美沙酮和抗病毒药物同时服用安全吗
美沙酮和抗病毒药物同时服用安全吗
美沙酮维持治疗可以促进抗病毒治疗的依从性。美沙酮维持治疗加上良好的咨询服务以及同伴教育,能够帮助患者保持生活稳定,使得毒品依赖的HIV感染者 坚持按时按推荐剂量服用抗病毒治疗药物,并定期随访。抗病毒治疗的同时坚持美 沙酮维持治疗的患者能够获得与其他人群类似的病毒抑制效果和恢复免疫功能。值得注意的是,美沙酮和抗病毒治疗药物之间存在较为复杂的相互作用, IDU(injectivedruguse, IDU)患者应当如实告知医生美沙酮维持治疗情况和抗 病毒治疗情况,医务人员也需要了解和学习相关知识,为IDU人群提供规范治 疗和定期随访检测。具体来说,NVP、EFV与美沙酮合用时,美沙酮的有效血药浓度有不同程 度下降,也就是说患者在服用了这些抗病毒药物后,如果继续使用原来的美沙酮 剂量,患者则可能出现“戒断症状”,无法耐受和坚持治疗。这种药物间的相互 作用可以通过适当地增加美沙酮剂量来克服。整合酶抑制药拉替拉韦、多替拉韦、非核苷反转录酶抑制药利匹韦林等抗病 毒药物和美沙酮没有明显的相互作用。
药物可以预防HIV阴性者被感染吗
有效证据显示高感染风险人群服用特定抗病毒药物能够降低HIV感染的概率。在2012年7月16日,美国食物与药品管理局(FDA)批准特鲁瓦达(Truvada)作为首个预防感染HIV的药物。特鲁瓦达是替诺福韦(TDF)和恩曲他滨(FTC)两种药物的复合制剂,这个药物在2004年便开始治疗感染艾滋病病毒的患者,是目前发达国家临床应用最为广泛的抗HIV药物之一。具有感染HIV风险的健康人(如性伴为感染者或男男同性性行为者),通过服用抗病毒治疗药物作为预防感染的方法,同时结合其他预防干预措施,包括使用安全套、相关的咨询与检测等。但这种预防也仅仅是降低感染风险而已,如果要想彻底与艾滋病无缘,还是必须减少危险行为。
美沙酮与毒品合用的风险是什么
为了缓解戒断症状和获得快感,进入美沙酮维持治疗程序的病人在引入期和维持期都有可能合并使用海洛因等阿片类物质。(1)引入期:多因美沙酮剂量偏低不能有效控制戒断症状所致。病人可能由于对美沙酮缺乏了解、担心出现戒断症状,或已出现戒断症状时均可能同时使用海洛因或其他阿片类物质,造成阿片类物质过量或中毒。(2)维持期:此期美沙酮的用量虽然较为充足,但有的维持治疗病人仍然会为了久别的欣快感而合并使用海洛因。维持量的美沙酮加上要求达到快感的海洛因量,两者的相加作用极易造成阿片类物质过量或中毒。无论在美沙酮引入期还是维持期,凡合并海洛因等阿片类物质所造成的过量中毒,均应诊断为合用海洛因(或其他阿片类物质)引起的阿片类物质中毒。此时美沙酮的剂量在病人的治疗剂量范围,而造成中毒的原因是合并使用的海洛因(或其他阿片类物质)。合用海洛因(或其他阿片类物质)引起的阿片类物质中毒的临床表现和抢救与阿片类物质中毒的表现和中毒相同。
抗病毒药物有哪些
无论是哪一种疾病,选择对的药物,对于病情是非常有帮助的,能够减轻病痛地折磨,加速病情的治愈效果等。如果不幸受到病毒感染,该怎么治疗呢?到底抗病毒药物有哪些种类呢?
抗病毒药物有哪些
抗病毒感染的途径很多,如直接抑制或杀灭病毒、干扰病毒吸附、阻止病毒穿入细胞、抑制病毒生物合成、抑制病毒释放或增强宿主抗病毒能力等。
抗病毒药物的种类非常多,下面介绍几种
病毒唑
【作用机理】为合成广谱抗病毒药,可能是抑制磷酸肌酐脱氢酶,使鸟嘌呤核苷酸不能合成而阻止病毒核酸的合成。对流感病毒(A型、B型)、DNA和RNA病毒均有效,但对乙肝病毒作用不明显;对病毒性肺炎、甲型肝炎、疱疹、麻疹有防治作用,但临床评价不一。国内已证实对流行性出血热特别是早期疗效明显,有降低病死率、减轻肾损害、降低出血倾向、改善全身症状等作用。
【功能】临床用于病毒性呼吸道感染和疱疹病毒,如角膜炎、结膜炎、口炎、小儿腺病毒肺炎等。
【注意事项】①极少数病人口服或肌注本品后有口干、软便或稀便、白细胞减少等症状,停药后可恢复正常。②妊娠初3月者禁用。
盐酸金刚乙胺
【作用机理】为一全身抗病毒药。
【功 能】临床用于预防A型流感病毒引起的感染,对其他型流感病毒作用甚小。
【注意事项】肝功能不全者对金刚类药过敏者禁用。
脱氧无环鸟苷地昔洛伟
【作用机理】作用机理与阿昔洛韦相同。本品为阿昔洛韦前体药物,口服吸收好,与a一干扰素联用,在治疗过程中能抑制所有乙肝病毒标志物。其余见阿普洛韦。
慢性肝炎的治疗措施有哪些
1抗病毒治疗
对慢性HBV感染,病毒复制指标持续阳性者,抗病毒治疗是一项重要措施。目前抗病毒药物,效果都不十分满意。应用后可暂时抑制HBV复制,停药后这种抑制作用消失,使原被抑制的指标又回复到原水平。有些药物作用较慢,需较长时间才能看到效果。由于抗病毒药物的疗效有限,且仅当病毒复制活跃时才能显效,故近年治疗慢性乙型肝炎倾向于联合用药,以提高疗效,金相伴花粉可以治疗乙肝。
2口服抗病毒药物
口服抗病毒药物以拉米夫定为代表,在中国上市10年,积累了丰富的经验。拉米夫定著名的4006研究证实服用拉米夫定3年可使肝癌,肝硬化的发生减少50%。由于乙肝的治疗目的是最大限度的减少疾病进展,所以要长期坚持抗病毒治疗,目前在选择乙肝治疗的口服抗病毒药物时专家推荐三少原则:1)选择有临床数据能延缓疾病进展的药物(即能减少肝硬化肝癌的发生)2)选择安全性好的药物3)选择花费少的药物。
3保护肝细胞药物
益肝灵 由水飞蓟草种子提取的黄体甙,可稳定肝细胞膜,促进肝细胞再生。用法为每次2片、每日3次,疗程3月。
打完新冠疫苗可以同房吗 新冠疫苗打完多久可以吃药
根据所服药物种类相关。
根据卫健委发布的疫苗接种的相关信息中可以得知,慢性病患者在药物及饮食、运动的调理下,病情控制的比较平稳是可以接种新冠疫苗的,所以一般慢性病的药物对新冠疫苗接种反应无明显影响,在无不良反应的额情况下,半小时后可常规服用药物。
但患者所服用的药物会对新冠疫苗反应存在影响,比如抗炎药物、抗病毒药物等,则需要待人体普遍产生抗体后才能服用,因此建议需要服药的患者在接种疫苗前,咨询接种医生明确药物服用的时间。
艾滋病潜伏期有多久
(1)急性感染期:一般在感染后2—6周出现,症状似感冒,能很快自愈。这个时期可以检测到艾滋病病毒抗原,但是检测不出艾滋病病毒抗体。
(2)无症状感染期(也称潜伏期或窗口期):是指从艾滋病病毒进入人体到血液中产生足够量的、能用检测方法查出艾滋病病毒抗体之间的这段时期。在此期间,虽测不到艾滋病病毒抗体,但体内已有艾滋病病毒,处于此时期的感染者同样具有传染性。潜伏期长短个体差异很大,短则不到一年,长则可达15年以上,平均5—7年。
(3)艾滋病发病期:当艾滋病病毒感染者体内免疫系统遭到严重破坏、不能维持最低的抗病能力时,便出现很难治愈的多种症状,成为艾滋病病人。
艾滋病病毒主要存在于人体的血液、精液、阴道分泌液、乳汁和伤口渗出液中,专家指出,艾滋病虽不能治愈,但通过控制三大传播途径,可有效预防感染艾滋病。
预防经血液传播。远离毒品,抵制毒品,避免注射吸毒共用注射器引起的传播;对于暂时无法戒毒的人,可以采取美沙酮替代治疗和清洁针具交换的方法;避免接受污染了的血液或血液制品、组织及器官;只接受经过艾滋病病毒检测的血液、血制品和组织;不与他人共用针头或注射器及其他可以引起破损的工具。
预防经性接触传播。洁身自好,进行安全的性行为,正确使用安全套,患了性病及早到规范医院检查、治疗。
预防母婴传播。感染艾滋病病毒的妇女应避免怀孕,一旦怀孕,在医生指导下终止妊娠;对选择继续妊娠者应采取抗病毒药物干预和剖宫产等措施阻断传播,产后进行人工喂养,避免对新生儿进行母乳喂养。
专家指出,艾滋病病毒是一种非常脆弱的病毒,对外界的抵抗力较弱,离开人体后,常温下存活的时间很短。干燥环境、加热、消毒等方法均能有效杀灭艾滋病病毒。日常生活工作和共用公共设施不传播艾滋病,如握手、拥抱或接吻,咳嗽或打喷嚏,使用公用电话,到医院就诊,共用餐具或饮具,使用饮水器,使用卫生间或淋浴设备,使用公共游泳池,被蚊虫叮咬等都不会传播艾滋病。
如果怀疑自己被感染,可以到正规医院或疾控中心接受检查。用抗病毒药物治疗,虽不能治愈艾滋病,但可有效抑制病毒复制,降低传播危险,延缓发病,提高病人生活质量。
容易感染艾滋病的三种行为
行为1:已感染艾滋病的妇女生育子女
专家指出,如果已经感染艾滋病的妇女怀孕了,那么,她所生的孩子将有30%的几率是个艾滋病感染者,这就是艾滋病的母婴传播。目前,通过有效的医学手段,可以将艾滋病的母婴传播几率降低至5%左右,因此,感染艾滋病的妇女如果想要孩子,一定要寻求妇幼医生的帮助,以减少孩子感染艾滋病的风险。
行为2:与他人共用注射器进行静脉吸毒
与他人共用注射器吸毒是艾滋病通过血液传播的主要途径。拒绝毒品、使用清洁针具、参加美沙酮维持治疗是预防艾滋病通过吸毒传播的有效措施,需要引起重视。
行为3:与多人发生性行为并且没有使用安全套
与多人发生性行为并且在大部分时候没有使用安全套,这也是导致感染艾滋病的重要因素。专家介绍,性行为是福建省艾滋病传播的主要途径,性伴侣越多,感染艾滋病的危险越高。减少性伴数、坚持正确使用安全套是预防艾滋病通过性传播的主要措施。
什么是美沙酮维持治疗
药物替代治疗是以心理—社会一医学模式为基础,使用医疗上合法的、作用 安全和有效的药物替代毒品,通过治疗改变病人的高危险行为和恢复病人各种功 能的一种综合性的治疗方法。医学研究证实,海洛因依赖是慢性复发性的脑病, 如同高血压和糖尿病等需要长期或终身维持用药一样,吸毒形成依赖的人员也需 要长期服药。美沙酮维持治疗始于20世纪60年代,由Dole和Nyswander在美国首先试 用,效果很好,于是迅速得到推广,在澳大利亚、加拿大、荷兰、瑞典、瑞士、 英国等先后建立了美沙酮维持治疗机构。我国自2004年起积极实践此策略,目 前全国已经建立了 700多个美沙酮维持治疗门诊。美沙酮维持治疗具体作用如下:①每天服用美沙酮可避免病人出现戒断症 状;②降低病人对毒品的渴求感(心瘾③降低非法药物的使用;④减少共用 注射针具,预防艾滋病、乙型肝炎及丙型肝炎等经血液传播的疾病;⑤减少与 使用毒品相关的违法犯罪行为;⑥恢复病人的职业功能、家庭功能及社会功能; ⑦使病人能长期保留在系统的治疗程序中,接受各项综合干预措施。
上呼吸道感染的治疗
1、对症治疗
(1)休息。病情较重或年老体弱者应卧床休息,忌烟、多饮水,室内保持空气流通。
(2)解热镇痛。如有发热、头痛、肌肉酸痛等症状者,可选用解热镇痛药,如复方阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛(消炎痛)、去痛片、布洛芬等。咽痛可用各种喉片如溶菌酶片、健民咽喉片,或中药六神丸等口服。
(3)减充血剂。鼻塞,鼻黏膜充血水肿时,可使用盐酸伪麻黄碱,也可用1%麻黄碱滴鼻。
(4)抗组胺药。感冒时常有鼻黏膜敏感性增高,频繁打喷嚏、流鼻涕,可选用马来酸氯苯那敏或苯海拉明等抗组胺药。
(5)镇咳剂。对于咳嗽症状较明显者,可给予右美沙芬、喷托维林等镇咳药。
2、病因治疗
(1)抗菌药物治疗。单纯病毒感染无需使用抗菌药物,有白细胞计数升高、咽部脓苔、咳黄痰等细菌感染证据时,可酌情使用青霉素、第一代头孢菌素、大环内酯类或喹诺酮类。极少需要根据病原菌选用敏感的抗菌药物。
(2)抗病毒药物治疗。目前尚无特效抗病毒药物,而且滥用抗病毒药物可造成流感病毒耐药现象。因此如无发热,免疫功能正常,发病超过两天的患者一般无需应用。免疫缺陷患者可早期常规使用。广谱抗病毒药物利巴韦林和奥司他韦对流感病毒、副流感病毒和呼吸道合胞病毒等有较强的抑制作用,可缩短病程。
有什么行为容易引发艾滋病呢
一是与多个人发生性行为,且大部分时候没有使用安全套。性行为是省艾滋病传播的主要途径,性伴侣越多,感染艾滋病的危险越高。减少性伴数、坚持正确使用安全套是预防艾滋病通过性传播的主要措施。
二是与他人共用注射器进行静脉吸毒。共用注射器吸毒是艾滋病通过血液传播的主要途径。拒绝毒品、使用清洁针具、参加美沙酮维持治疗是预防艾滋病通过吸毒传播的有效措施。
三是已经感染艾滋病的妇女生育子女。如果已经感染艾滋病的妇女怀孕了,那么,她所生的孩子将有30%的几率是个艾滋病感染者,这就是艾滋病的母婴传播。目前,通过有效的医学手段,可以将艾滋病的母婴传播几率降低至5%左右,因此,感染艾滋病的妇女如果想要孩子,一定要寻求妇幼医生的帮助,以减少孩子感染艾滋病的风险。
艾滋病单阳家庭如何生一个健康的宝宝
如果女方是感染者,为了避免性交时HIV传播风险,在排卵期男方可以将精液射入避孕套,用注射器或其他器具将精液送入阴道即可。为了避免感染,平时夫妻生活一定要带安全套。
如果男方是感染者,可以采用洗精术,然后进行体外人工受孕,但由于这种技术国内尚未开展,可以选择自然受孕,具体的做法是男方服用抗病毒药物(最好不使用依非韦伦,因为可能致畸),达到病毒载量检测不到的水平至少3个月(最好精液中也检测不到病毒),检测女方的月经周期,在排卵期进行自然受孕,目前排卵期的检测可以测量体温,但最常用的是采用试纸检测尿中的激素水平。在促黄体生成激素达到峰值时服用抗病毒药物进行暴露前预防,在第二天性交并服用第二剂药物,服药两天。如果是在性交后进行暴露后预防,女方需要服药28天,如果没有受孕,可以在下个月经周期继续上述过程。一般1-3个周期即可受孕。
即使抗病毒治疗将病毒控制到检测不到的水平,也不能完全除外HIV传播的可能,感染率在万分之一,但国外报道的60多例自然受孕单阳夫妻中,夫妻间无一例感染。是否生小孩,需要夫妻双方协商决定。当然,在怀孕前,夫妻双方都应该进行全面体检,排除性病和生殖方面的问题。
可怜天下父母心,大爱无疆铸英魂,不求寸草报春晖,但得至宝乐天伦。祝愿天下的父母生一个或更多健康、聪明、活泼、可爱的小宝宝!
黄痰黄鼻涕咳嗽怎么回事
1.对症治疗
(1)休息。
(2)解热镇痛 发热、头痛、肌肉酸痛等症状者,可选用。
(3)抗组胺药 感冒时常有鼻黏膜敏感性增高,频繁打喷嚏、流鼻涕,可选用马来酸氯苯那敏或苯海拉明等抗组胺药。
(4)镇咳剂 如右美沙芬、喷托维林等。
2.病因治疗
(1)抗菌药物治疗 单纯病毒感染无需使用抗菌药物,有白细胞计数升高、咽部脓苔、咳黄痰等细菌感染证据时,可酌情使用青霉素、第一代头孢菌素、大环内酯类或喹诺酮类。极少需要根据病原菌选用敏感的抗菌药物。
(2)抗病毒药物治疗 目前尚无特效抗病毒药物,而且滥用抗病毒药物可造成流感病毒耐药现象。因此如无发热,免疫功能正常,发病超过两天的患者一般无需应用。免疫缺陷患者可早期常规使用。广谱抗病毒药物利巴韦林和奥司他韦对流感病毒、副流感病毒和呼吸道合胞病毒等有较强的抑制作用。
3.中医中药治疗
具有清热解毒和抗病毒作用的中药亦可选用。小柴胡冲剂、板蓝根冲剂。