糖尿病患者足部肿胀应该怎么办
糖尿病患者足部肿胀应该怎么办
糖尿病患者可以由于下肢循环障碍而出现足部、踝关节、腿部发生水肿,患者足部水肿一般在睡前时较重,晨起时有所缓解。抬高下肢、穿弹力袜及适当使用利尿剂可以改善足部肿胀。患者应注意排除其他可能引起足部肿胀的原因。
糖尿病患者在出现足部肿胀时不应长久站立,可以把脚放在脚凳上或者是箱子、椅子上,或者坐在有脚凳的斜椅上,睡觉时可以躺在床上,而把脚部放在垫子上,试图使足部高于心脏。适当的行走可以帮助患者腿部肌肉有节律收缩,可以使得血液回流到心脏,避免体液积聚在下肢。
使用弹力袜可以改善足部血液回流不佳的状况,预防足部浮肿,避免下肢浮肿加重。通常应选择在早上穿上弹力袜,睡觉时不要穿。弹力袜的选择应询问专业人士,测量小腿最粗的部位、从地板到膝盖的距离,以选择松紧适中、长短合适的弹力袜。如果尺寸不合适,患者就会不舒服,而不愿意继续穿。
有些情况下,患者可以适量应用利尿剂,药物可以使患者排尿增多,减少体内多余液体,减轻足部的水肿。患者应完善相关检查除外合并其他疾病而导致的水肿,如低蛋白血症、心力衰竭、肾功能不全等。
冬天热水泡脚 五种人不适合
1.糖尿病患者
糖尿病人发生神经与血管病变后手脚对温度、痛、震动的感觉会日渐不灵。正常人感觉很烫的水温,他们却感觉不出来,因此容易以过热的水泡脚造成烫伤。而且糖尿病足患者一旦被烫伤,若没处理好可能导致足部感染、溃烂,严重的可能会造成截肢。
2.静脉曲张或血栓患者
脚部静脉曲张的人以热水泡脚,脚部温度升高使得血管更扩张,会加速血管恶化,双脚泡热水后会有腿部肿胀、沉重的感觉。因此静脉曲张患者在泡脚时感到腿部肿胀应暂停,把双腿抬高以助血液回流,等到舒缓后再继续泡。
3.太饿太饱
太饿不适宜泡脚,热水加快全身血液循环会让人感觉头晕,饭后半小时内也勿泡脚以免影响胃部血液供给而造成消化不良。
4.心脏病低血压患者
本身有心脏病或低血压患者平时即可能有头晕现象,以热水泡脚太久,可能导致心脏与大脑缺血缺氧而增加发病危险。
5.7岁前儿童
上学前的孩子表达能力或对热水承受力不如大人,可能大人觉得温度适宜但可能会烫伤小孩,但他们却无法清楚表达,所以7岁前孩子还是不适宜泡脚。
脚冻伤容易与哪些症状相混淆
1、脚底干裂:脚底干裂是指脚底皮肤表皮角质增生,干燥,失去弹性,皮肤角质层脆裂,造成表皮皲裂。
2、足底溃疡:麻风溃疡一般好发于足底足跟四肢关节附近。
3、足部坏疽:糖尿病足部病变是指:糖尿病患者因血管病变造成供血不足,因神经病变造成感觉缺失并伴有感染的足部改变。因糖尿病足部病变而截肢的患者是要比非糖尿病患者高5~10 倍。实际上类似的病理改变也可以发生在身体的其他部分,只不过患者足部病变的发生率明显高于其他部位。
糖尿病足的主要表现有下肢疼痛、皮肤溃疡,从轻到重可表现为间歇跛行、下肢休息痛和足部坏疽。病变早期,体检可发现下肢供血不足的表现,如抬高下肢时足部皮肤苍白,下肢下垂时又呈紫红色。足部发凉、足背动脉搏动减弱以至消失。
间歇性跛行就是患者有时走着走着突然感到下肢疼痛难忍,以至不得不一瘸一拐地走路。休息痛则是下肢血管病变进一步发展的结果,不只行走时下肢供血不足,而且休息时下肢也因却血而疼痛。严重时患者可彻夜难眠。病情再进一步发展,下肢特别是双脚可出现坏死,创口久久不愈,严重者不得不截肢至残。
皮损为瘙痒性局限性水肿性红斑,境界不清,可出现水疱、糜烂和溃疡。初起为局限性蚕豆至指甲盖大小紫红色肿块或硬结,边缘鲜红,中央青紫,触之冰冷,压之退色,去压后恢复较慢,自觉局部有胀感、瘙痒,遇热后更甚,严重者可有水疱,破溃后形成溃疡、经久不愈。
老人脚心痒地方糖尿病足
老人脚心痒地方糖尿病足:如果老年人出现了脚心痒的症状就要当心糖尿病足了。足痒也糖尿病足症状的表现,特别是对一些有10年以上病史的糖尿病患者,足部瘙痒应该引起特别的重视。足部瘙痒可因糖尿病足神经病变引起,也可因血管病变而导致下肢循坏障碍引起。如果糖尿病友在足部瘙痒的同时,伴随着走路间歇式疼痛,就应该尽早去医院做下肢彩超和肌电图检查,排查糖尿病足。
另外,老年糖尿病友的足部瘙痒也与糖尿病皮肤病相关。资料表明,约30%的糖尿病患者会发生各种皮肤病,而皮肤病的发生与发展又能加重糖尿病病情,因此防治皮肤病对控制血糖非常重要。皮肤瘙痒可分为多发性与局限性两种,前者呈广泛性瘙痒,无原发损害,可同时发作,也可从一处延至另一处,表现为持续或阵发性。
老人脚心痒地方糖尿病足:糖尿病足是一种极其严重的糖尿病并发症,它是糖尿病致、残致死的重要原因之一,所以糖尿病友一但出现足部瘙痒时,令可信其有,不可信其无,积极预防糖尿病足症状的发生。
哪些人不适宜泡脚 糖尿病患者不宜泡脚
糖尿病患者因下肢血管容易发生动脉硬化、狭窄等病变导致缺血、末梢神经病变,从而出现感觉迟钝而不能及时发现足的伤害,导致糖尿病患者足部烫伤后发生感染的几率大大增加,给患者带来很大痛苦;糖尿病患者泡脚一定要慎重,泡脚的体温一定不要超过体表体温,以防足部麻木导致烫伤。
糖尿病为什么脚趾会烂 糖尿病烂脚怎么办
1、糖尿病患者一旦发生了脚部溃烂,首先应该做的就是清创工作,清除疮面已经腐烂、坏死的组织以及坏死的骨质以及溃疡周围的硬茧,直到出现新鲜健康的组织边缘。
2、糖尿病患者还应该在清创后进行常规换药治疗,促进患者足部疮面的愈合,一般使用碘伏纱布、或是胰岛素纱布进行换药,如果常规换药没有愈合的效果,需要及时使用于氏糖疽康之类的良药进行换药治疗。
3、同时注意做好足部的保护,适当的对患者的足部进行减压治疗,除去胼胝、穿合适的鞋子,或用减压垫等。
4、治疗的过程中需要经常对腐烂部位进行细菌培养,根据培养结果针对性的选择抗生素药物进行治疗,控制足部炎症。
5、实际上导致患者发生脚部腐烂的主要原因还是由于患者长期的高血糖导致血管、神经病变,因此糖尿病患者发生了脚部腐烂除了积极地处理和治疗疮面之外,还应该注意做好血糖的控制,保证平稳、健康。除此之外,还可使用药物或是手术的方法疏通足部血管,避免脚部受到严重的威胁。
糖尿病人能用热水泡脚吗
糖尿病人可以用温水洗脚,但不要热水泡脚。
糖尿病患者容易发生腿脚的神经病变,对温度不敏感。许多患者为了泡脚舒服,不断添加热水,很容易把脚烫伤,如果烫伤后护理不当,很容易发生感染,许多糖尿病患者足部感染后很难愈合,严重时甚至需要截肢。
糖尿病都有哪些并发症
1、脑中风:脑血管发生病变则会导致脑溢血和脑梗塞两大类,脑溢血直接危及生命,脑梗塞即便是抢救及时也会留下如截瘫、失语、半身不遂、反映迟钝等严重影响糖尿病患者生存质量的后遗症,特别要注意的是中风一旦发作,复发率高达70%以上,这对广大的糖尿病患者来讲无疑雪上加霜。
2、心梗:糖尿病并发高血压者比非糖尿病者高4倍,糖尿病并发高血压时发生心肌梗死明显高于非糖尿病者。糖尿病患者还可有特异性的微血管病变,可出现在糖尿病发生前8-20年,这种特异性的微血管病变可促使冠心病及心梗的发生,对于糖尿病患者要特别注意低血糖与心脏病发作症状比较类似,都有心慌、心悸等症状,低血糖还有浑身发软,后背处冷汗等,这两种都是具有突发性的急症,明确辨明病因对挽救患者生命意义重大。
3、失明:糖尿病血管病变会导致糖尿病视网膜病变、白内障、青光眼和老年性黄斑病变等,是直接危害视觉的眼部疾病,早期诊断,控制眼底血管病变与进行视觉的防护是减少视觉损伤的关键所在,但遗憾的是50%的糖尿病患者对自己的病情一无所知,在早期感觉眼前飞蚊感,逐渐会发展到视物模糊变形,一旦感觉视力明显受损,则只能进行病情终止性治疗而无法逆转。
4、性功能障碍:微血管病变和神经病变会共同导致男女性功能障碍,男性表现为勃起障碍,女性表现为性冷淡,一些男性糖尿病患者在遇到这类问题时应该首选从控制血糖和治疗血管病变入手,单纯的按照男科手段治疗不仅于事无补,还会贻误病情。
5、糖尿病足:下肢静脉栓塞和血管内皮增厚会导致血管腔隙变窄,患者足部供血不足,因此会有脚凉,皮肤发亮变薄的现象,同时还会发生肢端神经病变导致患者下肢以及足部感觉丧失,针刺、火烧都没知觉,极易导致外伤感染,大约85%的糖尿病患者截肢之前都有足部溃疡,50%-70%的糖尿病患者截肢时都有坏疽,合并感染者占20%-50%,一旦截肢发生,患者存活很难超过5-7年,只有做到早发现早治疗才能避免截肢等严重后果。
6、肾病:肾病是糖尿病常见的并发症,发病率高达65%,是糖尿病患者的主要死亡原因之一。糖尿病肾病占终末期肾功能衰竭的首位,约为35%-38%。在肾衰透析的患者中因糖尿病引起的占70%-80%。在糖尿病肾病早期患者的小便中有泡沫,伴有轻度腰酸,下肢会有浮肿,用手一摁一个坑,早期发现尚可进行逆转性治疗,一旦进入中晚期,只有靠透析和换肾维持生命。
糖尿病脚烂怎么治 换药治疗
糖尿病患者还应该在清创后进行常规换药治疗,促进患者足部疮面的愈合,一般使用碘伏纱布、或是胰岛素纱布进行换药,如果常规换药没有愈合的效果,需要及时使用于氏糖疽康之类的良药进行换药治疗。