心脏病不是老年人的“专利”

心脏病不是老年人的“专利”

胸口常常痛，一定是心脏病吗?未必，或许是心理病作祟。专家指出，如今人们对心脏病的认识容易走极端，要么因过度紧张心脏，结果变成“心理病”，要么因对“警报”毫不在意，导致心脏病被延误。从临床上看，七种对心脏病的错误认识最为常见。

误区一： “胸痛就是心脏病”

常有病人一胸痛就怀疑自己得了心脏病，到医院做心电图及其他检查却一切正常。广东省人民医院心血管病研究所心内科郭兰主任医师说，胸痛不是心脏病的唯一表现，肋间神经炎和肋软骨炎、胸椎病变、带状疱疹、食道反流和消化性溃疡等都会胸痛。典型心绞痛发作是突然发生的位于胸骨后的压榨性疼痛，可放射至背部、左上肢，往往迫使病人立即停止活动，还可伴出冷汗。

“心绞痛可在活动和劳累后发生，或由情绪激动诱发。”她说，心绞痛一次发作一般持续几分钟至十几分钟，很少超过半个小时。

有些患者属于不典型的心绞痛，表现为胸闷、牙痛和上腹部不适。值得注意的是，心脏病引发的牙痛是阵发性的，不会整日疼痛。胃病引发的疼痛一般和饮食因素相关且有泛酸、食道烧灼感觉，而心脏病患者症状与上述因素无关。

郭兰说，如今还有一个现象愈发突出：很多来看“心脏病”的人得的其实是“心病”。曾有一名刚升初中的少年胸口经常痛，医生发现这个孩子因学业问题导致压力大、情绪比较焦虑。

误区二：血脂正常不会得心脏病

血脂不是得心脏病的唯一风险因素。

有位30岁的商界人士因突发大面积心肌梗死，差点送命。他的血脂一向正常，不过平时一天吸两包烟，且因工作繁忙，精神压力比较大。“医学界公认心脏病有四个主要危险因素，即高血压、高血脂、糖尿病、吸烟。”郭兰说，次要危险因素包括年龄、男性、肥胖、缺乏运动、精神紧张。

很多人不重视精神压力对心脏病的影响，当人在工作、人际关系或社会交往中遇到各种精神刺激因素而处于精神紧张状态时，容易发生功能紊乱，使得交感神经和副交感神经的平衡关系被打破，交感神经处于紧张兴奋的状态。这会促使血液中的儿茶酚胺增多，心跳加快，心肌的耗氧量增加，同时促使血小板聚集，增大血液黏滞性和凝固性。

误区三：女性不容易得心脏病

心脏病患者中男性偏多，但并不意味着女性就是安全的。“女性50岁以前因为有雌激素的保护，相对可以减少心血管损害，但绝经之后，得心脏病的机会和男性其实是一样多的。”郭兰表示，女性也要尽早注意呵护心脏。

误区四：心梗患者要少运动

临床上发现，很多心梗和心衰患者不敢动，怕刺激病情再次发作或继续恶化。冠心病的运动康复治疗是早已被研究证实有效的，全国最新版心衰治疗指南也将适量运动作为辅助治疗方法之一。心脏病患者容易疲劳无力，自信心差，适度运动可提高病人外周肌肉的代偿能力，有助于控制其他危险因素，改善病人生活质量。

一般心肌梗塞患者病情稳定后根据病情可以逐渐采取有氧运动比如步行、慢跑、踩单车、游泳等，一周三五次，每次半小时左右，抗阻训练也是近年来推荐的运动，不过适量运动是针对每个个体而言，要征求医生意见，不要看别人运动多久自己也照搬，可到有关的科室(心脏康复指导的专业)获得运动评估和运动处方。

误区五：心脏病是老年病

心脏病虽然多在老年人身上发作，但病根可能在儿童、青少年时期埋下。从青少年时期就要警惕动脉硬化，可能最开始时只是动脉内壁出现“脂纹”，经过几十年发展，就可能演变成斑块，乃至血管狭窄。现在很多小胖墩多，青少年高血压、糖尿病患者增多，他们可能是将来的冠心病“候选人”。

郭兰建议，家长应让孩子吃平衡和健康饮食，少吃油腻煎炸以及洋快餐，不抽烟，多运动。

误区六：速效丸代替硝酸甘油

有些人一感到胸口痛，就去吃一两粒速效救心丸，很快感觉“心脏不痛了”。郭兰指出，这些患者可能并非真正的心绞痛。

“硝酸甘油是心绞痛患者发作时的急救药。”她说，医学证明，心绞痛发作时，硝酸甘油含片、喷雾等的缓解作用不可替代。

对于其他因精神紧张焦虑、睡不好觉等导致的“心病”患者，最好还是看看双心门诊，从心理上解决问题。

误区七：心脏病检查只做心电图

对于心脏病患者，除了做心电图，最好也做一下“活动平板”检查运动后心肌是否有缺血。“很多病人普通心电图无异常，单做心电图，往往不能准确反映病情。”郭兰说，上述两种检查是最常见的，活动平板做一次花费在目前要200元左右。

对冠心病进一步的诊断，还可以做CT冠脉造影、同位素心肌动静态扫描。这几种检查相对贵一些。确诊冠心病目前还是行经皮冠状动脉造影，此方法被称为冠心病诊断的“金标准”。

心脏病的早期症

1、呼吸急促。有些心脏病患者除了常见的症状外，还会出现呼吸急促、喘不过气来的现象，这种呼吸困难常被人们称为“气不够用”。这种喘息常常被人忽视，尤其是患有肺病老年人，更易被忽视。静坐几分钟后，呼吸似乎可恢复正常，但是当患者重新走动时，喘息又开始。

2、鼻子如果鼻子硬梆梆的，这表明心脏脂肪累积太多。如果鼻子尖发肿，表明心脏脂肪可能也在肿大或心脏病变正在扩大。此外，红鼻子也常预示心脏有病。

3、脸色如果脸色灰白而发紫、表情淡漠，这是心脏病晚期的病危面容。心脏病的早期症状具体有哪些?如果脸色呈暗红色，这是风湿性心脏病、二尖瓣狭窄的特征。如果呈苍白色，则有可能是二尖瓣关闭不全的征象。

4、皮肤慢性心力衰竭、晚期肺源性心脏病患者的皮肤可呈深褐色或暗紫色，这与机体组织长期缺氧，肾上腺皮质功能下降有关。皮肤粘膜和肢端呈青紫色，说明心脏缺氧，血液中的还原血蛋白增多。

这种人绝不能做颈椎按摩

1、颈椎骨折、脱位和颈椎严重畸形、环枢椎发育畸形。

2、严重高血压、动脉硬化症及有严重心脏病、老年性骨质疏松。对老年人特别是有高血压、动脉硬化、心脏病等患者更要禁忌做用力转动头颈部的动作。国内外已有文献报道对颈部做牵拉、旋转等手法后引起中风、椎动脉假必动脉瘤及颈内动脉闭塞致死的病例。

3、颈椎严重骨质增生或椎体间有骨桥形成者。

4、颈椎椎管严重狭窄及椎间孔明显狭窄。

5、颈椎骨有结核、肿瘤等疾病。

6、颈部有急慢性炎症、粘连性蛛网膜炎或脊髓变性。

7、骨、关节、椎管及软组织肿瘤引起的颈肩痛。

8、骨关节结核。

老年心力衰竭的原因主要是什么

(一)病因相同而构成比不同

在临床上，能够导致中青年心衰的病因，也可引起老年人心衰，如冠心病、心肌病、高心病、肺心病、休克和严重贫血等。但病因构成比不同。老年心衰以冠心病(1/3)、高心病(1/4)和肺心病(1/10)多见。

(二)老年特有的心脏病

老年退行性心瓣膜病、老年传导束退化症及老年心脏淀粉样变等老年特有心脏病患者率及其心肌损害程度随增龄而增加，这是老年心衰不可忽视的病因。

(三)多种病因同时存在

老年心衰可以是二种或二种以上心脏病共同作用的结果。其中一种是引起心衰的主要原因，另一种则协同并加重心衰的研究程度，使病情复杂化，在老年心衰中，二种或二种以上心脏病并存的患病率可高达65%，以冠心病伴肺心病、高心病伴关心病常见。

(四)诱因相同，但程度有异

老年心衰的诱因与中青年患者并无不同，常以感染(尤其是呼吸道感染)和急性心肌缺血多见，其次是快速心律失常(快速房颤、阵发性室上性心动过速)再次为抑制心肌药物、输血、输液、劳累、激动、高血压、肾衰及肺栓塞等。但是在诱因程度上有差异，由于老年人心脏储备功能差和心脏病相对较重，对于中青年患者无关紧要的负荷就可诱发老年患者的心衰，因此，诱因对老年心衰的影响比中青年患者更重要。此外，肺栓塞诱发心衰在老年人中相对常见。

帕金森病不是老年人专利

一提起帕金森病往往都认为是老年病,但帕金森病不是老年人的专利，50岁以下发病的中青年型帕金森病并不少见。据统计，中青年型帕金森病比例超过10%,在全国有20余万之多。中青年型帕金森病病友年龄轻，往往是家中顶梁柱，上有老下有少，漫长带病生涯给家庭和社会带来沉重的负担，病友们都希望能带病工作，以至于病急乱投医，应引起全社会的足够重视。

相对于老年人的帕金森病，中青年型帕金森病比较少见，起病比较隐匿，容易被误诊。但其有家族史的比较多，通常先表现一侧肢体静止性震颤或僵硬感，行走时拖步，症状缓慢加重。若干年后症状发展至另外一侧肢体。医生检查可发现肌张力增高，行走时上肢摆动幅度减少。到中晚期，震颤、僵硬、运动迟缓及姿势异常四大症状都可能出现，诊断就比较容易。

帕金森病治疗因年龄而异。中青年型帕金森病治疗药物的选择、剂量，手术治疗的时期都有别于老年型帕金森病。中青年型帕金森病在早期，如果症状不严重或不明显，不影响工作和生活，可以临床观察，暂时不治疗或应用神经细胞营养药治疗。如果工作和生活受到一定影响，就应该服药，但在药物选择上不同于老年人，应选择多巴胺受体激动剂、单胺氧化酶抑制剂和金刚烷胺等药物，而尽量不用左旋多巴制剂。左旋多巴制剂治疗效果虽然较好，但我们知道，中青年型帕金森病预期寿命还很长，左旋多巴制剂治疗最有效的蜜月期只有5年左右，过了蜜月期剂量要增加，疗效会下降，并且出现身体晃动、手舞足蹈的异动症状、药效来去无踪的开关现象和其他其他运动障碍副作用。到了中晚期，症状比较明显，就应该合理用药，但也要掌握“细水长流，不就全效”，遵守剂量滴定原则。在以最小的副作用，最大限度改善生活能力的前提下，左旋多巴维持量越低越好。脑起搏器治疗帕金森病已经比较成熟，目前最新观点认为，帕金森病脑起搏器治疗时期不宜过晚，如果药物治疗过了蜜月期，药物疗效下降，出现副作用，就应该考虑脑起搏器手术治疗，而不是在失去工作后才考虑脑起搏器治疗。功能锻炼也是从始至终保证药物和手术治疗达到最大化的前提。

心脏痛不一定是心脏病的征兆

1.消化不良

心脏病的征兆也可以表现为消化不良，与一般的胃病不同，心脏病引起的胃痛很少会出现绞痛和剧痛，压痛也不常有，只是有一种憋闷、胀满的感觉，有时还伴有钝痛、火辣辣的灼热感及恶心欲吐感，大便后虽会有一些缓解，但不适的感觉不会完全消失。

2.呼吸急促

心脏病患者会出现典型的征兆外，还可能会伴有呼吸急促、喘不过气来的现象，这种呼吸困难常被人们称为“气不够用”。静坐几分钟后，呼吸似乎可恢复正常，但是当患者重新走动时，喘息又开始。这种喘息的心脏病征兆常被女性、肺病老年人患者忽视。

室性早搏的三大病因

(1)冠心病：如心绞痛发作、心肌缺血时部分病人可出现室性早搏;心肌梗死急性期常发室性早搏;心肌梗死以后心电活动在梗死灶与正常心肌组织问的传导异常导致室性早搏。

(2)心肌病：老年人可发生各种类型心肌疾病，包括缺血性、非缺血性，原发性与继发性心肌病。这些心肌病均可导致室性早搏。

(3)瓣膜疾病：老年人除了可能患风湿性瓣膜病外，高龄老年人还常发生瓣膜退行性改变，特别是主动脉退行性瓣膜病。除了观察其是否与器质性心脏病有关，还应观察单支阻滞的动态变化情况，如传导阻滞是否从无到有，阻滞程度是否逐渐加重等。

老年甲减性心脏病怎么预防

甲减性心脏病是老年人最容易患上的病症，老年甲减性心脏病怎么预防?老年甲减性心脏病主要是由于甲状腺激素合成，分泌不足而造成的，病情严重的还会引起心肌收缩力减弱或者外周学流量减少等，是一种常见的内分泌紊乱性心脏病，会给患者带来很大的伤害，提醒大家：在生活中一定要提前做好预防老年甲减性心脏病。预防老年甲减性心脏病有哪些方法，具体以下就是详细的介绍：

一、对于诊断明确的老人，应予以甲状腺素替代治疗，以减少病残率及甲减性昏迷，心脏并发症发生率。

二、预防老年甲减性心脏病还有即早发现，诊断患病老人，定期(半年至1年)体检十分重要，尤其对接受放射性碘治疗及服用抗甲状腺药物的高危老人，应定期行甲状腺功能测定(3个月至半年)。

三、通过对各种病因的预防从而避免甲减的发生，其中包括预防桥本甲状腺炎，避免缺碘或碘过多，Graves病的适量放射性碘治疗，避免抗甲状腺药物过量，及其他可致甲减的药物长期过量服用。近年来，胺碘酮治疗老年人心律失常颇为常见，胺碘酮对甲状腺功能有3方面作用：第一，是通过与细胞核内甲状腺受体结合以对抗甲状腺素作用;第二，是抑制外周T4转化为T3，故长期用药可致血清T3水平下降和一过性TSH升高;第三，是该药含碘35%(按重量算)，在体内代谢时产生大量的无机碘，导致甲状腺有机碘化作用的抑制。服用该药的病人，可能发生甲减(美国多见)，国内也屡有报道，故对长期服用胺碘酮的老年病人，应定期复查甲状腺功能。

老年人心脏病

心脏病发作前常常有一些征兆，但常常被人们忽视，以致贻误诊治时机。而如果能了解一些这方面的知识，那将会对及时发现并诊治心脏病有一定的帮助。

1、消化不良有些人由于患过胃病，所以很容易把胃病与心脏病引起的胃部不适混为一谈。与一般的胃病不同，心脏病引起的胃痛很少会出现绞痛和剧痛，压痛也不常有，只是有一种憋闷、胀满的感觉，有时还伴有钝痛、火辣辣的灼热感及恶心欲吐感，大便后虽会有一些缓解，但不适的感觉不会完全消失。

2、下颌骨疼痛

下颌骨两侧疼痛，有时扩散到颈部一侧或双侧。

3、前臂和肩膀疼痛

尽管左臂和左肩受到影响最为常见，但严重时也会放射到右臂，当然仅右臂一侧出现疼痛者是极为常见的。尽管疼痛不太严重，但要举手抬臂也很困难。疼痛一般为钝痛，而不是剧痛，也不会扩散到腕部和手指，通常仅限于前臂内侧，这个一定要和颈椎病相鉴别。

4、呼吸急促

有些心脏病患者除了常见的症状外，还会出现呼吸急促、喘不过气来的现象，这种呼吸困难常被人们称为“气不够用”。静坐几分钟后，呼吸似乎可恢复正常，但是当患者重新走动时，喘息又开始。这种喘息常常被人忽视，尤其是患有肺病老年人，更易被忽视。

5、严重疲劳

急走之后出现严重疲劳，疲劳得连伸直身子的力量都没有。疲劳并不局限于身体的某个部位，而是全身性的。

6、体力不支

运动之后体力不支，与往常感觉不同，通常伴有突发性疲劳。

补肾非男人专利

女性养血补肾才能更美

肤色不够粉嫩，滋润;面色萎黄或苍白，口唇淡白;头发缺少光泽，并且易断易脱落;肌肤干燥等问题让女性离美丽越来越远。专家指出，女性要想拥有娇美的容颜，甚至延缓衰老，关键秘诀在于养血和补肾。

烤腰子并不可补肾

在我们周围，吃烧烤时点几串烤腰子是很多男性的最爱，再加上吃啥补啥传统观念的影响，很多男性餐桌上都少不了牛鞭、羊肾、猪肝、鸡肾等具有壮阳功能或含锌量丰富的动物肝脏。

内脏重金属含量高，台湾有专家指出：猪、牛、羊的肝肾脏里面均有不同含量的重金属镉。湖北省卫生厅曾经公布的食品污染物监测情况中，动物肝脏金属鎘的含量超过国家标准制100倍。不仅仅是重金属，动物内脏的脂肪和胆固醇含量也较高。营养专家介绍，动物内脏容易被病原微生物和寄生虫污染，如果不做熟炒透，会增加人们感染传染疾病的机会。

专家还介绍，肾病病人不宜多吃动物肾脏，因为肾功能不全的患者是需要限制营养摄入的。而动物肾脏胆固醇含量高，过量进食将会加重肾脏负担，是肾功能进一步恶化。

羊肉+海参最补肾

海参是海味食品，它富含蛋白质、粗脂肪、碳水化合物、氨基酸、钙、磷、铁、碘、维生素等营养成分，胆固醇的含量则几乎为零。而且海参肉质细嫩，又富有弹性，滋味鲜美爽口，是极好的滋补品。海参能补肾壮阳，益气滋阴，适用于精血亏虚，阴虚便秘者。在寒冷的冬天，用海参加羊肉煲成的羊肉海参汤做法简便，味道鲜美，非常适合进补食用。

材料：水发海参20克，羊肉100克，葱、姜、盐适量。

做法：海参和羊肉切成薄片。锅内水烧开后加入葱、姜煮片刻，放入海参、羊肉，煮熟调味即可。

功效：滋补肾虚，用于治疗肾虚所引发的一系列疾病，如：小便疼痛、体虚乏力等。

宫颈糜烂已非老年人专利

注意：宫颈糜烂也有真假之分

我们通常所说的宫颈糜烂是很多慢性妇科炎症常见的一种症状。宫颈糜烂并不是说宫颈组织真的出现溃烂了，多数情况是因为长期的炎症导致宫颈口表面的鳞状上皮脱落、柱状上皮增生。这种增生的上皮很薄，可以透过它看到皮下的血管和组织，让宫颈口呈红色颗粒状，看起来有点像溃烂而有了这么个称号。

实际上，宫颈糜烂存在病理性及生理性之分。因为各种炎症引起的病理性宫颈糜烂如不及时治疗，可能引发其他疾病，影响生育功能甚至出现癌变。而有些人群如幼女和未婚女性体内雌激素较高，受其刺激，宫颈管柱状上皮外移，外观可见宫颈呈红色，但并没有明显炎症，就不属于病理性的宫颈糜烂。

宫颈糜烂是怎么出现的?

宫颈糜烂并非一种独立的疾病，很多疾病如宫颈炎、宫颈癌、阴道炎和盆腔炎都会导致宫颈糜烂。现代女性在性观念上自主性较强，但性生活过早、过频、性伴侣过多等因素却成了诱发宫颈糜烂的一个重要因素;此外，不洁性生活、多次人流、清洁过度等都可导致宫颈糜烂。

糖尿病可能并发哪些疾病

一、糖尿病常见并发症

糖尿病乳酸性酸中毒、妊娠合并糖尿病、高渗性非酮症性糖尿病昏迷、糖尿病性神经病、糖尿病伴发的葡萄膜炎、糖尿病心肌病、糖尿病性胃轻瘫、肾性糖尿、糖尿病所致脊髓病、糖尿病性周围神经病、糖尿病合并低血糖、糖尿病心脏病、糖尿病性视网膜病变、糖尿病性肾病、高渗性非酮症糖尿病昏迷、青年人中的成年发病型糖尿病、糖尿病和高血压、老年人糖尿病肾病、老年人糖尿病、老年人糖尿病周围神经病、老年人糖尿病性心脏病、老年人糖尿病酮症酸中毒、老年人糖尿病乳酸性中毒、小儿糖尿病、小儿肾性糖尿、小儿槭糖尿病、槭糖尿病、妊娠期糖尿病、II型糖尿病、I型糖尿病、糖尿病足、糖尿病酮症酸中毒、糖尿病肾病、冠心病、高血压、动脉硬化、肾盂肾炎、心脏病、肾炎、肌病、葡萄膜炎、肾小球硬化、肾病、糖尿病并结核病、糖尿病并发泌尿系感染、糖尿病皮肤感染