髋关节置换材料选择 髋关节置换容易松动吗
髋关节置换材料选择 髋关节置换容易松动吗
髋关节置换术实际置换的是两部分，一部分是髋臼的部分，一部分是股骨。 髋臼的部分目前金属的通常都用螺丝钉固定一枚到两枚，所以髋臼这个部分基本上是不会松动。容易发生松动的是股骨假体的部分，股骨假体部分主要是跟骨水泥技术有关，以前是一代二代骨水泥，它有它自身的缺陷，比如里面的泡沫比较多，而且搅拌也不是特别均匀。 现在是变成第四代骨水泥技术，最新的骨水泥技术搅拌更加均匀，骨水泥的固化时间更加缩短，而且还发明了真空技术，在真空下进行完基本上没有气泡，所以如果要是用这种骨水泥技术的话，髋关节股骨头假体松动的机会能降低不少。 另外一点，目前股骨假体应用骨水泥已经很少了，除非翻修的时候或者是在一些比较落后的地区。现在都用的是生物型假体，生物型假体上面有大孔和微孔，主要通过周围的组织长到微孔里面，然后跟股骨头产生固定。就像用无数的钢丝把两个东西绑到一块儿。 所以髋关节置换如果手术做了没有问题，术后也不要过度使用关节，尤其不要受伤，发生松动的机会不太大。
髋关节置换材料选择
髋关节置换材料通常有两类四种。
两类是指一类是放在髋臼侧的，这个是有一个臼杯，是放在外面的，直接放在髋臼里面，臼杯里面还需要放一个内衬。 第二，股骨侧的，股骨侧通常也是两部分组成，首先是有一个假体柄，这个假体柄通常都是金属的，有的是钴铬钼合金的，有的是钛合金的，现在一般都是上面带一层涂层。 然后就是人工股骨头，这个人工股骨头最开始是个大头，后来随着临床进展和科学技术的发展，现在变成小头，它也分不同的型号。
材料基本上就是三种，第一种是陶瓷，第二种是聚乙烯高交联，第三种是金属。 因为不同的材质之间，它们之间可以相互混搭，产生不同的组合。目前认为最好的假体材质是陶瓷的内衬对陶瓷的骨头，其次是陶瓷的股骨头对高交联的内衬，然后临床中比较常见的，最后一种就是金属的股骨头对高交联的内衬。
髋关节置换假体有哪些材料 髋关节置换能侧睡吗
髋关节置换可以侧睡的，但是需要做一些特殊的处置，两只腿之间夹个小被子，然后患侧在上、健侧在下。因为造成髋关节脱位的最主要原因是下肢的屈曲内收，这是最容易造成脱位的。所以要想侧睡，就得避免造成脱位的机制，只要把屈曲内收预防了，两条腿之间夹个小被子，它就不内收了。然后患侧在上健侧在下，尽量处于伸直位不屈曲，这样睡就可以不用担心脱位的问题。所以髋关节置换之后是可以侧睡的，但是必须得加以保护。
髋关节置换能用几年 髋关节置换材料的差异
髋关节置换材料的差异就是人工假体之间的差异，人工假体分为髋臼侧和股骨侧，目前主流的是三类，第一是陶瓷对陶瓷，就是我们常说的“陶对陶”，就是髋臼假体和股骨侧的假体，它都是陶瓷的，这种东西的优点是抗磨耐磨，使用时间长，但是价格也不便宜，有一个缺点就是陶瓷易碎;第二个就是陶瓷对聚乙烯，这个是临床应用最多的，首先价格绝大多数人可以接受，第二点，它也很耐磨，它虽然跟陶瓷比稍差一些，但是这种轻微的差别正常人是感觉不出来，第三点，它还克服了陶瓷易碎的情况; 第三就是金属对聚乙烯，在临床应用的是仅次于第二种，在过去是主流，但是目前随着生物等技术的发展，她现在换的少一点，但是对于在广大城乡，金属对聚乙烯还是应用的最多，它的优点就是价格便宜，而且相容性好，他的缺点就是耐磨程度稍差一点，可能过一段时间之后，你需要更换，但如果要是正常使用，使用时间也很长，也能达到10-20年。
髋关节置换需卧床多久 髋关节置换后能跑吗
如果髋关节置换没有问题，假体选择也好，髋臼的角度也正常，然后也没有其他的畸形，理论上是可以跑的，但是实际中没有一个医生会建议髋关节置换后进行跑步，因为跑步可能会造成非常严重的后果。首先目前髋关节置换之后，有三大难题是解决不了：第一点、髋关节的感染。第二点、假体松动。第三点、假体周围骨折。不管是用生物型假体还是骨水泥型假体，这三点都规避不了。
髋关节置换之后如果跑步，首先可以造成假体松动，如果哪天跑得不对劲或者一脚踩坑里，有个巨大的力量，还可以造成假体周围骨折。而且髋关节置换之后，髋关节是有一定使用寿命，必须得学会正确的使用关节，而且置换之后不是原来那个关节，它是一个人工的关节，跟原装的多少还是有点区别。而且髋关节置换置换，磨损重会产生碎屑，这个碎屑往往是造成假体松动的主要原因。所以髋关节置换之后一定要有清楚的认识，最好不要跑步，能保证正常行走、正常生活，而且不疼了，就是合格的。
髋关节置换手术有危险吗
髋关节置换手术目前已经成为一个非常成熟的手术，医生在这方面的经验也很丰富，假体也很好，所以就髋关节置换本身并没有什么太大的危险，但是术中有可能会造成副损伤，术后可能会有一些并发症，主要包括第一点感染，只要做手术，就存在感染的机会。第二点，化脓性关节炎。 第三点，下肢深静脉血栓。 第四点，术后出现关节脱位。第五点，术后出现假体周围感染。第六点，出现假体周围骨折。 所以说只要是手术，就有一定的风险性。
所以想做髋关节置换的时候，最好选择一家专业性比较强，技术力量非常强，医生经验非常丰富的医院进行关节置换，把手术的风险力争降到最低。
髋关节置换可以用多久
按照以前的说法，髋关节置换之后，就是假体的寿命是在十到十五年，国产和进口还有一点区别，大概区别是五年左右。但是最近随着关节假体的更新，随着手术技术的成熟，以及计算机导航和人工定制的介入，髋关节置换时间绝对是延长了，而且是大幅度延长。
首先说假体，以前髋关节置换通常都是水泥型假体，水泥型假体有很大的缺点，首先不能保证骨水泥的固化效果。所以从第一代骨水泥，然后第二代、第三代，现在发展到第四代，是在真空下进行搅拌，这样它就延长了水泥的使用时间，术后假体造成下沉、松动、感染以及造成假体周围骨折的机会就少了很多，尤其最近开始生物型假体的接入，这个生物型假体是比较符合人体力学的，而且它不用骨水泥，有很多微孔，骨组织完全可以长到这些微孔里面，基本上就是造成假体和股骨是一体的。
第二点、就是手术技术大幅度提高。目前髋关节置换手术，尽管在骨科分类上还属于四级手术，但实际上很多医生都可以轻松的完成。
第三点、就是新技术的介入，计算机导航的介入，让假体安放得更加精准。然后3D打印技术的出现，可以实现人工假体的定制，就是说根据自身的情况，定制一套假体，就不用使用那种大批量的工业化的假体。
具体介绍人工关节置换术适用于哪些疾病
人工关节置换是现在十分常见的一种手术方式，膝关节置换和髋关节置换是人工关节置换术中最常见的两类手术，除此以外，肩关节、肘关节、踝关节等关节置换也在不断发展，取得了良好的中、长期结果，人工关节置换手术一般适用于类风湿性关节炎，创伤性关节炎，强直性脊柱炎，先天性发育畸形导致的关节炎或关节疼痛等疾病。
严重的骨性关节炎患者可进行人工关节置术。类风湿性关节炎，创伤性关节炎，强直性脊柱炎，先天性发育畸形导致的关节炎或关节疼痛、活动功能障碍，Paget病，以及骨关节的肿瘤等患者都可以进行人工关节置术。人工关节置换术后，患者可以重新恢复到正常的工作生活和社交活动中，除了医生认为不能或者不建议从事的剧烈对抗性活动以外，患者可以进行诸如跑步、游泳、羽毛球、高尔夫球、自行车、骑马、舞蹈、太极等各项运动。
有中度到重度持续性疼痛的患者可进行人工关节置术。经过至少半年的保守治疗，功能和疼痛无法改善的患者可进行人工关节置术。保守治疗至少应包括非甾体类抗炎药物及其他类型的止疼药物、理疗、助行装置(手杖、拐杖等)以及有意识的减少关节负荷的生活、工作习惯的改变。患者能够积极配合医生治疗，有良好的依从性。关节面骨和软骨破坏的影像学改变。
年龄已非人工关节置换的决定性因素。最初，受限于早期的人工关节假体设计及材料磨损性能的限制，以及手术技术尚不成熟，一度认为人工关节置换只适用于65岁以上人群。但随着更多的新型耐磨材料在人工关节中广泛应用，手术技术特别是翻修技术的大幅度提高，各种翻修假体设计日趋完善，而人们对生活质量的要求也不断提高，越来越多的高龄人群和年轻人因为严重的关节疾病接受人工关节置换术。
以上就是有关人工关节置换的具体介绍，相信大家已经有所了解，只要各位患者是到正规医院进行人工关节置换手术，一般其手术效果是十分显著的。
髋关节置换可以用多久 髋关节置换注意事项
髋关节置换需要注意的事项很多，现在重点谈的就是术后需要注意的事项。 髋关节置换的目的是为了解除这个病人的疼痛、恢复髋部功能。 所以术后应该早就进行康复锻炼。 但是康复锻炼有些注意事项，一定要记住：
第一点，不要交叉双腿，术后常规是病人两个腿之间放一个三角形的枕头。
第二，就是站立或者坐的时候，身体前倾不要超过九十度。
第三就是手术后， 髋关节避免内收内旋，以及过度的外旋，这个是容易造成脱位，尤其是站、立或者躺着的时候，膝盖和脚尖儿不能向内旋。 应该表示外展中立位，就是脚尖和膝盖对着天花板，然后腿往外撇。
髋关节置换脱位的后果 髋关节置换住院多久
一般住院时间就是一周，髋关节置换目前是比较成熟的骨科手术，全国各地做的人都比较多，髋关节置换住院的前一两天，要进行常规的术前检查，如果没有什么手术禁忌证，一般住院后三天就把手术做了，手术时间1-2个小时，术后第二天，需要把装在关节里面的引流管拔出 拔出之后就基本上可以下地进行活动，一般在观察2-3天，就可以考虑出院。所以髋关节置换从住院到出院平均一周时间。
髋关节炎的表现症状 髋关节炎好治吗
髋关节炎形成的原因主要就是髋关节长期负重不均衡，所导致关节软骨的变化，或者骨质结构的改变，然后形成一类骨关节的炎性改变。 所以髋关节炎通常是由于髋关节退行性变造成的，其次是长期慢性的负重不均衡。 然后它形成的变化主要是软骨的磨损，和髋关节周围骨赘的形成。 基于以上几点，就是髋关节炎是不太好治的。它的治疗方法也比较单一。
一般来说，髋关节炎的治疗包括制动、减肥、增肌、增加关节的活动度，再就是用一些促进关节软骨再生的药物，或者往关节腔里的注射一些类似于关节液的药物，或者吃一些非甾体的止疼药。 再加上理疗的治疗，冲击波、微波等。但是很多病人经过治疗之后效果通常不明显，这时候就需要考虑手术治疗了。手术治疗主要就是行关节置换，但是关节置换它又有很多问题，像感染、松动、假体周围骨折，所以说要进行手术治疗的时候，一定要严格掌握手术适应症，然后要掌握病人的年龄。
髋关节手术的并发症
1.股骨上段破裂。发生率为6.0%——15.3% 。发生原因：(1)股骨颈截骨时，骨刀太钝，用力过大，造成对侧骨皮质及小粗隆破裂。(2)股骨上段髓腔较细，扩大不足，当人工股骨头柄插入时，用力捶击，因力大而致破裂。(3)柄太粗，与髓腔不匹配。此外，病人年龄偏大，骨质疏松，骨皮质薄与骨破裂也有一定关系。
2.人工髋关节脱位。人工髋关节脱位是全髋置换术的早期主要并发症，其发生率各家报道不同。人工髋关节置换术后脱位的原因很多，引起人工假体脱落的原因主要有：股骨距切除过多，髋周围软组织剥离、松解过大或高龄患者髋周软组织松弛等。术后搬运不当，或术后患肢体位放置错误也是原因之一。
3.严重疼痛。严重疼痛占4% ，原因与人工股骨头过大、松动、移位，颈领部刺激髂腰肌，关节内钙化、骨化、感染和金属刺激有关。早期负重是疼痛的原因之一，一般认为轻度疼痛可自行缓解，中重度疼痛较少见，需服镇痛药。
4.感染。感染发生率为2.1% ～10.3%。在现代人工关节置换手术中，感染的发生率已降至1.0% 以下 ，但由于每年进行的人工关节置换手术的数目庞大，故感染的病例数也十分可观。常见致病菌为金黄色葡萄球菌、表球菌、绿脓杆菌及革兰阴性杆菌。人工关节置换术后，无论是急性、亚急性或慢性感染，都会产生严重后果，最终导致假体松动，手术失败。感染的原因主要为无菌操作不严格、手术操作粗暴、止血不彻底、术后引流不畅等。
5.假体松动。假体松动是人工关节置换失败的最常见原因，也是术后返修术的主要原因。据报道，假体材料选择、设计、手术技巧、病人个体差异、体重大小及活动量，尤其骨水泥及其技术等均对THR术后松动有重要影响。松动的主要原因是骨水泥机械性能差、假体与骨水泥分离。临床实践证明，通过提高骨水泥技术，改进假体材料及设计，注重手术技巧，个体选择及生物相容性，应用药物治疗等，松动是可以延期或预防的。
以上这些都是人工髋关节置换手术常见的并发症的介绍，人工髋关节置换手术的并发症很多，如果这些并发症得不到有效的护理后果是严重的，有可能瘫痪。这就要求患者在手术前要慎重考虑，而且对医院及医生的技术水平要有很高的要求，在手术后要做到及时有效的护理措施，尽量把手术并发症降到最低。这样才能更好的恢复。