晚期腹膜炎有哪些表现
晚期腹膜炎有哪些表现
(一)腹痛:这是腹膜炎最主要的症状。疼痛的程度随炎症的程度而异。但一般都很剧烈,不能忍受,且呈持续性。深呼吸、咳嗽,转动身体时都可加剧疼痛。故病人不顾变动体位,疼痛多自原发灶开始,炎症扩散后漫延及全腹,但仍以原发病变部位较为显着。
(二)恶心、呕吐:此为早期出现的常见症状。开始时因腹膜受刺激引起反射性的恶心呕吐,呕吐物为胃内容物。后期出现麻痹性肠梗阻时,呕吐物转为黄绿色之含胆汁液,甚至为棕褐色粪样肠内容物。由于呕吐频繁可呈现严重脱水和电解质紊乱。
(三)发热:突然发病的腹膜炎,开始时体温可以正常,之后逐渐升高。老年衰弱的病人,体温不一定随病情加重而升高。脉搏通常随体温的升高而加快。如果脉搏增快而体温反而下降,多为病情恶化的征象,必须及早采取有效措施。
(四)感染中毒:当腹膜炎进入严重阶段时,常出现高烧、大汗口干、脉快,呼吸浅促等全身中毒表现。后期由于大量毒素吸收,病人则处于表情淡漠,面容憔悴,眼窝凹陷,口唇发绀,肢体冰冷,舌黄干裂,皮肤干燥、呼吸急促、脉搏细弱,体温剧升或下降,血压下降休克,酸中毒。若病情继续恶化,终因肝肾功能衰弱及呼吸循环衰竭而死亡。
盆腔腹膜炎危害女性健康
女性盆腔生殖器官炎,常伴有各种程度的盆腔腹膜炎(pelvic peritonitis)。严重者整个盆腔腹膜发生炎症改变,极少数病例甚至可弥散至全腹,成为弥漫性腹膜炎。有时由于盆腔腹膜炎或腹腔其他脏器炎性病变,脓液积聚于腹腔的最低部位——子宫直肠窝,而形成子宫直肠窝脓肿。
盆腔腹膜炎危害着女性的身心健康,可能会导致不孕,而且盆腔腹膜炎有自我防护功能,滥用手术治疗反而可能使炎症扩散,所以一旦检查出患有盆腔腹膜炎,应该及时去正规医院进行治疗。
腹膜炎有哪些护理保健方法
1、补充营养护理:术后使用胃肠减压者,成人每日每公斤体重需要补充液体40ml,再加上引流液量。因此,每天一般输液量为2500-3000ml,要有计划地按时按量完成,避免引起水、电解质失衡和代谢紊乱。
2、注意事项:每天输液前后以生理盐水10ml冲洗硅胶管,防止阻塞。不宜在深静脉插管内车血及注入其它药物,前者易堵塞硅胶管,后者则因注入药液易流入右心房,引起心律失常等严重并发症。
3、注意保暖:做治疗或护理病人时只暴露必要部位,在病情许可情况下,嘱病人作深呼吸每日2次,每次5~10分钟。每日里晚间护理时,给病人拍背助咳,或作雾化吸入,使排痰通畅、肺部气体交换良好。
4、腹腔穿刺配合:腹腔穿刺是根据穿刺抽出之液体,以明确腹膜炎的性质,了解腹内脏器有否破裂或属哪个脏器破裂等诊断之用。物品准备:治疗盘内放10ml针筒1副,8号或9号针头1只,消毒也巾1块,弯盘和镊子各1只,玻璃试管1只,消纱布数块,消毒手套1双,新洁尔灭酊棉球1瓶。穿刺时病人取45°倾余侧卧位,穿刺点一般在髂前上棘与脐部连线的腹直肌外缘处,针头刺入腹腔,如有血液、胆汁或肠液抽出,证明有内脏损伤,应立即手术治疗。
5、补充营养护理:术后使用胃肠减压者,成人每日每公斤体重需要补充液体40ml,再加上引流液量。因此,每天一般输液量为2500~3000ml,要有计划地按时按量完成,避免引起水、电解质失衡和代谢紊乱。
急性腹膜炎的病因
〔一)急性感染
急性感染是引起继发性腹膜炎的员常见的病因,如急性阑尾炎、胆囊炎、胰腺炎、输卵管炎等。其中因急性阑尾炎引起的继发性腹腔炎最多见。
(二)急性穿扎
胃、十二指肠、小肠、结肠、或胆囊病变穿孔,均能引起继发性腹膜炎。其中,胃和十二指肠溃疡的穿孔最多见。
(三)空腔器官的外伤
无论为钝性或穿透性的外伤,均可引起胃、小肠或结肠的穿破。此时肠道内的粪液包括其中大量的细菌,即可直接进入腹腔引起腹膜炎。有时膀耽也可破裂,先引起化学性的刺激,而后继发感染。
(四)实质脏器的破裂
肝、脾破裂后的内出血,一旦发生继发感染,就能引起急性感染性腹膜炎。碎裂的肝组织自行溶解后也能引起致命的腹膜炎。
(五)手术时酌意外或差错
腹腔手术如有技术差错或意外事故,可以引起腹膜炎。其中以胃癌及结肠癌手术后发生的腹膜炎虽为多见。
腹膜炎有哪些症状?应怎么处理
腹膜炎是腹膜透析主要并发症之一,通常在腹腔受到细菌感染的 12~24 小时,突然出现透析液变浑浊,或伴随腹痛,少部分人还可能出现恶心、呕吐、发热、寒战等情况,应引起重视,警惕腹膜炎的发生。另外,在进行持续非卧床腹膜透析(CAPD)时,通畅的透析管突然堵塞,也应警惕腹膜炎的情况。必要时需结合实验室检查明确感染类型。
一旦发现有腹膜炎的征兆,应及时就医,同时进行细菌培养,及早应用抗生素,减少腹膜炎的发生。
盆腔腹膜炎有哪些征兆
女性盆腔生殖器官炎,常伴有各种程度的盆腔腹膜炎。严重者整个盆腔腹膜发生炎症改变,极少数病例甚至可弥散至全腹,成为弥漫性腹膜炎。有时由于盆腔腹膜炎或腹腔其他脏器炎性病变,脓液积聚于腹腔的最低部位——子宫直肠窝,而形成子宫直肠窝脓肿。由于急性盆腔腹膜炎很少原发,故发病前多有急性盆腔器官炎症的病史。
病人高热、寒战,体温可达40℃或以上。有剧烈痉挛样下腹部疼痛,为持续性,常有恶心、呕吐,活动时加剧;排尿、大便时疼痛,时有腹泻或便秘。病人喜取两腿屈曲卧式,以减轻腹壁紧张疼痛。病情严重者,可出现烦躁不安,全身衰竭,甚至神志不清、谵妄、昏迷等。
体征:腹壁紧张,强直,板状腹,严重压痛及反跳痛,病人拒按,尤以下腹为甚。因而妇科检查几不可能,即使检查亦不满意。整个宫颈、穹窿触痛明显。在此阶段,医生不应强求作双合诊检查。严重患者可出现休克、血压下降、面色灰白、舌干、出冷汗等,以后发生虚脱、心力衰竭、肺水肿等。根据上述临床症状即可得出诊断。白细胞、中性白细胞数均增高,血沉明显增速。
慢性期则可触及生殖器官与大网膜、肠管粘成表面不平、大小不等的包块,压痛、固定。
由于盆腔腹膜炎有自身防护功能,不应滥行手术,反致破坏而使炎症扩散,故其治疗原则与弥漫性腹膜炎截然不同。应采取全身支持疗法及控制感染等非手术治疗。但如有脓肿形成,则应经腹或经阴道切开引流。
女性患有慢性盆腔炎严重吗
妇科专家简述,女性患盆腔炎有几大致命危害. 女性患有慢性盆腔炎严重吗?女性患盆腔炎会引发输卵管妊娠,慢性输卵管炎是常见的干扰受精卵运行的因素为输卵管妊娠的主要原因。女性得了盆腔炎还会引发弥漫性腹膜炎。炎症可以导致盆腔腹膜炎,继续发展会形成弥漫性盆腔腹膜炎,出现全身中毒症状。女性患了盆腔炎如果不及时治疗,会引发不孕症。
妇科专家指出,女性盆腔内子宫和输卵管卵巢,盆腔内腹膜,任何一处如果发生炎症,都可以造成妇女的不孕症状出现女性患有慢性盆腔炎严重吗?。尤其是当急性炎症未能彻底治疗时转变成慢性炎症,或者慢性盆腔炎治疗不及时,迁延成慢性时,常常造成妇女不孕。盆腔炎还会会引发肾病。所以女性朋友们应该定期去正规的妇科医院检查做及治疗。
女性患有慢性盆腔炎严重吗?妇科专家表示,女性盆腔炎危害很大,女性应该在日常生活要养成良好的生活习惯,减少其发病的可能性。
阑尾炎有可能出现的危害
阑尾炎是指阑尾由于多种因素而形成的炎性改变,为外科常见病,其预后取决于是否及时的诊断和治疗。早期诊治,病人多可短期内康复;如果延误诊断和治疗可引起严重的并发症,如阑尾穿孔致腹膜炎,甚至造成死亡。临床上常有转移性右下腹部疼痛、体温升高、呕吐和中性粒细胞计数增多等。
阑尾炎有可能出现的危害:
(1)如果急性阑尾炎未能及早治疗,发生阑尾穿孔、化脓,引起弥漫性腹膜炎等严重合并症,死亡率较高,侥幸存活者因肠道粘连经常发生肠梗阻,病人十分痛苦;
(2)急性阑尾炎的典型临床表现是逐渐发生的上腹部或脐周围隐痛,数小时后腹痛转移至右下腹部。常伴有食欲不振、恶心或呕吐,急性阑尾炎有死亡率,发生弥漫性腹膜炎后的死亡率为百分之五到百分之十,危害很大,急性阑尾炎经非手术治疗或治愈后,可以遗留阑尾壁纤维组织增生和增厚,管腔狭窄及周围粘连,这称为慢性阑尾炎,易导致再次急性发作;
(3)因为肠道手术后胃肠活动暂时停止。进入胃肠内的食水不能下行,积于胃内引起腹胀。所以手术后不能吃喝。要等到胃肠活动恢复后才能进食。
急性腹膜炎有什么症状 如何预防急性腹膜炎
及早治疗可能引起腹膜炎的腹腔内炎症性疾病,对任何腹腔手术都应严格执行无菌操作,肠道手术前应给予抗菌药物以减少腹膜炎的发生机会。
预防盆腔腹膜炎
朋友们应该知道盆腔腹膜炎的病因发生,因为平时的不经常保养跟清洁,所以也就导致了盆腔腹膜炎的发生,它对我们生活也是造成了一些不必要的麻烦,也是一种对心理的上的压力。
女性盆腔生殖器官炎,常伴有各种程度的盆腔腹膜炎。严重者整个盆腔腹膜发生炎症改变,极少数病例甚至可弥散至全腹,成为弥漫性腹膜炎。有时由于盆腔腹膜炎或腹腔其他脏器炎性病变,脓液积聚于腹腔的最低部位——子宫直肠窝,而形成子宫直肠窝脓肿。
盆腔腹膜炎是什么原因引起的?
一、继发于盆腔蜂窝组织炎。
二、其他外科疾患:如阑尾炎、憩室炎穿孔。
三、急性输卵管炎症播散:输卵管急性炎症时,管腔中脓液通过腹腔口溢出,或输卵管周围炎直接蔓延使盆腔腹膜发生炎性病变。
如何预防盆腔腹膜炎?
首先广大妇女应注意经期、产后、流产后的养生及性生活卫生;阴道有出血时禁止性生活。进行人流、放环,其他宫腔手术及分娩,应到正规医院去。以避免消毒不严格,人为造成感染。
盆腔腹膜炎最常见的两大症状就是腹痛和发热。发热可高达38℃以上,发热前可有寒战。腹痛多表现为下腹部双侧剧痛,拒按,有时一侧下腹较另一侧痛重。
此外,盆腔腹膜炎的患者还可有白带增多,月经量增多或经期延长,或阴道不规则出血等症状;少数患者有腹胀、腹泻等肠道症状,或出现尿频、尿急等膀胱刺激症状。妇科检查可见:宫颈口有脓性分泌物流出,宫颈有举痛;盆腔组织有水肿感,并压痛明显。实验室检查:白细胞及中性粒细胞有增高。
看完以上的讲述大家应该明白了如果有盆腔腹膜炎一定要有充足的休息,不能有过激的运动,更要有一个合理的饮食,这也是对身体康复的一种很好地办法,这样可以很好的去预防这种疾病。
结核性腹膜炎有哪些症状
结核性腹膜炎的临床表现随原发病灶、感染途径、病理类型及机体反应性的不同而异,本病的起病缓急不一。多数起病较缓,但急性发病者亦为数不鲜。起病时,主要症状为倦怠,发热、腹胀和腹痛,亦有畏寒、高热骤然起病者。轻型病例开始呈隐袭状态。
1、全身表现
发热与盗汗最为常见,约占67-95%,热型以低热与中等热居多,约三分患者呈驰张热,渗出型、干酪型病例或合并有严重的腹外结核的患者可呈稽留热,盗汗严重,后期有贫血、消瘦、浮肿、舌炎、口角炎及维生素A缺乏症等营养不良的表现。在育龄妇女中,停经不育者较常见。
2、腹痛
约有三分的患者可出现不同程度的腹痛,多为持续性隐痛或钝痛,疼痛多位于脐周、下腹、有时在全腹部。当患者出现急腹症时,应考虑是否因肠系膜淋巴结或腹腔其它结核干酪样坏死病灶溃破后,引起的急性腹膜炎,也可由肠结核急性肠穿孔等原因所致。
3、腹胀与腹水
多数患者有腹胀感,可因结核病中毒症状或腹膜炎伴有的肠功能紊乱引起。约有三分患者可出现腹水,以小量、中等量为多见。腹水量超出1000ml时可发现移动性浊音。少量腹水需借助B超检查。
4、腹壁柔韧感
柔韧感是由于腹膜受到轻度刺激或慢性炎症所造成的,可见于本病的各型,但一般认为是粘连型结核性腹膜炎的临床特征。绝大多数患者均有不同程度的压痛,一般较轻微,少数压痛明显并有反跳痛,后者多见于干酪型。
5、腹部肿块
粘连型及干酪型患者的腹部常可触及肿块,多位于中下腹部。肿块多由增厚的大网膜、肿大的肠系膜淋巴结、粘连成团的肠曲或干酪样坏死脓性物积聚而成,其大小不一,边缘不齐,有时呈横形块状物或有结节感,多有轻微触痛。
6、其它
部分患者可出现腹泻,通常是由于腹膜炎症刺激所致,也可因肠曲间瘘管形成所引起。一般每日-4次。粘连型患者,便秘较为常见,有时腹泻与便秘交替出现。肝肿大并不少见,可由营养不良所致脂肪肝或肝结核引起。如并发肠梗阻时,可见蠕动波,肠鸣音亢强。
附件炎会传染吗
专家说,附件炎是不会传染的,但是有了附件炎应该及时治疗不然炎症会越来越严重。尤其在过夫妻生活的时候会将某些炎症细菌带给对方,因此的了附件炎要积极治疗。
附件炎是指输卵管和卵巢的炎症。但输卵管、卵巢炎常常合并有宫旁结缔组织炎、盆腔腹膜炎,且在诊断时也不易区分,这样,盆腔腹膜炎、宫旁结缔组织炎,就也被划入附件炎范围了。
在盆腔器官炎症中,以输卵管炎最常见,由于解剖部位相互邻近的关系,往往输卵管炎、卵巢炎、盆腔腹膜炎同时并存且相互影响。
一般来讲,附件炎是致病微生物侵入生殖器官后引起输卵管、卵巢感染的常见疾病。分为急性和慢性两种。
急性附件炎症状明显,如发热、寒战、下腹剧痛等。
慢性附件炎有程度不同的腹痛,或小腹坠胀和牵扯感,时轻时重,伴有白带增多、腰疼、月经失调等症状。
盆腔炎的类型有哪些
1、盆腔腹膜炎
盆腔炎有哪些类型?盆腔腹膜炎多与其它的盆器感染同时存在,尤以输卵管炎最为常见。严重者整个盆腔腹膜发生炎症改变,发病前多有急性盆腔器官炎症的病史。
2、输卵管炎
输卵管炎为女性高发病,炎症急性发病期输卵管管腔内膜充血肿胀、分泌渗出。输卵管堵塞是输卵管即往炎症的病理表现,表面症状不明显,不痛不痒,大部分人是在不孕不育检查中发现的。
3、子宫内膜炎
急性子宫内膜炎可进一步发展为子宫肌炎,输卵管炎及盆腔炎,使病情加重。慢性子宫内膜炎临床表现并无特殊,但如结合感染病史、白带与盆腔区域隐痛及月经不调这些症状,对诊断有很大价值。
4、盆腔结缔组织炎
盆腔炎有哪些类型?盆腔结缔组织是腹膜外的组织,位于盆腔腹膜的后方,子宫两侧及膀胱前间隙处,这些部位的结缔组织间并无明显的界限。
腹膜炎治疗
1.体位在无休克时病人应取半卧位,便于引流处理。半卧位时要经常活动两下肢,改换受压部位,以防发生静脉血栓形成和压疮。
2.禁食对胃肠道穿孔病人必须绝对禁食,以减少胃肠道内容物继续漏出。
3.胃肠减压可以减轻胃肠道膨胀,改善胃肠壁血运,减少胃肠内容物通过破口漏入腹腔。
4.静脉输入晶体胶体液腹膜炎禁食患者必须通过输液以纠正水电解质和酸碱失调。对严重衰竭病人应多输点血和血浆,白蛋白以补充因腹腔渗出而丢失后蛋白,防止低蛋白血症和贫血。