺癌，肝脓肿或肝癌等疾病，根据这些疾病的疼痛特点，疼痛部位，及恶心，呕吐，畏寒发热，黄疸等症状，体征，再结合B超或CT，MRI等检查可确立诊断。
4.腹腔，盆腔内脏器官手术后
包括胆道，肝脏及胃肠手术，前列腺或膀胱手术，女性盆腔手术等，呃逆在这些疾病手术后发生者，系提示手术后可能导致了肠麻痹，肠胀气，或因炎症，手术本身刺激了膈神经所致，诊断常易成立。
打嗝容易与哪些症状混淆
1、食管、胃、十二指肠疾病：反流性食管炎、食管裂孔疝、食管癌、贲门癌、多种原因引起的胃潴留、胃扩张或胃腔狭窄(包括幽门梗阻、皮革胃、胃窦癌等)都可导致呃逆的发生。根据这些病变的临床表现，结合上消化道钡餐或胃镜检查即可明确诊断。
2、肠道疾病：如肠梗阻、肠麻痹时可发生呃逆。根据腹痛特点及伴随的恶心、呕吐、不排便、不排气、肠鸣音高亢等表现，再结合X线平片检查，肠梗阻、肠麻痹、肠高度胀气的诊断常无困难。
3、胆道与肝脏疾病：如胆石症、胆囊炎、胆管炎、急性重症胰腺炎、胰腺癌、肝脓肿或肝癌等疾病，根据这些疾病的疼痛特点、疼痛部位，及恶心、呕吐、畏寒发热、黄疸等症状、体征，再结合B超或CT、MRI等检查可确立诊断。
怎么正确认识胃癌
(一)胃癌的发生部位 可发生于胃的任何部位，半数以上发生于胃窦部、胃小弯及前后壁，其次在贲门部，胃体区相对较少。
(二)具体形态分型
1.早期胃癌 不论范围大小，早期病变仅限于粘膜及粘膜下层。可分隆起型(息肉型)、浅表型(胃炎型)和凹陷型(溃疡型)三型。ⅱ型中又分ⅱa(隆起表浅型)，ⅱb(平坦表浅型)及ⅱc(凹陷表浅型)三个亚型。以上各型可有不同的组合。如ⅱc+ⅱa，ⅱc+ⅲ等。早期胃癌中直径在5～10mm者称小胃癌，直径<5mm称微小胃癌。
2.中晚期胃癌 也称进展型胃癌，癌性病变侵及肌层或全层，常有转移。
(1)蕈伞型(或息肉样型)：约占晚期胃癌的1/4，癌肿局限，主要向腔内生长，呈结节状、息肉状，表面粗糙如菜花，中央有糜烂、溃疡，亦称结节蕈伞型。癌肿呈盘状，边缘高起，中央有溃疡者称盘状蕈伞型。
胃窦小弯后壁有一肿物突出胃腔，略呈分叶状，表面不平呈颗粒状，并见有糜烂。肿物基部稍狭小，呈亚蒂型，周围粘膜未见明显浸润
(2)溃疡型：约占晚期胃癌的1/4。又分为局限溃疡型和浸润溃疡型，前者的特征为癌肿局限，呈盘状，中央坏死。常有较大而深的溃疡;溃疡底一般不平，边缘隆起呈堤状或火山口状，癌肿向深层浸润，常伴出血、穿孔。浸润溃疡型的特征为癌肿呈浸润性生长，常形成明显向周围及深部浸润的肿块，中央坏死形成溃疡，常较早侵及浆膜或发生淋巴结转移。
(3)浸润型：此型也分为两种，一种为局限浸润型，癌组织浸润胃壁各层，多限于胃窦部，浸润的胃壁增厚变硬，皱壁消失，多无明显溃疡和结节。浸润局限于胃的一部分者，称“局限浸润型”。另一种是弥漫浸润型，又称皮革胃，癌组织在粘膜下扩展，侵及各层，范围广，使胃腔变小，胃壁厚而僵硬，粘膜仍可存在，可有充血水肿而无溃疡。
胃癌的早期检查都有哪些
1、早期胃癌 论范围大小，早期病变仅限于粘膜及粘膜下层。可分隆起型(息肉型)、浅表型(胃炎型)和溃疡型三型。Ⅱ型中又分Ⅱa(隆起表浅型)，Ⅱb(平坦表浅型)及Ⅱc(凹陷表浅型)三个亚型。以上各型可有不同的组合。如Ⅱc+Ⅱa，Ⅱc+Ⅲ等。早期胃癌中直径在5-10mm者称小胃癌，直径<5mm称微小胃癌。 早期胃癌和进展期胃癌均可出现上消化道出血，常为黑便。少部分早期胃癌可表现为轻微的上消化道出血症状，即黑便或持续大便隐血阳性。
2、中晚期胃癌(1)蕈伞型(或息肉样型)：约占晚期胃癌的1/4，癌肿局限，主要向腔内生长，呈结节状、息肉状，表面粗糙如菜花，中央有糜烂、溃疡，亦称结节蕈伞型。癌肿呈盘状，边缘高起，中央有溃疡者称盘状蕈伞型。 胃窦小弯后壁有一肿物突出胃腔，略呈分叶状，表面不平呈颗粒状，并见有糜烂。肿物基部稍狭小，呈亚蒂型，周围粘膜未见明显浸润
(2)溃疡型：约占晚期胃癌的1/4。又分为局限溃疡型和浸润溃疡型，前者的特征为癌肿局限，呈盘状，中央坏死。常有较大而深的溃疡;溃疡底一般不平，边缘隆起呈堤状或火山口状，癌肿向深层浸润，常伴出血、穿孔。浸润溃疡型的特征为癌肿呈浸润性生长，常形成明显向周围及深部浸润的肿块，中央坏死形成溃疡，常较早侵及浆膜或发生淋巴结转移。
(3)浸润型：此型也分为两种，一种为局限浸润型，癌组织浸润胃壁各层，多限于胃窦部，浸润的胃壁增厚变硬，皱壁消失，多无明显溃疡和结节。浸润局限于胃的一部分者，称“局限浸润型”。另一种是弥漫浸润型，又称皮革胃，癌组织在粘膜下扩展，侵及各层，范围广，使胃腔变小，胃壁厚而僵硬，粘膜仍可存在，可有充血水肿而无溃疡。
(4)混合型：同时并存上述类型的两种或两种以上病变者。
(5)多发癌：癌组织呈多灶性，互不相连。如在萎缩性胃炎基础上发生的胃癌即可能属于此型，且多在胃体上部!
胃癌的早期检查都有哪些
1、早期胃癌：论范围大小，早期病变仅限于粘膜及粘膜下层。可分隆起型(息肉型)、浅表型(胃炎型)和溃疡型三型。Ⅱ型中又分Ⅱa(隆起表浅型)，Ⅱb(平坦表浅型)及Ⅱc(凹陷表浅型)三个亚型。以上各型可有不同的组合。如Ⅱc+Ⅱa，Ⅱc+Ⅲ等。早期胃癌中直径在5-10mm者称小胃癌，直径<5mm称微小胃癌。 早期胃癌和进展期胃癌均可出现上消化道出血，常为黑便。少部分早期胃癌可表现为轻微的上消化道出血症状，即黑便或持续大便隐血阳性。
2、中晚期胃癌：蕈伞型(或息肉样型)：约占晚期胃癌的1/4，癌肿局限，主要向腔内生长，呈结节状、息肉状，表面粗糙如菜花，中央有糜烂、溃疡，亦称结节蕈伞型。癌肿呈盘状，边缘高起，中央有溃疡者称盘状蕈伞型。 胃窦小弯后壁有一肿物突出胃腔，略呈分叶状，表面不平呈颗粒状，并见有糜烂。肿物基部稍狭小，呈亚蒂型，周围粘膜未见明显浸润
(2)溃疡型：约占晚期胃癌的1/4。又分为局限溃疡型和浸润溃疡型，前者的特征为癌肿局限，呈盘状，中央坏死。常有较大而深的溃疡;溃疡底一般不平，边缘隆起呈堤状或火山口状，癌肿向深层浸润，常伴出血、穿孔。浸润溃疡型的特征为癌肿呈浸润性生长，常形成明显向周围及深部浸润的肿块，中央坏死形成溃疡，常较早侵及浆膜或发生淋巴结转移。
(3)浸润型：此型也分为两种，一种为局限浸润型，癌组织浸润胃壁各层，多限于胃窦部，浸润的胃壁增厚变硬，皱壁消失，多无明显溃疡和结节。浸润局限于胃的一部分者，称“局限浸润型”。另一种是弥漫浸润型，又称皮革胃，癌组织在粘膜下扩展，侵及各层，范围广，使胃腔变小，胃壁厚而僵硬，粘膜仍可存在，可有充血水肿而无溃疡。
(4)混合型：同时并存上述类型的两种或两种以上病变者。
(5)多发癌：癌组织呈多灶性，互不相连。如在萎缩性胃炎基础上发生的胃癌即可能属于此型，且多在胃体上部!
老年人肠胃不好怎么调理 储存食物小窍门
①块根茎类食物（土豆、地瓜等）代谢相对缓慢，放在阴凉干燥处储存；
②叶菜类食物如果两三天就吃的情况下可以用保鲜膜包好放冰箱里储存；
③芹菜、四季豆等可以用水焯一下断生，分在密闭的盒子里冷冻保存。
在膳食里，土豆和饭是划等号的，如果土豆吃得多，主食量应该调整一下，优质蛋白一定要保证。
诊断胃癌常用哪些方法
1、纤维胃镜
采用纤维胃镜是非常重要的一种诊断胃癌的方法。采用这种方法既可以用肉眼进行观察，还可以刷取细胞及做组织活检，进行病理检查。通过胃镜观察以及病理检查，就能确诊该病，并且这种方法对于早期胃癌的诊断比X线钡餐检查要好。在近几年，这种方法也变得非常普及，也在很大程度上提高了早期胃癌的诊断率。
2、X线钡餐检查
X线钡餐检查也是诊断胃癌常用的几种方法之一，采用这种方法能够发现胃腔中的不规则充盈缺损、龛影，还会发现胃黏膜中断、胃壁僵硬、蠕动消失等。并且对于皮革胃，这种方法比胃镜好。
3、胃液分析
胃液分析对于胃癌的诊断也有很大的意义，并且这种方法还简单易行。大多是胃酸较低，或者是没有游离酸。胃冲洗液中检查癌细胞，大便隐血试验持续阳性，也可以帮助诊断。
4、特异性肿瘤抗原检测
抽取患者的外周血液进行培养，确诊患者体内癌细胞的数量、肿瘤的负荷、免疫的缺陷程度。是目前最为先进的诊断方法。
胃癌的早期检查都有哪些
1、早期胃癌 论范围大小，早期病变仅限于粘膜及粘膜下层。可分隆起型(息肉型)、浅表型(胃炎型)和溃疡型三型。Ⅱ型中又分Ⅱa(隆起表浅型)，Ⅱb(平坦表浅型)及 Ⅱc(凹陷表浅型)三个亚型。以上各型可有不同的组合。如Ⅱc+Ⅱa，Ⅱc+Ⅲ等。早期胃癌中直径在5-10mm者称小胃癌，直径<5mm称微小胃癌。 早期胃癌和进展期胃癌均可出现上消化道出血，常为黑便。少部分早期胃癌可表现为轻微的上消化道出血症状，即黑便或持续大便隐血阳性。
2、中晚期胃癌(1)蕈伞型(或息肉样型)：约占晚期胃癌的1/4，癌肿局限，主要向腔内生长，呈结节状、息肉状，表面粗糙如菜花，中央有糜烂、溃疡，亦称结节蕈伞型。癌肿呈盘状，边缘高起，中央有溃疡者称盘状蕈伞型。 胃窦小弯后壁有一肿物突出胃腔，略呈分叶状，表面不平呈颗粒状，并见有糜烂。肿物基部稍狭小，呈亚蒂型，周围粘膜未见明显浸润
(2)溃疡型：约占晚期胃癌的1/4。又分为局限溃疡型和浸润溃疡型，前者的特征为癌肿局限，呈盘状，中央坏死。常有较大而深的溃疡;溃疡底一般不平，边缘隆起呈堤状或火山口状，癌肿向深层浸润，常伴出血、穿孔。浸润溃疡型的特征为癌肿呈浸润性生长，常形成明显向周围及深部浸润的肿块，中央坏死形成溃疡，常较早侵及浆膜或发生淋巴结转移。
(3)浸润型：此型也分为两种，一种为局限浸润型，癌组织浸润胃壁各层，多限于胃窦部，浸润的胃壁增厚变硬，皱壁消失，多无明显溃疡和结节。浸润局限于胃的一部分者，称“局限浸润型”。另一种是弥漫浸润型，又称皮革胃，癌组织在粘膜下扩展，侵及各层，范围广，使胃腔变小，胃壁厚而僵硬，粘膜仍可存在，可有充血水肿而无溃疡。
(4)混合型：同时并存上述类型的两种或两种以上病变者。
(5)多发癌：癌组织呈多灶性，互不相连。如在萎缩性胃炎基础上发生的胃癌即可能属于此型，且多在胃体上部!
通过以上这些相关知识，可以帮助我们了解胃癌不同时期的一些状况，对于临床治疗是有一定帮助的。如果患了这种疾病，康复治疗期间还需要自己密切配合医生，调整好心态，加强锻炼身体。
检测胃癌方式有几种
1、X线检查X线检查是胃肿瘤的主要检查方法。胃癌的X线检查主要是对胃粘膜形态，胃充盈形态，柔软性和动力诊断。有两种方法：粘膜的方法，填充方法，传统的挤压法，低压气钡双重造影X线。一个更大的价值低张X线气钡双重检查诊断小，可以发现在肿瘤小于1cm。
早期胃癌的X线征象：环形充盈缺损，颗粒状突起，周围黏膜聚集或中断。
进展期胃癌的X钱表现：①增生型：表现为充盈缺损、不规则，皮损边缘更清晰，胃壁的刚度和蠕动差。②浸润型：对粘膜损伤，表现失常，蠕动消失，胃腔狭窄，严重的节目“皮革胃”的转变。溃疡型：为不规则的火山口的性能，在环堤，边缘不规则，一般压力综合征。混合型：X射线的各种表现形式有3以上的类型。
2、检测胃癌方式有几种?CT是一种常见的胃的检查方法，对转移性胃癌的位置，范围具有重要的临床价值，浸润深度，侵犯周围器官，淋巴结，也有肿瘤的诊断及鉴别诊断具有一定的意义。尤其是对肿瘤的术前分期可以帮助，手术切除率、手术方案具有一定的价值。
胃癌的CT检查主要通过对厚度的探讨，肿瘤浸润深度，周围脏器侵犯，淋巴结肿大，腹部PET其他器官的变化对胃癌的诊断。
3、胃镜检查胃镜具有定性价值，是最直接、准确的方法对胃癌的诊断有效。特别是在早期诊断中具有重要的意义。早期胃癌内镜下可见局部黏膜的色泽改变、，红或苍白，浅层点状，斑片状糜烂溃疡，边缘不规则，或息肉样隆起等。晚期胃癌肿瘤较大，临床肿瘤，在较大的诊断溃疡并不难。但borrmannn型，即弥漫型胃癌(gastric皮革)有时胃粘膜完整，只能在胃壁病变的发现是很难的，比粘膜下浸润，胃粘膜活检阴性，应结合X射线。