老人前列腺癌的症状及生存时间

老人前列腺癌的症状及生存时间

老年人前列腺癌的症状：

一、血尿：前列腺癌这种疾病大部分发生于男性的前列腺后叶，早期症状不明显，若是肿瘤导致老人膀胱颈或后尿道梗阻之后，可引起男性出现血尿症状，此外部分老年前列腺癌患者会出现像是腰背痛、坐骨神经痛症状。

二、疼痛：老人患上前列腺癌有疼痛症状出现，疼痛多发生于老人男性患者的腰部、骶部、臀部等，此外骨盆、坐骨神经等部位也会出现疼痛的，而且30%以上的男性患者会出现疼痛症状的。

三、排尿障碍：若是老人前列腺癌的肿瘤侵犯到膀胱颈，以及后尿道的时候，会引起男性出现 尿频、尿急、尿痛，甚至出现排尿困难、此时严重的症状为血尿、排尿困难，若是出现进行性加重的情况最终导致老年男性出现出现尿滴沥症状。

四、淋巴结转移：老人前列腺癌患上之后的危害性在于转移，可发生癌细胞转移现象，从而出现淋巴结转移的症状，发生淋巴结转移现象的时候，可引起老年男性出现出现淋巴结肿大，以及出现下肢肿胀现象，这对于老年男性正常的生活和工作会造成一定的影响，因此患上前列腺癌，要及时的就医重视治疗的工作。

老人前列腺癌的生存时间：

前列腺癌能活多长时间的因素之一：只要是恶性肿瘤，术后生存期主要看是否早期治疗。但大部分肿瘤，早期一般可毫无症状，发现时一般都为中晚期。如果是普查发现的癌肿，往往偏早，对手术后提高患者的生存率很有帮助。所以，男性在45岁以后，有条件的最好一年查体1～2次，关注生殖器健康，有助于早点查出前列腺癌

得看治疗方法是否得当，手术是否彻底，治疗措施是否及时，在很大程度上影响了前列腺癌手术能活多久。前列腺癌的手术治疗方法应根据病人的年龄、全身症状、癌肿的分期、免疫力状态等综合因素来考虑。早期采用根治手术治疗，5年生存率百分之七十五，10年生存率百分之五十五，15年生存率百分之三十三;B1期肿瘤多数分化较好，但在手术时发现有百分之五到二十的患者已出现淋巴转移，故应行前列腺癌根治切除术，根治术后15年无癌生存率达百分之五十到七十;B2期约有百分之五十的患者肿瘤已侵犯精囊，同时有百分之二十五到三十五的病例有淋巴结转移，故应行前腺癌根治手术和盆腔淋巴结清扫术、睾丸切除术、内分泌治疗、放射治疗及组织内放疗等;B2期根治手术后15年无癌生存率为百分之二十五。

前列腺癌晚期能活多长时间因治疗效果及身体机能而异，只要选择合适的方法积极治疗，均可改善症状，延长生存期，晚期前列腺癌患者应该保持乐观心态，积极配合治疗。随着治疗方法的不断改进，新的治疗手段和药物越来越多地应用于前列腺癌晚期的治疗中来，前列腺癌晚期患者的生存期已明显高于以前。

老人患前列腺可手术吗

前列腺是男性的重要的性器官之一,前列腺疾病对于老年人来说也是特别常见的。老年人的前列腺增生,通常都是多年积累的结果,如果前列腺增生比较严重的话,是需要及时的进行治疗的。

前列腺增生,又叫前列腺肥大,是中老年男性的常见病。据统计,70岁以上的老人,前列腺增生发病率达70%,80岁以上老人前列腺增生发病率接近100%。前列腺增生的直接后果就是排尿不畅甚至不能排尿。这不仅造成生活不便,尿液长期排不出来,更有引发肾积水和尿失禁的危险。

前列腺增生可以选择手术治疗,也可以选择保守治疗,如果增生的情况比较严重,老年人的身体耐受能力还可以的话,为了避免前列腺增生导致前列腺癌的发生,患者是可以选择通过手术的方式,将前列腺进行切除的。

老人前列腺癌症状

1前列腺癌这个疾病的症状，在早期没有什么症状表现的，病人一般都是在体检的时候发现的，会出现一系列的症状表现的，会出现不疼痛的血尿，用眼睛可以看见的，还会出现肿块的，严重的还会出现转移的症状表现的，这个时候，要尽快去医院治疗疾病的，不要耽误了

2这个疾病，要注意合理的饮食，癌症是消耗性的一种疾病的，要注意营养的摄入的，要吃一些高蛋白的食物的，要高营养，高维生素的食物的，要注意营养的摄入的，要合理的饮食的配合治疗

3前列腺癌这个疾病的治疗，要是在早期，有手术指征说，要尽快手术治疗疾病的，要是到了晚期，已经出现转移了，要保守治疗疾病的，要为病人减轻一些痛苦的，要遵医嘱使用药物的治疗疾病的

早期前列腺癌生存期

1.治疗措施是否及时。对于任何的疾病来说，越早发现，治愈率就越高。前列腺癌如果发现得早，早期是可以通过手术根治，75%可以存活5年，55%可以存活10年，33%可以存活15年。由于前列腺癌多发于50岁以上的男性，而且早期症状不明显，建议45岁以后的男性朋友，每年应定期检查，有助于及早排查出前列腺癌，尽早治疗。

2.治疗效果。治疗方法是否得当与前列腺癌能活多久有着重要关系，尤其对于晚期前列腺癌患者，通过手术切除根治的可能性很小，所以多数采取放疗、化疗、内分泌治疗以及中医治疗等方法，减缓病情的发展，而这些治疗方式，在剂量、用法、照射强度、范围、时间等因素掌控和把握上有着关键性作用。所以，选择一家正规的医院和专业科学的治疗方法，可以保证治疗效果和患者的健康安全，从而提高前列腺癌的生存时间。

3.患者自身情况。前列腺癌能活多久与患者自身生理和心理因素都有着密切的关系。病人身体机能的改善有助于抵抗癌肿的发展，提高药物治疗、放疗、化疗等方式的耐受性，从而延长生存期。对于晚期前列腺癌患者，心理治疗也是一个重要影响因素，所以患者应该保持愉快积极的心态。

4.后续的护理。对于前列腺癌，无论采取何种治疗方式，对于患者的身体都有一定的伤害，合理的饮食安排可以增强患者的免疫力和促进身体的恢复。前列腺癌病人应该进食低热量、低脂肪、高维生素的食物，后期也可以通过补脾益肾的中药调理身体。

前列腺癌化疗

前列腺癌是危害男性生命的恶性肿瘤疾病，由于目前对癌症没有彻底有效的治愈方法，一般来说，得了癌症就直接宣告死期，只是通过科学治疗的人可以延缓病毒的扩散。那么，成为了很多患者的疑问，对于此问题得不到明确的回答，主要与以下几个方面有关： 对于早期前列腺癌患者而言，主要取决于是否及时采取了恰当的治疗手段。早期前列腺癌常用的治疗方法为手术切除，越早切除治愈的可能性越大，临床上，早期前列腺癌手术切除后5年生存率能达60%以上。术后可辅以放化疗，中医药治疗等以防止复发。

对中晚期前列腺患者而言，主要取决于治疗方法及病人身体素质。对中晚期前列腺癌来说，手术切除可能性很小，临床上常用的治疗方法有放化疗、内分泌治疗及中医药治疗。前列腺中晚期患者的常用放疗方法为前列腺区或转移病变部位的姑息减症放疗，对癌肿有较为直接的杀灭作用，但由于放疗不可避免地会对正常细胞有损伤，因此，照射强度、照射范围、照射时间应根据全身情况慎重选择。化疗亦是中晚期前列腺癌的辅助治疗方法，可与放疗及内分泌治疗合用，可一定程度上延长生存期，改善生存质量。

一、前列腺癌的基本治疗方案 目前，根据前列腺癌的分期，采用的治疗方案如下： A1期治前列腺增生时偶然发现的癌症，病变局限，多数分化良好，大部分病人病情稳定，发展缓慢，仅有1%左右可能死于癌症。由于预后良好，一般不主张立即行前列腺根治手术或放射、内分泌治疗。可定期随访，行直肠指检和B超检查，测定血酸性磷酸酶。可配合中医药治疗以控制其发展。

A1期不作治疗者可能有35%的患者肿瘤出现进展，因此应该考虑行前列腺根治切除术或放射治疗。

B1期肿瘤多数分化较好，但在手术时发现有5%-20%的患者已出现淋巴转移，故应行前列腺癌根治切除术，根治术后15年无癌生存率达50%-70%。 B2期约有50%的患者肿瘤已侵犯精囊，同时有25%-35%的病例有淋巴结转移，故应行前腺癌根治手术和盆腔淋巴结清扫术、睾丸切除术、内分泌治疗、放射治疗及组织内放疗等。B2期根治手术后15年无癌生存率为25%。

治疗前列腺癌的方法会受到年龄的影响吗

根据最新的研究报告，与人们广为接受的传统观念相反，前列腺癌患者在接受放射治疗之后的无瘤生存时间并不会受年龄的影响，这就说明年龄并不会影响对前列腺癌治疗方法的选择。

来自美国San Diego海军医学中心的Peter A. S. Johnstone在一份声明中说：“人们一直认为年轻一些的患者更适合接受手术治疗，而不是放射治疗。但是我们的研究结果并不支持对治疗的有效性得出这样的结论。本研究对传统观念：年龄会影响对治疗方法的选择提出疑问。

本研究的结果是根据对1018名T1到T3期前列腺癌患者的调查结果作出的，这些患者在1988年到2000年间接受了根治性放射治疗，所有受试者都未接受辅助的激素治疗或者前列腺切除术后的放射治疗。随访时间平均为85.3个月。

研究人员在今年3月15日出版的《国际放射肿瘤学、生物学和物理学杂志》上报告说，通过对60岁以下和60岁以上的患者进行分析之后，研究人员发现，年龄并不会对患者的生存时间产生显著的影响。而且多变量分析也无法证实年龄与患者生存率之间存在明显的相关性。相比之下，有些变量与患者的无瘤生存时间明显相关，这些变量包括治疗前的PSA水平(p<0.001)、Gleason分值(p=0.023)和放射治疗剂量(p=0.033)。研究人员还对比了在年轻患者中放射治疗与手术治疗预后，结果显示医生在考虑前列腺癌患者的治疗方案时，不需要考虑年龄因素。

前列腺癌筛查方法受质疑

美国预防医学会最近在《美国预防医学杂志》上指出，目前的临床证据并不足以支持直肠指检和前列腺特异性抗原(psa)筛查对前列腺癌防治有效这一说法。

前列腺癌是男性主要肿瘤之一。上世纪90年代由于前列腺癌筛查的普及，前列腺癌的发现率达到了历史高峰。目前对无症状前列腺癌的筛查方法主要为直肠指检和血清psa测定。美国泌尿学会的推荐指南中建议50岁以上的男性或估计生存时间超过10年的男性都应进行psa筛查。而美国癌症学会则建议此类人群要同时进行直肠指检和psa筛查。但直肠指检对前列腺癌的敏感性因人而异，低者只有18%，高者可达68%。当psa浓度正常时，直肠指检的阳性预测率只有4%～33%。

根据对2007年以前的文献分析，美国预防医学会认为，直肠指检和psa筛查并不能降低前列腺癌的死亡率。相反，假阳性可能给患者带来额外的精神负担，前列腺活检还可并发血尿、血性精液和感染。而假阴性则可能延误治疗。专家甚至认为由于某些患者的前列腺癌进展很慢，甚至不会出现明显的症状或死亡，因此即使他们的筛查结果是真正的阳性，但治疗也可能给患者带来很大的痛苦，从而严重影响他们的生活质量。迄今为止完成的两项随机试验虽然证实直肠指检和psa筛查可以早期发现前列腺癌，但并未显示能降低前列腺癌的死亡率。因此学会建议在对高危人群进行前列腺癌普查时务必告诉他们利弊。

前列腺癌没那么可怕

说到前列腺癌，一定会让大家觉得这又是一个大病恶病，很快就要致人于死地了。事实真如此吗?我们先来看看国外的一个研究结果：

以前列腺为例，将死于非癌症的男子进行解剖后发现，小于30岁的100名男子中，有8%具有少许的前列腺肿瘤;60岁年龄层是50%，70岁以上者则是80%。然而，具有可鉴别症状者却很少，60~70岁的男子具有明显前列腺肿瘤者，也只有1%而已。由此可见，在显微镜下检测人体的肿瘤细胞是非常容易的，但要确诊是否患有肿瘤病症却并非易事，也需要慎重考虑。

前列腺癌的发生自然与老年男性为主，但这些癌症的发生会不会与那些老年男性年青时的某些前列腺疾病，或者某些性行为有关呢?虽然没有明确的研究数据表明有某种必然联系，但过度性交、急慢性前列腺炎、前列腺肥大、前列腺囊肿、前列腺结节等病症的不当处理，加重了的前列腺疾病的临床症状，如排尿不畅、排尿困难甚至不通、会阴疼痛、下腹疼痛、腰骶痛、尿血、便秘等，就很容易让中老年男性考虑医学介入诊治的需要，必然导致被诊断出患有前列腺癌的几率。因此，预防年轻时以上前列腺疾病的发生对于减少“被前列腺癌”诊断是有好处的。

那么，如何可以减少前列腺疾病的产生呢?当然良好的生活方式是其中最有价值的预防保健内容。经临床研究发现，至少以下21种不良生活方式是需要大家重视并避免的：久坐、运动缺乏、饮酒过量、酒后行房、暴饮暴食(含肥胖)、不洁性行为、忍精不射、过度手淫、房事过度、过劳后行房、疾病初愈行房、长时间憋尿、饮食不洁(含过食辛辣、肉食过量)、过度劳累、房事不规律、滥用壮阳药物、精神紧张、郁闷、经常熬夜、长时间驾车、身体虚弱、滥用抗菌药物(抗生素)。

前列腺癌与女性健康

前列腺又是人体特有的具有内外分泌功能的腺体，外分泌为“前列腺液”，是构成精液的主要成分，所以很多前列腺炎患者的又会出现精液的异常如精液液化不良、弱精症等从而影响生育功能。既然与精液有关，性交时必然会将精液射入阴道内，因此，女性同胞必然会考虑前列腺的问题会不会影响到自己的健康呢?这个问题可大了，涉及到各种不同前列腺疾病的不同影响。就单纯前列腺癌的情况看，至少被前列腺癌细胞污染的精液难免不会存在于阴道内并污染女性生殖道。至于是否会引起女性 “发炎”或者“发癌”，至少目前还没有证据证明其中的直接关联。不过，那些异常的精液对女性的生理健康必然会有负面作用，因此，当问题出现时，及时采用中医中药的方法介入调理和治疗，应该是不错的选择。当然，当男性到了出现“前列腺癌症”的年龄时，大把年龄加上前列腺本身的问题产生，早已让此男人失去了足够的勃起功能，想完成正常性生活已经多数都力不从心了。目前来说没有直接的依据证明前列腺炎及前列腺增生与前列腺癌的发病有直接关系。和前列腺炎不一样，前列腺炎可能会对女性产生影响，尤其是感染性的前列腺炎，容易诱发女性泌尿系感染、阴道炎等疾病。前列腺癌不具有传染性，对患者配偶不构成直接影响。一句话，前列腺癌对女性健康的影响，从性生活角度看非常有限，更没有必要“谈癌色变”!

前列腺癌的发生年龄诸因素

现代医学认为，前列腺癌的发病原因尚不明确，可能与基因有关，这尚需进一步的研究证明。但可以确定的是引起前列腺癌的极大危险因素。首先是年龄因素，前列腺癌在小于45岁的男性中非常少见，但随着年龄的增大，前列腺癌的发病率急剧升高，绝大多数前列腺癌患者的年龄大于65岁。基本上，在40岁以后年龄每增加10岁，前列腺癌的发病率就几乎加倍，50-59岁男性患前列腺癌的危险性为10%，而80-89岁男性患前列腺癌的危险性陡增至70%以上。其次是家族因素，当家族中有直系男性亲属患前列腺癌时，该家族中男性发病率明显增高。直系男性亲属一般指父亲和兄弟。如果亲属中有1个直系亲属患前列腺癌，那么患前列腺癌的概率就会比普通人群高1倍;如果有2个，将会高3倍。还有就是人种因素，一般来说黑种人前列腺癌的发病率较其他人种要高。

中医诊治前列腺癌

中医没有前列腺癌的称法，而把前列腺癌归纳为中医学中的“癃闭” “血淋”“劳淋”等范畴。中医学认为本病的发生，与肾、脾、肝、膀胱等脏腑功能失调有关。历代医家从不同的侧面对本病的认识和治法作了许多探索，认为本病的原因有五：一、年老体弱或房劳过度;二、过度劳累，饮食不节;三、情志不遂、肝郁气滞;四、过量饮酒，喜食辛辣油腻食物;五、性生活忍精不射，败精残留体内。

治疗方面，中医主张辨证论治为主诊治前列腺癌。

对于年老体弱或房劳过度的人群。首先需要改善这部分人的体质，尤其是房劳过度的人群，应节制性生活，加强饮食调理，保证休息。年老体弱者则应加强营养。肾为先天之本，年老体弱及房劳过度之人均因伤肾而引发前列腺癌，故在临床治疗中首先应该补肾固元。可以选择的汤药有六味地黄汤加味、八味丸加味等。

对于过度劳累，饮食不节的人群。过度劳累，饮食不节的人群主要损伤脾肾，身为先天之本，脾为后天之本，对于这类人群，生活上应该注意休息，加强饮食营养，临床治疗上应该补肾健脾，和中补虚，可以选择的汤药有参苓白术散加味、补中益气汤加味。

对于情志不遂，肝郁气滞的人群。对于这类人群，首先应该注意情志疏导，让其保持愉快的心情，减轻心理负担，生活上可以选择一些比较轻松的环境活动。肝为藏血之脏，情志不遂，肝郁气滞之人一般多瘀血，临床治疗上应该疏肝解郁，活血化瘀，可以选择的汤药有逍遥丸加减、柴胡疏肝散加减等等。

对于过量饮酒、喜食辛辣油腻食物。对于这类人群生活上应该合理膳食，荤素搭配有序。饮酒酿湿，辛辣油腻生痰，痰湿中阻，气机不利，从而诱发前列腺癌，治疗上应该化痰除湿、行气消积，可以选择的汤药有瓜蒌散加味、半夏汤加减等等。

对于性生活忍精不射、败精残留体内。对于这类人群，应该改变性生活习惯，规律性生活。忍精不射，败精蓄积，易致膀胱湿热，湿热熏蒸，从而诱发前列腺癌，临床治疗上应该清热除湿，通调水道。可以选择的汤药有八正散加减、萆薢分清饮加减。

总之，中医治疗前列腺癌，不是“就癌治癌”，而是考虑人体衰老的原本特点，以健康生存为本，甚至考虑“带癌生存”为原则，进行中医的调治。多数患者都可达到理想的效果，痛苦少，生存质量高，生存时间长。

前列腺癌晚期还能活多久

晚期前列腺癌能活多久?前列腺癌晚期能治愈吗?这是很多患者及家人都十分关心的问题。前列腺癌晚期治疗，治疗方法是否得当是关系前列腺癌晚期能活多久的最主要因素。对晚期前列腺癌来说，手术切除可能性很小，临床上常用的治疗方法有放化疗、内分泌治疗及中医药治疗。

如何减轻前列腺癌晚期疼痛

当患者的病情已发展到了前列腺癌晚期，最常见的症状就是疼痛症状，这一症状既给患者的肉体带来了痛苦，同时也使患者的心理受到了极大的影响。所以我们在生活中一定要注意采取措施来缓解前列腺癌晚期患者的疼痛现象。如可以采取以下的这些措施：

1、对前列腺癌要早治疗并且做好一些生活预防护理。在生活中多数前列腺癌患者出现疼痛的原因都是由于肿瘤生长或转移直接侵犯或压迫周围组织内的感觉神经所引起，因此，要使是癌症患者无痛，最好的办法是就是早发现、早治疗，把前列腺癌消灭在萌芽状态，让其无法致痛，其中中医治疗前列腺癌疼痛效果比较好，比如止痛药物：“化瘤汤”。

2、护理人员及患者的家属要采取措施帮助患者消除负面影响：因为不管是社会、心理、精神、文化等因素，还是疾本身的因素都会对癌痛患者的疼痛程度有明显影响，社会的歧视、亲属的厌恶、心理的孤独等恶劣情绪会使疼痛加重，而对患者关怀、安慰、以及患者本身乐观向上的精神则有助于打破疼痛的恶性循环，使疼痛减轻。

3、帮助患者在生活中养成良好的生活习惯：如我们在生活中采取措施不让前列腺癌晚期患者过度疲劳，预防感冒，禁烟酒，忌辛辣刺激饮食。少骑自行车。性生活既不要过频也不要节欲。

4、要帮助患者树立起战胜疾病的信心：也就是让前列腺癌晚期患者认识到前列腺癌并不是不治之症，只是病程较长容易复发，坚持综合治疗还是可以延长生存期的。

晚期前列腺癌能活多久?

对于晚期前列腺癌能活多久这个问题。很难有明确的答案，前列腺癌的治疗是个系统的过程，涉及到很多因素，总的来说，晚期前列腺癌能活多久，换句话说前列腺癌晚期患者的生存期有多长，主要取决于治疗方法是否得当以及病人的身体机能。前列腺癌晚期患者及家属应多了解前列腺癌晚期的治疗知识，多和主治医师交流，对前列腺癌晚期生存期的延长有帮助。

前列腺癌能治愈吗

前列腺癌晚期治疗，前列腺癌晚期是一个沉重的话题，是男性泌尿系肿瘤中最重要的一种，也是前列腺疾病治愈不彻底的表现，前列腺癌晚期是男性癌症高发病之一，治愈晚期前列腺癌比较困难，所以预防前列腺癌变是非常关键的，对于患者来说了解它的早期症状，及时的进行治疗，以减少前列腺癌晚期的病痛的折磨。

前列腺癌晚期治疗，治疗方法是否得当是关系前列腺癌晚期能活多久的最主要因素。对晚期前列腺癌来说，手术切除可能性很小，临床上常用的治疗方法有放化疗、内分泌治疗及中医药治疗。前列腺晚期患者的常用放疗方法为前列腺区或转移病变部位的姑息减症放疗，对癌肿有较为直接的杀灭作用，但由于放疗不可避免地会对正常细胞有损伤，因此，照射强度、照射范围、照射时间应根据全身情况慎重选择。前列腺癌晚期治疗化疗亦是晚期前列腺癌的辅助治疗方法，可与放疗及内分泌治疗合用，可一定程度上延长生存期，改善生存质量。

晚期前列腺癌常用的内分泌治疗方法有睾丸切除术、雌激素治疗、抗雄激素治疗及肾上腺皮质激素治疗，其中以睾丸切除术最为常用，以消除雄激素源头，再配合雌激素或抗雄激素等治疗，效果较好，对延长晚期前列腺癌患者的生存期有一定帮助。前列腺癌晚期治疗鉴于放化疗及内分泌治疗对人体的毒副作用，在晚期前列腺癌的治疗中可合并中医药治疗，以起到增效减毒的作用。对于转移范围广，身体机能弱，已经难以耐受化疗的晚期前列腺癌患者，可用中医药进行保守治疗，虽然短期效果没化疗明显，但远期效果好，在改善生存质量，延长生存期方面有明显的作用。

前列腺癌晚期治疗，另外，病人身体机能的改善也是关系前列腺癌晚期能活多久的重要因素，身体机能好，免疫力强，才能抵抗癌肿的发展，耐受各种药物治疗。前列腺癌晚期治疗，因此，提高免疫机能，增强对肿瘤的抵抗力对晚期前列腺癌患者极为重要。在饮食上，晚期前列腺癌病人应以低热量、低脂肪、高维生素为饮食原则。也可依靠服用有补脾益肾作用的中药，如中国中医科学院的健脾益肾颗粒来增强免疫功能。

男性前列腺预防

前列腺癌是出自前列腺的恶性肿瘤。若其中有细胞的基因突变导致增殖失控，就成为癌症。恶性细胞除了体积扩大或侵犯邻近器官，也可能转移到身体其他部位，尤其是骨头和淋巴结。前列腺癌可能造成疼痛、排尿困难、勃起功能不全等症状。

前列腺癌发病遍布世界各地。发病率各地不同。美国的发病率是世界最高，欧洲次之(欧洲各地发病率也不同)，东亚与南亚最低。从人种来看，黑人前列腺癌发病率最高，白种人其次，黄种人前列腺癌发病率最低。生活在本土的黄种人比移居北美地区者发病率低。

但是，近几年，在我国的发病率有上升的趋势。据估计，50岁以上的男性当中，大约有40%的人前列腺中都患有很小面积的癌症。

前列腺癌是男性第二常见的癌症，因而丧生的人数仅次于肺癌。

引起前列腺癌的原因是什么?

人们对患前列腺癌的原因还不清楚。然而，有一些因素对前列腺癌的发展起到一定的推动作用：

1、年龄的增加;

2、家庭中有前列腺癌的历史;

3、高食用脂肪;

4、输精管切除;

5、遗传因素;

6、社会经济地位;

7、吸烟;

8、由于职业原因，须接触镉重金属;

9、性生活及性传染病。

老人前列腺癌的症状

1、全身症状：由于疼痛影响了饮食、睡眠和精神，经长期折磨，全身状况日渐虚弱，消瘦乏力，进行性贫血，恶病质或肾功能衰竭。

2、疼痛：腰部、骶部、臀部、髋部疼痛，骨盆、坐骨神经痛是常见的，剧烈难忍。可能由于癌灶转移至骨骼或侵犯神经或肾积水、肾感染所致。约31%的病人发生疼痛。

3、排尿障碍：80%的病人由癌灶引起进行性排尿困难、尿流变细或尿流偏歪，或尿流分叉、尿程延长、尿频、尿急、尿痛、尿意不尽感等，严重时尿滴沥及发生尿潴留。血尿病人只占3%。

4、转移症状：在前列腺癌病人中，转移很常见。约有1/3甚至2/3的病人在初次就医时就已有淋巴结转移，多发生在骼内、骼外、腰部、腹股沟等部位。可引起相应部位的淋巴结肿大及下肢肿胀。血行转移多见于骨骼和内脏。

骨转移癌到底有多严重

骨骼是除肺脏、肝脏以外，恶性肿瘤最常见的转移部位，大约70%~80%的癌症患者最终会发生骨转移。骨转移严重危害患者身心健康，是癌症疾病晚期的表现，也是间接导致癌症患者死亡的重要原因，临床上乳腺癌、肺癌、前列腺癌、肾癌最为多见骨转移。骨转移多发在脊柱、骨盆，其次为肋骨、股骨和肱骨。本文对骨转移的诊断、治疗和预后做一简单科普。

一、诊断

(1)临床表现：

1.疼痛，50%以上患者有会有疼痛表现。多数患者因为躯体疼痛才被确诊为骨转移。

2.病理性骨折，约5%~25%骨转移患者会出现病理性骨折。

3.高钙血症，约10%~20%。

4.脊髓压迫症状，约10%。

(2)影像学检查

1.X线检查：表现为溶骨性、成骨性以及混合型3种。乳腺癌、肺癌、甲状腺癌多呈现溶骨性骨破坏。前列腺癌多呈现成骨性转移。

2.放射性核素骨扫描(ECT)：是最常用和最敏感的方法，可用于早期筛查和癌症患者定期复查。

3.CT和MRI检查：可显示病灶大小、范围以及周围毗邻关系、软组织情况。其中，MRI是脊髓压迫症的首选检查方法。

(3)诊断要点

结合患者症状、病史，X线片、骨扫描、CT和MR等影像学检查，大多可做出临床诊断。

二、治疗

(1)治疗原则

总而言之，骨转移瘤的治疗总体属于姑息性治疗，核心目的是消除或缓解症状，改善生存质量。根据原发肿瘤部位、病理情况、既往治疗情况以及年龄生理状态制定个体化方案。主要治疗方法有手术、化疗、放疗、核素治疗、双磷酸盐和中医中药治疗等。

(2)治疗方法

1.放射治疗：可控制局部病灶、缓解疼痛症状，改善生活质量。

2.手术治疗：必要时可采用手术治疗，尤其是脊柱骨转移病灶局限，可手术恢复脊柱稳定，预防病理性骨折造成瘫痪。

3.化疗：PS评分高，原发肿瘤对化疗敏感者，可考虑化疗。

4.双磷酸盐：抑制破骨细胞对骨组织的吸收，预防和治疗高钙血症。

5.中医中药治疗：晚期骨转移表现为疼痛为主，中医中药针灸等综合治疗临床确实可以减轻症状、改善生活质量。

6.疼痛处理：应按照WHO三阶梯止痛原则，合理、规范使用镇痛药物，满意控制癌痛。

三、预后

虽然骨转移是肿瘤的晚期表现，但并不是临终状态，如乳腺癌仅发生骨转移时中位生存时间在2年以上，前列腺癌仅发生骨转移时中位生存时间可到50个月，此外，肺癌和胃肠消化道肿瘤1年生存率只有5%~7%左右。