蜂窝织炎治疗的介绍
蜂窝织炎治疗的介绍
1、治疗
应作病变区组织细菌培养，应用敏感抗生素治疗。在未明确病原体时，应用广谱抗生素。宜使用大剂量，静脉给药。同时应处理鼻窦炎症。病情好转后，应持续用药1周或改用口服给药。
2、预后
治疗及时，处理正确，炎症得以消退，不留后遗症。否则，炎症可向深部蔓延，引起眶深部蜂窝织炎、海绵窦栓塞性静脉炎、败血症而危及生命，其死亡率19%。失明也有报道。
下雨天对于女人来讲，是一件挺棘手的事情，很多的女人偏偏喜欢在下雨天患上这种眼眶蜂窝织炎，患上眼眶蜂窝织炎如果不及时治疗的话，会让女人出现很多的并发症，看完介绍，你应该清楚了吧。
如何用药治疗蜂窝织炎
蜂窝组织炎是皮下、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织的一种炎症。蜂窝组织炎常发生在皮肤出现伤口后，细菌经由伤口侵入真皮和皮下组织，在组织空隙内滋长，引起组织急性弥漫性化脓性感染。蜂窝组织炎最易侵犯脸部、颈部及脚部等部位，有时能引起败血症。
红、肿、热、痛是蜂窝组织炎最明显的症状，因感染菌种之不同，局部不一定有明显的界限或者硬化边缘，但大多会呈现红斑、水肿及触痛。
目前临床以抗菌药治疗为主，通常用药七至十天后即可痊愈。但当伤口形成脓疡时，有时需切开引流或扩创;更严重时，则需行局部皮层重建或植皮手术。
“蜂窝组织炎”是西医的病名，相当于中医学的“发”、“有头疽”等范畴。中医认为是湿毒蕴结所致。所以，在抗菌药治疗的同时，辅以复方黄松洗液等清利湿热的中成药外敷、外洗，可说是对症下药，十分有利于病情的康复。
医生提醒，对于蜂窝组织炎，预防胜于治疗，重要的是要避免感染。日常生活中应注意：(一)随时保持良好卫生习惯，避免感染，注意双手清洁。(二)维持正常生活作息，不熬夜及酗酒，以免降低免疫力。(三)均衡营养，不偏食。(四)不论伤口多小，都要注意是否有感染。小伤口不容忽视，虽然皮肤有很好的自行愈合能力，但有些伤口还是可能会被感染的。(五)家中可准备一些简便的消毒用品，方便消毒包扎伤口。(六)若不慎受伤，立刻处理。处理后若红肿热痛情形未改善，最好尽快就医。
急性蜂窝组织炎应该如何治疗和用药
患部休息，局部用热敷、中药外敷或理疗。适当加强营养。必要时给止痛、退热药物。应用磺胺药或抗生素。如经上述处理仍不能控制其扩散者，应作广泛的多处切开引流。口底及颌下的急性蜂窝织炎，经短期积极的抗炎治疗无效时，即应及早切开减压，以防喉头水肿，压迫气管而窒息致死;手术中有时会发生喉头痉挛，应提高警惕，并做好急救的准备。对捻发音性蜂窝织炎应及早作广泛的切开引流，革除坏死组织，伤口用3%过氧化氢溶液冲洗和湿敷。
蜂窝织炎有哪些表现
蜂窝织炎初起时为境界不明显的弥漫浸润性斑块，以后发炎的症状迅速扩展和加重，局部红，肿，热，痛，有显著的指压性水肿，有压痛，皮疹中央部分先是肿硬的斑块，以后软化形成脓肿，溃破后排出脓液及坏死组织，急性病人都有高烧，寒战，头痛，全身不适等，有的病人常伴有淋巴结炎，淋巴管炎，坏疽，转移性脓肿或严重的败血症，蜂窝织炎可发生于任何部位，但以四肢及面部多见，发生于指，趾的蜂窝织炎称为瘭疽，复发性蜂窝织炎上述病情反复发作，红斑明显或不明显，也可完全没有，全身症状很轻或没有，但反复肿胀，最后可导致慢性淋巴水肿。
蜂窝织炎好发于下肢，足背，颜面，外阴，肛周等部位，临床表现由于致病菌不同，毒性不同以及发病部位和其深浅的不同，而有轻重之别，一般病变浅者，患部呈现弥漫性红肿，皮肤紧张而坚实，中央炎症显著，以后变软，溃破化脓，排出脓液及坏死组织，由葡萄球菌引起者脓液较稠，链球菌引起者脓液较稀，病变位置深者，红肿多不明显，有深部压痛。
常伴有淋巴结炎，淋巴管炎，坏疽，转移性脓肿，甚至发生败血症，但局部不产生水疱，患者可有高热，寒战，全身不适等症状。慢性蜂窝织炎常呈板样硬化，色素沉着或潮红，灼热，疼痛不明显，可见有皮肤萎缩，颇类似硬皮病，好发于踝上部，亦可见于颈，腹或上肢，本型为硬结性蜂窝织炎，较罕见。
如何诊断急性蜂窝组织炎
如何诊断急性蜂窝组织炎?小编收集了诊断急性蜂窝组织炎的方法，希望可以帮您更好的判定是否感染急性蜂窝组织炎。
急性蜂窝组织炎诊断：
一、好发于下肢、足、痛部、外阴及肛周等处。
二、皮肤损害 一般患处呈弥漫性红肿、边界不清，其上可发生水疱，中央炎症明显，局部有疼痛及压痛。可出现波动、破溃、排脓，亦可不破、吸收、消退。发生于指(趾)称瘭疽。慢性蜂窝织炎致局部变硬、萎缩时称硬化性蜂窝织炎。
三、常伴发热、寒战等全身症状。
四、可有局部淋巴结炎、淋巴管炎，甚至可并发转移性脓肿、败血症。
知道了如何诊断急性蜂窝组织炎，那么在生活中如果发现以上症状，建议到医院检查。
脐炎用什么药
脐炎是脐残端的细菌性感染。根据发病年龄，可有成人脐炎和新生儿脐炎之分，分为急性脐炎和慢性脐炎两种。急性脐炎是脐周组织的急性蜂窝织炎，若感染进展，可并发腹壁蜂窝织炎，也可能发展为脐周脓肿，且有并发腹膜炎及败血症的危险。病原菌为金黄葡萄球菌等。慢性脐炎为急性脐炎治疗不规则、经久不愈或新生儿脐带脱落后遗留未愈的创面及异物局部刺激所引起的一种脐部慢性炎症表现。
急性期处理控制感染保持局部干燥。轻症处理去除局部结痂，使用3%过氧化氢溶液和75%乙醇随时清洗;成人可用热盐水湿敷;保持脐部干燥。
蜂窝组织炎病因和临床表现
病因
往往为溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、厌氧菌或腐败性细菌感染所至。炎症常在皮肤、软组织损伤后发生，化学性物质刺激如药物注射不当或异物存留于软组织可诱发感染。临床表现常因细菌的种类、毒性和发病的部位、深浅而不同。病情严重时可引起败血症。
临床表现
急性蜂窝组织炎常因致病菌的种类、毒性和发病的部位、深浅而不同。表浅的急性蜂窝织炎，局部明显红肿、剧痛，并向四周迅速扩大，病变区与正常皮肤无明显分界。病变中央部位常因缺血发生坏死。如果病变部位组织松弛，如面部、腹壁等处，则疼痛较轻。深在急性蜂窝织炎，局部红肿多不明显，常只有局部水肿和深部压痛，但病情严重，全身症状剧烈，有高热、寒战、头痛、全身无力、白细胞计数增加等。口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎，可发生喉头水肿和压迫气管，引起呼吸困难，甚至窒息;炎症有时还或蔓延到纵隔。由厌氧性链球菌、拟杆菌和多种肠道杆菌所引起的蜂窝织炎，又称捻发音性蜂窝织炎，可发生在被肠道或沁尿道内容物所污染的会阴部、腹部伤口，局部可检出捻发音，蜂窝组织和筋膜有坏死，且伴有进行性皮肤坏死，脓液恶臭，全身症状严重。
蜂窝组织炎病因和临床表现，相信很多的患者已经通过以上的介绍，充分了解了蜂窝组织炎病因，以及临床的表现，所以对于患者来说，在充分了解了病因和临床表现以后，为了自己尽快康复，一定要尽快的通过有效的治疗，摆脱这种疾病对自己身体的摧残。
急性蜂窝组织炎的好发部位
急性蜂窝织炎是皮下、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织的一种急性弥漫性化脓性感染。其特点是病变不易局限，扩散迅速，与正常组织无明显界限。炎症可由皮肤或软组织损伤后感染引起，亦可由局部化脓性感染灶直接扩散功经淋巴、血流传播而发生。溶血性链球菌引起的急性蜂窝织炎，由于链激酶和透明质酸酶的作用，病变扩展迅速，有时能引起败血症。由葡萄球菌引起的蜂窝织炎，由比较容易局限为脓肿。
一、好好于下肢、足、痛部、外阴及肛周等处。
二、皮肤损害 一般患处呈弥漫性红肿、边界不清，其上可发生水疱，中央炎症明显，局部有疼痛及压痛。可出现波动、破溃、排脓，亦可不破、吸收、消退。发生于指(趾)称瘭疽。慢性蜂窝织炎致局部变硬、萎缩时称硬化性蜂窝织炎。
三、常伴发热、寒战等全身症状。
四、可有局部淋巴结炎、淋巴管炎，甚至可并发转移性脓肿、败血症。
引起突眼症的眼部炎症
(一)眼眶蜂窝织炎
是眶内软组织或骨膜下的急性炎症，由于眶和颅腔、眼球的密切关系，可以引起永久性视力障碍和颅内并发症。眼眶蜂窝织炎多由邻近组织的感染扩散，或外伤感染所致。临床表现为眼球突出及运动障碍，并有眼睑红肿、球结膜充血水肿，眼底可有视乳头充血水肿及视网膜水肿。重者体温增高，白细胞增多由于心一眼反射，可能出现相对的缓脉。眶内炎症可通过静脉眶上裂波及海绵窦可形成海绵窦栓塞。其眼部表现和蜂窝织炎相似，但较蜂窝织炎的中毒症状重迅速波及对侧，出现头痛、烦躁不安谵妄、惊厥、昏迷等颅内病变症状有些眶内恶性肿瘤除眼球突出外，也可有眼睑红肿、眼球运动受限与眶蜂窝织炎难以鉴别。故应重视病史及全身体格检查，影像学检查有助诊断。
(二)炎性假瘤
是单眼眼球突出常见的原因之一，因具有肿瘤的症征，但实质上是眶内非特异性慢性增殖性炎症，故称炎性假瘤病因不明。
蜂窝织炎的检查诊断
蜂窝织炎的检查诊断有哪些呢?蜂窝织炎是一种皮肤病，是指疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎症，常发生于皮肤、肌肉和阑尾。蜂窝织炎主要由溶血性链球菌引起。患者朋友要多注意细菌的扩散。
蜂窝织炎的表现及诊断：
蜂窝织炎初起时为境界不明显的弥漫浸润性斑块以后发炎的症状迅速扩展和加重，局部红、肿热、痛，有显著的指压性水肿有压痛。皮疹中央部分先是肿硬的斑块，以后软化形成脓肿溃破后排出脓液及坏死组织。急性病人都有高烧、寒战头痛、全身不适等。有的病人常伴有淋巴结炎淋巴管炎、坏疽、转移性脓肿或严重的败血症蜂窝织炎可发生于任何部位，但以四肢及面部多见，发生于指趾的蜂窝织炎称为瘭疽，复发性蜂窝织炎上述病情反复发作，红斑明显或不明显也可完全没有。全身症状很轻或没有，但反复肿胀最后可导致慢性淋巴水肿。
蜂窝织炎的检查：
蜂窝织炎病理变化真皮及皮下组织有广泛的急性化脓性炎症改变，有中性白细胞、淋巴细胞浸润血管及淋巴管扩张，有时可见血管栓塞。毛囊皮脂腺、汗腺被破坏，晚期可见由纤维母细胞组织细胞及巨细胞形成的肉芽肿。
蜂窝织炎的检查诊断有哪些呢?蜂窝织炎可带给患者意想不到的伤害，患者朋友要及时进行治疗，保护好自己的身体健康才是重要的。
急性蜂窝织炎的检查及诊断方法有哪些
急性蜂窝织炎患者皮肤损害，一般患处呈弥漫性红肿、边界不清，其上可发生水疱，中央炎症明显，局部有疼痛及压痛。慢性蜂窝织炎致局部变硬、萎缩时称硬化性蜂窝织炎。下面为大家介绍几种检查及鉴别诊断的方法。
一、急性蜂窝织炎的检查：
1、外周血象：
1)白细胞计数：一般感染时，白细胞计数>10×109/L升高。若白细胞计数>(20～30)×109/L，或<4×109/L，或未成熟白细胞>0.1%，或出现毒性颗粒时，应警惕并发感染性休克和脓毒血症。
2)白细胞分类计数：白细胞计数升高常伴有中性粒细胞升高。
2、糖尿病有关检查：
1)空腹血浆葡萄糖测定：两次测定空腹血糖均升高，应考虑患糖尿病的可能。
2)糖化血清蛋白：此试验不受临床血糖波动的影响，高于正常有助于糖尿病的诊断。
3)糖化血红蛋白：糖化血红蛋白与血糖浓度呈正相关，且为不可逆反应。糖尿病时常高于正常的2～3倍。
3、细菌学检查：
1)细菌培养：对多发、反复感染者，可由脓肿直接抽取脓液进行细菌培养，阳性结果有助于疖菌的诊断。
2)药物敏感性试验：在脓液细菌培养的同时，行药物敏感性试验可为临床药物治疗提供科学依据。
4、影像学检查：
1)B型超声：病灶局部组织结构紊乱，中心部呈不均匀中低回声影，周围组织水肿明显，边界不清。
2)X线片：口底、颌下、颈部蜂窝织炎蔓延引起纵隔脓肿时，可见纵隔增宽的高密度影像。
3)CT：周围组织水肿，中心部液化。捻发性蜂窝织炎可见有不同程度的皮下积气及深部软组织气肿。纵隔脓肿时，可见纵隔增宽的高密度影像。
二、急性蜂窝织炎的鉴别：
1、丹毒：溶血性链球菌侵入皮肤及网状淋巴管引起的感染。局部表现为绛红色斑块，指压后退色，皮肤轻度水肿，边缘稍隆起，界线清楚。感染蔓延迅速，但不化脓，很少有组织坏死，易反复发作。下肢反复发作者，可有皮下淋巴管阻塞。
2、坏死性筋膜炎：常为需氧菌和厌氧菌混合感染。发病急，全身症状重，而局部症状不明显。感染沿筋膜迅速蔓延，筋膜与皮下组织大量坏死。病人常有贫血、中毒性休克。皮肤可见溃疡、脓液稀薄，脓培养可有多种菌生长。
3、气性坏疽：产气性蜂窝织炎应与气性坏疽鉴别，后者病前创伤较重，常深及肌肉，伴有伤肢或躯体功能障碍;伤口分泌物有某种腥味。脓液涂片检查可大致区分病菌形态。
蜂窝组织炎的治疗
急性蜂窝织炎是皮下、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织的一种急性弥漫性化脓性感染。其特点是病变不易局限，扩散迅速，与正常组织无明显界限。炎症可由皮肤或软组织损伤后感染引起，亦可由局部化脓性感染灶直接扩散功经淋巴、血流传播而发生。溶血性链球菌引起的急性蜂窝织炎，由于链激酶和透明质酸酶的作用，病变扩展迅速，有时能引起败血症。由葡萄球菌引起的蜂窝织炎，比较容易局限为脓肿。建议中医中药外敷治疗。邱-医-堂-活血生肌膏内加生-肌-丹帖敷可以活血化瘀、提毒外出、祛腐生肌、清热解毒;清除坏死组织，杀菌消炎。迅速改善创面周围组织的微循环，增快局部血流，促进残存上皮细胞组织快速生长。对疔,痈. 疽,疖,丹毒，蜂窝织炎，各种化脓溃烂等疾病疗效奇特，不打针不吃药不手术其疗效高、无副作用。
急性蜂窝织炎的治疗方法有哪些
急性蜂窝织炎患者要适当加强营养，必要时给止痛、退热药物。口底及颌下的急性蜂窝织炎，经短期积极的抗炎治疗无效时，即应及早切开减压，以防喉头水肿，压迫气管而窒息致死;手术中有时会发生喉头痉挛，应提高警惕，并做好急救的准备。对捻发音性蜂窝织炎应及早作广泛的切开引流，革除坏死组织，伤口用3%过氧化氢溶液冲洗和湿敷。下面为大家介绍几种关于该病的治疗方法。
急性蜂窝织炎的治疗：
1、局部治疗：
1)药物涂布：早期局部无波动时，可用50%硫酸镁做局部湿热敷，或用金黄散外敷。
2)物理治疗：早期应用紫外线、红外线可促进脓肿局限，消炎;脓液排出后可选择透热法，如超短波、微波等，促进局部血液循环，肉芽组织生长，加快创口愈合。
3)切开引流：一旦脓肿形成，应切开引流。对于口底及颌下的蜂窝织炎，经短期积极抗感染治疗无效时，应及早切开减压，以防喉头水肿压迫气管造成窒息。手指部的蜂窝织炎，亦应早期切开减压，防止指骨坏死。对于捻发音性蜂窝织炎，应作广泛切开引流，切除坏死组织，用3%过氧化氢溶液冲洗伤口。若有大量皮下组织坏死时，待坏死组织脱落后可植皮以促愈合。
2、全身治疗：
1)抗休克治疗：对感染性休克病人应给予积极的补液扩容，改善微循环状态及相应的对症治疗，密切注意病人的尿量、血压、心率及末梢循环情况。对低血压者选用多巴胺静脉滴注效果好。补液时应限制葡萄糖液的浓度，以免因渗透性利尿作用而掩盖少尿症状，造成补液充足的假象。
2)全身支持疗法：保证病人充分休息。感染严重者应适当加强营养，补充热量及蛋白质。
3)应用抗生素：抗生素是治疗蜂窝织炎的最重要措施之一。使用原则是根据细菌培养及药敏试验结果选用有针对性、敏感的药物。药敏结果出来前，可根据脓液涂片检查选择相对有针对性的广谱抗生素。
对金黄葡萄球菌、链球菌感染：首选青霉素和磺胺甲?唑。严重者选用头孢菌素类药物;对革兰阴性菌采用阿米卡星，因其耐药菌株少，临床效果也好;对厌氧菌感染者，甲硝唑有价廉、组织穿透力强、能通过血-脑脊液屏障、不良反应少、细菌不易发生耐药等优点，列为治疗厌氧菌感染的首选药物。
急性蜂窝织炎的预后：
若无严重并发症，经积极、规范治疗后，预后较好。机体免疫力低下者、糖尿病病人等有再发的可能。
眶蜂窝织炎的护理
患者因眼肿胀、疼痛、视力下降，产生恐惧、焦虑心理，个别患者担心是否患眼肿瘤，情绪低落、不思饮食、烦躁易怒、失眠。患者入院后，护理人员主动向患者及家属详细介绍有关病情和治疗方法，逐步消除患者思想顾虑，主动配合各种治疗和护理。
每4h测量生命体征1次，按时巡视患者，注意观察和询问眼部及全身情况变化，及时报告医师处理。
眼部用药严格无菌操作。应用两种以上眼药液时，合理安排滴眼时间，动作要轻柔，避免加压眼球引起角膜穿
孔、眼球破裂。眼分泌物多的患者，滴眼药前先用无菌棉签抹去分泌物，尽量将眼药液滴入上、下结膜囊。眼球突出、角膜暴露明显的患者，涂眼药膏时要将暴露的角膜涂满眼药膏，预防暴露性角膜炎。
眼睑湿敷，用30%~50%硫酸镁热湿敷肿痛的眼睑，一方面能使局部血管扩张，改善血液循环，增加血流量，促
进炎性渗出和水肿的吸收，并可降低末梢神经的兴奋性，减低刺激症状的疼痛;另一方面，30%~50%硫酸镁的高渗作用有减轻炎性渗出，消除组织水肿和增强白细胞吞噬功能，增强局部抗炎的能力。方法:将30%~50%的硫酸镁加热至30℃~40℃，适量浸湿纱布，敷于眼睑，2次/d，每次1520min[2]。
眶内脓肿形成者，切开排脓，切开部位选择局部触痛明显、脓肿最突出或体位最低处，切开排脓后，放置橡皮引流条引流，每天换药1次，要保持引流通畅及敷料的清洁、干燥。常规7d左右拔除引流条。
眶蜂窝织炎的表现
1.眼部症状
(1)患者眼部胀痛、有时眼部可有剧烈疼痛;患者视力减退，严重者视力可以丧失。
(2)眼睑肿胀，充血明显，如形成较大脓腔，触诊有波动感。
(3)结膜充血水肿;严重者水肿结膜可以突出于睑裂之外。
(4)眼球活动受限，严重者眼球可以固定不动。
(5)眼球不同程度突出或移位。
2.全身症状
病情严重时，可有全身中毒症状，如发热、恶心、呕吐等，提示病情危急。